psicodiagnstico infanto-juvenilconsideraciones generales motivos de consulta ms frecuentes, segn edad y sexo (aretio, m.c. et al; 2003)

2 a 5 aos (nias y nios): problemas de vnculo entre madre-hijo. efectos de separacin de padres. conflictos familiares (violencia intrafamiliar u otros). ansiedad de separacin. timidez y retraimiento. ansiedad generalizada. conductas depresivas.

motivos de consulta ms frecuentes, segn edad y sexo 6 a 10 aos (ambos sexos): separacin conyugal. problemas derivados de dinmica familiar alterada. problemas de aprendizaje. problemas de adaptacin socio-emocional a la escuela. trastornos de ansiedad. motivos de consulta ms frecuentes, segn edad y sexo

6 a 10 aos en nios: hiperactividad y problemas de atencin. bajo rendimiento acadmico. adaptacin socio-emocional a la escuela (agresividad). 2) en nias: inhibicin, timidez y tendencia a aislarse sintomatologa ansiosa. ansiedad de separacin. sintomatologa depresiva.

motivos de consulta ms frecuentes, segn edad y sexo 11 a 14 aos (ambos sexos): problemas de aprendizaje y rendimiento acadmico. problemas de adaptacin socio-emocional en la escuela. trastornos de ansiedad. baja autoestima. motivos de consulta ms frecuentes, segn edad y sexo 11 a 14 aos en nios:

problemas de rendimiento acadmico. problemas de comportamiento. en nias: baja autoestima. sintomatologa depresiva. motivos de consulta ms frecuentes, segn edad y sexo 15 a 19 aos (ambos sexos): problemas de adaptacin socio-emocional con pares. problemas de relacin con los padres. problemas conyugales que afectan a los menores. problemas de identidad personal. motivos de consulta ms frecuentes, segn edad y sexo

15 a 19 aos: en hombres: problemas de comportamiento (hogar y escuela) consumo de alcohol y otras drogas. 2) en mujeres: sintomatologa depresiva. sintomatologa depresiva. baja autoestima. diagnsticos ms frecuentes en la clnica infanto-juvenil, segn edad (aretio, m.c., et al; 2003) 2 a 5 aos: trastornos reactivos o de adaptacin. variaciones de la normalidad y/o crisis del desarrollo. problemas conductuales. 6 a 10 aos: trastornos reactivos o adaptativos. trastornos por dficit atencional con hiperactividad. cuadros ansioso-depresivos. cuadros depresivos.

diagnsticos ms frecuentes en la clnica infanto-juvenil, segn edad (aretio, m.c., et al; 2003) 11 a 14 aos: cuadros ansiosos-depresivos. trastornos neurticos. trastornos reactivos o de adaptacin. afecciones psicosomticas. 15 a 19 aos: trastornos neurticos. cuadros ansioso-depresivos. cuadros depresivos.

trastornos reactivos o de adaptacin. afecciones psicosomticas.

el proceso de psicodiagnstico infanto-juvenilaspectos generales: participacin del nio y de los padres (sistema familiar) en el proceso de psicodiagnstico. variable asociada al desarrollo psicolgico del consultante en relacin al patrn de comportamiento. relacin etrea asimtrica entre profesional y consultante. adecuacin del lenguaje verbal. trabajo interdisciplinario.

etapas del psicodiagnstico infanto-juvenilentrevista clnica inicial: - entrevista a padres: indagar respecto al desarrollo biopsicolgico del menor, en relacin con el motivo de consulta (anamnesis). - entrevista al menor: observar patrn de comportamiento del menor y explorar, a travs de la conversacin, aspectos de su experiencia, vinculadas con el motivo de consulta y de su desarrollo psicolgico.

etapas del psicodiagnstico infanto-juvenilplanificacin del psicodiagnstico: qu evaluar? para qu evaluar? cmo evaluar? * elaboracin del material clnico recopilado: recurrencias de aspectos clnicos observados en las pruebas. convergencia de informacin proveniente de la informacin entregada por las pruebas. integracin de datos aislados.

consideraciones ticas en la clnica infanto-juvenil

derechos bsicos de nios y jvenes en la consulta psicolgica: saber qu hace un psiclogo. saber por qu ha sido llevado a un psiclogo. expresar su acuerdo o disconformidad por la decisin tomada. resguardar su privacidad.

consideraciones ticas en la clnica infanto-juveniltodo nio o joven a quien se practica un psicodiagnstico tiene derecho a: saber quin lo solicita y para qu. recibir informacin acerca de qu evaluacin se le aplicar y quin lo atender.

conocer ventajas o beneficios que la evaluacin tendr para l. comprende la metodologa del instrumento o tcnica (en qu consiste). saber el tiempo estimado que durar. acceder a los resultados de la evaluacin. saber a quin ms se le informar.

consideraciones ticas en la clnica infanto-juvenilalcances del secreto profesional: conversar con el nio o adolescente en caso de comunicar a terceros informacin confidencial. involucrar al menor en forma positiva en la apertura de esta informacin a otras personas (padres, profesores, etc.) asistirlo cuando el menor decide exponer personalmente su problema a terceros.

madurez escolar posibilidad que el nio, en el momento de ingresar al sistema escolar, posea un nivel de desarrollo fsico, psquico y social que le permita enfrentar adecuadamente esa situacin y sus exigencias (condemarin, berdichewsky, milicic; 1998). capacidad que aparece en el nio de apropiarse de los valores culturales tradicionales junto con otros nios de su misma edad, mediante un trabajo sistemtico y metdico (remplein, 1966)

factores que intervienen en la madurez escolar

edad (cronolgica y mental) desarrollo intelectual sexo salud estimulacin ambiental

dimensiones de la madurez escolaradaptacin acadmica: capacidad de responder a las exigencias de aprendizaje de habilidades y contenidos que plantea el currculo escolar. adaptacin socio-emocional: capacidad de adaptarse a las normas de convivencia. se expresa en dos aspectos: independencia afectiva: capacidad de compartir con personas distintas a las de su familia. autonoma: capacidad de resolver por sus propios medios problemas de tipo cotidiano (hbitos de higiene, vestimenta, autocuidado, etc.)

funciones neuropsicolgicas bsicas

psicomotricidad percepcin lenguaje verbal pensamiento

funciones neuropsicolgicas bsicas: psicomotricidad

lateralidad coordinacin dinmica y equilibrio relajacin disociacin de movimientos eficiencia motriz esquema corporal estructuracin espacial estructuracin temporal

psicomotricidad: dimensiones dimensin motriz: - lateralidad coordinacin dinmica global y equilibrio relajacin disociacin de movimientos eficiencia motriz dimensin cognitiva: esquema corporal estructuracin espacial estructuracin temporal dimensin afectiva

funciones neuropsicolgicas bsicas: lenguaje

sistema fonolgico vocabulario y semntica sintaxis

funciones neuropsicolgicas bsicas: pensamientoexpresin verbal de un juicio lgico expresin simblica de un juicio lgico nocin de conservacin nocin de seriacin nocin de clase funcin simblica

funciones neuropsicolgicas bsicas: percepcinpercepcin hptica: tacto y movimiento percepcin visual percepcin auditiva clasificacin trastornos psicolgicos de la edad escolar (l. bravo, 1990)

origen: somtico determinante. tipo de deficiencias (clnicas): deficiencias sensoriales: principales alteraciones escolares: incapacidad para seguir la clase, aislamiento, timidez, inseguridad, errores especficos, problemas de habla. b) retardo mental: principales alteraciones escolares: fatigabilidad, aprendizaje lento, deficiente memoria, bajo rendimiento, problemas globales de aprendizaje. c) alteraciones de motricidad general: - principales alteraciones: problemas globales de aprendizaje, rechazo al colegio, rendimiento en disminucin progresiva.

clasificacin trastornos psicolgicos de la edad escolar (l. bravo, 1990)origen: psquico y somtico tipo de deficiencias (clnicas): a) inmadurez en las funciones bsicas. b) sindrome de dficit atencional. c) alteraciones en reas del lenguaje. - principales alteraciones escolares: trastornos especficos de aprendizaje (dislexia, discalculia, disgrafia, disortografa), hiperkinesia, falta de atencin y concentracin, dislalias.

clasificacin trastornos psicolgicos de la edad escolar (l. bravo, 1990)origen: psquico y social. tipo de deficiencias (clnicas): deficiencias en procesos emocionales de adaptacin. deficiencias en acciones del ambiente sobre el nio (familiar, escolar). deprivacin socio-cultural. - principales alteraciones escolares: fobia escolar, problemas emocionales, problemas conductuales, problemas globales de aprendizaje.

clasificacin trastornos psicolgicos de la edad escolar (l. bravo, 1990) origen: psicosocial con o sin trastornos somticos. tipo de deficiencias (clnicas): trastornos de conducta. trastornos de personalidad. - principales alteraciones escolares: alta agresividad, actos antisociales, adhesin a drogas, fugas (cimarras).

clasificacin segn proceso neuromadurativo (dra. amanda cspedes, 1990)proceso neuromadurativo normal: nios tipo a caractersticas: nios y nias en proporcin similar. inteligencia dentro del rango normal. el c.i. va a depender del ambiente y de la inteligencia que hereden de sus padres. personalidad normal: fciles o difciles, pero todos adaptables. constituyen el 75% de la poblacin infantil.

clasificacin segn proceso neuromadurativo (dra. amanda cspedes, 1990)proceso neuromadurativo variable: nios tipo b. caractersticas: - los nios predominan en un proporcin de 4 a 1 respecto de las nias. inteligencia normal o sobre lo normal, pero muy disarmnica y atpica. personalidad atpica: ansiosos, obsesivos, fbicos, impulsivos, intolerantes, insatisfechos, inseguros, dependientes, temperamentales. constituyen el 20% de la poblacin infantil.

clasificacin segn proceso neuromadurativo (dra. amanda cspedes, 1990) proceso neuromadurativo orgnico: nios tipo c. caractersticas: nios y nias en igual proporcin. 80% presenta una inteligencia subnormal. personalidad alterada: inadaptacin social, manejo inadecuado de la ansiedad y agresividad. constituyen el 5% de la poblacin infantil. clasificacin trastornos de inicio en la infancia, niez o adolescencia: d.s.m.iv criterios para el diagnstico del retraso mental: capacidad intelectual significativamente inferior al promedio. dficit o alteraciones concurrentes a la actividad adaptativa actual. el inicio es anterior a los 18 aos.

clasificacin trastornos de inicio en la infancia, niez o adolescencia: d.s.m.iv trastornos de aprendizaje trastornos de la lectura trastornos del clculo trastornos de la expresin escrita trastornos de aprendizaje no especificado clasificacin trastornos de inicio en la infancia, niez o adolescencia: d.s.m.iv trastorno de las habilidades motoras coordinacin motora sustancialmente inferior al esperado en relacin a la edad cronolgica del sujeto, y su c.i. este trastorno interfiere significativamente el rendimiento acadmico y las actividades diarias. este trastorno no se debe a una enfermedad mdica. si hay retraso mental, las deficiencias motoras superan a las asociadas habitualmente a este retraso.

clasificacin trastornos de inicio en la infancia, niez o adolescencia: d.s.m.iv trastornos de la comunicacin trastornos del lenguaje expresivo trastorno mixto del lenguaje expresivo-receptivo trastorno fonolgico tartamudeo trastorno de la comunicacin no especificado clasificacin trastornos de inicio en la infancia, niez o adolescencia: d.s.m.iv trastornos generalizados del desarrollo trastorno autista (kanner) trastorno de rett trastorno desintegrativo infantil trastorno de asperger trastorno generalizado del desarrollo no especificado clasificacin trastornos de inicio en la infancia, niez o adolescencia: d.s.m.iv

trastorno por dficit de atencin y comportamiento perturbador trastorno por dficit de atencin con hiperactividad trastorno por dficit de atencin con hiperactividad no especificado trastorno disocial

trastorno negativista desafiante trastorno de comportamiento perturbador no especificado

clasificacin trastornos de inicio en la infancia, niez o adolescencia: d.s.m.iv trastornos de la ingestin y de la conducta alimentaria de la infancia o la niez pica trastorno de rumiacin trastorno de la ingestin de la infancia o la niez clasificacin trastornos de inicio en la infancia, niez o adolescencia: d.s.m.iv trastornos de tics trastorno de la tourette trastorno de tics motores o vocales crnicos trastorno de tics transitorios trastorno de tics no especificado clasificacin trastornos de inicio en la infancia, niez o adolescencia: d.s.m.iv trastornos de la eliminacin encopresis con estreimiento e incontinencia por rebosamiento sin estreimiento ni incontinencia por rebosamiento b) enuresis clasificacin trastornos de inicio en la infancia, niez o adolescencia: d.s.m.ivotros trastornos de la infancia, la niez o la adolescencia trastorno de ansiedad por separacin mutismo selectivo trastorno reactivo de vinculacin de la infancia o la niez tipo inhibido tipo desinhibido d) trastorno de movimientos estereotipados e) trastorno de la infancia, la niez o la adolescencia no especificado

necesidades educativas especiales (n.e.e.)

dificultades o discapacidades que presenta un alumno para avanzar en su aprendizaje y los recursos educativos necesarios que requiere para el logro de sus aprendizajes (decreto n 291 de 1999. mineduc, chile)

tipos de necesidades educativas especiales

necesidades educativas especiales asociadas a una discapacidad: presencia de dficit o trastorno de tipo intelectual, sensorial, motor, de la personalidad, o de la comunicacin oral que limita a un alumno avanzar en su aprendizaje escolar.

tipos de necesidades educativas especiales

necesidades educativas especiales no asociadas a una discapacidad: presencia de dificultades en el alumno para avanzar en su aprendizaje escolar que no implican dficit o trastorno intelectual, sensorial, motor, de personalidad o de comunicacin oral.

bibliografaaretio, m.c.; mller, p.; mateluna, o.x. (2003): clnica infanto-juvenil. ediciones u. d. portales. santiago, chile. bravo v.; luis (1990): trastornos del aprendizaje escolar. edit. p.universidad catlica de chile. santiago, chile. cspedes, amanda (1990): apuntes de clases. condemarin, m.; chadwick, m.; milicic, n. (1998): madurez escolar. ed. andrs bello. santiago de chile. asociacin norteamericana de psiquiatra (2000): d.s.m. iv: manual diagnstico y estadstico de enfermedades mentales. ed. masson s. a. barcelona.