Pruebas Hemostasia

FIBRINGENO (Factor I de la Coagulacin) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.

VOLUMEN MNIMO DE MUESTRA:1 mL

ESTABILIDAD DE LA MUESTRA:Refrigerado 2 a 8C : 8 a 24 horasCongelado -30C : 30 das

MTODO:Formacin de cogulo, Mtodo de Clauss

DAS DE PROCESAMIENTO:Lunes Martes Mircoles Jueves Viernes

TIEMPO DE ENTREGA:Al siguiente da hbil del montaje de la prueba

VALOR DE REFERENCIA:200 - 450 mg/dL

UTILIDAD CLNICA:Para diagnstico de afibrinogenemias o hipofibrinogenemias congnitas o adquridas. En disfibrinogenemias se pueden encontrar valores bajos de fibringeno. El fibringeno es un reactante de fase aguda, se encuentra elevado en cualquier proceso inflamatorio y en embarazo.

FACTOR II DE LA COAGULACIN (Protrombina) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas.Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.



MTODO:Formacin de cogulo



VALOR DE REFERENCIA:50 - 150%

UTILIDAD CLNICA:Control de anticoagulacin oral.Deficiencia congnita o adquirida de protrombina.La hipo o disprotrombinemia adquirida, est asociada a warfarina, deficiencia de vitamina K, hepatopatas, anticuerpos como anticoagulante lpico y SAFL; tratamientos con cefalosporinas de 3a generacin: inhiben la carboxilacin de los residuos del cido glutmico, vitamino K dependiente.Aumento como causa primaria de trombosis

FACTOR V DE LA COAGULACIN (Factor Lbil, Proacelerina) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico.Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.







UTILIDAD CLNICA:Deficiencia congnita o adquirida de factor V, puede ocurrir en combinacin con deficiencia de factor VIII. Deficiencias adquiridas de factor V se observan en hepatopatas, CID, anticuerpos: 50% en post operatorio, antibiticos, transfusiones, malignidad, infecciones, aplicacin tpica de trombina bovina.

FACTOR VII DE LA COAGULACIN (Factor Estable, Proconvertina) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico.Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.







UTILIDAD CLNICA:Deficiencia congnita o adquirida de factor VII.Deficiencia combinada con factor VIII. Deficiencia adquirida de factor VII se observa en hepatopatas, deficiencia de vitamina K, warfarina, asociado a Sndromes de Dubin-Johnson, Rotor y Gilbert, la presencia de inhibidores es muy rara.

FACTOR VIII DE LA COAGULACIN (Factor Antihemoflico A) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico.Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.


ESTABILIDAD DE LA MUESTRA:Refrigerado 2 a 8C :8 a14 horasCongelado -30C : 30 das





UTILIDAD CLNICA:Deficiencia congnita de factor VIII o hemofilia A. Se han descrito deficiencias familiares mltiples de factores de coagulacin: Factores V y VIII, Factores VIII y IX, Factores VII y VIII, Factores VIII, IX y XI. Se han observado deficiencias adquiridas de factor VIII, secundarias a hepatopatas, medicamentos, enfermedades autoinmunes y en SAFL

FACTOR IX DE LA COAGULACIN (Factor Christmas, Factor Antihemoflico B) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.







UTILIDAD CLNICA:Deficiencia congnita de factor IX, hemofilia B o enfermedad de Christmas. Se han descrito deficiencias familiares mltiples de factores de coagulacin: Factores VIII y IX, Factores II, VII, IX, X, protena C y protena S, Factores VIII, IX y XI, Factores IX y XI. Se han observado deficiencias adquiridas factor IX, secundarias a hepatopatas, medicamentos, enfermedades autoinmunes y en SAFL

FACTOR X DE LA COAGULACIN (Factor Stuart-Prower) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.


ESTABILIDAD DE LA MUESTRA:Refrigerado 2 a 8C : 8 a24 horasCongelado -30C : 30 das





UTILIDAD CLNICA:Deficiencia congnita de factor X. Se han descrito deficiencias familiares mltiples de factores de coagulacin: Factores II, VII, IX, X, protena C y protena S. Deficiencia adquirida de factor X se observa en hepatopatas, deficiencia de vitamina K, warfarina, amiloidosis asociada a infecciones respiratorias o leucemia aguda, anticuerpos se presentan en malignidad, exposicin a antibiticos o qumicos agrcolas. La presencia de inhibidores es muy rara.

FACTOR XI DE LA COAGULACIN (Antecedente Tromboplstico del Plasma, Factor Antihemoflico C) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.







UTILIDAD CLNICA:Deficiencia congnita de factor XI o sndrome de Rosenthal. Deficiencias familiares mltiples de factores de coagulacin: Tipo V: Factores VIII, IX y XI; Tipo VI: Factores IX y XI.Deficiencia adquirida de factor XI.

FACTOR XII DE LA COAGULACIN (Factor Hageman)

CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.







UTILIDAD CLNICA:Deficiencia congnita de factor XII o enfermedad de Hageman.Deficiencia adquirida de factor XII.

FACTOR XIII DE LA COAGULACIN (Factor Estabilizador de Fibrina) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.



MTODO:Cintica




UTILIDAD CLNICA:Deficiencia congnita de Factor XIII.Deficiencia adquirida de factor XIII en estados de activacin de la coagulacin como en las coagulopatas de consumo.

FACTOR VON WILLEBRAND (Antgeno) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.



MTODO:Microelisa

DAS DE PROCESAMIENTO:Jueves



UTILIDAD CLNICA:La cuantificacin del F.vW. se considera una de las pruebas ms importantes para el diagnstico de la enfermedad de Von Willebrand. El F.vW. es una protena reactiva y puede encontrarse marcadamente elevada en casos de inflamacin severa o infeccin. Tambin se han encontrado niveles aumentados en trombosis y neoplasias. La administracin de I-desamino-8-arginina-vasopresina (DDAVP-desmopresina), aumenta en plasma los niveles circulantes del complejo F.VIII.C-F.vW.

COFACTOR DE RISTOCETINA (Factor Von Willebrand Funcional) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.



MTODO:Agregometra

DAS DE PROCESAMIENTO:Mircoles



UTILIDAD CLNICA:El cofactor de Ristocetina es una prueba complementaria fundamental en el diagnstico de la enfermedad de Von Willebrand, mide funcionabilidad del Factor Von Willebrand.

TIEMPO DE SANGRA CONDICIONES DE LA MUESTRA:Es un procedimiento que se realiza directamente al paciente en el laboratorio de Hemostasia

MTODO:Estandarizado de Ivy


TIEMPO DE ENTREGA:Inmediatamente se realice la prueba

VALOR DE REFERENCIA:Hasta 9 minutos

UTILIDAD CLNICA:Para estudios de trombopatas y para monitorizar respuesta a medicamentos antiplaquetarios.

PT (Tiempo de Protrombina)CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.






VALOR DE REFERENCIA:9-11 segundosINR: 0.9-1.2

UTILIDAD CLNICA:Deficiencia congnita o adquirida de fibringeno, protrombina, factor V, factor VII o factor X. Control de anticoagulacin oral.

PTT (Tiempo Parcial de Tromboplastina) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.






VALOR DE REFERENCIA:29-32 segundos

UTILIDAD CLNICA:Deficiencia congnita o adquirida de factores XII, XI, IX, VIII, X, V, protrombina o fibringeno. Control de anticoagulacin con heparina no fraccionada.

PTT (Tiempo Parcial de Tromboplastina) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.






VALOR DE REFERENCIA:29-32 segundos

UTILIDAD CLNICA:Deficiencia congnita o adquirida de factores XII, XI, IX, VIII, X, V, protrombina o fibringeno. Control de anticoagulacin con heparina no fraccionada.

TIEMPO DE TROMBINA (TT) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.






VALOR DE REFERENCIA:12.0 - 15.0 segundos.

UTILIDAD CLNICA:Anormalidades cuali y cuantitativas del fibringeno, actividad fibrinoltica aumentada que produce elevacin en los productos de degradacin de fibrina e interferencias en la polimerizacin del fibringeno. Para monitorizar pacientes con heparina y como control de la teraputica fibrinoltica.

PT CRUZADO (Anticoagulante Circulante, Prueba de Mezclas)

CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.

VOLUMEN MNIMO DE MUESTRA:2mL





VALOR DE REFERENCIA:Negativo

UTILIDAD CLNICA:Para detectar presencia de inhibidores especficos o no especficos de la coagulacin en los factores que mide el PT.

PTT CRUZADO (Anticoagulante Circulante, Prueba de mezclas) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.






VALOR DE REFERENCIA:Negativo

UTILIDAD CLNICA:Para detectar presencia de inhibidores especficos o no especficos de la coagulacin en los factores que mide el PTT.

RETRACCIN DEL COGULO CONDICIONES DE LA MUESTRA:Se toma directamente al paciente en el laboratorio de Hemostasia





UTILIDAD CLNICA:En Trombastenia.

TIEMPO DE LISIS DEL COGULO DE EUGLOBULINAS CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.






VALOR DE REFERENCIA:Normal. No disolucin de cogulo a las 2 horas de incubacin

UTILIDAD CLNICA:Mide actividad del activador de plasmingeno

PRODUCTOS DE DEGRADACIN DE FIBRINGENO (PDF) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Suero. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco. Libre de hemolisis y lipemia.



MTODO:Ltex



VALOR DE REFERENCIA:2 - 10 g/mL

UTILIDAD CLNICA:Detecta alteraciones del sistema fibrinoltico

DMERO D (Producto de Degradacin de Fibrina) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.



MTODO:Ltex



VALOR DE REFERENCIA:Menos de 0.2 g/mL

UTILIDAD CLNICA:Niveles altos en trombosis venosa profunda, embolismo pulmonar, coagulacin intravascular diseminada y depsitos de fibrina en microcirculacin.

PROTENA S LIBRE (Antgeno) CONDICIONES DE LA MUESTRA:Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.



MTODO:Microelisa

DAS DE PROCESAMIENTO:Lunes



UTILIDAD CLNICA:

PROTENA C

CONDICIONES DE LA MUESTRA:

Plasma citratado recentrifugado pobre en plaquetas. Separar y congelar inmediatamente en tubo plstico. Enviar congelado en hielo seco.Libre de hemolisis y lipemia.

VOLUMEN MNIMO DE MUESTRA:

1 mL

ESTABILIDAD DE LA MUESTRA:

Refrigerado 2 a 8C : 6 a 8 horasCongelado -30C : 30 das

MTODO:

Sustrato cromgeno

DAS DE PROCESAMIENTO:

Martes

TIEMPO DE ENTREGA:

Al siguiente da hbil del montaje de la prueba

VALOR DE REFERENCIA:

70 - 130%

UTILIDAD CLNICA:

Estudio de trombofilia.

ANTITROMBINA




1 mL



MTODO:

Sustrato cromgeno


Martes

TIEMPO DE ENTREGA:



75- 125%

UTILIDAD CLNICA:

Estudio de trombofilia.PLASMINGENO CONDICIONES DE LA MUESTRA:



1 mL



MTODO:

Sustrato cromgeno


Martes

TIEMPO DE ENTREGA:



70 - 140%

UTILIDAD CLNICA:

Estudio de trombofilia. Alteraciones de sistema fibrinoltico.ANTICOAGULANTE LPICO (PT - PTT - PNP - TVVR) CONDICIONES DE LA MUESTRA:



2mL



MTODO:

Formacin de cogulo


Lunes Martes Mircoles Jueves Viernes

TIEMPO DE ENTREGA:


UTILIDAD CLNICA:

Investigacin de Anticuerpos dirigidos contra fosfolpidos aninicos.PRUEBA DE NEUTRALIZACIN POR PLAQUETAS (PNP) CONDICIONES DE LA MUESTRA:



2mL



MTODO:

Formacin de cogulo



TIEMPO DE ENTREGA:


UTILIDAD CLNICA:

Investigacin de Anticuerpos dirigidos contra fosfolpidos aninicos.

TIEMPO DE VENENO DE VBORA DE RUSSELL (TVVR)




2mL



MTODO:

Formacin de cogulo



TIEMPO DE ENTREGA:


UTILIDAD CLNICA:


TEST DE INHIBICIN DE TROMBOPLASTINA (TIT)




2mL



MTODO:

Formacin de cogulo



TIEMPO DE ENTREGA:


UTILIDAD CLNICA:


RESISTENCIA A LA PROTENA C ACTIVADA (R-PCA) CONDICIONES DE LA MUESTRA:



1 mL



MTODO:

Formacin de cogulo



TIEMPO DE ENTREGA:



Radio Normalizado: > 0.7

UTILIDAD CLNICA:


INHIBIDORES O ANTICUERPOS ANTI-FACTOR II




1 mL



MTODO:

Formacin de cogulo



TIEMPO DE ENTREGA:



0 Uds Bethesda/mL

UTILIDAD CLNICA:

Deficiencia adquirida de factor II.

INHIBIDORES O ANTICUERPOS ANTI-FACTOR V




1 mL



MTODO:

Formacin de cogulo



TIEMPO DE ENTREGA:



0 Uds Bethesda/mL

UTILIDAD CLNICA:

Deficiencia adquirida de factor V.

INHIBIDORES O ANTICUERPOS ANTI-FACTOR VII




1 mL



MTODO:

Formacin de cogulo



TIEMPO DE ENTREGA:



0 Uds Bethesda/mL

UTILIDAD CLNICA:

Deficiencia adquirida de factor VII.

INHIBIDORES O ANTICUERPOS ANTI-FACTOR VIII




1 mL



MTODO:

Formacin de cogulo



TIEMPO DE ENTREGA:



0 Uds Bethesda/mL

UTILIDAD CLNICA:

Deficiencia adquirida de factor VIII.

INHIBIDORES O ANTICUERPOS ANTI-FACTOR IX




1 mL



MTODO:

Formacin de cogulo



TIEMPO DE ENTREGA:



0 Uds Bethesda/mL

UTILIDAD CLNICA:

Deficiencia adquirida de factor IX.

INHIBIDORES O ANTICUERPOS ANTI-FACTOR X




1 mL



MTODO:

Formacin de cogulo



TIEMPO DE ENTREGA:



0 Uds Bethesda/mL

UTILIDAD CLNICA:

Deficiencia adquirida de factor X.

INHIBIDORES O ANTICUERPOS ANTI-FACTOR XI




1 mL



MTODO:

Formacin de cogulo



TIEMPO DE ENTREGA:



0 Uds Bethesda/mL

UTILIDAD CLNICA:

Deficiencia adquirida de factor XI.

INHIBIDORES O ANTICUERPOS ANTI-FACTOR XII




1 mL



MTODO:

Formacin de cogulo



TIEMPO DE ENTREGA:



0 Uds Bethesda/mL

UTILIDAD CLNICA:

Deficiencia adquirida de factor XII.

FRAGILIDAD CAPILAR CONDICIONES DE LA MUESTRA:

Es un procedimiento que se realiza directamente al paciente en el laboratorio de Hemostasia

MTODO:

Torniquete



TIEMPO DE ENTREGA:

Inmediatamente se realice la prueba


Negativo

UTILIDAD CLNICA:

En trombocitopenias, trombopatas y trastornos de vasos sanguneos.

AGREGACION PLAQUETARIA ESPONTNEA


Sangre total citratada. Enviar inmediatamente al laboratorio de Hemostasia, a temperatura ambiente en tubo plstico. Libre de hemolisis y lipemia.


5mL


Temperatura ambiente: 2 a 6 horas

MTODO:

Agregometra



TIEMPO DE ENTREGA:



Negativo

UTILIDAD CLNICA:

Estudio de hiperactividad plaquetaria.

ANTI-FACTOR X ACTIVADO (Heparina No Fraccionada y Heparina de Bajo Peso Molecular)




1 mL



MTODO:

Sustrato cromgeno



TIEMPO DE ENTREGA:

El mismo da del montaje de la prueba


Menos de 0.4 UI/mL de Anti-Factor Xa: No hay anticoagulacin 0.4-0.8 UI/mL de Anti-Factor Xa: Anticoagulacin profilctica 0.8-1.2 UI/mL de Anti-Factor Xa: Anticoagulacin teraputica

UTILIDAD CLNICA:

Control de anticoagulacin con heparina no fraccionada o con heparina de bajo peso molecular.

AGREGACION PLAQUETARIA COMPLETA (ADP, EPINEFRINA, COLAGENO, RISTOCETINA 1,2)




10 mL



MTODO:

Agregometra



TIEMPO DE ENTREGA:



50 - 100%

UTILIDAD CLNICA:

Trombopatas congnitas o adquiridas.

AGREGACION PLAQUETARIA COMPLETA (ADP, EPN, COLAGENO, RISTOCETINA 1,2 y 0.6)


Sangre total citratada. Enviar inmediatamente al laboratorio de Hemostasia, a temperatura ambiente en tubo plstico.Libre de hemolisis y lipemia.


10 mL



MTODO:

Agregometra



TIEMPO DE ENTREGA:



50 - 100%

UTILIDAD CLNICA:

Para diagnstico de Enfermedad de Von Willebrand.

AGREGACION PLAQUETARIA CON RISTOCETINA 1,2 y 0.6 (RIPA)




5mL



MTODO:

Agregometra



TIEMPO DE ENTREGA:



50 - 100%

UTILIDAD CLNICA:

Para diagnstico de Enfermedad de Von Willebrand tipo IIB.

AGREGACION PLAQUETARIA CON RISTOCETINA 1,2 - 1.0 y 0.6




5mL



MTODO:

Agregometra



TIEMPO DE ENTREGA:



50 - 100%

UTILIDAD CLNICA:

Para diagnstico de Enfermedad de Von Willebrand tipo IIB.

AGREGACION PLAQUETARIA PROTOCOLO PLAQUETA PEGAJOSA (ADP - EPN)




10 mL



MTODO:

Agregometra



TIEMPO DE ENTREGA:



EPN: Epinefrina ADP: Adenosin difosfato EPN 11x10-6M: 39-87%ADP 2.34x10-6M: 28-75% EPN 1.1x10-6M: 15-55%ADP 1.17x10-6M: 15-51% EPN 0.55x10-6M: 9-35%ADP 0.58x10-6M: 10-36%

UTILIDAD CLNICA:

Estudio de sndrome de plaqueta pegajosa o de hiperactividad plaquetaria.


Pruebas Hemostasia

Documents

Transcript of Pruebas Hemostasia