PROYECTO EDIFICIOS PUBLICOS AMIGOS DE LA SALUD

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Proyecto de Edificios Públicos Amigos de la Salud (PEPAS)

Programa “Escaleras Saludables” . Dirección General de Salud Pública. Conselleria

de Sanitat. Generalitat Valenciana

Coordinación:

Joan Quiles. Sección de Educación para la Salud. Servicio de Promoción y Protección

de Salud. Subdirección General de Promoción de Salud y Prevención.

Diseño materiales gráficos:

Javier Ybarra. Unidad de Coordinación y soporte Técnico de la Dirección General de

Salud Publica.

Agradecimientos:

A Zaida Pons, José Sánchez, Judit Juan, Macarena Ibáñez y Alejandro Fortea

estudiantes en prácticas de la Universitat de Valencia que han colaborado con gran

entusiasmo en el diseño y experiencia piloto del programa “Escaleras Saludables”

en la Dirección General de Salud Pública

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PROYECTO EDIFICIOS PÚBLICOS AMIGOS DE LA SALUD (PEPAS)

La elección de opciones saludables se simplifica a menudo como la conjugación de dos

elementos básicos: el individuo como actor/actriz y protagonista de la toma de

decisión y el entorno o escenario. Los escenarios de intervención en promoción de

salud identifican lugares donde distintos grupos de población acuden, se reúnen, viven

y/o trabajan donde pueden tener lugar intervenciones de Promoción de la Salud.

Desde este punto de vista las organizaciones y los edificios que las cobijan deben ser

considerados como entornos en los que es posible realizar propuestas que incentiven

la salud como opción.

Buscar las posibilidades que puede dar un edificio para seguir promoviendo aspectos

de la salud individual o colectiva debe ser considerada una oportunidad sobre la que

generar propuestas y nuevas perspectivas de promoción de salud. Es probable que la

salud también sea transmisible y que los hábitos, actitudes y estilos de vida

promocionados en el entorno dónde una persona desarrolla sus tareas puedan ser

asumidos como cotidianos en otros ámbitos. La Dirección General de Salud Pública

debe ser proactiva y lider desempeñando un importante papel ejemplificador en las

acciones conducentes a salud que en él se desarrollan.

Medidas sencillas, fácilmente trasladables es lo que pretende promover este proyecto

de edificios públicos o colectivos amigos de la salud que con una estrategia en bola de

nieve quiere servir para estimular a su realización en los departamentos de salud, en

los ayuntamientos y en espacios cívicos o de ocio para concienciar y hacer posible un

entorno más proclive con la salud en cualquier lugar y en cualquier momento.

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PROGRAMA “ESCALERAS SALUDABLES” (PES)

La mejor forma de evitar el sedentarismo es hacer ejercicio de forma moderada y se da

la paradoja que la mayoría de las personas tiene cerca uno de los mejores aparatos

para ejercitarse: las escaleras. Además subir y bajar escaleras tiene la ventaja de ser un

hábito fácil de incluir en nuestra rutina diaria. Con siete minutos de subir escaleras

cada día nos acercamos al mínimo recomendado para combatir la inactividad física.

Se ha observado que la inactividad física es el cuarto factor de riesgo en lo que

respecta a la mortalidad mundial (6% de las muertes registradas en todo el mundo).

Además, se estima que la inactividad física es la causa principal de aproximadamente

un 21%-25% de los cánceres de mama y de colon, el 27% de los casos de diabetes y

aproximadamente el 30% de la carga de cardiopatía isquémica.

Aunque la subida y bajada de escaleras pueda formar parte de una vida sana para una

inmensa mayoría, no debemos desdeñar que existen problemas de salud en el que

esta actividad es desaconsejable (artrosis, artritis y algunas inflamaciones de los

músculos o miopatías) o debe estar reglada y realizarse de forma moderada como es el

caso de la enfermedad cardíaca.

En las experiencias piloto llevadas a cabo en la DGSP, los trabajadores han aducido

diferentes razones que consideran como factores limitantes del uso de las escaleras.

Algunas de carácter físico o logístico como la circunstancia particular de los problemas

derivados de ser escaleras de emergencia protegidas por puertas de seguridad

pesadas, que eran poco visibles o identificables y que su recorrido presentaba poca

iluminación. Otras razones eran más consideraciones personales: pereza, cansancio,

problemas de salud o considerarlo simplemente una pérdida de tiempo. (Encuesta

previa a l proyecto piloto en DGSP-CSISP, 2014).

Ventajas del Programa “Escaleras Saludables”:

1. Para la personas:

1. Estimula un aumento de la práctica de actividad física.

2. Aumenta el gasto energético

3. Ejercita el corazón.

4. Su utilización es equiparable en gasto de tiempo a la espera del

ascensor.

5. Su utilización no requiere de equipo o accesorios especiales

6. Ayuda a contribuir en la ecología por disminuir gasto de energía

eléctrica.

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2. Para la institución:

1. Promueve un entorno más favorable para la práctica de actividad

física.

2. La actividad física obtenida con la adhesión al programa más la

posibilidad de incentivar un transporte activo (ir en bicicleta o

andando al lugar de trabajo o atención) puede contribuir al

descenso del estrés laboral.

Esta guía quiere dar información sobre la oportunidad de realizar un programa

para promover la actividad física de aquellos que usan los edificios públicos bien

laboralmente bien como clientes de forma sencilla a través del uso de las

escaleras.

Implementación del “Programa Escaleras Saludables (PES)”:

A fin de poder realizar la dinamización e implantación del PES se propone el

siguiente procedimiento:

1. Fase de investigación/encuesta

Para iniciar la implementación del programa se recomienda realizar una encuesta

previa sobre la frecuencia del uso de las escaleras así como de los factores

limitantes y las facilidades que encuentran para ello en el momento del estudio. En

el Anexo I adjuntamos modelo de encuesta empleado en el estudio piloto.

Esta recogida de datos puede complementarse con datos observacionales para la

cuantificación de la proporción de usuarios y la frecuencia de su uso.

2. Observación del espacio físico

Es importante realizar una inspección física de las escaleras: piso, pasamanos,

zócalos, voladizos e iluminación de las mismas se halle en perfectas condiciones

para evitar que ningún desperfecto pueda suponer un factor limitante en la

estrategia. Un elemento importante de la estrategia es hacer que las escaleras

sean seguras y atractivas (agradables) para su uso.

Esta observación servirá además, para identificar lugares o paredes apropiadas

para la instalación de materiales comunicativos, carteles u otros señalizadores

apropiados.

Se aconseja establecer puntos informativos, al menos:

• al lado de las botoneras de los ascensores

• cerca de las puertas de seguridad si sólo se dispone de escaleras de

emergencia

• cerca del punto o puntos de información para personal externo en grandes

edificios.

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Se instruirá al personal de información para que sus indicaciones para la

localización de las diferentes dependencias, servicios o despachos al público que

los requiera la realicen contemplando en primer lugar la utilización de las

escaleras.

3. Materiales comunicativos

En el anexo II se exponen diferentes carteles y mensajes que han sido utilizados en

la experiencia piloto.

Se recomienda que periódicamente se cambien estos mensajes para evitar el

acostumbramiento visual o familiaridad que haga olvidar su cometido. En la

experiencia piloto el cambio de mensaje se ha unido a un cambio de color de

fondo del cartel.

A fin de alargar el programa en el tiempo pueden acoplarse los mensajes para

hacerlos coherentes con los días internacionales de diferentes temas relacionados

con salud.

Ideas complementarias de apoyo al programa. Existen ciertas circunstancias que

pueden ayudar a reforzar la acción de trasladarse por las escaleras como:

-Usar flechas o huellas de pie (adhesivas) que dirijan los pasos de las

personas hacia las escaleras.

-En zonas lluviosas poner alfombras y/o antideslizantes para hacer la subida

más cómoda y segura.

Otras oportunidades que pueden aumentar la incentivación de la actividad física

puede ser considerar motivar un desplazamiento activo al lugar de trabajo

habilitando y señalizando aparcamientos de bicicleta en la zona de parking del

edificio.

4. A forma de evaluación

- Resultaría conveniente realizar de forma esporádica o continua una evaluación

para monitorizar los previsibles cambios de uso que se producen. Además se

puede modular o adaptar las propuestas según las sugerencias realizadas por los

usuarios.

5. Registro y visibilidad

- La existencia de CUIDATECV portal de la Conselleria de Sanitat, permite la

posibilidad de crear una “site” que de visibilidad a aquellos “edificios” que se

hayan involucrado en el desarrollo del PEPAS. Para ello se necesita que remitan los

siguientes datos (edificio/entidad; dirección de ubicación; distrito postal;

municipio; departamento sanitario y proyecto al que se ha adherido) a la dirección

electrónica: [email protected]

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ANEXOS

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ANEXO I

Encuesta sobre el uso de escaleras en edificios públicos/enquesta sobre l'us de les escales en edificis públics

La inactividad física es uno de los principales factores de riesgo de padecer

enfermedades no transmisibles (cardiovasculares, cáncer, diabetes…) y ocupa el 4º

lugar entre los factores de mortalidad a escala mundial. Para prevenir este tipo de

enfermedades la OMS recomienda en los adultos (18 y más años) la acumulación o

práctica de 150 minutos semanales de actividad moderada que se puede realizar tanto

por tareas ocupacionales, domésticas o recreativas. La utilización de las escaleras, en

lugar del ascensor, puede ser una medida sencilla para contribuir a acumular actividad

física en la vida cotidiana.

La inactivitat física és un dels principals factors de risc de patir malalties no

transmissibles (cardiovasculars, càncer, diabetis…) i ocupa el 4t lloc entre els factors de

mortalitat a escala mundial. Per a previndre este tipus de malalties l’OMS recomana en

els adults (18 anys o més) l’acumulació o pràctica de 150 minuts setmanals d’activitat

moderada ja siga realitzada tant en tasques ocupacionals, com domèstiques o

recreatives. La utilització de les escales, en comptes de l’ascensor, pot ser una mesura

senzilla per a contribuir a acumular activitat física en la vida quotidiana.

Principio del formulario

1. SEXO/SEXE

o Hombre/Home

o Mujer/Dona

Aquesta pregunta és obligatòria.

2. RANGO DE EDAD/RANG D'EDAT

o De 18 a 25 años/anys

o De 26 a 35 años/anys

o De 36 a 45 años/anys

o De 46 a 55 años/anys

o Más de 56 años/Més de 56 anys

Aquesta pregunta és obligatòria.

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3. ¿CÓMO SE DESPLAZA MAYORITARIAMENTE A SU LUGAR DE TRABAJO?/COM ES DESPLAÇA MAJORITÀRIAMENT AL SEU LLOC DE TREBALL?

En la última semana/En l'última setmana

o Coche-Moto/Cotxe-moto

o Transporte público/Transport públic

o Bicicleta/Bicicleta

o Caminando/Caminant

o Altres:

Aquesta pregunta és obligatòria.

4. ¿EN QUÉ PLANTA SE UBICA SU LUGAR DE TRABAJO?/EN QUINA PLANTA S'UBICA EL SEU LLOC DE TREBALL?

o Sótano 2/Soterrani 2

o Sótano 1/Soterrani 1

o Planta baja/Planta baixa

o Piso 1/Pis 1

o Piso 2/Pis 2

o Piso 3/Pis 3

o Piso 4/Pis 4

Aquesta pregunta és obligatòria.

5. ¿UTILIZA LAS ESCALERAS DE FORMA HABITUAL FUERA DEL LUGAR DE TRABAJO?/UTILITZA LES ESCALES DE FORMA HABITUAL FORA DEL LLOC DE TREBALL?

Se puede seleccionar más de una respuesta/ Es pot seleccionar més d'una resposta

o Vivienda/Vivenda

o Centro comercial/Centre comercial

o Metro/Metro

o Actividades de ocio/Activitats d'oci

o Centros de formación/Centres de formació

o Altres:

Aquesta pregunta és obligatòria.

6. ¿UTILIZA LAS ESCALERAS EN SU LUGAR DE TRABAJO?/UTILITZA LES ESCALES EN EL SEU LLOC DE TREBALL?

o Siempre/Sempre

o A veces/A vegades

o Muy pocas veces/Molt poques vegades

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o Nunca/Mai

Aquesta pregunta és obligatòria.

7. ¿EN QUÉ TIPO DE DESPLAZAMIENTO UTILIZA LAS ESCALERAS EN SU LUGAR DE TRABAJO?/EN QUIN TIPUS DE DESPLAÇAMENT UTILITZA LES ESCALES EN EL SEU LLOC DE TREBALL?

o Sólo para subir/Només per a pujar

o Sólo para bajar/Només per a baixar

o Para subir y bajar/Per a pujar i baixar

o Nunca/Mai

o Altres:

Aquesta pregunta és obligatòria.

8. ¿CUÁNTOS PISOS DE MEDIA SUBE AL DÍA EN SU LUGAR DE TRABAJO?/ QUANTS PISOS DE MITJANA PUJA AL DIA EN EL SEU LLOC DE TREBALL?

Aquesta pregunta és obligatòria.

9. ¿CUÁNTOS PISOS DE MEDIA BAJA AL DÍA EN SU LUGAR DE TRABAJO?/QUANTS PISOS DE MITJANA BAIXA AL DIA EN EL SEU LLOC DE TREBALL?

Aquesta pregunta és obligatòria.

10. DE LOS SIGUIENTES BENEFICIOS, MARQUE LOS DOS QUE CONSIDERE MÁS IMPORTANTES/DELS SEGÜENTS BENEFICIS, MARQUE ELS DOS QUE CONSIDERE MÉS IMPORTANTS

o Beneficioso para la salud/Beneficiós per a la salut

o Ayuda a mantener un peso adecuado/Ajuda a mantindre un pes

adequat

o Sentirse mejor con uno mismo/Sentir-se millor amb un mateix

o Ahorro de energía/Estalvi d'energia

o Protección del medio ambiente/Protecció del medi ambient

o Altres:

Aquesta pregunta és obligatòria.

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11. ¿QUÉ LIMITACIONES ENCUENTRA EN EL USO DE LAS ESCALERAS?/QUINES LIMITACIONES TROBA EN L'ÚS DE LES ESCALES?

Se puede seleccionar más de una respuesta/Es pot seleccionar més d'una resposta

o Me canso cuando subo las escaleras/Em canse quan puge les escales

o Tengo problemas de salud que me limitan el uso de las escaleras/Tinc

problemes de salut que em limiten l'ús de les escales

o Encuentro limitaciones físicas en el edificio (puertas pesadas y

estrechas, iluminación)/Trobe limitacions físiques de l 'edifici (portes

pesades i estretres, il·luminació)

o Lo considero una pérdida de tiempo/Ho considere una pèrdua de temps

o Me da pereza subir las escaleras/Em fa peresa pujar les escales

o Altres:

Aquesta pregunta és obligatòria.

12. ¿QUÉ MEDIDAS LE MOTIVARÍAN A USTED A AUMENTAR EL USO DE LAS ESCALERAS?/QUINES MESURES EL MOTIVARIEN A AUGMENTAR L'ÚS DE LES ESCALES?

Aquesta pregunta és obligatòria.

Final del formulario

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ANEXO II Avisos utilizados en las botoneras de los ascensores

“Hoy no utilizo el ascensor…” / “Hui no utilitze l’ascensor…”

Aviso 1

Aviso 2

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Aviso 3

Aviso 4

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Aviso 5

Aviso 6

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Carteles utilizados para indicación de escaleras y uso de escaleras que son de emergencia.

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ANEXO III: Adhesión al Programa “Escaleras Saludables” (PES)

Doña / Don…………………………………………………………………………..

en calidad de representante de la entidad ………………………………………

ubicada en el edificio situado en el municipio de ……………………………….

accesible desde la siguiente dirección postal…………………………………...

………………………………………………………………………………………..

y perteneciente al departamento de salud……………………………………….

declaro la adhesión de esta entidad al Programa de promoción de la actividad

física de la población motivando edificios de uso público: “Escaleras Saludables” de

la Dirección General de Salud Pública de la Conselleria de Sanitat.

Comprometiendo a la misma a seguir el procedimiento de implementación del

PES: mediante la señalización de las escaleras y ascensores del edificio con los

materiales diseñados a tal fin; así como a la persuasión de la población que

frecuenta sus instalaciones para incrementar el uso seguro de las escaleras para

aumentar su actividad física y de esta forma contribuir a una mayor salud.

En……………………… a …….…. de………….…………….de 20…

Firma y sello de la entidad: Doña / Don…………………………………………

____________________________________________________________

Entidad:………………………………………………………………………………………

Dirección del Edificio:………………………………………………………………………

Persona referente:………………………………………………………………………….

Teléfono………………..…………Correo electrónico……………………………………

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