Provisionales Dentales ?Que son? Indicación Ventajas y desventajas. Diferentes técnicas de...
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Provisionales Dentales
?Que son?Indicación Ventajas y desventajas.Diferentes técnicas de confeccionado y materiales para su elaboración.
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?Que son los provisionales dentales?
• Antes de realizar una prótesis fija, se debe realizar un paso inicial muy importante que consiste en realizar un elemento provisorio o mejor conocido como provisional.
• Este puede ser de una única piza o varias y hay diversos materiales y técnicas para crearlos.
• Estos tendrán mucho que ver en éxito y el fracaso de nuestro trabajo protésico.
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Objetivo del provisional • Es promover la salud gingival
antes de ser colocada la restauración.
• La salud periodontal es requisito indispensable, para la obtención de restauraciones óptimas. Por lo tanto, se debe tener conciencia de que lograr armonía estética y salud periodontal es un proceso sumamente delicado, en el cual se debe tomar en cuenta la preservación de las papilas interdentales y evitar, al máximo, las recesiones gingivales, para obtener un resultado ideal.
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Porque son necesarios los provionales • Las restauraciones provisionales son necesarias
para:
Mantener la vitalidad pulpar. La posición oclusal Aceptable estética.
• Durante los tratamientos prostodónticos:
Correcciones de planos oclusales Alteración de la dimensión vertical oclusal. Cambiar la angulación de piezas dentales. La forma, el tamaño, la posición dental y el color
con Respecto alas restauraciones definitivas.
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Los propósitos de los provisionales
Mantener integridad pulpar. Función. Estética. Salud periodontal.
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Entre las características que debe tener un provisional seencuentran:
Buena adaptación marginal. Contorno adecuado. Altamente pulido. Resistencia.Buena retención. Buena estética.Confort. Función Fácil de remover y de recementar.
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Instrumental requerido para la confección de provisionales
•Micromotor + Contrángulo •Instrumental Basico (espejo, explorador y
pinza de algodón)•Vasos Dappen •Puntas de caucho de baja velocidad para
acrílicos •Pinceles de pelo
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Características Los materiales que son utilizados para la confección de
los provisionales deben reunir las siguientes características:
Ser biológicamente inertesTener propiedades físicas adecuadas como
resistencia al desgaste, flexión, abrasión, etcPoseer buenas características estéticasQue se puedan restaurar: facilidad de
modificaciónAlta capacidad aislanteAdecuado manejo y tiempo de trabajo
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Materiales
•Acrílicos y resinas compuestas:autopolimerización y fotopolimerización.
(para restauraciones completas y parciales de cubrimiento cuspídeo o intracoronal. )
•Formas plásticas, matrices de acetato, coronas de policarbonato.
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Materiales innovadores para provisionales
•Resina biacrílica modificada para puentes y coronas provisionales:
Rest Automix:
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Materiales innovadores para provisionales
•Dentsplay Integrity:
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Técnicas de confeccionado de provisionales
•Técnica directa (Tiene como ventajas el ahorro de tiempo y dinero)
•Tiene algunos inconvenientes como un bajo grado de conversión, la posibilidad de desadaptaciones marginales y pigmentación de márgenes, y mayor dificultad en la conformación del punto de contacto y más difícil el pulido y brillado.
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Procedimiento de la técnica directa •Se hace un balón de material de acrílico
de autocurado en fase elástica •El paciente ocluye •Se remueven excesos y se contornea •Se retira en estado plástico, se pule y se
brilla
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Provisionales con impresión o matriz previa
silicona de condensación o masilla de silicona.
Se carga con el material seleccionado y se introduce en la boca posicionándolo adecuadamente
Se espera a que el material polimérico se encuentre en la fase plástica. Se retira de boca y de la matriz, se remueven excesos y se contornea. Se rebasa o se remargina según las necesidades en cada caso. Se pule y se brilla.
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•Técnicas Indirectas:
•matriz de acetato. dientes de prótesis total.
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Cementación del provisional
•Previa aplicación de vaselina en la parte exterior del provisional, se procede a mezclar en proporción uno a uno de base y catalizador del cemento temporal Temp-bond NE o Free-genol ambos libres de eugenol, se lleva a la parte interna de la restauración y se cementa. Se retiran los excesos, se pasa la seda dental y se verifica la oclusión del paciente.