PROGRAMAS UTILITARIOS Y DIAGRAMA DE REDES · Sistema de Información Perinatal - Programas -...
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Publicación CLAP/SMR Nº 1588 2011
PROGRAMAS UTILITARIOSY DIAGRAMA DE REDES
Instrucciones de configuración del sistema
Fescina RHDe Mucio BMartínez G
Durán PSerruya SMainero L
Porro RRubino M
´
SISTEMA INFORMÁTICO PERINATALPROGRAMASUTILITARIOS Y
DIAGRAMA DE REDES
Fescina RHDe Mucio BMartínez G
Durán PSerruya SMainero LPorro R
Rubino M
Centro Latinoamericano de Perinatología / Salud de la Mujer y ReproductivaCLAP/SMR
Salud de la Familia y de la ComunidadOrganización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud
Catalogación en la fuente:
Fescina RH, De Mucio B, Martínez G, Durán P, Serruya S, Mainero L, Porro R, Rubino M. SistemaInformático Perinatal (SIP): programas utilitarios y diagrama de redes: instrucciones de
4. Servicios de Salud Materno-Infantili. CLAP/SMR
La Organización Panamericana de la Salud dará consideración muy favorable a las solicitudes de autorización para reproducir o traducir, íntegramente o en parte, alguna de sus publicaciones. Las solicitudes y las peticiones de información deberán dirigirse a:
Comunitaria, Organización Panamericana de la Salud, tendrá sumo gusto en proporcionar la información más reciente sobre cambios introducidos en la obra, planes de reedición, y reimpresiones y traducciones ya disponibles.
Las publicaciones de la Organización Panamericana de la Salud están acogidas a la
Las denominaciones empleadas en esta publicación y la forma en que aparecen presentados los datos que contiene no implican, por parte de la Secretaría de la Organización Panamericana de la Salud, juicio alguno sobre la condición jurídica de países, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fronteras o límites.La mención de determinadas sociedades mercantiles o de nombres comerciales de ciertos productos no implica que la Organización Panamericana de la Salud los apruebe o recomiende con preferencia a otros análogos. Salvo error u omisión, las denominaciones de productos patentados llevan en las publicaciones de la OPS letra inicial mayúscula
Centro Latinoamericano de Perinatología, Salud de la Mujer y Reproductiva –CLAP/SMROrganización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud- OPS/OMS
http://new.paho.org/claphttp://perinatal.bvsalud.org/
ÍNDICE
Pag.
INTRODUCCIÓN
VARIABLES LIBRES
VARIABLES NECESARIAS
CONFIGURACIÓN DE APARIENCIA
BASE DE DATOS PREDETERMINADA
CREACIÓN DE BASE DE DATOS EN MySQL
CONEXIÓN A BASE DE DATOS EN MySQL
VARIABLES Y DICCIONARIOS DEL SIP
TABLAS Y CLAVES DEL SIP
DISPOSITIVO SAM
DIAGRAMAS DE INSTALACIÓN EN RED
Sistema de Información Perinatal - Programas - Utilitarios y Diagrama de Redes 5
Centro Latinoamericano de Perinatología - Salud de la Mujer y Reproductiva
INTRODUCCIÓN
Las nuevas versiones de los programas del Sistema Informático Perinatal han sido preparadas para funcionar conformando una red hospitalaria, regional o nacional según diferentes modelos de complejidad.
para la gestión del sector, permitiendo centralizar bases de datos con información actualizada para evaluación y toma de decisiones de manera oportuna.
CLAP/SMR ha preparado esta breve guía sobre programas utilitarios y diagramas de redes en procura de promover el mejor aprovechamiento de la información disponible en la Historia Clínica Perinatal y en las bases de datos del sistema.
“Manual de uso del programa para el análisis y aprovechamiento de la información”
1
2 Sistema de Información Perinatal - Programas - Utilitarios y Diagrama de Redes
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VARIABLES LIBRES
Para que el SIP pueda adaptarse a las necesidades de cada maternidad, se han desarrollado distintos programas de ingreso y análisis donde se involucran las denominadas “Variables Libres”.
variables que no están contempladas en la HCP y que son consideradas de
para el Análisis y Aprovechamiento de la Información”.
Actualmente las versiones del SIP han incorporado la posibilidad para
diferentes instituciones o a nivel nacional.
la incorpora a su lista de variables internas y genera además uno o varios
rangos asignados.
de la carpeta en la que el SIP fue instalado y desde el cual el programa obtiene
dichos archivos como archivos adjuntos por correo electrónico. Al copiar los
propuestas.
uniformizar criterios en aquellos países y/o instituciones que necesitan estandarizar
habitualmente se producen cuando este proceso se realiza de manera individual.
registrar la administración de “Vitamina K”
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generará un archivo de nombre “0396.libre_SIP” y lo ubicará en la carpeta
contenido de este archivo es el siguiente:
SISINONO
“Vit K” en las “Nominal” (en el caso de
nombre descriptivo de la variable y sus valores.
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podrá utilizar la variable “Vitamina K”
variable será incluida a partir de ese momento al SIP para consultarla con los programas de selección, descripción o distribución de la variable.
Aún en el momento de instalar nuevas actualizaciones del sistema, las
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VARIABLES NECESARIAS
Para que los registros sean válidos y grabados en la base de datos, el
del parto, número de historia, gestas previas y orden de nacimiento múltiple) son las que aseguran la unicidad de cada caso, evitando que se produzca la duplicidad de registros en consolidados a nivel local, nacional o regional.
Por este motivo el SIP no permitirá grabar ningún registro que no disponga de información en estas cuatro variables que en los programas de ingreso de la HCP aparecen con un recuadro rojo que las destaca de las demás.
o caracterizar la población asistida, entre otros.
Como ejemplo, variables tales como “Nacimiento”, “Peso al Nacer”,
el registro se grabará aunque esa información no haya sido ingresada.
la potencia de análisis del SIP se compromete, pues aunque es admisible cierto
Las versiones actuales del SIP se han ocupado de este problema creando el concepto de “Historia Clínica Completa”. Para ello se ha creado una nueva variable que se llama “Todas las variables necesarias sin dato”variable mide el nivel de “llenado” de cada registro almacenado en la base de datos y lo calcula en función de las variables declaradas como necesarias. Dichas variables necesarias deben estar con dato para que una historia sea
variables necesarias” dentro del menú de “Programas de Administración”.
“Todas las variables necesarias sin dato”de variables necesarias que no tienen información ingresada en el registro.
en otro caso el valor nos indica cuántas de dichas variables necesarias faltan.
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Podemos analizar la situación de una institución en cuanto a esta
variable “Todas las variables necesarias sin dato” nos brindará la información.
informe de “Falta de información por variable” y que se describe en el “Manual
Para elegir localmente cuáles serán las “variables necesarias” que el SIP debe controlar, se debe ingresar a la opción “Programas de administración” y
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que desee. Las variables que queden marcadas serán las que el programa considerará como “necesarias” a controlar a partir de ese momento.
cambio (se marcó o desmarcó alguna variable) es importante que antes de grabarlo con el botón del disquete, se marque la opción “Recalcular el índice
el valor de la variable “Todas las variables necesarias sin dato” para el nuevo
Cada vez que ingresamos una historia clínica, el programa calcula
y lo graba junto al resto de la información.
Como dato adicional, el SIP cuenta con la posibilidad de convertir variables necesarias en obligatorias. Los procedimientos son
opción está habilitada no se podrá grabar la HC si falta información en alguna de estas variables necesarias convertidas mediante este ultimo proceso en obligatorias.
8 Sistema de Información Perinatal - Programas - Utilitarios y Diagrama de Redes
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CONFIGURACIÓN DE APARIENCIA
La combinación de azul, celeste y blanco de las pantallas del SIP es una característica más del programa. Sin embargo se ha incorporado la posibilidad de cambiar esa combinación de colores por el usuario y se realiza de manera similar a como lo hacemos desde Windows.
sistemas.
Para utilizar esta opción, se debe pulsar la combinación de teclas
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los elementos del SIP. Haciendo doble clic en las diferentes secciones, se
el color de cada elemento.
cualquier momento.
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BASE DE DATOS PREDETERMINADAS
Cuando utilizamos el SIP, normalmente trabajamos sobre la misma base de datos activa. Generalmente esta base es al mismo tiempo la que se
atención que se brinda.
lugares o períodos, o simplemente utilizar las bases de datos de entrenamiento que se distribuyen con el SIP.
utilizando la opción “Cambiar base de datos activa” que se encuentra dentro de
SIP que queda activa al terminar el trabajo.
red es necesario asegurar que la base de datos activa sea siempre la misma evitando que se ingresen datos a una base activa diferente. Para ello el SIP
de nombre “bdatos.txt”, que debe ubicarse en la carpeta donde el SIP está instalado y cuyo contenido sea la ruta y el nombre de la base de datos a utilizar. Por ejemplo, escribir en el archivo:
Si durante la ejecución del SIP alguien cambia la base activa o la red
“bdatos.txt”.
Cuando el SIP se inicia, busca el archivo “bdatos.txt” y si el archivo
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CREACIÓN DE BASES DE DATOS EN MySQL
Las bases de datos que utiliza el SIP en su versión estándar son bases
y accesibilidad.
Sin embargo, para aquellas instituciones que desean manejar la información sobre otro motor de base de datos, se debe migrar la información a uno diferente.
maternidades sobre el motor de base de datos MySQL, el cual ha sido elegido por su velocidad, estabilidad y ser de distribución gratuita.
Para poder utilizarlo, se distribuye con los programas SIP un archivo
para crear todas las tablas de datos del SIP necesarias para funcionar con ese motor de bases.
como utilizar el archivo para crear la base de datos y sus tablas mediante la ejecución de dichas sentencias.
12 Sistema de Información Perinatal - Programas - Utilitarios y Diagrama de Redes
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CONEXIÓN A BASES DE DATOS EN MySQL
ella presionando el botón que aparece en la parte inferior derecha de la pantalla inicial del SIP.
Al activar esta opción, aparecerá la imagen que se muestra a
la administración de sistemas de la institución.
Para mantener la compatibilidad con las versiones anteriores del SIP, si
del Servidor, que son formas diferentes de conectarse, el SIP le dará prioridad
forma que se adecue mejor a las necesidades de usuario.
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VARIABLES Y DICCIONARIOS DEL SIP
Todas la variables que utiliza el SIP se encuentran debidamente
encuentra dentro de la base de datos: “conf.mdb” dentro de la carpeta donde el SIP esta instalado.
interactúen con el SIP, facilitando el intercambio de información entre los sistemas ya que sería imposible realizar esta tarea si no se dispusiera de esta información.
Si bien el diccionario contiene información adicional de uso interno del SIP, en la tabla adjunta se muestran los descriptores más importantes.
14 Sistema de Información Perinatal - Programas - Utilitarios y Diagrama de Redes
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ANTE
CEDE
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Este
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vivennacidos vivos
muertos1 sem.ra.
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nacidosmuertoscesáreas
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1
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médica grave
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Antecedentede gemelares
normal
3 espont.consecutivos
EX. NORMAL
ODONT.MAMAS
no si
ULTIMO PREVIO
no
ANTITETANICAvigente
1a 2a
mesgestación
siDOSIS
FIN EMBARAZO ANTERIOR
menos de 1 año
FRACASO METODO ANTICONCEP.EMBARAZO PLANEADO no si
nousaba barrera hormo
nalDIU natural
mes añodía
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ALCOHOLDROGASFUMA PAS.FUMA ACT.
2° trim3 trimer
ANTIRUBEOLAprevia no sabe
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NOMBRE
DOMICILIO
LOCALIDAD> de 35
HISTORIA CLINICA PERINATAL CLAP/SMR - OPS/OMS ETNIAblanca
< de 15
ALFABETA
no
si
ESTUDIOS
ninguno primaria
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años en elmayor nivel
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N°Iden-tidad
casadadía mes año
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EDAD (años)
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APELLIDO
Lugar delcontrolprenatal
Lugar delparto/aborto
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unión estable
soltera
otro
mes añodía
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signos de alarma, exámenes, tratamientos
RECIEN NACIDO
cm
EGRESO RNlact.excl.
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Responsable
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ESTREPTO-COCO B
35-37 semanas
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sino
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no si1 trimer
VIOLENCIAIInononono sisisisi
ALCOHOLDRORR GAGG SAAFUMA PAPP SAA .FUMA ACAA TC .TT
2° trim3 trimer
dilatación variedadposic.
posición dela madre meconio FCF/dipsaltura
present.hora min PAPP pulso contr./10’
TºC pulso invol. uter.horadía P A loquios
signos de alarma, exámenes, tratamientos próxima citaInicialesTécnicodía mes edad
gest. peso P A alturauterina
presentaciónpp FCF
(lpm)movim.fetalesaño
CONS
ULTLASTT
ANTE
NATAAAL
ESTT
proteinuriap
,,,,,,,,,
Nivel 01 *
Nivel 05
Nivel 02
Nivel 03
Nivel 04
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TABLAS Y CLAVES DEL SIP
La estructura de tablas de datos del SIP es sencilla y se encuentra acotada a las tablas de forma: nivel_0? adicionalmente con la tabla nivel_61.
La clave única que el SIP utiliza y que vincula a los registros de las
Nombre Char valor
Lugar de Parto
Nro. Identidad
Gestas Previas
Múltiple
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Nombre Char valorLugar de Parto
Nro. Identidad
Gestas Previas
Numero de línea a,c,d,… a,c,d,…
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DISPOSITIVO SAM
(SAM Cliente) se ejecutará en el cliente donde deberá estar instalado los programas del SIP.
con su respectivos Services Pack, lo que aumenta los requerimientos para su instalación.
Server.
Clave del usuario que accede a la base de datos Nombre de la base de datos Nombre del servidor de bases de datos
Tipo del motor de base de datos. MySQL o SQL
maternidades se conectan por primera vez el servidor le asignará un número automáticamente para manejo interno).
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Cuando se ejecuta el Webservice en el servidor, deberá aparecer un cuadro de diálogo indicando que el servicio esta correctamente instalado y funcionando.
Cliente.
de servidor propuesto en la imagen anterior.
A la información solicitada en el ejemplo anterior debe agregarse la siguiente: Dirección Web donde está funcionando el
Webservice.
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Al ejecutar el SAM cliente, aparecerá en la barra de tareas el siguiente icono, indicándonos que el funcionamiento es correcto.
Para la instalación de los programas SAM se deberá contar con la
privilegios de red e instalación de componentes adicionales que requieren un
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DIAGRAMAS DE INSTALACIÓN EN RED
A modo de ejemplo se proponen dos ejemplos frecuentes de diagramas
objetivos y de la infraestructura disponible, modelos para conformar una red hospitalaria, regional o nacional según los diferentes niveles.
Publicación CLAP/SMR Nº 1588 2011
ISBN 978-92-75-31652-8
http://perinatal.bvsalud.org/
www.clap.ops-oms.orghttp://new.paho.org/clap/