PROGRAMAS DE SALUD CARDIOVASCULAR Y ENDOCRINO METABÓLICA Msc. Nahimir Lazo Coordinadora Regional de...
-
Upload
valentin-carrasco-vidal -
Category
Documents
-
view
217 -
download
0
Transcript of PROGRAMAS DE SALUD CARDIOVASCULAR Y ENDOCRINO METABÓLICA Msc. Nahimir Lazo Coordinadora Regional de...
PROGRAMAS DESALUD CARDIOVASCULAR
Y ENDOCRINO METABÓLICA
Msc. Nahimir LazoCoordinadora Regional de Salud Cardiovascular
y Endocrino Metabólica de la Dirección de Salud del estado Miranda.
SIS-03SIS-04
SIS-02 /
EPI 10 PRO
SIS-01/
HCBI Ficha Epidemiológic
a
Registro Individualizado
FLUJOGRAMA DEL SIS
SIS – 01/ HCBI
SIS – 02 PRO/EPI 10
ADULTOS INDICE DE MASA CORPORAL
14 Sobrepeso grado 3
15 Sobrepeso grado 2
16 Sobrepeso grado 1
17 Normal
18 Delgadez leve
19 Delgadez moderada
20 Delgadez intensa
Código Descripción
1 Normotenso
2 Hipertenso
3 Hipotenso
PROGRAMA (P, S, E)
C E R
P
se considera 1ra AÑO (PRIMERA DEL AÑO): se colocará una X si el paciente es conocido del servicio o de otro establecimiento público de salud y asiste a la consulta de diabetes por primera vez en el año en curso.
Código Descripción
1 Hipertensión arterial sistémica2 Sobrepeso y Obesidad3 Sedentarismo
4Diabetes Mellitus: Tipo 1, Tipo 2, Gestacional.En el paciente o en familiares de 1ro y 2do grado.
5
Estados pre diabéticos:Intolerancia a los hidratos de carbonoGlicemia alterada en ayunas.
6 Dislipidemia7 Hematuria8 Proteinuria9 Tabaquismo
10Peso al Nacer: Bajo peso al nacer (< 2.500 grs.) Alto peso al nacer (> 4.000 grs.)
11 Historia previa de malnutrición
12
Signos de resistencia insulinita y condiciones asociadas(Acantosis nigricans, Acrocordones, Síndrome de ovario poliquistico y la pubertad).
FICHAEPIDEMIOLÓGICA
FICHA EPIDEMIOLÓGIC
A
FICHA EPIDEMIOLÓGIC
A
Se llena cuando se realiza el
Diagnóstico
Se llena cuando se realiza el
Diagnóstico
Se realiza por duplicado (Historia
clínica y Coordinación
Regional)
Se realiza por duplicado (Historia
clínica y Coordinación
Regional)
SISTEMAS DE REGISTROS
Actualizar 1 vez al año.
Actualizar 1 vez al año.
FECHA CASO Nº
OBSERVACIONES
MÉDICO
EGRESO
TRATAMIENTO
EVOLUCIÓN
FECHA ALTO RIESGO C. AGUDAS C. CRÓNICAS DISCAPACIDAD
DATOS DEL PACIENTE
UNIDAD PROGRAM ÁTICA DE DIABETES M ELLITUSFicha Epidemiológia de Diabetes Mellitus
DIAGNOSTICOS ASOCIADOS
DIRECCIÓN DE HABITACIÓN TELÉFONO
ESTUDIOS AÑOS APROBADOS ANALFABETA PROFESIÓN
MUNICIPIO / PARROQUIAESTABLECIMIENTO DE SALUD
OCUPACIÓN EDAD DEL DX
EDAD CÉDULA DE IDENTIDAD SEXO LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO
ESTADO DISTRITO Nº
APELLIDOS Y NOMBRES DEL PACIENTE
ANTECEDENTES O FACTORES DE RIESGO
BASES DEL DIAGNOSTICO CLASIFICACIÓN DEL CONSULTANTE
Cargo:Nº MS: Firma:
Nombre y Apellido:
Pimaria
SecundariaUniversitariaOtro
SíNo
Herencia por DM
Hiperlipidemias
Diabetes Gestacional
Feto Macrosómicos
Hipertensión Arterial
Coronariopatía en - 50a
Obesidad
Sedentarismo
Glicemia
C. T. G. O.
T. B. C.
I. M.
Inf. Urinarias
H. I. V.
A. C. V.
Neumonía
Riesgo de D.M.
Diadetes Tipo 1
Diabetes Tipo 2
Diabetes Gestacional
Otros tipos de Diabetes
Intolerancia Glucosa
Diabetes Tipo 1 + H.T.A
Diabetes Tipo 2 + H.T.A.
Dieta
Hidratación Oral
Ins. Cristalina
Ins. N.P.H.
Bloqueantes + 1
Diurético
Clonidina
Ins. Premezclada
Calcioantagonista
E.C.A.
Muerte
Abandono
Cambio de Residencia
MIRANDA XX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXX X., XXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX XX X - XX.XXX.XXXMasculinoFemenino
XXXXXXXXXXXXXXXX, XX / XX / XXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
(XXXX) XXXXXXX(XXXX) XXXXXXX
XX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX XX
REGISTRO INDIVIDUALIZADO
SISTEMA DE INFORMACIÓN y REGISTRO
REGISTRO INDIVIDUALIZADO
CONOCER LAS NECESIDADES DE MEDICAMENTOS E INSUMOS DE LOS PACIENTES
DISTRIBUCIÓN EQUITATIVADE
MEDICAMENTOS E INSUMOS
Nº. APELLIDO Y NOMBRE Nº. De Cédula EDAD DIRECCIÓN SEXO
CLASIFICACIÓN DE LA HTA
COMPLICACIONES Y/O DX ASOCIADOS
F M EstadÍo I Estadío II Diabetes E.R.C. I.A.M. A.C.V. Dislipidemia ObesidadFumador
(a)
1 GONZALEZ TEODORO 471.181 82 CALLE LA INDUSTRIA S/N x x
2 QUINTERO JOSE 903.088 76 SECTOR CAMPO E ZINC S/N x x
3 GASCON ROSA 1.158.643 80 CALLE MIRANDA Nº 503 x x
4 LÓPEZ DOMINGO 1.167.874 64 NIS II SAN JOAQUIN x x
5 GUTIERREZ RITA A 1.194.640 59 CALLE SOTILLO S/N x x
6 MAITA CARMEN R. 1.198.664 68 CALLE ORINOCO Nº 616 x x
7 MORENO, ISMAEL 1.308.270 70 CALLE BERMUDEZ Nº 703 x x
8 RODRIGUEZ HERNAN 1.980.244 68 x x
9 ORDAZ MAXIMINA 1.984.391 78 CALLE LA INDUSTRIA S/N x x
10 SATURNA MIRELES 2.041.287 65 CALLE BERMUDEZ S/N x x
11 BOLIVAR CARMEN 2.184.329 75 x x
12 COA TEODOSIO G. 2.325.656 71 SECTOR CAMPO MENSUL x x
13 GUTIERREZ YOLANDA 2.361.421 72 CALLE MONAGAS S/N x x
14 MARTINEZ MODESTA A. 2.421.684 69 CALLE ANDRES BELLO S/N x x
MEDICAMENTOS
Otros medicamentos que utiliza el / la paciemte
MUNICIPIO
DTTO SANITA
RIO
CENTRO DE SALUD DONDE SE
CONTROLA EL O LA PACIENTE
OBSERVACIONES
Acido Acetíl Salicílico 100 mg
Alfametildopa 500
mg.
Amiodarona
Clorhidrato 200
mg
Amlodipina
Atenolol
Atorvastatina 20
mg
CaptoprilCarvelidol
Clopidogrel 75
mg
Dinitraro de
Isosorbide
EnalaprilDigoxi
na 0,25 mg
Furosemida 40 mg
Losartán
Potásico 50
mg
Penicilina G.
Benzatínica
1.200.000 UI
Simvastatina 40 mg
Verapamilo 40
mg5 mg.
10 mg.
50 mg.
100 mg.
25 mg.
50 mg.
6,25 mg
12,5 mg
10 mg
5 mg 10
mg 20 mg
REGISTRO INDIVIDUALIZADO DE PACIENTES CON DIABETES INSCRITOS EN EL PROGRAMA ENDOCRINO-METABOLICO
DTTO. SANITARIO: PERIODO REGISTRADO:COORDINADOR / A:
Nº. APELLIDO Y NOMBRENº. DE
CEDULAEDA
D
SEXO TIPO DE DIABETES H.T.A.DISLI
PIDEMIA
INDICE MASA
CORPORAL
HbA1C %
COMPLICACIONES ENFERMEDADES ASOCIADAS
F M 1 2DPG
1DPG
2DG
OTROS
SI NO SI NO V R CV N PD CA TB VIH FQ EC TIR OTRAS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
REGISTRO INDIVIDUALIZADO DE PACIENTES CON DIABETES INSCRITOS EN EL PROGRAMA ENDOCRINO-METABOLICODtto. Sanitario: Periodo Registrado:COORDINADOR / A:
REGISTRO INDIVIDUALIZADO DE PACIENTES CON DIABETES INSCRITOS EN EL PROGRAMA ENDOCRINO-METABOLICODtto. Sanitario: Periodo Registrado:COORDINADOR / A:
Nº MEDICAMENTOS GLUCOMETRO CINTAS REACTIVAS
LANCETAS
INYECTADORAS
DIRECCIÓN DEL/LA PACIENTE
Y TELEFON
O
NOMBRE DEL
ESTABLECIMIENTO
DONDE SE CONTROLA EL/LA PACIENTE
OTROS MEDICAMENTOS QUE
UTILIZA EL/LA
PACIENTE
INS. N
INS. R
INS. 70/30
ANALOGO DE ACCIÓN
CORTA
ANALOGO DE
ACCIÓN LARGA
ANALOGO 75/25 GLIBENCLAMI
DA 5 mgMETFORMINA 500 mg
ENALAPRIL 10 mg
AMLODIPINA 5 mg
SINVASTATINA
SI NO
OPTIUM
ONE
TOUCH
suma sensor
ACCU CHECK
PRESTIGE
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TIPO DE PACIENTE FECHA DE DX
ING 1a AÑO SUC DE LA DIABETES
ING (INGRESO): paciente que está ingresando al programa, es decir, primera consulta por diabetes en ese establecimiento (Y NO HA TENIDO CONTROL PREVIO EN OTRO ESTABLECIMIENTO PUBLICO DE SALUD)
1ra AÑO (PRIMERA DEL AÑO): se colocará una X si el paciente es conocido del servicio o de otro establecimiento público de salud y asiste a la consulta de diabetes por primera vez en el año en curso.
SUC (SUCESIVAS): se anotará una X en todas las consultas a las cuales el paciente acuda
posteriores a la primera consulta del año.
AUDITORIA DE REGISTROSRECUERDE QUE TODA LA INFORMACIÓN SUMINISTRADA SUSTENTARÁ LA PETICIÓN Y POSTERIOR DISTRIBUCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS E INSUMOS.
RECUERDE QUE DEBE ENVIAR EL REGISTRO TRIMESTRALMENTE. EL REGISTRO DEBE INCLUIR TODOS LOS PACIENTES VISTOS DURANTE ESE PERÍODO.
SIS – 03/ SIS – 04 PRO
SIS 03/SIS 04Código ACTIVIDAD TOTAL
04.02. . . . . Programa Prevención y Control de Enfermedades Cardiovasculares
04.02.01. . . . Alto Riesgo para H.T.A. 04.02.01.01. . . Total de Masculino 04.02.01.02. . . Total de Femenino 04.02.01.03. . . 1. Pre-hipertenso 04.02.01.04. . . 2. Sindrome Metabólico 04.02.01.05. . . 3. Consultas Sucesivas 04.02.02. . . . Total de Consultas (1+2) 04.02.02.01. . . 1. 1eras. Consultas (P ó X) 04.02.02.02. . . 2. Consultas Sucesivas (S) 04.02.03. . . . Total por Género Consultantes H.T.A. 04.02.03.01. . . Total de Masculino 04.02.03.02. . . Total de Femenino 04.02.04. . . . E. Controlados por Enfermería 04.02.05. . . . Clasif. del Consultante: (Casos Nuevos) 04.02.05.01. . . H.T.A. Estadio I 04.02.05.02. . . H.T.A. Estadio II 04.02.05.03. . . Cardiopatía Isquémica 04.02.05.04. . . Fiebre Reumática 04.02.05.05. . . Chagas 04.02.05.06. . . H.T.A. + Diabetes tipo 1 04.02.05.07. . . H.T.A. + Diabetes tipo 2 04.02.05.08. . . Casos Cesados Cardiovascular 04.02.06. . . . Complicaciones Agudas (H.T.A.) 04.02.06.01. . . Infarto del Miocardio 04.02.06.02. . . Angina Inestable 04.02.06.03. . . Angina Estable 04.02.06.04. . . Angina Prinzmetal 04.02.06.05. . . Crisis Hipertensiva 04.02.06.06. . . Insuficiencia Cardíaca por H.T.A. 04.02.06.07. . . Edema Agudo Pulmonar 04.02.06.08. . . Accidente Cerebro Vascular (ACV) 04.02.07. . . . Complicaciones Crónicas (H.T.A.) 04.02.07.01. . . Cardiopatía Isquémica Crónica 04.02.07.02. . . Nefropatía Hipertensiva 04.02.07.03. . . Arritmias 04.02.07.04. . . Valvulopatía 04.02.07.05. . . Miocardiopatía Dilatada 04.02.08. . . . Cardiopatía Isquémica Intrahospitalaria 04.02.08.01. . . Nº Casos que accesan a los Servicios en Tiempo Util 04.02.08.02. . . Nº de Casos Tratados con Estreptoquinasa 04.02.08.02.01. . Exitoso 04.02.08.02.02. . No Exitoso OBSERVACIONES
PR
OG
RA
MA
SA
LU
D
CA
RD
IOV
AS
CU
LA
R
SIS 03/SIS 04P
RO
GR
AM
A S
AL
UD
E
ND
OC
RIN
O M
ETA
BO
LIC
A
Código ACTIVIDAD TOTAL
04. . . . . .Programa Prevención y Control de Enfermedades Endocrino Metabolico
04.01. . . . . Programa Prevención y Control de Diabetes Mellitus 04.01.01. . . . Total por Género del Alto Riesgo 04.01.01.01. . . Total de Masculino 04.01.01.02. . . Total de Femenino 04.01.02. . . . Alto Riesgo Para Diabetes (1+2+3+4) 04.01.02.01. . . 1. 1eras. Consultas con Glicemia Normal 04.01.02.02. . . 2. 1eras. Consultas con Glicemia Alterada 04.01.02.03. . . 3. 1eras. Consultas con Glicemia Alterada en ayunas
04.01.02.04. . . 4. 1eras. Consultas con Intolerancia a los Hidratos de Carbono
04.01.03. . . . Consultas Sucesivas con Glicemia Alterada 04.01.04. . . . Total por Género de los Consultantes (DM) 04.01.04.01. . . Total de Masculino 04.01.04.02. . . Total de Femenino 04.01.05. . . . Total de Consultas (1+2) (Diabéticos) 04.01.05.01. . . 1. 1eras Consultas (P ó X) 04.01.05.02. . . 2. Consultas Sucesivas (S) 04.01.06. . . . E. Diabéticos Controlados por Enfermería 04.01.07. . . . Clasificación del Consultante: Solo Casos Nuevos (DX) 04.01.07.01. . . Diabetes Tipo 1 04.01.07.02. . . Diabetes Tipo 2 04.01.07.03. . . Diabetes Gestacional 04.01.07.04. . . Otros Tipos de Diabetes 04.01.07.05. . . Intolerancia a Hidratos de Carbono 04.01.08. . . . Complicaciones Agudas (DM) 04.01.08.01. . . 1. Cetoacidosis 04.01.08.02. . . 2. Hipoglicemia 04.01.08.03. . . 3. Descompensación por Hiperglicemia 04.01.09. . . . Complicaciones Crónicas (DM) 04.01.09.01. . . 4. Neuropatía Periférica 04.01.09.02. . . 5. Neuropatía Autonómica 04.01.09.03. . . 6. Retinopatía Preproliferativa 04.01.09.04. . . 7. Retinopatía Proliferativa 04.01.09.05. . . 8. Nefropatía Preclínica 04.01.09.06. . . 9. Nefropatía Clínica 04.01.09.07. . . 10. Pie Grado 0 04.01.09.08. . . 11. Pie Grado 1 04.01.09.09. . . 12. Pie Grado 2 04.01.09.10. . . 13. Pie Grado 3 04.01.09.11. . . 14. Pie Grado 4 04.01.09.12. . . 15. Pie Grado 5 04.01.09.13. . . 16. Cardiopatía Isquémica 04.01.10. . . . Discapacidad 04.01.10.01. . . Por Amaurosis 04.01.10.02. . . Por Amputación 04.01.10.03. . . Por Insuficiencia Renal Terminal 04.01.11. . . . Casos Inscritos que Vienen del Mes Anterior 04.01.12. . . . Casos Cesados Diabetes Mellitus OBSERVACIONES
EDUCACIÓN SANITARIA
13.00.01.21. . . Diabetes e Hipertensión Arterial
13. . . . . . EDUCACIÓN SANITARIA
13.00.01. . . . Número de Personas Capacitadas en:
13.00.02. . . . 0101 Número de Sesiones de Educación Sanitaria en Total
13.00.02.01. . . Establecimiento individualmente
13.00.02.02. . . Establecimiento colectivamente
13.00.02.03. . . Club de Hipertenso
13.00.02.04. . . Club de Diabético
13.00.02.08. . . Prediabético
13.00.03. . . . Otras Act. de Promoción Salud y Educ. Sanitaria
13.00.03.01. . . Discusión de Casos y Redacción de Informes
13.00.03.02. . . Gestiones Para Tratamientos
13.00.03.03. . . Promoción de Fact. Protectores de Vida Individual
13.00.03.06. . . Determinación de Factores de Riesgo Individual