PROGRAMA DE SALUD FAMILIAR DE PRIMER NIVEL CON EQUIPO EXTRAMURAL PARA POBLACION DESPLAZADA EN NEIVA...

PROGRAMA DE SALUD FAMILIAR PROGRAMA DE SALUD FAMILIAR DE PRIMER NIVEL CON EQUIPO DE PRIMER NIVEL CON EQUIPO

EXTRAMURAL PARA POBLACION EXTRAMURAL PARA POBLACION DESPLAZADA EN NEIVADESPLAZADA EN NEIVA

CONVENIO HU-0002CONVENIO HU-0002

ESE CARMEN EMILIA OSPINA – OIMESE CARMEN EMILIA OSPINA – OIM

NEIVA - AÑO 2003NEIVA - AÑO 2003

GENERALIDADESGENERALIDADES

ESTABLECER CANALES DE ESTABLECER CANALES DE

COMUNICACIÓN ENTRE LA POBLACIÓN COMUNICACIÓN ENTRE LA POBLACIÓN

AFECTADA POR EL DESPLAZAMIENTO Y AFECTADA POR EL DESPLAZAMIENTO Y

LAS ESTRUCTURAS DEL ESTADO LAS ESTRUCTURAS DEL ESTADO

POSICIONANDO LOS TEMAS DE POSICIONANDO LOS TEMAS DE

INTERÉS EN SALUD PÚBLICA INTERÉS EN SALUD PÚBLICA CONTRIBUYENDO ALCANZAR UNA VIDA CONTRIBUYENDO ALCANZAR UNA VIDA

SANA Y PRODUCTIVA. SANA Y PRODUCTIVA.

OBJETIVOS…OBJETIVOS…

Brindar asistencia integral en salud del primer Brindar asistencia integral en salud del primer nivel a las familias desplazadas en el propio nivel a las familias desplazadas en el propio lugar de habitación, con el enfoque de salud lugar de habitación, con el enfoque de salud familiar, a fin de impactar positivamente sus familiar, a fin de impactar positivamente sus condiciones de vida.condiciones de vida.Fortalecer los programas de Detección Precoz Fortalecer los programas de Detección Precoz y Protección Específica mediante la y Protección Específica mediante la canalización de las familias hacia los centros y canalización de las familias hacia los centros y puestos de salud que hacen parte de la E.S.E. puestos de salud que hacen parte de la E.S.E. Carmen Emilia Ospina, en los cuales se Carmen Emilia Ospina, en los cuales se desarrollan dichos programas.desarrollan dichos programas.

……OBJETIVOSOBJETIVOS

Implementar estrategias innovadoras para la Implementar estrategias innovadoras para la promoción de la salud, favoreciendo la promoción de la salud, favoreciendo la participación comunitaria y el accionar participación comunitaria y el accionar intersectorial e interinstitucional. intersectorial e interinstitucional. Articularse al desarrollo local, mediante la Articularse al desarrollo local, mediante la conformación de una red de promotores del conformación de una red de promotores del desarrollo local, cuyo énfasis es la salud desarrollo local, cuyo énfasis es la salud pública y la calidad de vida de las pública y la calidad de vida de las comunidades atendidas en el programa, como comunidades atendidas en el programa, como una forma de generar la producción social en una forma de generar la producción social en salud.salud.

METASMETAS

Dar asistencia integral en salud a 500 familias en cada una de áreas Dar asistencia integral en salud a 500 familias en cada una de áreas profesionales constitutivas del programa.profesionales constitutivas del programa.Realizar el seguimiento a totalidad de los planes de compromisos Realizar el seguimiento a totalidad de los planes de compromisos concertados con las familias.concertados con las familias.Conformar y consolidar la red de promotores de desarrollo local con Conformar y consolidar la red de promotores de desarrollo local con énfasis en salud.énfasis en salud.Formular y gestionar mínimo cinco proyectos tendientes a solucionar una Formular y gestionar mínimo cinco proyectos tendientes a solucionar una o más necesidades sentidas por la comunidad beneficiaria del programa, o más necesidades sentidas por la comunidad beneficiaria del programa, a partir de la información recopilada como diagnóstico básico comunitario a partir de la información recopilada como diagnóstico básico comunitario y desde una perspectiva participativa.y desde una perspectiva participativa.Fortalecer los programas de detección precoz y protección específica Fortalecer los programas de detección precoz y protección específica mediante la estrategia de demanda inducida.mediante la estrategia de demanda inducida.Apoyar el proceso de facturación por concepto de servicios de primer Apoyar el proceso de facturación por concepto de servicios de primer nivel de atención prestados con el programa a la población participante nivel de atención prestados con el programa a la población participante del mismo.del mismo.Publicar los resultados de la experiencia.Publicar los resultados de la experiencia.

ESTRATEGIA 1. PROMOTORES DE DESARROLLO ESTRATEGIA 1. PROMOTORES DE DESARROLLO LOCAL LOCAL

ESTRATEGIA 2. VISITAS DOMICILIARIAS CON EQUIPO ESTRATEGIA 2. VISITAS DOMICILIARIAS CON EQUIPO EXTRAMURALEXTRAMURAL

ESTRATEGIA 3. FESTIVALES DE LA SALUDESTRATEGIA 3. FESTIVALES DE LA SALUD

ESTRATEGIA 4. ACCIONES INTERSECTORIALESESTRATEGIA 4. ACCIONES INTERSECTORIALES

ESTRATEGIASESTRATEGIAS

BENEFICIARIOS: población afectada por el BENEFICIARIOS: población afectada por el

desplazamiento en el municipio de Neiva.desplazamiento en el municipio de Neiva.

PERIODO: seis (6) meses julio a diciembre PERIODO: seis (6) meses julio a diciembre de 2003.de 2003.

LUGAR Y FECHA DE LUGAR Y FECHA DE REALIZACIÓNREALIZACIÓN

Se eligió como institución ejecutora a la ESE Carmen Se eligió como institución ejecutora a la ESE Carmen Emilia Ospina, por ser una entidad del Estado, Emilia Ospina, por ser una entidad del Estado,

responsable de atender el primer nivel en salud, que responsable de atender el primer nivel en salud, que dispone de una infraestructura física suficiente y de un dispone de una infraestructura física suficiente y de un

equipo humano idóneo.equipo humano idóneo.

Se contó con la aprobación de la dirección local de salud, Se contó con la aprobación de la dirección local de salud, estableciéndose los respectivos acuerdos con la estableciéndose los respectivos acuerdos con la

Secretaría de Salud Municipal, ente encargado de la Secretaría de Salud Municipal, ente encargado de la vigilancia y control en materia de prestación de vigilancia y control en materia de prestación de

servicios de salud en el territorio municipal.servicios de salud en el territorio municipal.

metodología y metodología y procedimientos básicos …procedimientos básicos …

Identificación de las comunas 1, 6, 8, 9 y 10 del casco Identificación de las comunas 1, 6, 8, 9 y 10 del casco urbano del municipio como zonas que reportan el mayor urbano del municipio como zonas que reportan el mayor

índice de recepción de población desplazada.índice de recepción de población desplazada.

Convocatoria, selección e inducción del personal. Convocatoria, selección e inducción del personal.

Acercamiento interinstitucional con el Instituto Colombiano Acercamiento interinstitucional con el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar – ICBF -, la Red de Solidaridad de Bienestar Familiar – ICBF -, la Red de Solidaridad Social, la Personería Municipal, Profamilia y Pastoral Social, la Personería Municipal, Profamilia y Pastoral Social, identificadas como entidades importantes en el Social, identificadas como entidades importantes en el

marco de la atención a población en situación de marco de la atención a población en situación de desplazamiento.desplazamiento.

… … metodología y metodología y procedimientos básicos …procedimientos básicos …

Perfil del equipo básico:Perfil del equipo básico:Un coordinador general, del área de la Salud Pública, la Salud Un coordinador general, del área de la Salud Pública, la Salud Comunitaria ó la Educación en Salud.Comunitaria ó la Educación en Salud.Un Médico, preferiblemente con formación en Medicina Familiar.Un Médico, preferiblemente con formación en Medicina Familiar.Una Enfermera, preferiblemente con especialización y/o Una Enfermera, preferiblemente con especialización y/o experiencia en Salud Familiar Integral.experiencia en Salud Familiar Integral.Una Nutricionista, preferiblemente con experiencia en procesos Una Nutricionista, preferiblemente con experiencia en procesos sociales y comunitarias para la seguridad alimentaria,sociales y comunitarias para la seguridad alimentaria,Un Odontólogo,Un Odontólogo,Un Psicólogo, Un Psicólogo, Un Profesional de Trabajo Social,Un Profesional de Trabajo Social,Una Higienista Oral, Una Higienista Oral, Una Auxiliar de Enfermería y Una Auxiliar de Enfermería y Los promotores de desarrollo local, cuya cantidad depende de las Los promotores de desarrollo local, cuya cantidad depende de las unidades territoriales definidas para cobertura del programa.unidades territoriales definidas para cobertura del programa.


Capacitación y retroalimentación, sistemática tanto Capacitación y retroalimentación, sistemática tanto conceptual como para el desarrollo humano; conceptual como para el desarrollo humano;

incluyendo los aspectos generales y específicos del incluyendo los aspectos generales y específicos del programa, su marco conceptual, las políticas existentes programa, su marco conceptual, las políticas existentes

que lo respaldan, los aspectos metodológicos, las que lo respaldan, los aspectos metodológicos, las temáticas específicas que se desarrollan en cada temáticas específicas que se desarrollan en cada

componente y la formulación y gestión de proyectos componente y la formulación y gestión de proyectos sociales y comunitarios.sociales y comunitarios.

Disponibilidad del “Centro de Salud de La Inmaculada” Disponibilidad del “Centro de Salud de La Inmaculada” como sede complementario de trabajo en los núcleos como sede complementario de trabajo en los núcleos

familiares.familiares.


organizaciónorganización

Organización Internacional para las

Migraciones OIM(Entidad Cooperante

Internacional)

ESE Carmen Emilia Ospina

(Entidad Ejecutora)

Coordinador General

(Salubrista Público)

Equipo de Profesionales

Equipo de Promotores de

Desarrollo Local

Definición de las funciones para cada uno de los Definición de las funciones para cada uno de los integrantes del equipo de profesionales integrantes del integrantes del equipo de profesionales integrantes del

equipo básico acordes a la naturaleza del convenio equipo básico acordes a la naturaleza del convenio entre la ESE Carmen Emilia Ospina y la Organización entre la ESE Carmen Emilia Ospina y la Organización

Internacional para las Migraciones – OIM. Internacional para las Migraciones – OIM.

Definición de indicadores como patrón de medición para Definición de indicadores como patrón de medición para cada una de las actividades a desarrollarse durante las cada una de las actividades a desarrollarse durante las

visitas familiares por parte de los profesionales en visitas familiares por parte de los profesionales en salud. salud.


La estrategia metodológica de campo incluye un primer acercamientoLa estrategia metodológica de campo incluye un primer acercamientoinicial a los núcleos familiares de la población en situación deinicial a los núcleos familiares de la población en situación de

desplazamiento localizada en las comunas.desplazamiento localizada en las comunas.

En este primer acercamiento lo que se realiza es una sensibilización En este primer acercamiento lo que se realiza es una sensibilización inicial al nuevo concepto de salud familiar y la recolección de las inicial al nuevo concepto de salud familiar y la recolección de las

variables básicas relacionadas con la salud familiar y comunitaria. variables básicas relacionadas con la salud familiar y comunitaria. Esta labor es adelantada por el equipo de Promotores de Desarrollo Esta labor es adelantada por el equipo de Promotores de Desarrollo

Local que, en su calidad de líderes, pueden acceder con mayor Local que, en su calidad de líderes, pueden acceder con mayor facilidad a las familias y a su información.facilidad a las familias y a su información.

ABORDAJE INICIAL A LA COMUNIDAD POR ABORDAJE INICIAL A LA COMUNIDAD POR PARTE DEL EQUIPO DE PROMOTORES DE PARTE DEL EQUIPO DE PROMOTORES DE

DESARROLLO LOCALDESARROLLO LOCAL

Concertación del horario y día de las visitas, de tal manera que Concertación del horario y día de las visitas, de tal manera que se da oportunidad a cada una de las familias para esperar se da oportunidad a cada una de las familias para esperar

al equipo de profesionales.al equipo de profesionales.

Durante la visita se identifican los factores que comprometen elDurante la visita se identifican los factores que comprometen elestado de bienestar y de salud de cada uno de los miembros de estado de bienestar y de salud de cada uno de los miembros de

la familia, logrando un diálogo reflexivo conjunto entre la familia, logrando un diálogo reflexivo conjunto entre profesionales y familia, el cual finaliza con la elaboración de un profesionales y familia, el cual finaliza con la elaboración de un plan sencillo de compromisos con el que la familia se esfuerza plan sencillo de compromisos con el que la familia se esfuerza

por mejorar sus condiciones de vida y de salud.por mejorar sus condiciones de vida y de salud.

VISITAS AL LUGAR DE HABITACIÓN VISITAS AL LUGAR DE HABITACIÓN POR PARTE DEL EQUIPO DE POR PARTE DEL EQUIPO DE PROFESIONALES EN SALUDPROFESIONALES EN SALUD

Encontrar con la participación activa de la familia y sus Encontrar con la participación activa de la familia y sus integrantes alternativas para mejorar su condición de salud y su integrantes alternativas para mejorar su condición de salud y su

calidad de vida relacionados con:calidad de vida relacionados con:

Aseo de la viviendaAseo de la vivienda Aseo personalAseo personal

Protección específicaProtección específica Aspectos nutricionalesAspectos nutricionales Aspectos de salud oralAspectos de salud oral

Aspectos de rutina diariaAspectos de rutina diaria Aspectos EspiritualesAspectos Espirituales

ELABORACION DE PLANES DE ELABORACION DE PLANES DE COMPROMISOCOMPROMISO

VISITAS DE SEGUIMIENTO DOMICILIARIASVISITAS DE SEGUIMIENTO DOMICILIARIAS

ACTIVIDADES DE SEGUIMIENTO INSTITUCIONALACTIVIDADES DE SEGUIMIENTO INSTITUCIONAL

FESTIVALES DE LA SALUDFESTIVALES DE LA SALUD

FORMULACION Y GESTION DE PROYECTOSFORMULACION Y GESTION DE PROYECTOS

VINCULACION A LA DINÁMICA DEL DESARROLLO LOCALVINCULACION A LA DINÁMICA DEL DESARROLLO LOCAL

VINCULACIÓN DE LAS INSTITUCIONES DE EDUCACION SUPERIORVINCULACIÓN DE LAS INSTITUCIONES DE EDUCACION SUPERIOR

JORNADAS DE TRABAJO GRUPALESJORNADAS DE TRABAJO GRUPALES


RESULTADOS PRINCIPALESRESULTADOS PRINCIPALESConstrucción de una aproximación al perfil epidemiológicoConstrucción de una aproximación al perfil epidemiológico

Caracterizar la población desplazada y receptora de las comunas 1, Caracterizar la población desplazada y receptora de las comunas 1, 6, 8, 9 y 10 de la ciudad de Neiva – Colombia, valorando sus 6, 8, 9 y 10 de la ciudad de Neiva – Colombia, valorando sus condiciones de salud y posibles implicaciones en materia condiciones de salud y posibles implicaciones en materia epidemiológica, para el Municipio.epidemiológica, para el Municipio.Establecer las necesidades prioritarias en la población desplazada y Establecer las necesidades prioritarias en la población desplazada y vulnerable del municipio, con el fin de ofrecer enfoques integrales vulnerable del municipio, con el fin de ofrecer enfoques integrales de manejo y orientación de políticas que ayuden a hacer más de manejo y orientación de políticas que ayuden a hacer más eficientes y efectivas las intervenciones en salud, para el eficientes y efectivas las intervenciones en salud, para el mejoramiento de la calidad de vida de esta población. mejoramiento de la calidad de vida de esta población. Estimar la cobertura y acceso a los servicios, en el marco del Estimar la cobertura y acceso a los servicios, en el marco del sistema general de seguridad social en salud, a partir de la sistema general de seguridad social en salud, a partir de la información recopilada durante la aplicación del instrumento de información recopilada durante la aplicación del instrumento de información básica.información básica.Describir las condiciones de saneamiento ambiental, y situación Describir las condiciones de saneamiento ambiental, y situación socio-económica, en las comunas en las cuales se implementó el socio-económica, en las comunas en las cuales se implementó el programa de Salud Familiar de Primer nivel con equipo extramural.programa de Salud Familiar de Primer nivel con equipo extramural.

CARACTERIZACION DE LA POBLACIÓN CARACTERIZACION DE LA POBLACIÓN DESPLAZADA Y RECEPTORADESPLAZADA Y RECEPTORA

Durante el desarrollo del programa, se atendieron Durante el desarrollo del programa, se atendieron en total 428 familias, de las cuales 377 son en total 428 familias, de las cuales 377 son

desplazadas y 51 son receptoras; estas familias desplazadas y 51 son receptoras; estas familias representaron 1.706 personas.representaron 1.706 personas.

RESULTADOS PRINCIPALESRESULTADOS PRINCIPALES


POBLACIÓN EN SITUACIÓN DE DESPLAZAMIENTO ATENDIDA POR SALUD FAMILIAR SEGUN COMUNAS

NEIVA DICIEMBRE DE 2003

14%

23%

20%

22%

21%

comuna 1

comuna 6

comuna 8

comuna 9

comuna 10

Fuente: Información disponible en los registros del Programa de Salud Familiar, ejecutado en Neiva – Huila Julio – Diciembre /2003.


DISTRIBUCION POR GENERO

54%

46%

FEMENINO MASCULINO

Fuente: Información Programa de Salud Familiar ejecutado en Neiva – Huila. Julio – Diciembre /2003

-25-20-15-10-505101520

DISTRIBUCION PORCENTUAL

<1

1-4-

5-9-

10-14-

15-19-

20-24-

25-29-

30-34-

35-39-

40-44-

45-49-

50-54-

55-59-

60-64-

65-69-

70-74-

75 Y +

RA

NG

OS

DE

EDA

D

PIRAMIDE DE POBLACION COMUNAS 1,6,8,9 Y 10DE NEIVA - PROGRAMA SALUD FAMILIAR DE PRIMER NIVEL

MUJERES

HOMBRES

Fuente: Información Programa de Salud Familiar de Primer Nivel, ejecutado en Neiva – Huila. Jul – Dic / 2003.

CARACTERIZACION DE LA POBLACIÓN CARACTERIZACION DE LA POBLACIÓN DESPLAZADA Y RECEPTORADESPLAZADA Y RECEPTORADISTRIBUCION POR TIPO DE FAMILIA Y COMUNA

0

20

40

60

80

CA

NTI

DA

D D

E FA

MIL

IAS

familia nuclear

familia ex tensa

familia nuclear 34 68 53 37 63

familia ex tensa 22 24 31 52 44

comuna 1 comuna 6 comuna 8 comuna 9 comuna 10

Fuente: Según registros del programa de Salud Familiar, ejecutado en Neiva – Huila entre Junio y Diciembre de 2003 DISTRIBUCION DE FAMILIAS SEGÚN TAMAÑO

44%

28%18%

10%menos de 4

5 a 7

8 a 10

11 y más

Fuente: hallazgos Programa de Salud Familiar Neiva – Huila. Jun. Dic. De 2003


COMPORTAMIENTO EN RELACIONES INTRAFAMILIARES

01020304050607080

Comuna 1 comuna 6 comuna 8 comuna 9 comuna 10No.

DE

CA

SOS

SEG

ÚN

TIP

O D

E R

ELA

CIO

N

Rel. Buena

Disfunción leve

Disfunciónmoderada

disfunciónsevera

Fuente: Información programa Salud Familiar. Neiva – Huila. Junio – Diciembre de 2003.


NEIVA DICIEMBRE DE 2003NEIVA DICIEMBRE DE 2003 DISTRIBUCIÓN DE PRINCIPALES PATOLOGÍAS ENCONTRADAS DURANTE VISITAS DE CAMPO

0 – 9 AÑOS 10 – 29 AÑOS

30 – 44 AÑOS

> 45 AÑOS TOTALES PATOLOGÍA

FEM MAS FEM MAS FEM MAS FEM MAS FEM MAS RINOFARINGITIS 71 78 36 32 6 10 3 6 116 126 HELMINTIASIS 68 49 25 24 1 5 4 9 98 87 BRONQUITIS AGUDA 27 22 12 8 5 6 6 9 50 45 ENF. PÉLVICA INFLAMATORIA 0 0 25 0 34 0 22 0 81 HIPERTENSIÓN ARTERIAL 0 0 0 0 16 9 26 26 42 35 DEPRESIÓN 2 2 8 7 14 5 17 5 41 19 Enf. De la piel 13 17 10 8 0 0 0 0 23 25 Gastritis 0 0 8 0 8 10 9 2 25 12 AMIGDALITIS 14 8 5 4 0 0 0 0 19 12 Alteraciones de la gestación 0 0 4 0 3 0 0 0 7 0 TOTALES 195 176 133 83 87 45 87 57 502 361

resultados principalesresultados principales

DISTRIBUCION DE NIÑOS Y NIÑAS ATENDIDOS EN CRECIMIENTO Y DESARROLLO Desplazados Receptores

Femenino Masculino Femenino Masculino Comuna

0-5 6-18

> 19

Total 0-5

6-18

> 19 Total 0-5 6-18 > 19

Total 0-5

6-18

> 19

Total

C – 1 8 15 0 23 11 22 0 33 10 11 0 21 8 10 0 18 C – 6 36 25 0 61 47 28 0 75 6 8 0 14 10 6 0 16 C – 8 40 28 0 68 27 25 0 52 3 3 0 6 1 2 0 3 C – 9 32 27 0 59 34 28 0 62 8 6 0 14 7 6 0 13 C – 10 40 16 0 56 30 36 0 66 5 0 0 5 7 5 0 12 TOTA

L 156 111 0 267 149 139 0 288 32 28 0 60 33 29 0 62


Citologías y Exámen de Seno practicados, según grupo de edad, condición y comuna. Exámen de Seno Citologías

10-29 30-44 45 y más 10-29 30-44 45 y más Total

Comunas Des Rec Des Rec Des Rec Des Rec Des Rec Des Rec Des Rec

1 18 0 11 0 9 0 3 0 5 0 1 0 47 0 6 22 7 13 5 17 4 5 1 6 0 4 1 67 18 8 29 2 21 2 10 1 3 0 3 0 1 0 67 5 9 35 16 32 17 17 11 7 5 6 2 1 2 98 53 10 13 5 7 4 3 2 8 0 7 0 5 0 43 11

TOTALES 117 30 84 28 56 18 26 6 27 2 12 3 322 87

resultados principalesresultados principalesPERSONAS ATENDIDAS EN SALUD ORAL SEGÚN COMUNA, CONDICION, SEXO Y EDAD

Desplazados Receptores Femenino Masculino Femenino Masculino Comuna

< 9 10-29

30 - 44 >45 < 9

10-29

30 - 44 >45 < 9

10-29

30 - 44 >45 < 9

10-29

30 - 44 >45

C – 1 17 23 10 8 16 16 7 9 0 0 0 0 0 0 0 0 C – 6 31 51 23 11 38 36 12 11 8 11 9 1 9 11 5 1 C – 8 37 44 17 8 30 34 5 13 9 2 1 3 3 1 1 0 C – 9 34 57 19 20 38 38 14 13 15 12 10 5 16 12 4 3 C – 10 31 61 36 3 18 29 18 1 0 13 4 0 5 7 0 1 TOTA

L 150 236 105 50 140 153 56 47 32 38 24 9 33 31 10 5

DISTRIBUCION PATOLOGIA ORAL PROGRAMA DE SALUD FAMILIAR NEIVA - HUILA

48%

26%

10%

5%

11%

caries

gingivitis

raiz dental retenida

hipoplasia de esmalte

sanos

Fuente: Informes mensuales - Programa de Salud Familiar. Neiva – Huila 2.003.


Clasificación nutricional para adultos según IMC

INTERPRETACIÓN IMC DEC 3 grado < 16 DEC 2 grado 16-17 DEC 1 grado 17-18.5 Normal Bajo 18.5-20 Normal 20-25 Sobrepeso 25 – 30 Obesidad I 30 – 40 Obesidad II > 40

resultados principalesresultados principalesDistribución de menores de 5 años según

Clasificación nutricional y comuna Programa de Salud Familiar

Neiva-Huila 2003

No. de comuna y participación porcentual según tipo DNT Clasificación nutricional 1 6 8 9 10

Normal 29,4 38,8 34,7 39 30,8 Leve 42,4 28,8 38,9 36,6 43,6 Moderada/severa 25,9 30 26,4 24,4 25,6

Riesgo a DNT Global P/E Peso alto para la

edad 2,4 2,5 0 0 0 Normal 61,2 53,7 55,6 48,8 60,3 Leve 31,8 33,7 25 34,1 33,3 Moderada/severa 4,7 10 19,4 14,6 5,1

Riesgo a DNT Aguda

P/T Sobrepeso 2,4 2,5 0 2,4 1,3

Normal 56,5 58,7 61,2 68,3 57,7 Leve 34,1 27,5 21,2 24,4 30,8 Moderada/severa 9,4 12,5 2,4 7,3 11,5

Riesgo a DNT Crónica

T/E Talla alta para la

edad 0 1,2 0 0 0

resultados principalesresultados principalesDistribución del grupo de 5 a 18 años según

Clasificación nutricional y comuna Programa Salud Familiar

Neiva-Huila 2003

No. de comuna Clasificación nutricional

1 6 8 9 10 Normal 33,9 39,5 31,6 26,9 28,3 Leve 28,3 34,5 31,6 26,9 29,1 Moderada/severa 33,9 21 33,3 41 40,2

Riesgo a DNT Global P/E Peso alto para la

edad 3,9 3,4 3,4 5,1 2,3 Normal 66,9 62,1 59,8 56 70 Leve 21,3 21,8 25,6 25 23,6 Moderada/severa 5,5 4,2 10,3 9 2,4

Riesgo a DNT Aguda

P/T Sobrepeso 6,3 10,3 4,3 10,4 3,9

Normal 52,8 57,1 59,8 53 48,8 Leve 30,7 29,4 27,6 36 37,8

Riesgo a DNT Crónica

T/E Moderada/severa 16,5 12,6 4,7 10 18,9


Distribución de la población masculina adulta según Clasificación nutricional y comuna

Programa Salud Familiar Neiva-Huila 2003

No. de comuna Clasificación

nutricional 1 6 8 9 10 DNT 2 0 3,4 4 2,3 Normal Bajo 44,6 65,9 51,7 98 50 Normal 46,5 12,7 20,7 12 18,2 Sobrepeso 18,8 21,2 24,1 12 25 Obesidad 17,8 0 0 4 4,5


Distribución de la población femenina adulta según Clasificación nutricional y comuna

Programa Salud Familiar Neiva-Huila 2003

No. de comuna Clasificación

nutricional 1 6 8 9 10 DNT 4,3 0 0 1,9 2,9 Normal Bajo 50 42,8 40,3 48 35,7 Normal 24,3 22 16,1 8 17,1 Sobrepeso 18,6 27,2 22,6 33 30 Obesidad 2,9 7,7 21 10 12,9


0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

1 6 8 9 10

COMUNAS ATENDIDAS POR EL PROGRAMA

RIESGO NUTRICIONAL EN MUJERES GESTANTES

adecuado

sobrepeso

obesidad

bajo peso


CARACTERIZACION DE LA POBLACION SEGÚN VARIABLES SOCIALES NIVEL ESCOLAR SEGURIDAD SOCIAL -

SALUD OCUPACIÓN

NINGUN PRIM SEC. TECN. O SUP

VINC. SUBS CONT NO EMPLEO INFORMAL

DESEMPLEO SUBEMPLEO

11% 56% 31% 2% 46% 23 8 23 35 59 6 Fuente: Información procesada proveniente de los Registros de Información Básica Familiar. Programa de Salud Familiar ejecutado en Neiva – Huila. Junio – Diciembre de 2.003.


VISITAS DE SEGUIMIENTO POR COMUNA – PROGRAMA SALUD FAMILIAR familias sin seguimiento COMUNA familias

programadas familias con tres o mas seguimiento

familias con uno ó dos seguimientos

Por cambio de domicilio

Otros motivos

1 56 34 17 0 5 6 92 70 9 8 5 8 84 43 13 11 17** 9 89 4 68 10 7

10 107 0 61 6 40 TOTALES 428 121 198 35 74

Fuente: Informes mensuales de promotores de desarrollo local – Fichas de seguimiento diligenciadas. Programa de Salud Familiar ejecutado en Neiva – Huila. Junio – Diciembre de 2.003.

conclusiones principalesconclusiones principalesLos principales problemas de salud, que afronta la población Los principales problemas de salud, que afronta la población desplazada y receptora en Neiva, se relacionan con patologías desplazada y receptora en Neiva, se relacionan con patologías prevenibles de origen infeccioso, como las afecciones respiratorias prevenibles de origen infeccioso, como las afecciones respiratorias y parasitarias; de orden nutricional como el bajo peso gestacional y y parasitarias; de orden nutricional como el bajo peso gestacional y el riesgo de desnutrición aguda y crónica; y enfermedades orales el riesgo de desnutrición aguda y crónica; y enfermedades orales prevenibles como la caries y la gingivitis.prevenibles como la caries y la gingivitis.

El mayor grado de vulnerabilidad en salud, recae sobre la población El mayor grado de vulnerabilidad en salud, recae sobre la población infantil: población afectada principalmente por enfermedades infantil: población afectada principalmente por enfermedades prevenibles, y que a la vez presenta la mayor prevalencia de prevenibles, y que a la vez presenta la mayor prevalencia de desnutrición crónica, afectando más del 36% de los menores de desnutrición crónica, afectando más del 36% de los menores de cinco años, duplicando los datos estimados para el departamento, cinco años, duplicando los datos estimados para el departamento, los cuales llegan al 18.9%. los cuales llegan al 18.9%.

El acceso a los servicios de salud, por parte de la población El acceso a los servicios de salud, por parte de la población afectada por el fenómeno del desplazamiento, está determinado por afectada por el fenómeno del desplazamiento, está determinado por factores socio-económicos de las familias y estructurales del factores socio-económicos de las familias y estructurales del sistema de atención en salud.sistema de atención en salud.

conclusiones principalesconclusiones principalesLas condiciones socioeconómicas y de saneamiento ambiental, en Las condiciones socioeconómicas y de saneamiento ambiental, en las cuales conviven las familias atendidas por el programa, son las cuales conviven las familias atendidas por el programa, son totalmente desfavorables para el mantenimiento y cuidado de la totalmente desfavorables para el mantenimiento y cuidado de la salud, por lo cual se plantea un gran interrogante frente a las salud, por lo cual se plantea un gran interrogante frente a las posibilidades reales de promover salud en este contexto de posibilidades reales de promover salud en este contexto de pobreza, sin penetrar la dinámica propia del desarrollo social micro-pobreza, sin penetrar la dinámica propia del desarrollo social micro-local.local.Durante el proceso de sistematización de la experiencia, se ha Durante el proceso de sistematización de la experiencia, se ha hecho visible el grado de aceptación que tuvo el programa entre las hecho visible el grado de aceptación que tuvo el programa entre las familias, al tiempo que se pudo registrar durante las visitas de familias, al tiempo que se pudo registrar durante las visitas de seguimiento, cambios positivos y favorecedores de la salud en un seguimiento, cambios positivos y favorecedores de la salud en un buen número de ellas.buen número de ellas.La propuesta metodológica para el trabajo de campo, el desarrollo La propuesta metodológica para el trabajo de campo, el desarrollo mismo del programa y la innovación con estrategias como la de los mismo del programa y la innovación con estrategias como la de los promotores de desarrollo local y la de los festivales de la salud, se promotores de desarrollo local y la de los festivales de la salud, se han evaluado como positivas en la búsqueda de alternativas para la han evaluado como positivas en la búsqueda de alternativas para la construcción de escenarios saludables.construcción de escenarios saludables.En este sentido, el programa es esencialmente un aporte al Sistema En este sentido, el programa es esencialmente un aporte al Sistema Municipal de Salud, que busca responder a las necesidades de Municipal de Salud, que busca responder a las necesidades de atención en salud de su población. atención en salud de su población.

RECOMENDACIONESRECOMENDACIONES

La principal recomendación, está dirigida a los equipos municipales y La principal recomendación, está dirigida a los equipos municipales y regionales de salud, y a todas aquéllas personas ó instituciones que deban regionales de salud, y a todas aquéllas personas ó instituciones que deban atender la crisis que impone el desplazamiento, para que siempre busquen y atender la crisis que impone el desplazamiento, para que siempre busquen y encuentren, unas nuevas maneras de actuar, de la mano con la propia encuentren, unas nuevas maneras de actuar, de la mano con la propia población afectada. población afectada. Esperamos que esta publicación sirva de guía y referente, a estudiantes, Esperamos que esta publicación sirva de guía y referente, a estudiantes, políticos, técnicos, y a la comunidad en general, para hacer intervenciones políticos, técnicos, y a la comunidad en general, para hacer intervenciones positivas en salud, eficientes y humanizadas, involucrando los factores positivas en salud, eficientes y humanizadas, involucrando los factores biológicos, psicológicos y sociales de la población afectada por el biológicos, psicológicos y sociales de la población afectada por el desplazamiento y la pobreza, y así poder entre todos y todas, contribuir a la desplazamiento y la pobreza, y así poder entre todos y todas, contribuir a la construcción de escenarios saludables. construcción de escenarios saludables. La base evolutiva, económica y social del ser humano esta basado en la La base evolutiva, económica y social del ser humano esta basado en la familia, y no en el individuo, por tal motivo recomendamos a los entes familia, y no en el individuo, por tal motivo recomendamos a los entes encargados de la administración y prestación de servicios en salud, para encargados de la administración y prestación de servicios en salud, para que se permitan cambiar la concepción personalizada y focalizada que se que se permitan cambiar la concepción personalizada y focalizada que se tiene del estado de salud, y puedan virar hacia un nuevo concepto centrado tiene del estado de salud, y puedan virar hacia un nuevo concepto centrado en la familia como ente constructor de salud.en la familia como ente constructor de salud.Finalmente, creemos que esta propuesta de programa de “Salud Familiar”, Finalmente, creemos que esta propuesta de programa de “Salud Familiar”, tiene algunas deficiencias; es por esto, que recomendamos a ustedes tiene algunas deficiencias; es por esto, que recomendamos a ustedes lectores y lectoras, ser muy críticos y cuidadosos en su lectura y más aún si lectores y lectoras, ser muy críticos y cuidadosos en su lectura y más aún si deciden adoptarlo en la práctica. deciden adoptarlo en la práctica.

PROGRAMA DE SALUD FAMILIAR DE PRIMER NIVEL CON EQUIPO EXTRAMURAL PARA POBLACION DESPLAZADA EN NEIVA...

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