HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA

ENFERMEDAD

HIPERTENSION ARTERIAL

EVENTO CEROBROVASCULAR

MILENA FORERO

VANESSA AVELLANEDA

BIBIANA LADINO

PERIODO PREPATOGENICO

HIPERTENSION ARTERIAL: La presión

arterial se define como la fuerza ejercida

por la sangre contra cualquier área de la

pared arterial y se expresa a través de las

diferentes técnicas de medición como

presión arterial diastólica, sistólica y

media.

Con frecuencia se señala que la misma es

controlada por el gasto cardiaco y la

resistencia periférica total esto depende

de:

GASTO CARDIACO: DETERMINADO POR LA

FRECUENCIA CARDIACA Y LA FUERZA DE

CONTRACCIÓN, LOS QUE A SU VEZ ESTÁN EN

FUNCIÓN DEL RETORNO VENOSO, QUE DEPENDE

DE OTROS FACTORES COMO SON: LA ACTIVIDAD

CONSTRICTORA (DILATADORA DE LAS VENAS, LA

ACTIVIDAD DEL SISTEMA RENAL, ETC.

RESISTENCIA PERIFÉRICA TOTAL: DEPENDERÁ

DE LA ACTIVIDAD CONSTRICTORA DILATADORAS

DE LAS ARTERIOLAS, DEL EJE RENINA-

ANGIOTENSINA.

AGENTE: LOS VASOS SANGUÍNEOS DEL SISTEMA CIRCULATORIO ESTÁN

COMPUESTOS POR TRES CAPAS: LA INTIMA, LA MEDIA Y LA ADVENTICIA, SIENDO EN

ESTE CASO LA INTIMA DEL VASO LA LESIONADA POR DIVERSOS FACTORES DE RIESGO

HUSPED:

EDAD: MAYORES DE 45 AÑOS

SEXO: LA PREVALENCIA DE HTA ES MAYOR EN EL HOMBRE QUE EN LA MUJER

RAZA: MAYOR PREVALENCIA EN LA RAZA NEGRA

HERENCIA: DE PADRES A HIJOS SE TRASMITE UNA PREDISPOSICIÓN A DESARROLLAR

CIFRAS ELEVADAS DE PRESIÓN ARTERIAL

OBESIDAD: EL HIPERTENSO OBESO TIENE UN MAYOR GC Y MENOR RPT

DIETAS RICAS EN SODIO: LA INGESTA DE SODIO PUEDE INICIARLA POR ACTIVACIÓN

DE MECANISMOS PRESORES Y CAUSAR RETENCIÓN DE AGUA

ALCOHOL Y TABACO: DEBIDO A QUE LA NICOTINA TIENE UN EFECTO

VASOCONSTRICTOR

DIABETES MELLITUS: LAS ANOMALÍAS EN EL METABOLISMO DE LA GLUCOSA,LA

INSULINA Y LOS LÍPIDOS SON COMUNES EN LA

HIPERTENSIÓN POR QUE EN ELLOS HAY MAYOR

ESTIMULACIÓN DE LA ACTIVIDAD DEL SISTEMA NERVIOSO

SIMPÁTICO.

HIPERLIPIDEMIA: LOS VALORES ELEVADOS DE

COLESTEROL Y TRIGLICÉRIDOS SON UN FACTOR DE

RIESGO PARA LA ATEROESCLEROSIS.

ESTRÉS: LA PRESIÓN ARTERIAL ES INFLUENCIADA POR

FACTORES COMO LA IRA, EL MIEDO Y EL DOLOR.

MEDIO AMBIENTE:

QUÍMICO: DESEQUILIBRIO DE LA ENZIMA RENINA-

ANGIOTENSINA

SOCIAL: HÁBITOS Y COSTUMBRES DE LOS GRUPOS

SOCIALES.

ECONÓMICO: RECURSOS ECONÓMICOS Y LA CALIDAD DE

VIDA.

PERIODO PATOGENICO

ETAPA SUBCLINICA el sistema circulatorio esta compuesto por grandes vasos , entre estos las arterias que se

componen de tres capas que son la media, la adventicia y la intima, siendo la intima la lesionada, comprometiendo la luz de los vasos que se ve afectada por varios factores de riego como lo son los hábitos alimenticios y alteración en el metabolismo que predisponen a l hipertensión arterial que cruza con el aumento sostenido de las cifras tensiónales superior a 140/80 mmHg que a su vez puede desencadenar otro tipo de patología como la diabetes mellitus y una insuficiencia renal crónica la cual impide el funcionamiento adecuado del riñón perdiendo así la capacidad de excreción y filtración de residuos.

ETAPA CLINICA SIGNOS Y SINTOMAS COMPLICACIONES

Cefalea Enfermedad arterial coronariadiaforesis Hipertrofia ventricular izquierdaPulso rápido ICCMareo Crisis isquémicas transitorias Alteraciones visuales IctusTinitus Infarto cerebralRubor facial Aneurismas

PREVENCION PRIMARIA

- Control de la presión arterial

- Control de la alimentación (comidas bajas en sal y bajas en grasa) principalmente a los adolescentes

- Realizar actividad física

Mejorar estilos y hábitos de vida (no fumar, no ingerir demasiada sal en la dieta, etc.)

Dieta baja en sodio

-Programa de

detección de

enfermedades

-Actividad física

-Visita regular al

medico

PROMOCION DE LA SALUD PROTECCIÓN ESPECIFICA

PREVENCION SECUNDARIA

DIAGNOSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO

OPORTUNO

-Anamnesis

-Examen físico

-Toma de presión arterial periódicamente

-

-Modificaciones en estilos de vida (cambios en la

dieta con restricción de sodio, limitar la ingesta

de alcohol, tabaco y café, actividad física regular,

manejos del estrés y control del peso corporal

-tratamiento farmacológico:

DIURETICOS: Disminuyen la presión arterial por

acción diurética con disminución del volumen y

gasto cardiaco

DIURETICOS: DISMINUYEN LA PRESIÓN ARTERIAL POR ACCIÓN

DIURÉTICA CON DISMINUCIÓN DEL VOLUMEN Y GASTO CARDIACO

IECAS: LA ANGIOTENSINA HACE QUE LAS ARTERIAS SE ESTRECHEN

Y ELLO HACE QUE LOS VASOS SANGUÍNEOS SE ENSANCHEN, PARA

LA CIRCULACIÓN DE LA SANGRE SIN PRESIÓN

ANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS DE ACCIÓN CENTRA:

REDUCEN LA ACTIVIDAD SIMPÁTICA DESDE EL SNC PRODUCIENDO

VASODILATACIÓN

DIURETICO TIAZIDICO: INHIBE LA REABSORCIÓN DE CLORURO DE

SODIO EN EL TÚBULO CONTORNEADO DISTAL, AUMENTO EXCRECIÓN

DE SODIO

LIMITACION DEL DAÑO

se debe realizar control periódico

de la tensión arterial

suministrar los medicamentos en

las horas correctas para no

perder la acción del principio

activo del fármaco

PREVENCION TERCIARIA

REHABILITACION

-Proporcionar información sobre las

asociaciones de hipertensos.

-Realizar terapia física y ejercicio.

-

Vinculación a un grupo comunitario

para evitar que se aislé.