Grupo Dr. Pablo Milla

Seminario 10

Clínica Integral del Adulto

11 / 06 / 2012

Paciente género masculino 59 años ASA II, padece de síndrome de Sjoegren,Artrosis en ATM izquierday desde hace 10 años presenta osteoporosis.

Producto de su desdentamiento total inferior, su calidad de vida está disminuida, afectando en su autoestima y vida familiar. El paciente presenta una condición socioeconómica acomodada.

Evaluar que consideraciones se deben tomar en cuenta en el caso de elegir un tratamiento rehabilitador protésico implantosoportado.

* Foto de referencia, no corresponde al caso clínico

Rehabilitación sobre implantes de arco completo

- En la revisión de literature, se encontraron 60 citaciones sobre rehabilitación

sobre implantes de arco completo. Ninguno de los papers reportó la

utilización de restauraciones simples (unitarias) sobre implantes. (1)

- En un estudio donde se hizo seguimiento por 5 años se vio que la carga

inmediata con rehabilitación de arco completo sobre implantes es una

alternativa viable. (2)

- El diseño y tratamiento de superficie del implante no ha mostrado relación

con la sobrevida del implante, pero sí con la preservación del hueso. (3)

Osteoporosis e implantes dentales

- En una revisión de los últimos 20 años sobre implantes dentales y osteoporosis. Los estudios controlados randomizados mostraron fallas en implantes dentales en pacientes con osteoporosis después de la menopausia.Algunos autores contraindican el uso de implantes dentales en pacientes con osteoporosis, debido a que el metabolismo del hueso disminuiría la remodelación ósea alrededor del implante.Sin embargo otros autores creen que la presencia de osteoporosis no es una condición definitiva en la contraindicación de implantes dentales. En esos casos los dentistas pueden modificar el diseño de los implantes para mejorar el pronóstico, haciéndolos de mayor diámetro, modificando su geometría y utilizando tratamiento de superficie.Por lo tanto, la osteoporosis no es una contraindicación de los implantes dentales, siendo el diagnóstico muy importante, mediante el uso de tomografías. (4)

Sjögren e implantes dentales

- Basado en la revisión de la literatura, la rehabilitación con implantes

dentales en pacientes con alteraciones de las mucosas como el Síndrome

de Sjögren parece ser una opción viable de tratamiento, siendo el

seguimiento algo fundamental para el control de su condición y

rehabilitación dental. (5)