DOCUMENTO DE INGRESO DE RESIDUOS A PLANTA CODIGO : PR-PS-SIG-07A

VERSION : 2

Uso Interno Exclusivamente Portería, Laboratorio Y Facturacion VIGENCIA : 12/5/2012

FECHA : REPORTE INGRESO No. :

CONDUCTOR : DCTO/MANIFIESTO No. :

TIPO VEHICULO : GUIA TRAN. CRUDO No. :

PLACAS VEHICULO : HORA LLEGADA :

COMPAÑÍA QUE ENVIA : HORA SALIDA :

PERSONA QUE ENVIA : POZO / LUGAR ORIGEN :

AGUA RESIDUAL IND. LODO BASE ACEITE C1 : P1A :

AGUAS NEGRAS/GRISES LODO BASE AGUA C2 : P1B :

ARENA FRACTURAMIENTO LODO CEMENTACION C3 : P2 :

ARENA PRODUCCION PILDORA VISCOSA C8 : P3 :

BORRAS RAW C9 : P4 :

CORTES BASE ACEITE SALMUERA C10 : P5 :

CORTES BASE AGUA SUELOS CONTAMINADOS C11 : P6 :

FARE THIXAL C12 : P7 :

FLUIDO ACEITOSO OTRO : C13 : P8 :

GELES ________________________ FT1 : P9 :

FT2 : P10 :

ORIGEN RESIDUO FT3 : P11 :

PERFORACION ACTIVIDAD : _____________ FT4 : P SALM LF A :

PRODUCCION ______________________ FT8 : LF A1 :

WORKOVER FT10 : LF A2 :

OTRO : FT15 : LF A3 :

CARACTERIZACION DE RESIDUO RECIBIDO / RETORNADO TKCIL16 : LF A4 :

CANTIDAD bbl TKCIL17 : LF A5 :

% ACEITE % TKCIL18 : TK CONICO :

% AGUALIBRE % TKCIL19 : TK 750 :

EMULSION % OTRO(S) :

% SOLIDOS %TRATAMIENTO PARA APLICAR A RESIDUO REVISION DE SEGURIDAD Y HERMETICIDAD DEL VEHICULO

UDT LF Seguros Laterales Ajustados : SI NO

UTL DB Camaras Neumaticas Ajustadas : SI NO

UTA OTRO : Tornillos Mariposa Ajustados : SI NO

CARACTERIZACION DE RETORNOS Valvulas de Cargue y Descargue : SI NO

AC

EIT

E API :

AG

UA

CLORUROS : mg/L Sellos / Precintos - Cantidad : ______ (*) : SI NO

BSW : PH : Fugas, Manchas, Goteo, Etc. : SI NO

OTRO : Condicione Grales de Seguridad : E B R M

OBSERVACIONES

(*) Relacione los números de serie de los Sellos/Precintos

PORTERIA CONDUCTOR

Vo. Bo. LABORATORIO Vo. Bo. COORDINADOR PLANTA

TIPO DE RESIDUO RECIBIDO (Marque con una X el tipo de Residuo)

DESCARGADO EN : (Marque con X el Sitio de Almacenamiento y Cantidad)