Policitemia Vera
-
Upload
edgar-castro -
Category
Documents
-
view
96 -
download
0
Transcript of Policitemia Vera
![Page 1: Policitemia Vera](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022082605/5571fa5b497959916991f5d3/html5/thumbnails/1.jpg)
POLIC
ITEMIA
VERA
![Page 2: Policitemia Vera](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022082605/5571fa5b497959916991f5d3/html5/thumbnails/2.jpg)
DEFINICIÓN
Desorden hematologico, caracterizado por la preduccion
excesiva de elementos eritroides, mieloides y megacariociticos.
2-3/100000Hombres de edad media
![Page 3: Policitemia Vera](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022082605/5571fa5b497959916991f5d3/html5/thumbnails/3.jpg)
CLÍNICA
• Rubicundez• Cefalea• Acufenos• Vertigo• Parestesias• Hiperviscosidad• Trombosis• Hemorragias• Perdida de peso• Sudoracion nocturna• Prurito• HAS
1. Fase Proliferati
va
75% esplenomeg
alia
33% esplenomeg
alia
![Page 4: Policitemia Vera](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022082605/5571fa5b497959916991f5d3/html5/thumbnails/4.jpg)
DATOS DE LABORATORIO
Aumento # eritrocitos
Disminución VCM
Aumento de Leucocitos
Aumento de la FA leucocitaria
Disminucion de eritropoyetina serica
Aumento de la vit B12
Trombocitosis con disfuncion plaquetaria
En MO, hiperplasia de las 3 series, especialmente la roja.
![Page 5: Policitemia Vera](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022082605/5571fa5b497959916991f5d3/html5/thumbnails/5.jpg)
CRITERIOS DIAGNOSTICOS
A• A1- Aumento de la masa eritrocitaria
>25%• A2- Ausencia de causa de poliglobulia
secundaria• A3- Esplenomegalia palpable• A4- Cariotipo medular anomaloB• B1- Trombocitosis >400000• B2- Leucocitosis neutrofilica >10000• B3- Esplenomegalia demostrada por
gabinete• B4- Disminucion de Epo sérica
A1+A2+A3 o A4A1+A2+2B’s
![Page 6: Policitemia Vera](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022082605/5571fa5b497959916991f5d3/html5/thumbnails/6.jpg)
2. FASE DE METAMORFOSIS (POLICITEMIA VERA GASTADA)
Disminucion pregresiva del
hematocrito – anemia
Tendencia progresiva a fibrosis medular
2 – 4% desarrollan leucemia aguda
mieloblastica
![Page 7: Policitemia Vera](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022082605/5571fa5b497959916991f5d3/html5/thumbnails/7.jpg)
PRONÓSTICO
Sin Tx – Un año y medio
Con tx – Hasta 10 años
Enfermedad incurable, a menos que haya un trasplante de precursores
hematopoyeticos
La causa de muerte mas frecuente es por trombosis
![Page 8: Policitemia Vera](https://reader036.fdocuments.mx/reader036/viewer/2022082605/5571fa5b497959916991f5d3/html5/thumbnails/8.jpg)
TRATAMIENTO
Sangría o flebotomía
INF α
Hidroxiurea 15-20mg/Kg/día
32p o fosforo radiactivo
Busulfan 4 - 6 mg/día