PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … ·...
Transcript of PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … ·...
![Page 1: PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … · 2017-09-28 · 1. atenciÓ centrada en la persona. presa de decisions compartides 2. atenciÓ](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022052718/5f04f9257e708231d410a05d/html5/thumbnails/1.jpg)
PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA).
La percepció de les persones en aquest procés
Paloma Amil Bujan Referent Territorial Programa Pacient Expert Catalunya
Programa prevenció i atenció a la cronicitat Taules de diàleg Fundación Edad & Vida
Barcelona, 24 de novembre de 2016
![Page 2: PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … · 2017-09-28 · 1. atenciÓ centrada en la persona. presa de decisions compartides 2. atenciÓ](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022052718/5f04f9257e708231d410a05d/html5/thumbnails/2.jpg)
PUNT DE PARTIDA PROGRAMA DE PREVENCIÓ I ATENCIÓ A LA CRONICITAT
UN SISTEMA MÉS ORIENTAT A LA CRONICITAT/COMPLEXITAT
4 PILARS 1. ATENCIÓ CENTRADA EN LA
PERSONA. PRESA DE DECISIONS COMPARTIDES 2. ATENCIÓ INTEGRADA SOCIAL I SANITÀRIA 3. TREBALL COL.LABORATIU RELACIONS PROFESSIONALS
4. PROMOCIÓ DE LA SALUT I I LA PREVENCIÓ DE LA MALALTIA. UNA PRIORITAT
6 PROJECTES ESPECÍFICS Implantar processos clínics integrats per a
deu malalties.
Potenciar els programes de promoció i prevenció de la salut i prevenció de les malalties.
Potenciar l’autoresponsabilització dels pacients i dels cuidadors amb la seva salut i fomentar l’autocura.
Desenvolupar alternatives assistencials en el
marc d’un sistema integrat
Desplegar programes territorials d’atenció
als pacients crònics complexos. Implantar programes d’ús racional del
medicament.
![Page 3: PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … · 2017-09-28 · 1. atenciÓ centrada en la persona. presa de decisions compartides 2. atenciÓ](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022052718/5f04f9257e708231d410a05d/html5/thumbnails/3.jpg)
PERSONES AMB NECESSITATS D’ATENCIÓ COMPLEXA
SITUACIÓ
• CANVI DE MODEL • Proactiu • Atenció integrada • Deliberatiu • Atenció centrada en la persona
• PERSONES ( Més informades, autonomes i compromeses)
• PREVALENÇA
• ESTRATIFICACIÓ(PCC/MACA)
• PDA
• IDEES TABU
• CONTEXT CULTURAL
PLA D’ACCIÓ
• MODEL CATALÀ DE PDA
• GUIA
• VALIDACIÓ
CIUTADANA
CANVI DE MODEL
FORMACIÓ /ACOMPANYAME
![Page 4: PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … · 2017-09-28 · 1. atenciÓ centrada en la persona. presa de decisions compartides 2. atenciÓ](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022052718/5f04f9257e708231d410a05d/html5/thumbnails/4.jpg)
4
![Page 5: PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … · 2017-09-28 · 1. atenciÓ centrada en la persona. presa de decisions compartides 2. atenciÓ](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022052718/5f04f9257e708231d410a05d/html5/thumbnails/5.jpg)
5
OBJECTIUS Identificació de perspectives, valors i
experiències dels ciutadans en relació a la PDA.
Integrar els inputs dels ciutadans per a validar
tant el model català com la guia de PDA.
Proporcionar recomanacions pràctiques per a la
implementació del model català de PCA a la
pràctica real. .
![Page 6: PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … · 2017-09-28 · 1. atenciÓ centrada en la persona. presa de decisions compartides 2. atenciÓ](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022052718/5f04f9257e708231d410a05d/html5/thumbnails/6.jpg)
6
PARTICIPANTS
Persones majors de 18 anys que
visquin a Catalunya
Ambdos sexes (H/D)
De zones rurals i urbanes
Diferents nivells d’educació
Estat de salut ( sa, malaltia
crònica no complexa, complexitat
crònica, malaltia avançada i
cuidadors)
Accepta participar
Mostreig teòric buscant la màxima
variabilitat en el discurs
Reclutament dels participants ,
de gener a desembre de 2015
EDAT (Anys) 19-44 45-64 65 o més
SEXE Homes i Dones
NIVELL EDUCATIU
Baix Acceptable
ZONA RESIDÈNCIA Urbà i rural
ESTAT DE SALUT
Sa Malaltia crònica no complexa Complexitat crònica Malaltia crònica avançada Cuidadors
![Page 7: PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … · 2017-09-28 · 1. atenciÓ centrada en la persona. presa de decisions compartides 2. atenciÓ](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022052718/5f04f9257e708231d410a05d/html5/thumbnails/7.jpg)
7
METODOLOGIA DISENY: Estudi qualitatiu socio-constructivista RECOLLIDA INFORMACIÓ: 8 grups de discussió de 8 a 12 participants ANÀLISI RESULTATS:
transcripcions sistemàtiques i literals de la informació obtinguda,
degudament anonimitzades
anàlisi sociològica del discurs
lectures de les transcripcions =>formulació de les intuïcions
preanalítiques
Anàlisi internalista dels textos => cerca d’atractors semàntics i les
cadenes associatives (configuracions semàntiques)
AJUDA A LA RECERCA 2015 Beca del Col.legi Oficial d’Infermers i Infermeres de Barcelona
![Page 8: PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … · 2017-09-28 · 1. atenciÓ centrada en la persona. presa de decisions compartides 2. atenciÓ](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022052718/5f04f9257e708231d410a05d/html5/thumbnails/8.jpg)
GUIÓ GRUPS DISCUSSIÓ
TEMES Decisions relacionades amb la salut
Malalties cròniques (significat, actituds,acceptació ,gestió, decisions…)
Planificació de decisions anticipades (coneixement,significat, opinió, Com, Qui…
Representants
![Page 9: PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … · 2017-09-28 · 1. atenciÓ centrada en la persona. presa de decisions compartides 2. atenciÓ](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022052718/5f04f9257e708231d410a05d/html5/thumbnails/9.jpg)
9
INTUICIONS PRE-ANALÍTIQUES 7 GRUPS DE DISCUSSIÓ REALITZATS L’ANY 2015 CONDUCTED
Persones sanes (Vic), amb malalties cròniques(Reus), amb malalties crònique
complexes (Girona), Cuidadors (Barcelona)
DECISIONS SOBRE LA SALUT
DVA
MORT COM A TABU (CULTURAL)
Malaltia/Final de vida/ PARLEN AMB LES FAMÍLIES PERÒ NO AMB ELS
PROFESSIONALS DE LA SALUT
DESCONEIXEMENT SOBRE PDA PERÒ BONA ACOLLIDA
QUI HAURIA D’ENCETAR LA CONVERSA SOBRE LA PDA?
COM I QUAN
QUINS TEMES S’HAURIEN DE TRACTAR?
REPRESENTANTS
![Page 10: PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … · 2017-09-28 · 1. atenciÓ centrada en la persona. presa de decisions compartides 2. atenciÓ](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022052718/5f04f9257e708231d410a05d/html5/thumbnails/10.jpg)
10
IMPACTE Aquest estudi qualitatiu ens pot aportar: Generació de nou coneixement sobre la posició i l’opinio dels ciutadans sobre la PDA. Integració de les contribucions dels grups en el marc conceptual. Recomanacions pràctiques per la implementació, i la adaptació del continuum assistencial en el maneig de les malalties avançades i les necessitats pal.liatives tenint en compte l’experiència del pacient/cuidador/família.
![Page 11: PLANIFICACIÓ DE DECISIONS ANTICIPADES (PDA). La percepció de les persones en … · 2017-09-28 · 1. atenciÓ centrada en la persona. presa de decisions compartides 2. atenciÓ](https://reader033.fdocuments.mx/reader033/viewer/2022052718/5f04f9257e708231d410a05d/html5/thumbnails/11.jpg)
11
CONCLUSIONES LES INFORMACIONS PRELIMINARS MOSTREN: Factibilidad del abordaje. Utilizació en la validació del marc conceptual i la seva guia de pràctica Exemple de la integració de la opinió de les persones en els bones pràctiques i el treball col.laboratiu entre pacients i professionals. El canvi : presa de decisions compartides en la planificació de decisions avançades