Plan kinésico a domicilio.

Antes de realizar el plan de tratamiento debemos aplicar calor con guatero de semilla o tradicionales, en región lateral del hombro, más bien en los siguientes músculos tendón del supraespinoso, cabeza larga del bíceps braquial, subescapular, infraespinoso y subescapular. Ahora también debemos aplicar calor sobre la región anterior del hombro (pectoral).

El tiempo en que debemos mantener el calor en ambos casos es de 15 – 20 minutos.

Una vez aplicado el calor en las zonas recomendadas, debemos realizar elongaciones por un periodo entre 25 – 30 segundos 3 series cada una. Idealmente realizar estas elongaciones 2-3 veces al día, siempre previas a la aplicación de calor. Mientras no molesten las posiciones y donde no genere mucho estrés en el hombro.

Elongación de trapecio: Sentado en una silla, con una de las manos anclado a ella para (evitando el movimiento del hombro a superior) y con cabeza en posición neutra con la otra mano llevamos a una Inclinación la cabeza hacia el lado contrario al lado a estirar intentando llevar la oreja hacia el hombro (sin mover el hombro) y con la mano contraria realizamos una ligera presión para llevar la cabeza un poco más hacia el hombro.

Mantener posición durante 25-30 segundos luego al volver, con la misma mano que jala llevar cabeza a posición neutra, este ejercicio hacia ambos lados 3 veces, 3 repeticiones por lado.

Elevador de la Escapula:

Sentado en una silla, flexionamos el cuello e intentamos llevar la barbilla hacia el pecho izquierdo, en forma diagonal. Con la mano izquierda traccionamos ligeramente desde la cabeza hacia el pecho. Manteniendo la posición 25- 30 segundos repitiendo 3 veces, con series de 3 por lado.

Pectoral: Acostado boca arriba, con una sábana o cuerda tomar un extremo de ella con una mano (la que debe estar en flexión de codo) y el otro extremo de la cuerda o sábana llevando a extensión de codo y llevando el hombro a posterior. Ambos movimiento realizarlos en diagonal hacia abajo y arriba.

Fortalecimiento y activación muscular

Serrato anterior: Posición inicial en cuadro apoyo, que ambos hombros se encuentren alineados con codos y manos, las cuales deben tener un apoyo completo en el suelo, y rodilla debe encontrarse alineada con cadera. Columna debe encontrarse en posición neutra.

A.- Una vez que adoptemos la posición juntamos ambas escapulas (mantener posición durante 20 segundos), y vuelvo a posición inicial. Esto lo realizamos unas 10 repeticiones con series de 3.

B.- Una vez adoptada la posición, elevamos brazo y pierna contraria con mantención de 20 segundos, volvemos a posición inicial y cambiamos extremidad. Este ejercicio lo debemos realizar 15 veces por lado, con repeticiones de 3 en cada uno.

Romboides: Acostado, boca abajo siempre en esta posición colocar idealmente un cojín bajo el abdomen, para no aumentar la lordosis lumbar. Una vez que ya adoptamos la posición separamos ambos brazos en 90° y mantenemos la posición durante unos 20 -25 segundos unas 15 veces. Realizar esto durante 3 series

Ejercicios de conciencia corporal y educación.

Cuello: Frente a un espejo ejercitar posicionamiento normal de cuello, llevando mentón hacia adentro y esternón.

Esto realizarlo con la combinarlo con la posición a posterior de hombros. Efectuar ejercicios unas 15 veces con mantenciones de 12- 15 segundos cada uno, con 3 series.

Movilización: Para aumentar el rango de movimiento del hombro y para que no genere pinzamiento a la elevación, realizaremos ejercicios de conciencia corporal.

Sentado, apoyado sobre una silla o parado frente a un espejo llevamos mentón hacia el pecho, llevar hombros hacia atrás (juntando escapulas), descendiendo hombro (sin generar elevación de hombro), repetir movimiento unas 15 veces, con mantención en cada ejercicio de 20 segundos.

Incorporar también este movimiento al momento que realicemos elevación de hombro, ya sea hacia adelante. Como lo veremos a continuación.

Frente a pared, generar apoyo en ella ya con la conciencia corporal adoptada iremos subiendo lentamente brazo, con arrastre de la mano que se encuentra apoyada en pared.