Instrituto Mexicano del Seguro SocialHospital Rural “PROSPERA” No.30

Localidad: IxmiquilpanEstado: Hidalgo

Plan de Cuidados de Enfermería

Nombre de quien lo realizo: Fecha: 24 de Junio del 2015

Diagnóstico de Enfermería NANDA Resultados NOC

Dominio: Percepción/ Cognición

Clase: 4 Cognición

Clave: 00126

Etiqueta (problema): Conocimientos Deficientes

Factores relacionados (causas): Falta de asistencia

Características definitorias (signos y síntomas): Realización inadecuada de las pruebas

Resultado NOC Indicador Escala de Medición

Puntuación diana

Dominio: Conocimiento y conducta de la saludClase: Conocimientos sobre saludResultado: Conocimiento: Control de la Diabetes (1820)

Descripción de la importancia de de la exploración ocular con la pupila dilatada y el test de agudeza visual

Descripción de la nutrición en el control de la glucemia

Identificación de las acciones a realizar en relación a la glucemia

Descripción de la Hiperglucemia y los síntomas relacionados

Descripción del régimen de Hipoglucemiantes orales prescrito

Descripción del procedimiento correcto para el análisis de la cetonuria

1. Ninguno 2. Escaso3. Moderado4. Sustancial 5. Extenso

4 – 12 No logrado13 – 21 En vías de Lograrse 22 - 30 Logrado

Intervenciones NICIntervención: Enseñanza de proceso de Enfermedad: Diabetes (5602)

Orienta sobre moderadores del control y concentración glicémica Pacta objetivos de control de Enfermedad. En su caso Enseña criterios de control de la diabetes Informar sobre la importancia de valoración continua por equipo

multidisciplinario. Deriva, cuando sea necesario.

Intervencion: Manejo de la Hiperglucemia Orienta sobre la importancia de vigilar los niveles de glucosa en sangre Vigilar presión sanguínea ortostática y pulso Instruir al paciente y seres queridos en la prevención, reconocimiento y

actuación ante la hiperglucemia Fomentar el autocontrol de los niveles de glucosa en sangre Ayudar al paciente a interpretar los niveles de glucosa en sangre. Instruir sobre la prueba de cuerpos cetónicos en orinar si resulta oportuno

Intervención: Manejo del Peso (1260) Tratar con el individuo la relación que hay entre la ingesta de alimentos, el

ejercicio, la ganancia de peso y la pérdida de peso. Discutir con el individuo las condiciones médicas que pueden afectar al

peso. Discutir los riesgos asociados con el hecho de estar por encima o por

debajo del peso

Intervención: Enseñanza: Dieta Prescrita (5614) Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente acerca de la dieta

prescrita. Explicar el propósito de la dieta. Instruir al paciente sobre las comidas permitidas y prohibidas. Ayudar al paciente a sustituir ingredientes que se acomoden a sus recetas

favoritas en la dieta prescrita. Reforzar la información proporcionada por otros miembros del equipo de

cuidados, según corresponda.

Intervención: Medicamentos prescritos (5616) Informar al paciente acerca del propósito y acción de cada medicamento. Enseñar al paciente a realizar los procedimientos necesarios antes de

tomar la medicación (comprobar el pulso y el nivel de glucosa), si es el caso.

Informar al paciente sobre las consecuencias de no tomar o suspender bruscamente la medicación.

Intervención: Enseñanza: Procedimientos/ Tratamiento Explicar el propósito del procedimiento / tratamiento. (Mediciones) Describir las actividades del procedimiento / tratamiento. (Mediciones) Describir las valoraciones actividades posteriores al

procedimiento/tratamiento y el fundamento de las mismas.