PLAN DE 2015 - · PDF fileDar cumplimiento de los procedimientos internos en las etapas ......

POI 2015

VIGILANCIA Y CONTROL EPIDEMIOLOGICO.

PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

2015

CONTRIBUIR A BRINDAR SEGURIDAD AL PERSONAL, PACIENTES Y VISITANTES A FIN DE PREVENIR, CONTROLAR Y MINIMIZAR LOS RIESGOS SANITARIOS Y OCUPACIONALES POR LA GESTIÓN Y MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS, ASÍ COMO DISMINUIR EL IMPACTO NEGATIVO A LA SALUD PÚBLICA Y AL AMBIENTE QUE ÉSTOS PRODUCEN.

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HOSPITAL VITARTE “DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU”

“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de

la Educación”

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la Educación”

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la Educación”

ÍNDICE

1. INTRODUCCION: .................................................................................................................... 5

2. OBJETIVOS .............................................................................................................................. 5

2.1 GENERALES ....................................................................................................................... 5

2.2 ESPECIFICOS .................................................................................................................... 6

3. DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ...................................... 7

4. IDENTIFICACION DE LAS CARACTERISTICAS DE PELIGROSIDAD Y ESTIMACION DE LA TASA ANUAL DE GENERACION DE RESIDUOS .......................................................................................................... 9

5.- ESTIMACIÓN DE LA TASA DE GENERACIÓN ANUAL DE LOS RESIDUOS CONTAMINADOS .... 11

6.- ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN. ............................................................................................ 14

6.1 SEGREGACION Y ALMACENAMIENTO PRIMARIO ....................................................................... 15

7.- ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS: ...................................................................... 18

7.1- Procedimientos: .................................................................................................................... 18

7.2.- Reciclaje y comercialización de residuos comunes no peligrosos.. .................................. 19

8.- RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS ............................................................ 19

9.- ALMACENAMIENTO CENTRAL FINAL DE RESIDUOS INTERNO. ............................................... 21

10.- RECOLECCION Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS SOLIDOS ........................................... 23

11.- TRATAMIENTO DE RESIDUOS .................................................................................................... 23

12.- DISPOSICION FINAL DE RESIDUOS: ........................................................................................... 24

13.- SALUD OCUPACIONAL ............................................................................................................... 24

14.- ACTIVIDADES DE MEJORA PARA EL AÑO 2014 ......................................................................... 25

15.- INFORMES A LA AUTORIDAD. ................................................................................................... 25

16.- PROGRAMA DE CAPACITACION ................................................................................................ 26

17.- PLAN DE CONTINGENCIAS ......................................................................................................... 26

17.1 ACCIONES DEL PLAN DE CONTINGENCIA ...................................................................... 27

18.- ANEXOS ................................................................................................................................... 31

ANEXO 1 ....................................................................................................................................... 32

ANEXO 2…… ................................................................................................................................ 36

ANEXO 3………...…………………………………………………………………………………..…….38

ANEXO 4: ...................................................................................................................................... 43

Cronograma de Actividades 2014 ................................................................................................. 43

ANEXO 5 ....................................................................................................................................... 44

ANEXO Nº 6. ................................................................................................................................. 46

ANEXO Nº 7 .................................................................................................................................. 47

ANEXO Nº 8: ................................................................................................................................. 56

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PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS DEL

HOSPITAL VITARTE 2015

1. INTRODUCCION:

En el Plan Anual de Manejo de Residuos Sólidos se describen los procesos, procedimientos y

actividades componentes de la gestión integral de residuos sólidos, para su manejo técnico y

el seguimiento establecido del presente documento.

Según RM Nº 554 y norma técnica 096 DIGESA /MINSA.R.D.Nº1103-2013-DISA IV L.E DESP-DSS se recategoriza al Hospital Vitarte en el Nivel II-1. En el Hospital Vitarte tenemos siete años en el manejo de residuos sólidos hospitalarios,

respondiendo a la necesidad de minimizar y controlar los riesgos para proteger a la población

hospitalaria. (Trabajadores y pacientes).

En este séptimo año, nuestra meta es: mejorar la segregación interna poniendo en práctica el

Plan de Trabajo Anual de Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios y evitar las

consecuencias adversas que podrían causar los residuos eliminados en forma inadecuada

sobre la salud y el ambiente.

Realizando una adecuada segregación de los residuos hospitalarios (una buena segregación

o clasificación de nuestros residuos desde el punto de generación, hasta su disposición final);

permitirá mejorar nuestro entorno, nuestra salud y medioambiente, previniendo la transmisión

accidental de enfermedades y garantizando la seguridad de los trabajadores a través de,

capacitación y equipos apropiados de protección personal (EPP).

Ubicado en el distrito de Ate Vitarte único Hospital del Distrito, la población adscrita

directamente al Hospital alcanza a 592,345 (INEI 2007) habitantes, además de atender una

población adicional de los distritos aledaños y pacientes transeúntes por la estratégica

ubicación en que se encuentra el Hospital Vitarte (Carretera Central Km. 7.00).

2. OBJETIVOS

2.1 OBJETIVOS GENERALES :

Mejorar la calidad de los servicios en el Hospital Vitarte, mediante un sistema eficiente

de la segregación de los residuos sólidos y control de Riesgos.

Asegurar el manejo adecuado de los residuos sólidos contaminados generados de la

población hospitalaria.

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2.2 . OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Describir las actividades que se desarrollan en el proceso, sus flujos de materiales e identificación de los puntos en que se generan residuos peligrosos.

Identificar las características de peligrosidad de los residuos generados y estimar

la cantidad anual de cada uno de ellos, mediante el registro cuantitativo de los residuos sólidos generados, por tipos y servicios en el Hospital Vitarte

Analizar, justificar y definir la medida adecuada para nuestra realidad sobre la minimización de la generación de residuos peligrosos.

Dar cumplimiento de los procedimientos internos en las etapas establecidas como

segregar, recoger, transportar y almacenar los residuos. Definir los equipos, rutas y señalizaciones que deberán emplearse para el manejo

interno de los residuos sólidos. Realizar seguimiento sanitario a los que serán sometidos los residuos peligrosos,

a través del cumplimiento del cronograma de residuos sólidos.

Incrementar la seguridad y salud en el trabajo a través de las capacitaciones y reuniones de sensibilización de manejo residuos sólidos al personal encargado y responsable, evitando infecciones y accidentes laborales.

Aplicar de manera oportuna el Plan de Contingencias cuando este amerite y definirlo en los contratos con terceros.

Realizar acciones en cumplimiento con el Plan de Mejora de Residuos sólidos 2015.

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3. DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

a. Estructura organizacional del E.S.

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b. SERVICIOS O UNIDADES GENERADORAS DE RESIDUOS SÓLIDOS.

Se cuenta con servicios de atención (asistenciales) como son el Servicio de Cirugía y

Anestesiología, Servicio de Pediatría, Servicio de Gineco Obstetricia, Servicio de

Emergencia, Servicio de Enfermería, Servicio de Apoyo al Diagnóstico, Servicio de Apoyo al

Tratamiento, Servicio de Consulta Externa y Hospitalización, Servicio de Odonto-

estomatología, Servicio de Medicina y los servicios administrativos, como son Dirección

General, Sub Dirección, Órgano de Control Institucional, Unidad de Planeamiento

Estratégico, Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental, Unidad de Administración, Unidad

de Estadística e Informática y Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigación.

En los servicios del hospital podemos identificar un total de 164 ambientes. De los

cuales:

80 Ambientes generan residuos Biocontaminados.

126 Ambientes generan residuos Comunes,

50 Ambientes generan residuos Biocontaminados y residuos comunes, y

5 Ambientes generan residuos especiales.

36 Ambientes generan residuos de punzocortantes

Características que deben tener los recipientes son: Deben ser de material de acero

quirúrgico y/o polietileno de alta densidad sin costura, de espesor no menor de 2 mm, forma

de embudo, invertido, de color rojo, negro y amarillo con símbolo internacional con tapa de

media luna o pedal, resistente a las perforaciones y filtraciones, material que prevenga el

crecimiento bacteriano, con mecanismo que imposibilite el derrame de su contenido para el

mejor control de riesgo sanitario, lavable.

Actualmente se encuentra en uso 415 tachos de 30 litros (260 para residuos comunes, 150

para residuos biocontaminados ,05 residuos especiales),

En el Hospital Vitarte el movimiento de las bolsas de 76 cm x60 cm en 24 horas es el

siguiente: 305 bolsas polietileno de color rojo para los tachos Biocontaminados, 310 bolsas

polietileno de color negro para los residuos comunes y 15 bolsas polietileno amarillas para

los ambientes de residuos especiales. Estas bolsas son utilizadas en las 24 horas (3 turnos).

En el depósito final de residuos sólidos se cuenta con 12 recipientes, de 200 litros (no menor

de 200 litros,), con las características normadas: material de polietileno de alta densidad sin

costura, de espesor no menor a 7.5mm forma de tronco cónico, invertido de preferencia color

claro, con tapa removible, con ruedas de jebe o estable, lavable, resistente a las

perforaciones, filtraciones y sustancias corrosivas, material que previene el crecimiento

bacteriano.

En el depósito intermedio se cuenta con 06 recipientes de 100 litros con las

características normadas: de material de polietileno de alta densidad sin costura .de espesor

a 7.5 ml. forma de tronco cónico invertido de preferencia de color claro, con tapa removible,

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con ruedas de jebe, lavable y resistente a las perforaciones, filtraciones y sustancias

corrosivas de fácil desinfección.

El movimiento de las bolsas de 1.27mt x97 cm en 24 horas para los coches de transporte es

el siguiente 18 bolsas rojas por día y 18 bolsas negras.

4. IDENTIFICACION DE LAS CARACTERISTICAS DE PELIGROSIDAD DE LOS RESIDUOS SOLIDOS GENERADOS EN EL HOSPITAL VITARTE.

Los residuos generados en los EESS se basan en su naturaleza y en sus riesgos asociados a los residuos sólidos de Patogenicidad, residuos que contienen microorganismos patógenos. Cualquier material del EESS tiene que considerarse residuo desde el momento en que se rechaza, o se usa, y sólo entonces puede hablarse de residuo, el mismo que puede tener un riesgo asociado. Se cuenta los residuos sólidos clasificados como residuos hospitalarios Por lo tanto la

CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS en el Hospital Vitarte son:

CLASE A: RESIDUOS BIOCONTAMINADOS Son aquellos residuos peligrosos generados en el proceso de la atención e investigación médica que están contaminados con agentes infecciosos, o que pueden contener concentraciones de microorganismos que son de potencial riesgo para la persona que entre en contacto con dichos residuos. El símbolo internacional de riesgo biológico es el siguiente:

Los residuos biocontaminados según su origen, pueden ser: Tipo A.1: De atención al Paciente: Residuos sólidos contaminados o en contacto con secreciones, excreciones y demás líquidos orgánicos provenientes de la atención de pacientes, incluyéndose los restos de alimentos y bebidas de los mismos. Incluye los residuos de la nutrición parenteral y entera! y los instrumentales médicos desechables utilizados. Tipo A.2: Biológicos: Compuestos por cultivos, inóculos, muestras biológicas, mezclas de microorganismos y medios de cultivo inoculados provenientes del laboratorio clínico o de investigación, vacunas vencidas o inutilizadas, filtro de aspiradores de aire de áreas contaminadas por agentes infecciosos y cualquier residuo contaminado por agentes biológicos. Asimismo incluye productos biológicos vencidos, deteriorados o usados, a los que se les dio de baja según procedimiento administrativo vigente. Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados: Este grupo está constituido por materiales o bolsas con contenido de sangre humana, muestras de sangre para análisis, suero, plasma y otros subproductos o hemoderivados, con plazo de utilización vencida, o usados.

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Tipo A.4: Residuos Quirúrgicos y Anátomo-Patológicos: Compuesto por tejidos, órganos, placentas, piezas anatómicas, restos de fetos muertos, resultantes de procedimientos médicos, quirúrgicos y residuos sólidos contaminados con sangre, u otros. Tipo A.5: Punzo cortantes: Compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron en contacto o no con pacientes o con agentes infecciosos. Incluyen agujas hipodérmicas, con jeringa o sin ella, pipetas, bisturís, lancetas, placas de cultivo, agujas de sutura, catéteres con aguja, otros objetos de vidrios enteros o rotos u objetos cortos punzantes desechados, así como frascos de ampollas. Tipo A.6: Animales contaminados: Se incluyen aquí los cadáveres o partes de animales inoculados, así como los utilizados en entrenamiento de cirugías y experimentación (centro antirrábico-centros especializados) expuestos a microorganismos patógenos o portadores de enfermedades infectocontagiosas; así como los lechos o residuos que hayan tenido contacto con éstos. CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES Son aquellos residuos peligrosos generados en los EESS y Servicios Médicos de Apoyo SMA, con características físicas y químicas de potencial peligro por lo corrosivo, inflamable, tóxico, explosivo y reactivo para la persona expuesta. Los residuos especiales se pueden clasificar de la siguiente manera: Tipo B.1: Residuos Químicos Peligrosos: Recipientes o materiales contaminados por sustancias o productos químicos con características tóxicas, corrosivas, inflamables, explosivos, reactivas, genotóxicos o mutagénicos; tales como productos farmacéuticos (quimioterápicos), productos químicos no utilizados; plaguicidas vencidos o no rotulados, solventes, ácidos y bases fuertes, ácido crómico (usado en limpieza de vidrios de laboratorio), mercurio de termómetros, soluciones para revelado de radiografías, aceites lubricantes usados, recipientes con derivados del petróleo, tóner, pilas, entre otros. Tipo B.2: Residuos Farmacéuticos: Productos farmacéuticos parcialmente utilizados, deteriorados, vencidos o contaminados, o generados como resultado de la atención e investigación médica, que se encuentran en un EESS . En el caso de los medicamentos vencidos, se debe considerar el proceso administrativo de baja. Tipo B.3: Residuos radioactivos: Compuesto por materiales radioactivos o contaminados con radioisótopos, provenientes de laboratorios de investigación química y biología; de laboratorios de análisis clínicos y servicios de medicina nuclear. Estos materiales son normalmente sólidos o pueden ser materiales contaminados por líquidos radioactivos (jeringas, papel absorbente, frascos, secreciones, entre otros). La autoridad Sanitaria Nacional que norma sobre estos residuos es el Instituto Peruano de Energía Nuclear (IPEN), y los EESS y SMA deben ceñirse a sus normas. Material radiactivo

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CLASE C: RESIDUOS COMUNES Compuesto por todos los residuos que no se encuentran en ninguna de las categorías anteriores y que no han estado en contacto directo con el paciente. En esta categoría se incluyen, por ejemplo los residuos generados en administración, aquellos provenientes de la limpieza de jardines, patios, áreas públicas, restos de la preparación de alimentos en la cocina y en general todo material que no puede clasificar en las categorías A y B. Los residuos comunes se pueden clasificar de la siguiente manera: Tipo Cl: Papeles de la parte administrativa, que no hayan estado en contacto directo con el paciente y que no se encuentren contaminados, cartón, cajas, insumos y otros generados por mantenimiento, que no cuenten con codificación patrimonial susceptibles de reciclaje. Tipo C2: Vidrio, madera, plásticos, metales, otros que no hayan estado en contacto directo con el paciente y que no se encuentren contaminados, y son susceptibles de reciclaje. Tipo C3: Restos de la preparación de alimentos en la cocina, de la limpieza de jardines, otros.

5.- ESTIMACIÓN DE LA TASA DE GENERACIÓN ANUAL DE LOS RESIDUOS CONTAMINADOS GENERADOR: HOSPITAL VITARTE RESPONSABLE: SERVICIOS GENERALES Y UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA / SALUD AMBIENTAL

CARACTERIZACIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS DE UNA SEMANA DEL HOSPITAL VITARTE DEL 19 DE OCTUBRE AL 25 DE OCTUBRE

DEL 2014

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FICHA DE CARACTERIZACION POR VOLUMEN DE RESIDUOS SOLIDOS DE

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

DIA FECHA

BIOCONTAMINA

DOS COMUNES ESPECIALES

TOTAL OBSERVACIO

NES

TIP

O

VOLUMEN

(KILOS) TIPO

VOLUMEN

(KILOS) TIPO

VOLUME

N

(KILOS)

1 19-10-14

A1 134.50

C1 275.00 B1

A2 9.00 C2 79.00 B2

A3 1.00 C3 21.00 B3

A4 8.00

A5 26.00

TOT

AL

178.50 TOTAL 395.00 TOTAL 2.00 575.50

Mala

segregación

2 20-10-14

A1 130.00 C1 378.00 B1

A2 6.50 C2 22.00 B2

A3 2.00 C3 20.00 B3

A4 19.50

A5 24.50

TOT

AL

180.00 TOTAL 420.00 TOTAL 2.50 602.50

Mala

segregación

3 21-10-14

A1 148.00 C1 295.00 B1

A2 8.50 C2 10.00 B2

A3 1.50 C3 30.00 B3

A4 16.00

A5 22.50

TOT

AL 196.50 TOTAL 335.00 TOTAL 2.00 533.50

Mala

segregación

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CONCLUSIONES:

En el caso de Residuos Sólidos de TIPO A y B tienen un costo de s/. 1.20 por Kg, incluido IGV que involucra el Transporte, tratamiento y disposición final.

4 22-10-14

A1

123.80

C1 390.00

B1

A2 13.20 C2 32.00 B2

A3 2.00

C3 18.00

B3

A4 48.50

A5 26.50

TOTAL 212.50 TOTAL 430.00 TOTAL 1.50 644.0

0

Mala

segrega

ción

5 23-10-14

A1 126.20 C1 395.00 B1

A2 18.00 C2 282.00 B2

A3 0.50 C3 20.00 B3

A4 32.50

A5 22.80


0

Mala

segrega

ción

6 24-10-14

A1 150.90 C1 B1

A2 13.50 C2 B2

A3 3.00 C3 B3

A4 31.00

A5 23.30


0

Mala

segrega

ción

7 25-10-14

A1 116.50 C1 B1

A2 12.00 C2 B2

A3 2.00 C3 B3

A4 35.00

A5 27.50


0

Mala

segrega

ción

TOTAL DE UNA

SEMANA

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Para el Hospital Vitarte de manera diaria:

A. Residuos Biocontaminados de Clase A, se tiene aprox. 199 Kg por día y es Transportado, para su tratamiento y disposición final por empresa contratada y autorizada por la DIGESA (costo por Kg. S/. 1.20).

B. El total de kilos de residuos biocontaminados clase A del año 2014, es de 67,918 kilos.

C. Residuo común Clase C, se tiene aprox. 396 Kg por día y es Transportado por la Municipalidad de Ate Vitarte, sin costo.

6.- ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN. Existen formas para la minimización de residuos:

Diseñando nuevos procesos productivos o modificando los existentes, de forma que los

residuos generados sean los menos posibles e incrementando de esta forma la eficacia

del proceso.

Reutilizando o reciclando residuos en el propio proceso, en otro proceso y después de

utilizar el producto final.

Atendiendo al principio básico de no generación de residuos, los planteamientos

operativos pueden clasificarse en estos tres grandes grupos: reducción en el origen,

técnicas de reciclaje en el sitio y técnicas alternativas.

Antes de implementar las técnicas de prevención se debe comprender claramente el

proceso de producción de una empresa -el proceso principal y cada uno de los procesos

unitarios que los integran, así como sus interrelaciones-, teniendo en cuenta que el

proceso productivo se caracteriza por dos movimientos fundamentales: entradas de

materiales y salidas de productos, subproductos, residuos y emisiones.

En cada uno de los procesos se debe establecer cuáles son los residuos, emisiones y

vertidos generados, sus cantidades y cómo, dónde y por qué se generan, para luego

saber dónde actuar y cuánto cuesta la acción.

En el momento de decidir la técnica de minimización más adecuada hay que tener en

cuenta las entradas y salidas dentro del proceso, dando absoluta prioridad a la

reducción en el origen para, en su defecto, intentar corregir el impacto mediante otras

técnicas como son el reciclaje o recuperación, u otras técnicas alternativas.

El hospital vitarte realiza la etapa de minimización con el municipio de ate vitarte ,

según convenio recogen semanalmente cartones, plásticos, papeles para ser llevados

a su planta de reciclaje

NOTA: por los insumos de reciclaje la institución no recibe pago económico.

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6.1 SEGREGACION Y ALMACENAMIENTO PRIMARIO La segregación consiste en la separación (clasificación) en el punto de generación, de

acuerdo a su tipo (comunes- Biocontaminados-especiales) en el recipiente

correspondiente que se encuentra diferenciado por colores. Negro, rojo y amarillo.

Es importante señalar que la participación activa de todo el personal de salud en el

Hospital Vitarte permitirá una buena segregación.

Requerimientos:

a. Listado de recipientes y bolsas por servicios. b. Recipientes con tapa para residuos sólidos. c. Bolsas de polietileno de alta densidad de color rojo, negro y amarillo. d. Recipientes rígidos e impermeables para descartar material punzo cortante,

debidamente rotulados e. Coches de transportes especiales con tapa ruedas y de 200 litros.

Contar con 24 vehículos: capacidad de 200 litros, material de polietileno de alta

densidad, lavable, superficies internas lisas, con bordes romos y dotados de tapa

articulada. Espesor: no menor de 7mm. Forma: Variable, requerimiento: tipo coche con

ruedas de tipo giratorio, estable, tapa hermética, impermeable, lavable y de color claro.

Cuando la carga sea manual la altura de carga debe ser inferior a 1.20m. Y cuando

posea sistema mecánico de carga y descarga este debe operar de forma que no permita

el rompimiento de los recipientes. El personal del Hospital Vitarte deberá haber recibido

obligatoriamente capacitación de Bioseguridad y de manejo de residuos sólidos

hospitalario.

El personal de limpieza deberá contar con: chaqueta manga larga, pantalón largo, gorra,

estos de materiales resistentes y colores claros, guantes de PVC industriales

impermeables y resistentes a sustancias corrosivas, zapatos: impermeables a

sustancias corrosivas o botas cortadas de color claro preferentemente blanco, mascarilla

tipo semifacial e impermeable y que permita la respiración natural y lentes panorámicos

incoloros, de plásticos resistentes con armazón de plástico flexible con protección lateral

y válvula para ventilación.

Los servicios del Hospital Vitarte deberán estar debidamente acondicionados para el

manejo de residuos en el punto de origen (lugar de la atención), tachos para los

residuos Biocontaminados, comunes, especiales, etc. según sea el caso.

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TABLAS DE ESPECIFICACIONES SEGÚN RM Nº 554 y NT 096 MINSA/DIGESA TABLA Nº 1: ESPECIFICACIONES TECNICAS PARA LAS BOLSAS DE REVESTIMIENTO:

Fuente: NTS Nº 096-MINSA/DIGESA

TABLA Nº 2: CARACTERISTICAS DE LOS RECIPIENTES PARA RESIDUOS PUNZO-CORTANTES


BOLSAS PARA REVESTIMIENTO

ALMACENAMIENTO

ITEM PRIMARIO INTERMEDIO FINAL

CAPACIDAD 20 % mayor al recipiente seleccionado

MATERIAL Polietileno

ESPESOR 50.8 micras 72.6 micras 72.6 micras

FORMA Estándar

COLOR

Residuo Común: Bolsa negra

Residuo Biocontaminados: Bolsa roja

Residuo Especial: Bolsa amarilla

ITEM CARACTERISTICAS

CAPACIDAD Rango: 0.5 Litros-20 Litros

MATERIAL Rígido, impermeable, resistente al traspaso al material

punzo cortante

FORMA Variable

ROTULO

Residuo punzo cortante

Límite de llenado las ¾ partes

Símbolo de Bioseguridad

REQUERIMIENTOS Con tapa, que selle para evitar derrames.

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RECIPIENTES PARA RESIDUOS SÓLIDOS: COMUNES, BIOCONTAMINADOS



Ítem

Almacenamiento

Primario Intermedio Central o final

Capacidad Capacidad variable de acuerdo a la generación

No menor de 150 litros ni mayor a 180 litros

Contenedores o recipientes no menores de 180 litros a 1000 litros

Material Material Polietileno de alta densidad sin costuras

Espesor No menor a 2 mm No menor a 5 mm

Forma Variable

Color De preferencia claro Variable

Requerimientos

Con tapa resistente a las perforaciones y filtraciones, material que prevenga el crecimiento bacteriano, lavable.

Con tapa removible, con ruedas de jebe o estable, lavable. Resistente a las perforaciones, filtraciones y a sustancias corrosivas. Material que prevenga el crecimiento bacteriano, altura no mayor de 110 cm.

Con tapa removible, con ruedas de jebe o estable. Lavable, resistente a las perforaciones, filtraciones y a sustancias corrosivas. Material que prevenga el crecimiento bacteriano, altura no mayor de 150 cm

1.2. Color de bolsa/recipiente y símbolo según clase de residuo.

a. Residuos Biocontaminados: Bolsa Roja.

b. Residuos Comunes: Bolsa Negra.

c. Residuos Especiales: Bolsa Amarilla.

d. Residuos punzocortantes: Recipiente rígido

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7.- ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS:

a. Ubicación: Se encuentra ubicado en la primera planta debajo de la escalera al segundo piso

b. Características del Área: Pequeño espacio con 4 coches con ruedas de tipo giratorio,

estable, tapa hermética, impermeable, lavable y de color claro de 200 litros de capacidad. Un

pequeño ambiente solo sirve para almacenamiento intermedio. Hasta el traslado de los residuos

al depósito final. Por el personal de cada turno, media hora antes del término de turno laboral

7.1- Procedimientos:

El depósito intermedio son dos recipientes (carros, contenedores) instalados debajo de la

escalera al segundo piso a la entrada de emergencia, para el acopio de los residuos

recogidos de las diferentes áreas previamente acondicionado.

El depósito esta ubicado, lejos de lugares como almacén de medicamentos, alimentos,

material médico y sala de espera de usuarios y visitantes.

Los carros o contenedores de depósitos deberán estar debidamente identificados con

etiqueta que señalen el tipo de material que contiene.

Los carros o contenedores de depósito deberán contar siempre con una tapa de protección

articulada en el mismo.

Los recipientes serán lavables con capacidad de acuerdo al uso. resistentes, de interior liso

para su fácil lavado, con bordes romos, con diámetro no inferior a 70 cm. Y no mayor de 90

cm. Y contar con bolsa de polietileno o polipropileno según uso. (ROJA O NEGRA )

ETAPA EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

UNIFORME GUANTES CALZADO RESPIRADOR

ACONDICIONAMIENTO

Pantalón

largo

Chaqueta de

manga larga

o ¾

Gorra

Material

resistente e

impermeable

color claro

De PVC, Impermeables

resistente a corrosión de

preferencia blancos y de

caña larga

Zapatos de goma Mascarilla

TRANSPORTE INTERNO De nitrilo , con refuerzo y

resistente al corte

De seguridad con

suela antideslizante

y puntero de acero

Mascarilla

ALMACENAMIENTO

FINAL /DISPÒSICION

FINAL

De nitrilo, con refuerzo y

resistente al corte

Botas de PVC ,

impermeables,

antideslizantes,

resistentes a

sustancias

corrosivas, color

claro,

preferentemente

blanco y de caña

mediana

Respirador

contra

aerosoles,

sólidos de alta

eficiencia y

válvula de

exhalación,

que cuente

con una

certificación

internacional

TRATAMIENTO

AUTOCLAVE

De nitrilo y guantes de

cuero

TRATAMIENTO

INCINERACION

Para

menor De asbesto

Zapatos de

seguridad, orejeras,

lentes para

radiaciones.

Respiradores

de media cara Para

mayor

Traje

aluminizado

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Las bolsas de los contenedores cubrirán completamente el borde del mismo con unos

dobles por lo menos de 10.cm. De longitud y serán selladas como máximo cuando ocupen

las dos terceras partes de su capacidad.

Los residuos que contienen no deben ser transferidos a otros recipientes dejando la misma

bolsa.

Responsable personal del área de servicios generales, supervisor área de Saneamiento

Ambiental y coordinador de limpieza.

7.2.- RECICLAJE Y COMERCIALIZACIÓN DE RESIDUOS COMUNES NO PELIGROSOS.

En el Hospital Vitarte, realiza el reciclaje en un pequeño espacio Para este año contamos con el convenio con la municipalidad de vitarte a fin de recoger cartones y envases de plástico de los residuos comunes para su centro de reciclaje municipal la actividad no genera ingreso económico por ser un centro de reciclaje para discapacitados. Para el año 2016 se planificara el reciclaje de residuos para su comercialización por la Sub Área de Patrimonio del Área de Logística y las Empresas Comercializadoras de Residuos Sólidos Los residuos que se deben reciclar en todos los servicios del Hospital son:

Aluminio Cartón Chatarra en general Plásticos (galoneras y envases) Papel de oficina usado Placas radiográficas usadas Periódicos Revistas Restos de la preparación de comida y dietas (no incluye restos de alimentos de

pacientes) Restos de tela Tóner, cintas y cartuchos de tinta Vidrio

Se realiza convenio con el proveedor de insumos de Diagnóstico por Imágenes para la

devolución de residuos químicos líquidos para el revelado de radiografías (Revelador y

Fijador).

8.- RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS

a. Frecuencia: Tres veces al día.

b. Horario de Recolección: en tres turnos 12.30hrs ,18.30hrs y 06.30 hrs.

c. Rutas de Recolección: Rutas de transporte pre establecido de acuerdo al flujo de recorrido

de los coches según ubicación. Y aprobado por el comité de RSH.

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d. Plano de recorrido

Responsables de la Recolección: Se cuenta con trabajadores de limpieza del hospital con 39 trabajadores y SERVIS 12 trabajadores. El personal de limpieza del Hospital Vitarte está debidamente Capacitado para dicha actividad.

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la Educación”

Procedimientos:

a. Se habilitó en el HV- rutas y señalización interna / externa.

b. El contenedor del vehículo posee tapa articulada en el propio cuerpo y ruedas giratorias.

c. El uso del montacargas debe cumplir con las horas estipuladas para la recolección, luego deberá ser desinfectada..

d. Todo el personal de limpieza que utilice el vehículo deberá constatar la limpieza de contenedor después del traslado de los residuos sólidos.

e. Los vehículos de traslado de residuos sólidos de Hospital de Vitarte NO serán utilizados para ningún otro propósito.

f. Responsable: Jefe de servicios generales, personal de limpieza, supervisado por jefe de

Saneamiento Ambiental.

9.- ALMACENAMIENTO CENTRAL FINAL DE RESIDUOS INTERNO.

a. Ubicación:

Los residuos Sólidos son ubicados en el depósito final interno donde son distribuidos en diferentes recipientes y espacios de acuerdo a la clasificación establecida.

Se encuentra ubicado en la parte posterior del Hospital, en un área de 3mts por 3 mts, posee canaleta, sumidero,

Su ubicación permite el fácil acceso, maniobra y operación del vehículo recolector externo y los vehículos de recolección interno.

b. Características del Área: Cuenta con instalación de agua, dos puertas una de entrada de los residuos y otra de

salida que da a la calle para poder entregar los RSH.

A los vehículos especiales (furgón) transporte de la empresa destinado a este fin, tiene una división para residuos comunes y residuos biocontaminados.

El recojo de los residuos comunes se realiza en forma diaria con los vehículos de la Municipalidad de Vitarte.

El recojo traslado y tratamiento de los residuos contaminados se realiza diariamente. Según contrato con la empresa PRISMA SAC de 19 horas a 23 horas

”

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la Educación”

La Empresa PRISMA SAC deposita nuestros desechos en el relleno sanitario el Zapallal

que cuenta con PAMA y tiene permiso de operaciones de DIGESA.

Ambiente de uso exclusivo y debidamente señalizado en la intersección de la morgue y lavaderos diseñados para el volumen total de 1 día de generación de los residuos sólidos.

Construido de material noble, protegido de la intemperie y temperaturas elevadas, no

permitiendo el acceso a animales, Dotado de ventilación o de aberturas con área mínima correspondiente a 1/20 del área

del piso y no inferior a 0.20 m2, cubiertas con mallas y localizadas a 20cm. Del piso, donde no haya riesgo de inundación.

Revestido internamente (piso y paredes) con material liso, resistente, lavable,

impermeable y de color claro. Piso pendiente del 2 % dirigida al sumidero y en sentido contrario a la entrada. Señalizada según clase de residuo y en lugares de fácil visualización. Se cuenta con un ambiente de almacenamiento apropiado para guardar los utensilios,

material y equipos de limpieza o cualquier otro objeto utilizado para la higienización de los contenedores y material de limpieza.

La puerta con abertura hacia fuera, dotada de protección interior para dificultar el

acceso de los vectores. Dotado de punto de agua fría (fría) y bajo presión, sistema de drenaje e iluminación

artificial interna y externa. Se cuenta con espacio habilitado para la higienización de materiales comunes y

contaminados

c. Nº de Contenedores: se cuenta con 12 contenedores de 200 kg.

d. Programa de Aseo y Limpieza de Almacenamiento:

Es de forma diaria por los trabajadores de limpieza del hospital incluye deposito

intermedio final y materiales utilizados. según guía técnica de procedimientos de

limpieza y desinfección de ambientes en los establecimientos de salud y servicios

médicos de apoyo RM Nº372-2011/MINSA. Y norma técnica de salud de gestión y

manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo

RM Nª 554-2012---MINSA

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la Educación”

10.- RECOLECCION Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS SOLIDOS

a. Razón social de la empresa: PRISMA SAC. tecnologías prisma SAC:

b. Nº de registro otorgado por DIGESA EPNA 850-13 vence 16-08-17

c. Autorización de ruta de la municipalidad RSG 4276-2013 -MML/GTU-SRT

d. Frecuencia de recojo: diario incluye domingos y feriados según contrato nº 018-

2014-AL-HV.

Procedimientos:

El transporte externo de los residuos comunes es recogido en forma diaria por la municipalidad del distrito.

Los residuos Biocontaminados se recogen de forma diaria en un horario pre -

establecido. En contrato con EPSR.

Para el transporte externo y disposición final, se cuenta con la contratación de una empresa debidamente acreditada y autorizado de acuerdo a las disposiciones que para tal fin establece las autoridades de Salud (MINSA), a través de la DIGESA (Dirección General de Salud Ambiental).y Municipalidad de Lima. y el Ministerio de Transportes y Comunicaciones

Las características que cuenta el vehículo de transporte son los siguientes: El modelo

es tipo furgoneta con revestimiento interno de presencia de acero inoxidable u otro material lavable, es usado exclusivamente para ese tipo de servicio, está debidamente identificado según registros autoritativos.

El personal que se encarga del transporte externo de los RHS, están con la vestimenta

y accesorio correspondiente (Gorra, Mascarilla, Guantes y Botas), responsable empresa prestadora de servicio a la Institución.

Los residuos sólidos Biocontaminados son evacuados por una EPS – RS, quien nos

presta sus servicios de forma diaria, encargándose del tratamiento de los mencionados residuos en un relleno sanitario autorizado por DIGESA. (Zapallal)

11.- TRATAMIENTO DE RESIDUOS

a. Método de tratamiento En el Hospital Vitarte, no se realiza el tratamiento. No se da por las siguientes razones:

No contamos con incineradores que cumplan las normas técnicas establecidas.

El área de HV, es reducida al igual que su infraestructura (hacinamiento).

El HV, está ubicado dentro de una población adyacente muy cercana y congestionada.

”

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la Educación”

Nota: excluye los tratamientos primarios (iníciales) dentro de los servicios del

Hospital de Vitarte como: laboratorio (tratamientos por autoclaves, desinfección

por químicos, legía etc.)

b. El servicio de transporte y tratamiento de los residuos sólidos del hospital vitarte es por EPS-RS

12.- DISPOSICION FINAL DE RESIDUOS:

a. Empresa a Cargo y Lugar de disposición final:

Los residuos sólidos Biocontaminados son evacuados por una EPS – RS,

quien nos presta sus servicios de forma diaria, encargándose del tratamiento de

los mencionados residuos en un relleno sanitario autorizado por DIGESA.

(Zapallal)

o Está a cargo de la empresa (PRISMA SAC) que transporta y da tratamiento en el

relleno sanitario (ZAPALLAL) autorizado por DIGESA y transita por las rutas

autorizadas por la municipalidad de Lima.

o Las características que cuenta el vehículo de transporte son los siguientes: el modelo es tipo furgoneta con revestimiento interno de presencia de acero inoxidable u otro material lavable, es usado exclusivamente para ese tipo de servicio, está debidamente identificado.

o El personal que se encarga del transporte externo de los RHS, están con la

vestimenta y accesorio correspondiente (Gorra, Mascarilla, Guantes y Botas). Responsable empresa prestadora de servicio a la Institución.

o El transporte externo de los residuos, está debidamente coordinado, programado

y ejecutado según contrato establecido.

El transporte externo de los residuos comunes es recogido en forma diaria por la municipalidad del distrito y los residuos Biocontaminados se recogen de forma diaria en un horario pre - establecido.

13.- SALUD OCUPACIONAL

El Hospital Vitarte tiene conformado su COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO según ley 29783 y su Reglamento DS Nº. 005-2012 TR. y Resolución

Ministerial Nº 148-2012 TR que aprueba la guía para el proceso de elección de los

representantes ante el comité de seguridad y salud en el trabajo y su instalación en el

sector público.

.

”

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la Educación”

Se tiene aprobado el REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO según resolución directoral nº 479-2013-D/HV del 13 de diciembre 2013

Se cuenta con el PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DEL HOSPITAL

VITARTE Resolución Directoral Nº 008-2013 D/HV se actualiza el plan 2015

En el Hospital Vitarte todos los trabajadores tiene seguro complementario de trabajo de

riesgo en ESSALUD además del seguro normal de ESSALUD.

Las acciones están dirigidas a la promoción -protección de salud de los trabajadores, la

prevención de accidentes de trabajo, enfermedades ocupacionales causadas por las

condiciones de trabajo y riesgos ocupacionales, que pueden ser de índole químico

biológico, ergonómico, mecánico y psicosocial.

Todo trabajador de limpieza cuenta con EEP: Zapatos antideslizantes, mascarilla,

uniforme con mangas largas, gorra, guantes, protectores oculares, mascarilla.

Son indispensables los Reconocimientos Médicos de ingreso y Periódicos, atendiendo

la Ley y Reglamento de Seguridad y Salud en el trabajo N º 29783

Contar con registro y control de inmunizaciones para el personal que maneja residuos

sólidos hospitalarios

Se cuenta con registro de accidentes de trabajo del personal que maneja residuos

sólidos registrados con la Ficha Única de Accidentes de Trabajo (FUAT)

14.- ACTIVIDADES DE MEJORA PARA EL AÑO 2015

a. La Actividad de Mejora de Residuos sólidos para el año 2015, se han realizado a través

de las siguientes acciones:

El hospital será reubicado en nuevas y modernas instalaciones.

capacitación al personal de limpieza servis y de la institución

15.- INFORMES A LA AUTORIDAD.

a. Declaración anual de Residuos Sólidos 2014 a DIGESA vía DISA IV LE. (ANEXO 2)

b. Manifiestos de manejo de residuos peligrosos del año 2014 de enero a diciembre. A

DIGESA vía DISA IV LE (ANEXO Nº 6).

c. Plan de manejo de residuos sólidos hospitalarios 2015 a DIGESA vía DISA VI LE.

”

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la Educación”

16.- PROGRAMA DE CAPACITACION

Temas de Capacitación:

técnica de procedimientos de limpieza y desinfección de ambientes en los establecimientos de salud

gestión y manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud.

Reuniones técnicas con el personal limpieza en forma trimestral

a. Responsable: Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental

b. Frecuencia del la capacitación : Una vez al año (por tema)

c. Frecuencia de reuniones de trabajo : semestral

d. Publico Objetivo: Trabajador de limpieza y trabajadores de salud

La capacitación permite trabajar técnicamente con seguridad en la limpieza hospitalaria,

reduciendo el índice de accidentes y enfermedades.

Además con la capacitación se reduce los costos operativos aumentando la eficiencia.

17.- PLAN DE CONTINGENCIAS

Se refiere a las medidas que se deben tomar durante eventualidades, deben ser efectivas,

fáciles y de rápida ejecución. Principalmente el personal a cargo del manejo del sistema de

limpieza, deben ser capacitados para enfrentar la emergencia y tomar a tiempo las medidas

previstas, el cual debe tomar en cuenta los siguientes aspectos:

1.- Avisar al personal de seguridad.

2.- Aislar el área del accidente.

3.- Notificar a la autoridad.

4.- Identificar a la persona responsable.

5.- Identificar el producto.

6.- Utilizar equipo de protección personal.

7.- Preparar e implementar plan de acción.

8.- Plan de implementación.

9.- Descontaminación del área.

10.-Disposición de los residuos de limpieza.

11.-Documentos del evento.

12.-Control.

”

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la Educación”

17.1 ACCIONES DEL PLAN DE CONTINGENCIA

El protocolo de manejo de residuos hospitalarios debe considerar un plan de contingencia

para enfrentar situaciones de emergencia, él cual tiene como objetivo presentar de

manera clara, las medidas a tomar en caso de incidentes o fallas en el manejo de los

residuos hospitalarios generados. El plan de mejoramiento actualiza constantemente los

planes de contingencia.

Los incidentes que se presenten pueden ser:

1. Derrame de residuos líquidos infecciosos

2. Ruptura de bolsas plásticas

3. Ruptura de vidrios

4. Derrame de residuos radioactivos

5. Incumplimiento del personal de conservación y servicio.

6. Daño o falla del montacargas.

7. Incumplimiento empresa de recolección de residuos contaminados

8. Derrame de mercurio.

9. Incendios.

1. DERRAME DE RESIDUOS LÍQUIDOS INFECCIOSOS

En caso de derrame de sustancias líquidas que presenten riesgo biológico, siga las

siguientes instrucciones:

Notifique inmediatamente al personal de vigilancia y de limpieza

Para evitar el paso de personas por esta zona, el vigilante esta en obligación de

asegurar el transito donde se produce el accidente.

Funciones Personal limpieza

Utilizando los siguientes elementos de protección: uniforme, guantes y tapaboca, recoge

el residuo derramado con toallas de papel o compresas, y lo deposita en bolsa roja de

líquidos.

Inactiva con hipoclorito a 5% para grandes derrames y 1% para pequeños derrames

Depositar la bolsa roja en el cuarto de residuos líquidos para su posterior tratamiento.

2. RUPTURA DE BOLSAS PLÁSTICAS

El personal de aseo recoge los desechos utilizando elementos de protección en

doble bolsa que no sobrepase el peso permitido.

Procede a desinfectar el sitio con hipoclorito de sodio a 5%.

Deposita la bolsa en el cuarto de residuos sólidos contaminados.

3. RUPTURA DE VIDRIOS

El personal de aseo recoge con guantes, dependiendo de si están o no contaminados

los vidrios, recoge los vidrios y los deposita en el lugar al que corresponde. Caja de

cartón rotulado.

”

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la Educación”

4. DERRAME DE RESIDUOS RADIACTIVOS

En caso de derrames en un lugar visible seguir los siguientes pasos:

Avisar al resto del personal sobre la contaminación y el lugar donde ocurrió.

Tranquilizar al paciente que se vea involucrado en un derrame

Colóquese bata y guantes si Ud. no está contaminado

Evite la diseminación del material radiactivo cubriéndolo con papel absorbente.

En caso de contaminación de las personas y/o equipos:

Utilizar guantes desechables y mascarilla

Retirar cuidadosamente la ropa contaminada

Colocar el material contaminado en bolsas plásticas selladas

Ojos: irrigar suavemente durante 5 minutos preferiblemente con solución salina estéril

Piel: lavar la zona afectada con agua y jabón durante 5 minutos en forma suave. Si a

pesar de lo anterior persiste la contaminación, lave con hipoclorito al 5%m.

Cabello: lavarlo completamente con champú usando guantes desechables.

Uñas: frotar con un cepillo de uñas, agua tibia y jabón. Corte las uñas largas.

Ropa: deben tratarse como residuos radiactivos y por lo tanto ser almacenadas hasta

que la contaminación decaiga. Los zapatos deben lavarse con abundante agua y si

están contaminados, guardarlos como residuos radiactivos.

Equipos: lavar con abundante agua y jabón durante cinco minutos.

5. INCUMPLIMIENTO DEL PERSONAL DE CONSERVACION Y SERVICIO

Serán capacitados continuamente para el transporte interno de residuos hospitalarios,

todos los trabajadores de conservación y servicio.

En caso de inasistencia del encargado de la ruta interna de residuos, ésta será

realizada por cualquiera de los empleados capacitados.

El incumplimiento será reportado para las sanciones correspondientes.

6. FALLA EN EL ASCENSOR DE CARGA

Si en algún momento el montacargas interno presenta daño o falla en su

operación y no es posible transportar los residuos hacia la zona de

almacenamiento central, transportado con ayuda de un compañero de trabajo y

bajar el coche por escalera con las precauciones necesarias y retomando la ruta

de residuos hospitalarios.

”

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la Educación”

7. INCUMPLIMIENTO EMPRESA DE RECOLECCIÓN DE RSH.

Se informará a la administración el incumplimiento de la empresa de servicios A

FIN DE APLICAR SANCIONES ESPECIFICADAS EN EL CONTRATO DE SERVICIO.

En caso de accidentes fuera de la institución el servicio de terceros debe

comunicar a los bomberos- policía, mientras dure la recolección y desinfección

aplicando su plan de contingencias de la empresa contratada.

8. DERRAME DE MERCURIO.

a.- Quitarse todas las alhajas de manos y muñecas para que el mercurio no se combine

(amalgame) con los metales preciosos. Cambiarse por ropa y zapatos viejos que

puedan ser descartados si se llegaran a contaminar.

b.- Solicitar a toda persona que esté en el área donde se realizará la limpieza, que se

retire del lugar. Cerrar la puerta del área impactada. Apagar el sistema de ventilación

interior para evitar la dispersión de los vapores de mercurio.

c.- El mercurio se puede limpiar fácilmente de las siguientes superficies: madera, linóleo,

cerámica y otras superficies similares. Si el derrame sucede sobre alfombras,

cortinas, tapizados u otras superficies similares, estos elementos contaminados se

deben tirar siguiendo los lineamientos detallados más abajo. Corte y saque sólo la

porción afectada de la alfombra contaminada para su descarte.

d.- Ponerse los guantes de goma o látex.

e.- Si hay restos de vidrio u objetos cortantes, recójalos con cuidado. Coloque todos los

objetos rotos sobre una toalla de papel. Doble la toalla de papel e introdúzcala en la

bolsa hermética. Cierre la bolsa y rotúlela.

f.- Localice las gotas de mercurio. Utilice el cartón para recoger las ―bolitas‖ de mercurio.

Realice movimientos lentos parar evitar que el mercurio se vuelva incontrolable. Tome

la linterna, sosténgala en un ángulo bajo lo más cercano al piso en el cuarto

oscurecido y busque el brillo de las gotas de mercurio que puedan haber quedado

pegadas en la superficie o en las pequeñas hendijas.

Nota: El mercurio puede recorrer distancias sorprendentes en superficies duras y lisas,

por lo que asegúrese de inspeccionar todo el cuarto cuando esté realizando esta

tarea‖.

”

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la Educación”

g.- Utilice un gotero o jeringa para recolectar o aspirar las gotas de mercurio. Lenta y

cuidadosamente transfiera el mercurio a un recipiente plástico irrompible con tapa

como los tarritos empleados para película fotográfica de 35 mm (evite usar vidrio).

Coloque el recipiente en una bolsa hermética. Asegúrese de rotular la bolsa.

h.- Luego de haber recogido las gotas más grandes, utilice cinta adhesiva para

recolectar las gotas más pequeñas difíciles de ver. Coloque la cinta adhesiva en una

bolsa y ciérrela. Asegúrese de rotular la bolsa previa consulta a las autoridades

ambientales de su localidad.

i.- PASO OPTATIVO. Si lo desea, puede utilizar azufre en polvo, disponible

comercialmente, para absorber las gotas de mercurio que son muy pequeñas como

para verse a simple vista. El uso de azufre tiene dos efectos: (1) hace que el mercurio

sea más sencillo de ver, debido a que puede haber un cambio de color del amarrillo al

marrón, y (2) une el mercurio de manera que sea más sencilla su remoción y suprime

los vapores del mercurio no encontrado. Nota: El azufre en polvo puede manchar las

telas de un color oscuro. Cuando utilice azufre en polvo, no respire cerca del polvo ya

que puede resultar moderadamente tóxico. Además, antes de emplearlo, debe leer y

comprender toda la información acerca del manejo del producto.

j.- Coloque todos los materiales utilizados en la limpieza, incluidos los guantes, en una

bolsa de basura. Coloque todas las gotas de mercurio y objetos desechados en la

bolsa. Ciérrela y rotúlela.

k.- Póngase en contacto con el encargado de limpieza para una correcta disposición final

de los residuos recogidos, acorde a las leyes y posibilidades locales. En ausencia de

normas específicas, recolecte los residuos del derrame de mercurio en tambores de

acero resistentes a la exposición en exterior.

l.- Recuerde mantener el área de derrame con una buena ventilación de aire exterior

(por ejemplo ventanas abiertas y ventiladores funcionando) por lo menos las 24 horas

posteriores a la limpieza del derrame. Si se presenta algún síntoma de enfermedad,

busque atención médica en forma inmediata.

9. INCENDIO El incendio será considerado como tal cuando el volumen, rapidez de

propagación o extensión exceden la capacidad operativa de los extintores y se llamara a emergencia y/o los bomberos

En caso de un fuego de poca magnitud se utilizaran los extintores. Se notificara la emergencia a la autoridad del momento. Se retiraran o controlaran los posibles focos de ignición para que el fuego no se

propague.

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18.- ANEXOS

SE ADJUNTA AL PRESENTE PLAN 2015 LO SIGUIENTE:

1. Listado de los ambientes interiores del Hospital que generan residuos sólidos

hospitalarios

2. Declaración anual de manejo de residuos sólidos – año 2014

3. Listas 1-2-3- de verificación de residuos sólidos según norma técnica 096-12

MINSA/DIGESA

4. Cronograma de actividades 2015 de residuos sólidos

5. Base legal para manejo de residuos sólidos peligrosos

6. Responsables del manejo de residuos peligrosos

7. Modelo de manifiesto de residuos peligrosos

8. Contrato con EPS RS.

9. Resolución del comité de gestión y manejo de residuos sólidos del hospital vitarte

Vitarte 01 de diciembre del 2014

”

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la Educación”

ANEXO 1

SERVICIOS O UNIDADES (AMBIENTES INTERIORES QUE GENERAN RESIDUOS

SÓLIDOS EN EL HOSPITAL VITARTE)

SERVICIOS O UNIDADES

(AMBIENTES INTERIORES QUE

GENERADORAN RESIDUOS

SÓLIDOS)

TACHOS Y CAJAS ESPECIALES RESIDUOS SOLIDOS

COMUN DE

30 LITROS

Material

Polietilen

o de alta

densidad

sin

costuras

TACHOS

METALICO

S A PEDAL

DE

30 LITROS

BIOCONTAMI

NADOS 30

LITROS

Material

Polietileno

de alta

densidad

sin

costuras

PUNZOCORTA

NTES

ESPECIAL DE

7.5 LITROS

ESPECIALES

AMBIENTES DEL PRIMER PISO

1.- URO EMERGENCIA 3 2 1 01 -

2.- SSHH (1) - - 1 - -

3.- PEDIATRIA EMERGENCIA 1 1 - 01 -

4.- SSHH (1) - - 1 - -

5.- MEDICINA EMERGENCIA 2 2 - 01 -

6.- SSHH (2) 1 - 1 - -

7.- CIRUGIA EMERGENCIA 3 4 - 01 -

8.- SSHH (2) 1 - 1 - -

9.- SHOCK TRAUMA 2 3 - 01 -

10.- STAR DE ENFERMERÍA TRAUMA SHOCK 1

11.- SSHH (1) 1 - - -

12.- TRIAJE EMERGENCIA 1 - 1 - -

13.- DEPOSITO INTERMEDIO ( DOS COCHES

DE 200 LITROS ) - - - - -

14.- RAYOS X 1 1 - - 1

15.- SSHH (1) 1 - - -

16.- OFICINA DE RAYOS X DOS AMBIENTES 2 - - - -

17.- ECOGRAFIA DOS AMBIENTES 2 - - -

18.- SALA DE OPERACIONES (2) AMB. 5 5 - 04 -

”

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19.- URPA 1 1 - 01 -

20.- SSHH (1) 1 - 01- -

21.- MODULO TRIAJE DE OBSTETRICIA-ARO 1 - - - -

22.- CONTAINER DE 4 SERVICIOS CAJA,SIS, S. SOCIAL Y ADMISION SOLO PARA EL SERVICIO DE EMERGENCIA

4

--

-

-

-

23.- TOPICO DE EMERGENCIA 1 - 1 01 -

24.- ESPACIO -TRIAJE MEDICINA 1 - - - -

25.- MODULO INFORMES 1 - - - -

26.- MODULO BUEN TRATO 1 - - - -

27.- MODULO DE RENIEC 1

28.- MODULO TRIAJE DE PEDIATRIA 1 - 1 01 -

29.- PATIO Y PASADISOS (1) (5) 6 - 6 - -

30.- CONSULTORIOS DE CERTIFICADOS

MEDICOS 1 1 -

-

31.- CONSULTORIOS PEDIATRIA (3) 6 3 - -

32.- CONSULTORIO DE MEDICINA (2) 2 2 01 -

33.- CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA (3) 3 2 02 -

34.- EMERGENCIA DE GINECOBSTETRICIA 2 2 01 -

35.- CONSULTORIO DE CIRUGIA 2 1 01 -

36- CONSULTORIO DE MONITOREO FETAL 2 1 01 -

37.-

CONSULTORIO ECOGRAFIA

GINECOLOGICA 2 1 -

-

38.- CONSULTORIO PRE NATAL ARO 2 2 1 01 -

39- CONSULTORIO ARO. 1 2 1 01 -

40.- CONSULTORIO PLANIFICACION

FAMILIAR 2 1 01 -

41.- C ONSULTORIO DE GINECOLOGIA 2 1 01 -

42.- SSHH (5) PUBLICOS - 5 - -

43.- FARMACIA 1 - - 1

44.- SSHH (1) 1 - -

45.- PAI - CRED 3 1 01 1

46.- VIGILANCIA 1 - - -

47.- MODULO TRAMITE DOCUMENTARIO (1) 1 - - -

48.- CAJA (3) 4 - - -

49.- ADMISION Y CITAS MEDICAS (3) 3 - - -

50.- SERVICIO SOCIAL 3 - - -

”

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la Educación”

51.- SERVICIO DE SEGUROS SIS-SOAT 6 - - -

52.- CONSULTORIO DE UROLOGIA 2 2 01 -

53.- CONSULTORIO DE MEDICINA(1) 2 1 - -

54.- CONSULTORIO DE TRAUMATOLOGIA 3 01 -

55.- MODULO EKG - TOPICO C. EXTERNOS 2 2 - -

56.- HOSPITALIZACION DE GINECOLOGIA 1 2 - -

57.- SSHH (2) - 2 - -

58- SALA DE ESTERELIZACION 2 1 - -

59.- SALA DE PARTOS 2 2 02 -

60- SALA DE DILATACION 1 1 - -

61.- SALA DE NEONATOS 3 2 02 -

62.- TOPICO ENFERMERIA-NEO 1 - 01 -

63.- SALA DE HOSPITALIZACION MTD- (4) 6 6 01 -

64.- SSHH (5) - 5 - -

65.- AREA DE DESCONTAMINACION Y LIMPIEZA MATERNIDAD - 1 - -

66.- VESTUARIO DE OBSTETRICIA

1 - - -

67.- TOPICO- ROPERIA 1 1 - -

68.- MODULO CONTROL DE PERSONAL- RENIEC 1 - - -

69.- AMBIENTES DE ROPERIA (2) 2 - - -

70.- OFICINA DE OBSTETRICIA

1 - - -

71.- ESTAR DE TECNICAS DE ENFERMERIA

1 - - -

72.- MORTUORIO 1 - - -

73.- BIOMBO DE TOMA DE MUESTRAS BK

- 1 - -

74.- REGISTRO DE PACIENTES TBC. 1 - - -

75.- AMBIENTES DEPOSITO FINAL RSH.

Coches de

200 litros

12 unidades

Color negro

Coches de

200 litros

12 unidades

Color rojo

- -

76.- CONTAINER CONSULTORIO DE PCT

1 2

SUB TOTAL

129 23 67 31 3

AMBIENTES DEL SEGUNDO PISO

”

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la Educación”

77.- OFICINA DE ADMINISTRACION 2 - - -

78.- OFICINA DE ASESORIA LEGAL 2 - - -

79.- SALA SITUACIONAL 1 - - -

80.- SECRETARIA 3 - - -

81.- DIRECCION 1 - - -

82.- SSHH. 3 3 - - -

83.- SECRETARIA 2 - - -

84.- SUB DIRECCION 1 - - -

85.- AMBIENTE DE CENTRAL TELEFONICA Y

SERVIDOR 1 - - -

86.- OFICINA DE MONITOREO DE CAMARAS 3 - - -

87.- OFICINA DE PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS

2 - - -

88.- LABORATORIO (8) AMB. 9 7 04 1

89.- SSHH (1) 1 - -

90.- MODULO DE LABORATORIO 1 1 - -

91.- SECRETARIA DE LABORATORIO 1 - - -

92.- PATIO Y PASADISOS DEL SEGUNDO PISO 6 6 - -

93.- AMBIENTE DE HOSPITALIZACION DE

AISLADOS 1 1 01 -

94.- SSHH (1) - 1 - -

95.- AMBIENTE DE HOSPITALIZACION DE

TRAUMATOLOGIA 2 2 - 01 -

96.- AMBIENTE DE HOSPITALIZACION

CIRUGIA 2 2 - 01 -

97.- TOPICO DE CIRUGIA HOSPITALIZACION 1 - 01 -

98.- SSHH (2) - 2 - -

99.- AMBIENTES DE HOSPITALIZACION DE

MEDICINA (3) 5 2 01 -

100.- SSHH (4) 1 3 - -

101.- AMBIENTE DE RESPOSTERIA-NUTRICION 1 1 - -

102.- CONSULTORIO DE PSICOLOGIA 1 - - -

103.- CONSLTORIO DE PREVENCION DEL

CANCER GINECOLOGICO 1 1 - -

104.- AMBIENTE DE FARMACOTECNIA 1 - - 1

105.- CONSULTORIO DERMATOLOGICO 1 1 01 -

106.- SSHH (1) - 1 - -

107.- LACTARIO 1 1 - -

108.- SSHH (2) - 2 - -

109.- HOSPITALIZACION PEDIATRIA (4) 5 4 01 -

110.- SSHH (1) - 3 - -

111.- AMBIENTE DE BAÑERAS 1 - - -

112.- TOPICO DE ENFERMERIA HOSP.

PEDIATRÍA 1 - - -

113.- SECRETARIA DE PEDIATRIA 1 - - -

114.- COMEDOR 1 - - -

115.- ESTAR DE ENFERMERIA 1 - - -

”

Página 36



la Educación”

116.- CONSULTORIO DE NUTRICION 1 - - -

117.- CONSULTORIO DE CIRUGIA PLASTICA 1 1 01 -

118.- CONSULTORIO DE PSIQUIATRIA 1 - - -

119.- OFICINA DE REF. Y CONTRAREFERENCIA 2 - - -

120.- CONSULTORIO DE

GASTROENTEROLOGIA 1 1 01 -

121.- SSHH (1) - 1 - -

122.- CONSULTORIO DE OFTALMOLOGIA 1 1 01 -

123.- SECRETARIA CUERPO MEDICO 1 - - -

124.- CAFETERIA CUERPO MEDICO - - - -

125.- SSHH (1) - 1 - -

SUB TOTAL 75 18 28 14 2

AMBIENTES DEL TERCER PÌSO

126.- JEFATURA DE CIRUGIA- MEDICINA 4 - - -

127.- JEFATURA DE EMERGENCIA – TRAUMA

SHOCK

2 - - -

128.- JEFATURA DE CONSULTORIOS

EXTERNOS Y HOSPITALIZACION

3 - - -

129.- ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS 6 - - -

130.- AUDITORIO 2 - - -

131.- JEFATURA DE CALIDAD 2 - - -

132.- JEFATURA DE CAPACITACION 3 - - -

133.- SSHH (1) - 1 - -

134.- RESIDENCIA MED. VARONES 1 - -

135.- SSHH (1) - 1 - -

136.- RESIDENCIA MED. DAMAS 1 - - -

137.- SSHH (1) - 1 - -

138.- LACTAREO DE HIJOS DE TRABAJADORES 1 - - -

139.- JEFATURA DE SERVICIOS GENERALES 2 - - -

140.- SECRETARIA DE SERVICIOS GENERALES 2 - - -

141.- OFICINA DE MANTENIMIENTO 2 - - -

142.- OFICINA DE GESTION DE CALIDAD 1 - - -

143.- VESTUARIO, TRAB. DE SERVICIO

VARONES 1 - - -

144.- ALMACEN DE MAT. DE LIMPIEZA 1 - - -

145.- SSHH (2) 2 - - -

146.- TALLER DE MANTENIMIENTO 1 - - -

147.- VESTUARIO DE TRAB, DE SERVICIO

DAMAS 1 - - -

148.- SSHH (1) 1 - - -

149.- MOTOR DE MONTACARGA-ALMACEN

SERVIS LIMPIEZA

- - - -

”

Página 37



la Educación”

150 AMBIENTE DE TRES TANQUES DE AGUA - - - -

151 UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y

SANEAMIENTO AMBIENTAL 3 - - -

152 OFICINA DE CUENTAS CORRIENTES Y

LIQUIDACIONES. 2 - - -

153 OFICINA DE COMUNICACIONES 3 - - -

154 OFICINA DE PLANEAMIENTO

ESTRATEGICO 4 - - -

155 FOTOCOPIADORA - - - -

156 JEFATURA DE MEDICINA Y CIRUGIA 4 - - -

157 JEFATURA DE GINECOLOGIA 2 - - -

158 OFICINA DE NUTRICION Y PSICOLOGIA 3 - - -

159 VIDEOTECA MEDICA 1 - - -

160 PASADIZOS 1 - - -

161 OFICINA DE JEFATURA DE ENFERMERIA 3 - - -

162 SECRETARIA DE ENFERMERIA 1 - - -

163 OFICINA DEL PCT. 1 - - -

164 SSHH 2 - - -

SUB TOTAL 273 41 98 4800 5

NOTA. El movimiento de cajas está determinado por los manifiestos de los residuos

sólidos peligrosos

EL HOSPITAL TIENE LOCALES ALQUILADOS PARA:

Almacén central y de medicinas,

Economía,

Logística,

Cocina,

Personal,

Psicoprofilaxis,

Estadística.

Archivo pasivo H clínicas.

Cuna guardería

COE y OCI

En los locales alquilados, se genera residuos comunes y son recogidos por los servicios

de limpieza de la municipalidad de vitarte.

ANEXO 2 DECLARACION ANUAL DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS 2014 DEL HOSPITAL VITARTE

”

Página 38



la Educación”

1.0 DATOS GENERALES

Razón social y siglas: HOSPITAL VITARTE

N° RUC:20512338756 E-MAIL: hospital vitarte@hospital ,com Teléfono(s): 3514484 --3513911

1.1 DIRECCION DE LA PLANTA (Fuente de Generación)

Av. [ X ] Jr. [ ] Calle [ ] NICOLAS AYLLON (CARRETERA CENTRAL KM. 7 ) N° 5880

Urbanización /Localidad: Distrito: ATE VITARTE

Provincia: LIMA Departamento: LIMA C. Postal: 03

Representante Legal: DRA. MAGDALENA G. BAZAN LOSSIO D.N.I./L.E.: 08444351

Técnico responsable: SR. PABLO E. SANTIVAÑEZ BERNARDO DNI 10258558:

2.0 CARACTERÍSTICAS DEL RESIDUO (Utilizar más de un formulario en caso necesario)

2.1 FUENTE DE GENERACIÓN

Actividad Generadora del Residuo Insumos utilizados en el proceso Tipo Res (1)

i. ACTIVIDADES ASISTENCIAL EN SALUD INSUMOS Y MATERIALES MEDICOS BIOCONTAMINADO

ii.ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS PAPELES PLASTICOS ENVOLTURAS ETC. COMUN

2.2. CANTIDAD DE RESIDUO (Volumen total o acumulado del residuo en el período anterior a la Declaración TM/año:

Descripción del Residuo: PATOLOGICO 68.088 .28 KILOS DE ENERO A DICIEMBRE 2014

Volumen generado (kilos/mes)

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

PELIGROSO COMUN PELIGRO

SO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN

6,061.08 14,365 5238.00 13,999 5983.00 12,589 5281.00 13,956 5556.20 12.154 5670.50 13,624

JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN

5497.50 13,598 5642.50 14,768 5653.50 14,931 5763.50 12,995 5844.50 14,102 5897.50 13,744

2.3 PELIGROSIDAD (Marque con una “X” donde corresponda):

a) Auto combustibilidad b) Reactividad c) PATOGENICIDAD d) Explosividad

e) Toxicidad f) Corrosividad g) Radiactividad h) Otros_________________

ESPECIFIQUE

3.0 MANEJO DEL RESIDUO

3.1 ALMACENAMIENTO (En la fuente de generación)

Recipiente (Especifique el tipo) Material Volumen

(m3) N° de Recipientes

BOLSAS Y TACHOS DE 30,60,100.200

kgm BOLSAS ROJAS Y NEGRAS

NO REUSABLES

POLITILENO DE ALTA DENSIDAD SIN COSTURA MENSUAL

455 TACHOS ROJOS Y

NEGROS Y 18 COCHES

CON RUEDAS

3.2 TRATAMIENTO directo (generador) TERCERO (EPS-RS)

N° Registro EPS-RS Fecha de Vencimiento Registro EPS-RS N° Autorización Municipal

EPNA 26054-2013 24-10-2017 R SUB G 051-2011-MML/GSC-SMA

Descripción del método Cantidad (TM/mes)

RELLENO DE SEGURIDAD 5674.02 KILOS

3.3 REAPROVECHAMIENTO

Reciclaje Recuperación Reutilización Cantidad

(TM/mes)

SI NO NO 456 kilos

3.4 MINIMIZACIÓN Y SEGREGACIÓN

Descripción de la Actividad de Segregación y Minimización Cantidad

(TM/mes)

MEJORA DE SEGREGACION EN EL PUNTO DE GENERACION - MONITOREO-CONCIENTIZACION. 00

X

X

”

Página 39



la Educación”

3.5 TRANSPORTE (Empresa Prestadora De Servicios De Residuos Sólidos – EPS-RS)

a) Razón social y siglas de la EPS-RS: TECNOLOGIAS ECOLOGICAS PRISMA SAC (Transportista contratado)

N° Registro EPS-RS y Fecha de Vcto. N° Autorización Municipal N° Aprobación de Ruta (*)

EPNA 850.13 16-08-2017 RSG.044-2014- MML/GAM/SECAM RSG 4276-2013- MML/GTU-SRT

INFORMACION DEL SERVICIO la cantidad de servicios y kilos de recojo por mes y año es de dos vehículos

Total de Servicios Realizados en el año con la EPS-RS N° Servicios: 356 Volumen (TM): 68.088.28

Almacenamiento en el Vehículo Volumen promedio

transportado por

mes (TM)

Frecuencia de

Viajes por día

Volumen de carga

por viaje (TM) Tipo Capacidad

(TM)

EN BOLSAS ROJAS Y CAJAS ESPECIALES DE

10 KL PARA PUNZOCORTANTES 6400 KILOS 5674.02 KILOS DIARIO una vez

191.26 KILOS

PROMEDIO MENSUAL

CARACTERISTICAS DEL VEHÍCULO Propio [ X ] Alquilado [ ] Otro [ ]

Tipo de Vehículo N° de

Placa

Capacidad promedio

(TM)

Año de

Fabricación Color Número de Ejes

CAMION FURGON A2x920 6400 2009 BLANCO verde 2

b) Razón social y siglas de la EPS-RS: TECNOLOGIAS ECOLOGICAS PRISMA SAC (Transportista contratado)

N° Registro EPS-RS y Fecha de Vcto. N° Autorización Municipal N° Aprobación de Ruta (*)

EPNA 850.13 16-08-2017 RSG.026-2013- MML/GSC-SMA RSG 4276-2013- MML/GTU-SRT

INFORMACION DEL SERVICIO

Total de Servicios Realizados en el año con la EPS-RS N° Servicios: Volumen (TM):

Almacenamiento en el Vehículo Volumen promedio

transportado por

mes (TM)

Frecuencia de

Viajes por día

Volumen de carga

por viaje (TM) Tipo Capacidad

(TM)

CAMION FURGON 7980 5494 KILOS DIARIO 283 KILOS

CARACTERISTICAS DEL VEHÍCULO Propio [ X ] Alquilado [ ] Otro [ ]

Tipo de Vehículo N° de

Placa

Capacidad promedio

(TM)

Año de

Fabricación Color Número de Ejes

CAMION FURGON D3P915 7980 2012 BLANCO 2

3.6 DISPOSICION FINAL

Razón social y siglas de la EPS-RS administradora: INNOVA AMBIENTAL SA.

N° Registro EPS-RS y Fecha de Vcto. N° Autorización Municipal N° Autorizacionción del relleno

EPNA 864.13 27/09/2017 RSG.08-2011- MML/GSC-SMA RD 1261-2012- DEPA/DIGESA

INFORMACION DEL SERVICIO

Método Ubicación

RELLENO DE SEGURIDAD QUEBRADA ZAPALLAL ENTRE CERROS CAMPANA Y

CABRERA

3.7 PROTECCION AL PERSONAL

Descripción del Trabajo N° de Personal en el Puesto Riesgos a los que se

exponen

Medidas de seguridad

adoptadas

RECOJO Y TRANSPORTE DE

RSH. EN BOLSAS ROJAS Y

CAJAS ESPECIALES DE

PUNZOCORTANTES

39 PERSONAL (CAS ) 12

(SERVIS) Y 3 TRANPORTE Y

TRATAMIENTO

CORTES, PINCHASOS

riesgos BIOLOGICOS

EQUIPO DE PROTECCION

PERSONAL ( OBLIGATORIO)

Accidentes producidos en el año. 02 Veces: 1 c/u Descripción: PINCHASOS atendidos FUAT

4.0 PLAN DE MANEJO PARA EL SIGUIENTE PERIODO SE INCLUYE PLAN DE RSH 2015

Adjuntar Plan de manejo de Residuos Sólidos para el siguiente período, que incluya todas las actividades a desarrollar.

ANEXO 2 DECLARACION ANUAL 2014 DE

MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS DEL HOSPITAL

VITARTE

”

Página 40



la Educación”

ANEXO 3.

LISTA Nº 1 DE VERIFICACION PARA EL MANEJO DE LOS RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE

APOYO PUBLICOS Y PRIVADOS (de aplicación por UPS/ departamentos/servicios y para cada una de sus áreas)

ESTABLECIMIENTO DE SALUD/SDM___________________________________________________________________________

SEVICIO/DEPARTAMENTO/UPS:_______________________________________________________FECHA_________________

SALA/AREA:______________________________________________________________________________________________

PUNTAJE: SI=1 Punto; NO=0 Punto; Parcial= 0.5 Punto NA x

ETAPAS DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

SITUACION

SI CUMPLE NO CUMPLE PARCIALMENTE

CUMPLE NO APLICA

1.Acondicionamiento

1.1 El servicio cuenta con el tipo y la cantidad de recipientes, los mismos que

contienen bolsas de colores según el tipo de residuos a eliminar (residuo común:

negro, biocontaminados: rojo, residuo especial: bolsa amarilla). Dicha bolsa debe

estar doblada hacia el exterior recubriendo los bordes del recipiente.

1.2 Para el material punzocortante se cuenta con recipiente (s) rígido (s) especial

(s) el mismo que esta bien ubicado de tal manera que no se voltee o caiga y se

ubica cerca de la fuente de generación

2.Segregacion y Almacenamiento Primario

2.1 El personal asistencial elimina los residuos en el recipiente respectivo de

acuerdo a su clase con un mínimo de manipulación y utilizan el recipiente hasta

las dos terceras partes de su capacidad.

2.2 Otros tipos de residuos punzocortantes (vidrios rotos), se empacan en papeles

o cajas debidamente sellados.

2.3 Los residuos procedentes de fuentes radiactivas encapsuladas como Cobalto

(Co-60), Cesio (Cs-137), o el Iridio(Ir-192) son almacenados en sus contenedores

de seguridad así como los residuos procedentes de fuentes radiactivas no

encapsuladas tales como agujas, algodón, vasos, viales papel etc. que hayan

tenido contacto con algún radioisótopo liquido.

3. Almacenamiento Intermedio

3.1 Se cuenta con área exclusiva para el almacenamiento intermedio y los

residuos embasados provenientes de los diferentes servicios se depositan en

recipientes acondicionados para tal fin, los mismos que se mantienen

debidamente tapados, y la puerta cerrada.

3.2 Una vez llenos los recipientes no permanecen en este ambiente más de 12

horas y el área se mantiene limpia y desinfectada.

PUNTAJE PARCIAL

PUNTAJE (SUMAR SI + PA)

Criterios de Valoración

Muy deficiente Deficiente Aceptable Satisfactorio

Puntaje menor a 3.5

Puntaje entre 3.5 y 5

Puntaje igual o

mayor a 5.5 hasta

menor de 7

Puntaje de 7

En caso de responder NO al ítem 3.1 se considera como muy deficiente independientemente del puntaje obtenido

OBSERVACIONES:____________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

Realizado por:___________________________________________________ Firma________________________________

”

Página 41



la Educación”

NORMA TECNICA DE SALUD: “GESTION Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS

MEDICOS DE APOYO


APOYO PUBLICOS Y PRIVADOS (de aplicación SEGÚN RUTAS ESTABLECIDAS)

ESTABLECIMIENTO DE SALUD/SMA________________________________________________________________________

SEVICIO/DEPARTAMENTO/UPS:___________________________________________________FECHA__________________



SITUACION

SI CUMPLE NO CUMPLE PARCIALMENTE

CUMPLE NO APLICA

4. Transporte o Recolección Interna

4.1 El personal de limpieza recoge los residuos de acuerdo a la frecuencia

de generación del servicio o cuando el recipiente esta lleno hasta las 2/3

partes de su capacidad, en caso del almacenamiento primario y cuando

este totalmente lleno en el caso del almacenamiento intermedio.

4.2 El personal de limpieza tiene y hace uso del equipo de protección

personal respectivo: Ropa de trabajo, guantes, mascarilla de tela y calzado

antideslizante.

4.3 Las bolsas cerradas se sujetan por la parte superior y se mantienen

alejadas del cuerpo durante su traslado, sin arrastrarlas por el suelo.

4.4 El transporte de los residuos se realiza por las rutas y horarios

establecidos.

4.5 Los residuos de alimentos se trasladan directamente al establecimiento

final según las rutas y el horario establecidos SIN DESTINARLO para

otro uso.

4.6 En caso de contar con ascensores, el uso de estos es exclusivo durante

el traslado de los residuos de acuerdo al horario establecido y son

desinfectados después de su uso.

4.7 El personal de limpieza se asegura que el recipiente se encuentre

limpio luego del traslado y acondicionado con la BOLSA NUEVA

respectiva para su uso posterior.

4.8 Los residuos procedentes de fuentes radioactivas encapsuladas y no

encapsuladas son transportados por el personal de IPEN según norma.

PUNTAJE PARCIAL



Muy

deficiente Deficiente Aceptable

Satis

facto

rio

Puntaje menor

a 3.5

Puntaje entre 3.5 y

5

Puntaje igual o mayor

a 5.5 hasta menor de 7

Punt

aje

de 7

OBSERVACIONES:____________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________


”

Página 42



la Educación”

NORMA TECNICA DE SALUD: “GESTION Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS


APOYO PUBLICOS Y PRIVADOS

ESTABLECIMIENTO DE SALUD/SMA___________________________________________________________________________

SEVICIO/DEPARTAMENTO/UPS:_______________________________________________________FECHA_________________



SITUACION

SI

CUMPLE

NO

CUMPLE

PARCIALMENTE

CUMPLE

NO

APLI

CA

5. Almacenamiento Final

5.1 El establecimiento de salud cuenta con un ambiente exclusivo para el

almacenamiento final de los residuos y acorde con las especificaciones técnicas.

5.2 En el almacén final, los residuos se ubican de acuerdo a su clasificación en el espacio

dispuesto y acondicionado para cada clase (biocontaminados, común y especial).

5.3 Los residuos sólidos permanecen en el almacén final por un periodo de tiempo no

mayor de 24 horas. Luego de la evacuación de residuos se limpia y desinfecta el almacén.

6.Tratamiento de los Residuos Sólidos

6.1 Los procedimientos de tratamiento de los residuos se realizan de acuerdo a lo

establecido por el proveedor del equipo (autoclave, horno microondas, incinerador).

6.2 Los trabajadores que realizan el tratamiento de los residuos, tienen las competencias

técnicas para realizar este trabajo cuentan y usan el equipo de protección personal: Ropa

de trabajo, guantes, zapatos de seguridad, respiradores.

6.3 En el área de tratamiento existen: Cartel con el procedimiento de operación y

señalización de seguridad

6.4 El transporte de las bolsas de los residuos del almacenamiento final al área de

tratamiento se realiza con coches de transporte a fin de evitar el contacto con el cuerpo

así como para no arrastrarlas por el piso a las bolsas.

6.5 Los operadores de los equipos de tratamiento verifican que se mantengan los

parámetros de tratamiento (temperatura, humedad, volumen de llenado, tiempo de

tratamiento, etc.) en los niveles establecidos

7.RecoleccionExterna

7.1 Los residuos se pesan evitando derrames y contaminación, así como el contacto de

las bolsas con el cuerpo del operario.

7.2 Las bolsas de residuos se trasladan a las unidades de transporte a través de rutas

establecidas y utilizando equipos de protección personal (Guantes, botas de PVC,

respirador y ropa de trabajo)

PUNTAJE PARCIAL



Muy deficiente Deficiente Aceptable Satisfact

orio

Puntaje menor

a 3.5

Puntaje entre 3.5 y

5

Puntaje igual o mayor a

5.5 hasta menor de 7

Puntaje

de 7

OBSERVACIONES:____________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________


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la Educación”

ANEXO 4:

Cronograma de Actividades 2015

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PLAN DE RESIDUOS SOLIDOS 2014 ACTIVIDADES

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC

Entrega del plan 2014 X

Reunión técnica con el personal de limpieza

X

X

Monitoreo y Presentación del Informe Mensual de las actividades del Plan.

X X X X X X X X X X X X

Entrega de especificaciones técnicas de coches con ruedas de 70 y 150 litros a servicios generales

X

Entrega de especificaciones técnicas de tachos de 30 litros común a servicios generales

X

Entrega de especificaciones técnicas de tachos a pedal de acero quirúrgico a servicios generales

X

Entrega de especificaciones técnicas de uniformes de seguridad (UPP) a servicios generales

X

Supervisión inopinada de limpieza

X

X

X

X

Control de vacunas del personal de limpieza

X

Reporte de manifiestos a DISA IV LE. X X X X X X X X X X X X

Supervisión al Transporte y tratamiento de RSH. X X X X X X X X X X X X

Presentación del Informe Final del plan 2016

X

Elaboración del Plan de Residuos Sólidos 2015

X

X

”

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la Educación”

ANEXO 5

BASE LEGAL

1. Ley N° 26842, Ley General de Salud.

2. Ley N° 26298, Ley de Cementerios y Servicios Funerarios.

3. Ley N° 27314, Ley General de Residuos Sólidos.

4. Ley N° 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.

5. Ley N° 27972, Ley Orgánica de Municipalidades.

6. Ley N° 29459 Ley de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y

productos Sanitarios.

7. Decreto Legislativo N° 1065 Modificatoria de la Ley N° 27314.

8. Decreto Supremo N° 003-98- SA, Normas Técnicas del Seguro Complementario de

Trabajo de Riesgo.

9. Decreto Supremo N° 003-2004-SA, Reglamento de la Ley de Cementerios y Servicios

Funerarios.

10. Decreto Supremo N° 057-2004-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley N°

27314.

11. Decreto N° 073-2008-MINSA/DIGESA-V.01 "Norma Técnica de Salud que Guía el

Manejo de Residuos Sólidos por Segregadores".

12. Decreto Supremo 015-2005-SA, que aprueba el Reglamento sobre Valores Límites

Permisibles para Agentes Químicos en el Ambiente de Trabajo.

13. Decreto Supremo N° 013-2006-SA, que aprueba el Reglamento de Establecimientos

de Salud y Servicios Médicos de Apoyo.

14. Decreto Supremo N° 007-2007-TR, que modifica artículos del Decreto Supremo N°

009-2005 — TR Reglamento de Seguridad y Salud en el trabajo.

15. Decreto Supremo N° 011-2009-VIVIENDA, que aprueba el Reglamento Nacional de

Edificaciones.

16. Decreto Supremo N° 052-2010-PCM, que crea la Comisión Multisectorial de

Vigilancia, Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias.

17. Resolución Ministerial N° 482-96/SA-DM, que aprueba las Normas Técnicas de

arquitectura hospitalaria.

18. Resolución Ministerial N° 511-2004/MINSA, que aprueban la "Ficha Única de

Aviso de Accidente de Trabajo".

”

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la Educación”

19. Resolución Ministerial N° 753-2004/MINSA, que aprueba la NT N° 020-

MINSA/DGSPV.01 "Norma Técnica de Prevención y Control de Infecciones

Intrahospitalarias".

20. Resolución Ministerial N° 480-2008/MINSA, que aprueba la "Norma Técnica de Salud

que establece el Listado de Enfermedades Profesionales".

21. Resolución Ministerial N° 072-2008/MINSA, que modifica la Norma Técnica de Salud

22. NTS N° 050-MINSA/DGSP-V.02 'Norma Técnica de Salud para la Acreditación

de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo".

23. Resolución Ministerial N° 702-2008/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud

24. Resolución Ministerial N° 366-2009/MINSA, que aprueba el "Plan Nacional de

Vigilancia, Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias con énfasis en la

Atención Materna y Neonatal 2009-2012".

25. Resolución Ministerial N° 373-2010/MINSA, que aprueba el Documento Técnico "Plan

Nacional de Gestión de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios

Médicos de Apoyo a nivel nacional 2010-2012.

26. Resolución Ministerial N° 768-2010/MINSA, que aprueba el "Plan Nacional de

Prevención de VHB, VIH y TB por Riesgo Ocupacional"

27. Resolución Ministerial N° 546-2011/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud

N° 021-2011-MINSA/DGSP V.03 "Norma Técnica de Salud Categorías de

Establecimientos del Sector Salud".

28. Resolución Presidencial N° 009-95-IPEN/AN, que aprueba la Norma PR.002.95

"Disposiciones para el Manejo Seguro de los Desechos Radiactivos".

29. Resolución Ministerial Nº 526 – 2011/MINSA, que aprueba las ―Normas para la

Elaboración de Documentos Normativos del Ministerio de Salud‖

30. Resolución Ministerial Nº 554- 2012 /MINSA

31. NTS N º 096 MINSA /DIGESA V.01 “Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en

Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de apoyo”

32. Resolución Directoral Nº 033-2013 D/HV aprueba el POI 2013 del Hospital Vitarte

33. Resolución Directoral Nº 083-2012 D/HV aprueba el PEI 2012 al 2016 del Hospital

Vitarte

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ANEXO Nº 6.

MANIFIESTO

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ANEXO Nº 7

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ANEXO Nº 8:

RESPONSABLES DEL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS:

Director:

Es el responsable de aprobar y hacer cumplir el presente procedimiento.

Jefe de la Unidad de Administración

Responsable del apoyo logístico para la implementación del plan y de la contratación de la

empresa prestadora de Servicios de Residuos Sólidos (EPS-RS)

Jefe de Área Servicios Generales,

Responsable del personal de limpieza; designa, supervisor capacitado en la correcta limpieza segregación, evacuación y transporte de los residuos sólidos Hospitalarios; hasta el depósito final. Responsable de la salida de los residuos Hospitalarios registrando el peso con el personal de vigilancia de la zona de acopio final de residuos Hospitalarios. Asimismo es el responsable de recepcionar y verificar las cantidades de residuos generados en las distintas áreas del Hospital. Coordinar con la Municipalidad Distrital de Vitarte sobre la recolección y evacuación de los residuos comunes

Jefe del Área de Saneamiento Ambiental

Es responsable de verificar el cumplimiento del presente plan, verificar mensualmente el

registro de residuos generados en el Hospital y entregar los Manifiestos del Manejo de

Residuos Sólidos Hospitalarios a la Dirección de Salud IV Lima Este.quien a su vez

informa a DIGESA.

Personal del Hospital

Es responsable de segregar correctamente los residuos generados en el Hospital.

Personal de vigilancia

Es el responsable de verificar y controlar la evacuación y peso de residuos sólidos Hospitalarios al transporte de la empresa prestadora de servicios

Área de Salud Ambiental.- Responsable de vigilancia, capacitación, coordinación entre otras actividades concernientes a manejo de residuos sólidos hospitalarios. Área de Servicios Generales y personal de Conservación y Limpieza.- Responsable del manejo directo de los residuos sólidos hospitalarios.

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