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ÍNDICE
Página 1 Base normativa 4
2 Objetivo 4
3 Ámbito de aplicación 4
4 Definiciones 4
5 Políticas 6
6 Descripción de actividades 12
Etapa I Recepción y manejo de material radiactivo 12
Etapa II Contaminación de material del área de trabajo 16
Modalidad A Material del área de trabajo contaminado con
radionúclidos de vida media corta
16
Modalidad B Material del área de trabajo contaminado con
radionúclidos de vida media larga
17
Modalidad C Material del área de trabajo sin contaminación con
radionúclidos
18
Etapa III Prevención y seguridad en la exposición a la radiación 18
Modalidad A Prevención de la exposición a la radiación al público
en general
18
Modalidad B Cursos de reentrenamiento en seguridad radiológica 19
Modalidad C Realización de exámenes médicos 19
Modalidad D Dosimetría del Personal Ocupacionalmente Expuesto 21
Etapa IV Calibración de detectores de radiación 23
Modalidad A Calibración de detectores de radiación fijos 23
Modalidad B Calibración de detectores de radiación móviles 24
Etapa V Acciones a realizar en caso de accidente o pérdida de
material radiactivo
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ÍNDICE
Página
7 Diagrama de flujo 27
Anexos
Anexo 1 Relación de material radiactivo adquirido, utilizado y
desechado
Clave 2430-022-017
39
Anexo 2 Relación de material radiactivo utilizado por
radionúclido, remesa y distribuidor
Clave 2430-022-018
43
Anexo 3 Bitácora de desechos radiactivos
Clave 2430-022-019
47
Anexo 4 Control de límites de contaminación superficial
Clave 2430-022-020
51
Anexo 5 Inventario de desechos radiactivos sólidos
Clave 2430-022-021
55
Anexo 6 Inventario de desechos radiactivos líquidos
Clave 2430-022-022
59
Anexo 7 Constancia de estudios de reentrenamiento en
Seguridad Radiológica
Clave 2430-022-023
63
Anexo 8 Examen médico periódico para personal
ocupacionalmente expuesto
Clave 2430-022-024
67
Anexo 9 Registro médico para candidatos a personal
ocupacionalmente expuesto
Clave 2430-022-025
70
Anexo 10 Registro mensual de dosimetría
Clave 2430-022-026
78
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1. Base normativa Artículo 82 Fracción IV del Reglamento Interior del Instituto Mexicano del Seguro Social,
publicado en el Diario Oficial de la Federación el 18 de septiembre de 2006 y sus reformas.
Numerales 8.1.5.3 párrafo 3 del Manual de Organización de la Dirección de Prestaciones
Médicas, clave 2000-002-001, validado y registrado el 8 de febrero de 2018. 2. Objetivo Establecer los criterios de seguridad, protección, prevención y supervisión para el manejo de material radiactivo que lleva a cabo el personal de salud en el Servicio de Medicina Nuclear y en los Laboratorios de Investigación en Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social. 3. Ámbito de aplicación El presente procedimiento es de observancia obligatoria en el Servicio de Medicina Nuclear y en los Laboratorios de Investigación en Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social, donde labora el personal de salud que debe manejar material radiactivo en condiciones de seguridad radiológica. 4. Definiciones Para efectos del presente procedimiento se entenderá por: 4.1. accidente y/o incidentes: Cualquier evento anormal que involucre a fuentes de radiación ionizante. 4.2. bulto de desecho radiactivo: Producto final del acondicionamiento que comprende al desecho radiactivo, cualquier contenedor(es) y las barreras internas (p.e. material absorbente), preparado en concordancia con los requerimientos para el manejo, transporte y almacenamiento temporal y/o final. 4.3. CNSNS: Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardas. 4.4. contaminación: La presencia no deseada de una sustancia radiactiva sobre una superficie en cantidades superiores a las establecidas por la NOM-008-NUCL-2011 Control de la contaminación radiactiva. Dicha contaminación puede ser fija o removible.
4.5. cuarto caliente: Local exclusivo para la preparación de los radionúclidos, que debe de estar construido con materiales adecuados, contar con dimensiones y blindajes apropiados, y
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áreas debidamente separadas y señalizadas para el almacenamiento transitorio del material radiactivo. 4.6. descontaminación: Proceso mediante el cual se reduce o se elimina la contaminación radiactiva. 4.7. desecho radiactivo: Cualquier material para el que no se tenga previsto uso alguno, y que contenga o esté contaminado con radionúclidos a concentraciones o niveles de actividad mayores a los establecidos por la NOM-035-NUCL-2013, Criterios para la dispensa de residuos con material radiactivo o la que la sustituya. 4.8. dosimetría: En física médica o protección radiológica es la determinación de la dosis de radiación absorbida por los tejidos vivos como resultado de la exposición a una fuente de radiación ionizante. 4.9. dosímetro termoluminiscente: Dispositivo que se utiliza para medir el equivalente de dosis absorbida por el Personal Ocupacionalmente Expuesto y se basa en la medida de la energía liberada por termoluminiscencia en un sólido excitado por efecto de la radiación. 4.10. Manual de Seguridad Radiológica: Documento cuyo objetivo es que todas las acciones que involucren fuentes de radiación, se ejecuten bajo normas y procedimientos de protección radiológica adecuados, para reducir las exposiciones ocupacionales y del público a valores tan bajos como razonablemente sea posible. 4.11. material radiactivo: Cualquier material que contiene uno o varios radionúclidos que emiten espontáneamente partículas o radiación electromagnética, o que se fisionan espontáneamente. 4.12. material reutilizable: Instrumental, mobiliario y equipo que una vez descontaminado puede seguir siendo utilizado. 4.13. mCi: Milicurie unidad de radiactividad equivalente a 3.7 x 1010 desintegraciones por segundo o Bq. 4.14. mR/h: Miliroentgen/hora. Unidad de rapidez de exposición a la radiación. 4.15. Personal Ocupacionalmente Expuesto: Persona que en el ejercicio y con motivo de su ocupación está expuesta a la radiación ionizante. Quedan excluidos los trabajadores que ocasionalmente en el curso de su trabajo puedan estar expuestos a este tipo de radiación, siempre que el equivalente de dosis efectiva anual que reciban no exceda el límite establecido para el público en el Reglamento General de Seguridad Radiológica. 4.16. radiofármaco: Compuesto radiactivo utilizado en medicina nuclear para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades.
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4.17. radioinmunoanálisis: Técnica inmunológica para la cuantificación de antígenos o anticuerpos marcados con radioisótopos en una muestra problema.
4.18. radionúclido: Es un átomo cuyo núcleo es inestable debido a que su proporción de neutrones es mayor o menor al número de protones, por lo tanto, dicho núcleo al tender hacia el equilibrio emitirá radiación en forma de ondas o partículas.
4.19. zona controlada: Es la zona sujeta a supervisión y controles especiales con fines de protección radiológica.
4.20. zona contaminada: Es la zona donde el nivel de contaminación removible rebasa, o que debido a la naturaleza de los trabajos a realizar, se puedan rebasar los límites establecidos en el Apéndice A (Normativo) de la NOM-008-NUCL-2011, Control de la contaminación radiactiva, sin exceder 100 veces el valor de los mismos. 5. Políticas Generales 5.1.1 La entrada en vigor del presente procedimiento actualiza y deja sin efecto el siguiente documento “Procedimiento para el manejo de material radiactivo en condiciones de seguridad radiológica en el Servicio de Medicina Nuclear y Laboratorios de Investigación en Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social”, con clave 2430-003-024, fecha de registro 17 de diciembre de 2013.
5.1.2 El incumplimiento de los servidores públicos involucrados en el presente documento será causal de las responsabilidades que resulten conforme a la Ley General de Responsabilidades Administrativas, y demás disposiciones aplicables al respecto. 5.1.3 El lenguaje empleado en el presente documento, formatos y anexos, no busca generar ninguna distinción, ni marcar diferencias entre hombres y mujeres, por lo que las referencias o alusiones en la redacción hechas hacia un género representan a ambos sexos, salvo en aquellos casos en que por la naturaleza del tema, resulte necesaria la precisión de algún género en particular. 5.1.4 La Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad, será la responsable de interpretar el presente procedimiento, así como resolver los casos no previstos en el mismo.
5.1.5 Los Servicios de Medicina Nuclear podrán establecer métodos específicos de trabajo con base en el presente Procedimiento, previamente autorizados por los órganos normativos correspondientes. Lo anterior, con base en el apéndice F de la Norma para la elaboración, autorización y registro de los documentos normativos internos en el IMSS, clave 1000-001-001.
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5.1.6 El Cuerpo de Gobierno de la Unidad y el personal de salud que labora en el Servicio de Medicina Nuclear y en los Laboratorios de Investigación en Salud, considerarán la protección al trabajador, a la población derechohabiente, al público y al medio ambiente como el fin primordial de dar cumplimiento a las actividades contenidas en este procedimiento. 5.1.7 El Servicio de Medicina Nuclear de las Unidades Médicas, deberá contar con un manual de procedimientos técnico administrativos, manual de procedimientos de seguridad radiológica y un plan de calidad acorde al presente procedimiento. 5.1.8 Los Laboratorios de Investigación en Salud, deberán contar con un Manual de procedimientos de seguridad radiológica del mismo. 5.1.9 El presente Procedimiento atiende al contenido de: Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, última reforma publicada el 27 de
agosto de 2018.
Ley General de Salud, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 07 de febrero de 1984 y sus reformas.
Ley del Seguro Social, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 21 diciembre 1995 y sus reformas.
Ley Reglamentaria del Artículo 27 Constitucional en Materia Nuclear.
Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Públicos, publicada en el Diario
Oficial de la federación el 31 de diciembre de 1982 y sus reformas. Reglamento Interior de la Secretaria de Salud, publicado en el Diario Oficial de la
Federación el 19 de enero de 2004 y sus reformas. Reglamento General de Seguridad Radiológica, publicado en el Diario Oficial de la
Federación el 22 de noviembre de 1988. Norma Oficial Mexicana NOM-001-NUCL-2013, Factores para el cálculo del equivalente
de dosis, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 06 de diciembre de 2013. Norma Oficial Mexicana NOM-003-NUCL-1994, Clasificación de instalaciones o
laboratorios que utilizan fuentes abiertas, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 07 de febrero de 1996.
Norma Oficial Mexicana NOM-004-NUCL-2013, Clasificación de los desechos radiactivos,
publicada en el Diario Oficial de la Federación el 07 de mayo de 2013.
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Norma Oficial Mexicana NOM-008-NUCL-2011, Control de la contaminación radiactiva, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 26 de octubre de 2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-012-NUCL-2016, Requisitos y criterios de funcionamiento
que deben cumplir los instrumentos de medición de radiación ionizante y los dosímetros de lectura directa, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 16 de enero de 2017.
Norma Oficial Mexicana NOM-013-NUCL-2009, Requerimientos de seguridad radiológica
para egresar a pacientes a quienes se les ha administrado material radiactivo, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 20 de octubre de 2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-018-NUCL-1995, Métodos para determinar la
concentración de actividad y actividad total en los bultos de desechos radiactivos, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 12 de agosto de 1996.
Norma Oficial Mexicana NOM-026-NUCL-2011, Vigilancia médica del personal
ocupacionalmente expuesto a radiaciones ionizantes, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 26 de octubre de 2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-028-NUCL-2009, Manejo de desechos radiactivos en
instalaciones radiactivas que utilizan fuentes abiertas, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 04 de agosto de 2009.
Norma Oficial Mexicana NOM-031-NUCL-2011, Requisitos para el entrenamiento del
personal ocupacionalmente expuesto a radiaciones ionizantes, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 14 de julio de 2011.
Norma Oficial Mexicana NOM-035-NUCL-2013, Criterios para la dispensa de residuos
con material radiactivo, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 07 de mayo de 2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-040-NUCL-2016, Requisitos de seguridad radiológica para
la práctica de medicina nuclear, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 04 de agosto de 2016.
Norma Oficial Mexicana NOM-041-NUCL-2013, Límites anuales de incorporación y
concentraciones en liberaciones, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 06 de mayo de 2013.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Protección ambiental-Salud
ambiental- Residuos peligrosos biológico infecciosos - Clasificación y especificaciones de manejo, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 17 de febrero de 2003.
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5.2 Específicas Titular de la Dirección de la Unidad Médica de Alta Especialidad o Laboratorio de Investigación en Salud o responsables: 5.2.1 Fungirá como el Representante Legal Autorizado ante la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias. 5.2.2 Gestionará ante la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias la Licencia para el uso y manejo de material radiactivo en el Servicio de Medicina Nuclear o Laboratorio de Investigación en Salud. 5.2.3 Contratará un Prestador de Servicios autorizado por la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias, para el retiro de material radiactivo de vida media larga de desecho, para realizar la calibración anual o bienal del equipo detector de radiación (detectores portátiles y fijos y los dosificadores de material radiactivo -activimetros) y para la impartición del curso inicial de seguridad radiológica para personal ocupacionalmente expuesto.
5.2.4 Gestionará y garantizará la aplicación de los recursos financieros y materiales necesarios para implementar los sistemas de seguridad radiológica, tanto para el desarrollo habitual del trabajo con radiactividad, así como, para la protección del Personal Ocupacionalmente Expuesto a emanaciones radiactivas, al público en general y al medio ambiente. Titular de la Dirección Médica, Jefe de la División de Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento o responsables: 5.2.5 Difundirán entre el personal a su cargo, el presente procedimiento. 5.2.6 Conducirán en su ámbito de responsabilidad y nivel organizacional la aplicación del presente procedimiento. Titular de la Dirección Médica, Jefe de la División de Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento, Jefe de Departamento Clínico de Medicina Nuclear y Encargado de Seguridad Radiológica o responsables: 5.2.7 Vigilarán que el personal de salud realice las actividades conforme a lo establecido en el presente procedimiento e implementarán las medidas correspondientes para el logro de ello. Representante Legal Autorizado y el Encargado de Seguridad Radiológica del Servicio de Medicina Nuclear o del Laboratorio de Investigación en Salud o responsables:
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5.2.8 Elaborarán el “Informe Anual de Actividades Relevantes en Protección Radiológica” del Servicio de Medicina Nuclear o del Laboratorio de Investigación en Salud, para su envío a la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias. 5.2.9 Elaborarán y mantendrán actualizado el “Manual de procedimientos de seguridad radiológica”, tomando en consideración las opiniones del Personal Ocupacionalmente Expuesto. Encargado de la seguridad radiológica o responsable: 5.2.10 Determinará bajo la dirección del representante legal autorizado los límites de la zona no controlada o administrativa y de la zona restringida, con la señalización correspondiente.
5.2.11 Impartirá anualmente el “Curso de reentrenamiento en seguridad radiológica” para el Personal Ocupacionalmente Expuesto, de acuerdo a la NOM-031-NUCL-2011, Requisitos para el entrenamiento del personal ocupacionalmente expuesto a radiaciones ionizantes, como lo establece la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias.
5.2.12 Vigilará que el Personal Ocupacionalmente Expuesto no rebase los límites anuales de exposición autorizados por la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias. Personal que labora en el Área de Cuarto Caliente de las Unidades Médicas: 5.2.13 Registrará estrictamente la recepción, manejo y desecho del material radiactivo de acuerdo a lo establecido en la Norma Oficial Mexicana NOM-041-NUCL-2013 Límites anuales de incorporación y concentraciones en liberaciones; Norma Oficial Mexicana NOM-008 NUCL-2011 Control de la contaminación radiactiva; Norma Oficial Mexicana NOM-012 NUCL-2016 Requisitos y criterios de funcionamiento que deben cumplir los instrumentos de medición de radiación ionizante y los dosímetros de lectura directa; Norma Oficial Mexicana NOM-028-NUCL-2009 Manejo de desechos radiactivos en instalaciones radiactivas que utilizan fuentes abiertas; Norma Oficial Mexicana NOM-031-NUCL-2011 Requisitos para el entrenamiento del personal ocupacionalmente expuesto a radiaciones ionizantes y Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002 Protección ambiental-Salud ambiental- Residuos peligrosos biológico infecciosos - Clasificación y especificaciones de manejo. Personal Ocupacionalmente Expuesto a emanaciones radiactivas que labora en el Servicio de Medicina Nuclear o en los Laboratorios de Investigación en Salud: 5.2.14 Será el único autorizado para realizar los estudios de gammagrafía y radioinmunoanálisis a los pacientes, previa capacitación. 5.2.15 Será el único autorizado para el uso y manejo del material radiactivo bajo condiciones de seguridad radiológica.
5.2.16 Deberá conocer y poner en práctica las medidas de seguridad radiológica establecidas en la normatividad sectorial e institucional.
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5.2.17 Deberá utilizar invariablemente durante toda su jornada de trabajo, el uniforme reglamentario de acuerdo a su categoría, así como guantes de látex, el dosímetro termoluminiscente corporal y/o de extremidades, cuando el caso lo requiera.
5.2.18 Deberá conocer el manejo del equipo de seguridad radiológica y realizar los levantamientos de niveles de exposición a la radiación para buscar posibles sitios contaminados.
5.2.19 Deberá conocer y realizar la descontaminación de sitios contaminados en el trabajo habitual.
Responsable Descripción de actividades
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6 Descripción de actividades
Etapa I Recepción y manejo de material radiactivo
Químico Clínico responsable del Área de Cuarto Caliente o Responsable del Laboratorio de Investigación en Salud o Encargado de Seguridad Radiológica
1. Recibe del proveedor, en el Almacén del Área de Cuarto Caliente, el bulto con material radiactivo verifica que el contenido corresponda con lo solicitado conforme indica la “Hoja de remisión” o “Factura”, y actúa según el caso.
No corresponde el bulto con material radiactivo con lo solicitado
2. Comunica al proveedor que no corresponde el bulto
con material radiactivo a lo solicitado y decide destino del mismo.
NOTA: En algunos casos, el proveedor puede enviar una cantidad menor a la solicitada, la Unidad Médica puede, si así lo considera, recibir el material e informar al proveedor para que en la siguiente entrega envíe el restante; o en su caso, se regresa en su totalidad al proveedor.
Continúa en la actividad 1.
Si corresponde el bulto con material radiactivo con lo solicitado
3. Comprueba la integridad del bulto con material
radiactivo y actúa según el caso.
Se encuentra integro Continúa en la actividad 10.
No se encuentra íntegro
4. Registra los niveles de exposición y procede
conforme al caso.
No puede manejar el bulto con material radiactivo el proveedor
Continúa en la actividad 7.
Si puede manejar el bulto con material radiactivo el proveedor
Responsable Descripción de actividades
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Clave: 2430-003-024
Continúa en la actividad 8.
Si los niveles de exposición se encuentran dentro de límites esperados
Continúa en la actividad 9.
Si los niveles de exposición se encuentran altos
Químico Clínico responsable del Área de Cuarto Caliente o Responsable del Laboratorio de Investigación en Salud o Encargado de Seguridad Radiológica
5. Coloca el bulto con material radiactivo en una bolsa de polietileno y se resguarda en un lugar blindado.
6. Comunica al proveedor y le informa del caso, para
tomar la decisión del manejo del bulto con material radiactivo con seguridad radiológica. Continúa en la actividad 1.
No puede manejar el bulto con material radiactivo el
proveedor
7. Mantiene en la unidad el bulto con material radiactivo en calidad de basura radiactiva para cuidar al público y al medio ambiente, y lo registra en:
“Relación de material radiactivo adquirido, utilizado
y desechado” 2430-022-017 (Anexo 1), “Relación de material radiactivo utilizado por
radionúclido, remesa y distribuidor” 2430-022-018 (Anexo 2) y en
“Bitácora de desechos radiactivos” 2430-022-019 (Anexo 3).
NOTA 1: La elaboración de los anexos 1 y 2, se realiza con apego a los Apéndices B (Normativo) Bitácora de recepción de bultos con material radiactivo y Apéndice C (Normativo) Bitácora de registro para contabilidad de material radiactivo, que se encuentran en la NOM-040-NUCL-2016, Requisitos de seguridad radiológica para la práctica de medicina nuclear.
NOTA 2: La elaboración del anexo 3, se realiza con apego a la NOM-028-NUCL-2009, Manejo de desechos radiactivos en instalaciones radiactivas que utilizan fuentes abiertas. Continúa en la actividad 1.
Responsable Descripción de actividades
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Clave: 2430-003-024
Si puede manejar el bulto con material radiactivo el proveedor
Químico Clínico responsable del Área de Cuarto Caliente o Responsable del Laboratorio de Investigación en Salud o Encargado de Seguridad Radiológica
8. Regresa el bulto con material radiactivo al proveedor para que sea repuesto el mismo. Continúa en la actividad 1.
Si los niveles de exposición se encuentran dentro de límites esperados
9. Recibe el bulto con material radiactivo y se comunica
con el proveedor para que indique las medidas de seguridad física en la transportación del mismo. Continúa en la actividad 10.
Si se encuentra íntegro el bulto con material
radiactivo
10. Firma de recibido el bulto con material radiactivo en la copia de la hoja de remisión o factura.
11. Requisita los formatos:
“Relación del material radiactivo adquirido, utilizado
y desechado” 2430-022-017 (Anexo 1) y “Relación de material radiactivo utilizado por
radionúclido, remesa y distribuidor” 2430-022-018 (Anexo 2).
12. Lleva y deja el bulto con material radiactivo en:
Almacén del Área de Cuarto Caliente en el Servicio de Medicina Nuclear o
Laboratorio de Investigación en Salud, de acuerdo al “Manual de procedimientos de seguridad radiológica” y las recomendaciones del proveedor.
Responsable Descripción de actividades
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Químico Clínico responsable del Área de Cuarto Caliente o Responsable del Laboratorio de Investigación en Salud
13. Marca los diversos fármacos fríos y fracciona de acuerdo al “Manual de procedimientos de seguridad radiológica” y entrega las dosis correspondientes al Técnico en Medicina Nuclear o a la Enfermera General.
14. Utiliza el material radiactivo de acuerdo a las necesidades de operación del Servicio de Medicina Nuclear o del Laboratorio de Investigación en Salud de acuerdo al “Manual de procedimientos de seguridad radiológica” y las “Recomendaciones del proveedor”.
Encargado de Seguridad Radiológica o Personal Ocupacionalmente Expuesto
15. Mide, al inicio de la jornada de trabajo, los niveles de radiación de las áreas controladas y restringidas y registra los datos en el formato “Control de límites de contaminación superficial” 2430-022-020 (Anexo 4).
Encargado de Seguridad Radiológica
16. Realiza pruebas de frotis, en busca de zonas contaminadas, en las áreas de trabajo.
Encargado de Seguridad Radiológica o Personal Ocupacionalmente Expuesto
17. Separa los desechos radiactivos sólidos y líquidos y los deposita en el contenedor correspondiente.
18. Registra la cantidad de desechos radiactivos depositados en cada contenedor, en los formatos:
“Inventario de desechos radiactivos sólidos” 2430-
022-021 (Anexo 5) e “Inventario de desechos radiactivos líquidos” 2430-
022-022 (Anexo 6).
NOTA: La elaboración de los anexos 5 y 6, se realiza con apego al Apéndice A (Normativo) Registro de los desechos radiactivos sólidos y líquidos en el almacén de la instalación que se encuentra en la NOM-028-NUCL-2009.
19. Prepara los bultos de material radiactivo para desecho y los identifica a cada uno de ellos, adhiriéndoles una etiqueta con la siguiente información:
No. de folio, Fecha de ingreso,
Responsable Descripción de actividades
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Clave: 2430-003-024
Encargado de Seguridad Radiológica o Personal Ocupacionalmente Expuesto
Tipo de material que se elimina, Nivel de rapidez de exposición a contacto y a un
metro de distancia.
20. Clasifica los bultos de material radiactivo para desecho.
21. Coloca los bultos de material radiactivo para
desecho, en el área designada para almacenar desechos radiactivos.
22. Identifica los bultos que cumplen los requisitos para
su desecho a la basura municipal o biológica.
Etapa II Contaminación de material del área de trabajo
Encargado de Seguridad Radiológica
23. Revisa el material de las áreas de trabajo con la finalidad de identificar contaminación con radionúclidos y actúa según el caso.
Modalidad C
Material del área de trabajo sin contaminación con radionúclidos
Continúa actividad 38.
Modalidad B
Material del área de trabajo contaminado con radionúclidos de vida media larga
Continúa actividad 33.
Modalidad A
Material del área de trabajo contaminado con radionúclidos de vida media corta
24. Identifica si el material contaminado es reutilizable y
actúa según el caso.
Material no reutilizable
25. Prepara bulto con el material no reutilizable contaminado, lo etiqueta y almacena en el área designada para almacenar desechos radiactivos.
Responsable Descripción de actividades
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Encargado de Seguridad Radiológica
26. Identifica los bultos que cumplen los requisitos para su desecho y los desecha de acuerdo a sus características. Continúa actividad 38.
Material reutilizable
27. Identifica el material reutilizable contaminado y
determina el grado de contaminación para su manejo seguro.
28. Determina si el material se puede descontaminar
localmente y actúa según el caso.
No se puede descontaminar localmente
29. Separa el material, lo etiqueta y almacena en el área designada para ello en el Servicio de Medicina Nuclear o en el Laboratorio de Investigación en Salud.
30. Identifica el material que cumpla con los requisitos
para su reutilización y lo traslada al área designada para su manejo normal. Continúa actividad 38.
Se puede descontaminar localmente
Encargado de Seguridad Radiológica y Personal Ocupacionalmente Expuesto
31. Descontamina el material, conforme al “Manual de Procedimientos de Seguridad Radiológica”.
32. Integra el material al área correspondiente para
continuar con su uso normal. Continúa actividad 38.
Modalidad B
Material del área de trabajo contaminado con radionúclidos de vida media larga
Encargado de Seguridad Radiológica
33. Identifica el material, lo etiqueta y almacena en el área designada en el Servicio de Medicina Nuclear o en el Laboratorio de Investigación en Salud.
Responsable Descripción de actividades
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Clave: 2430-003-024
Encargado de Seguridad Radiológica
34. Elabora “Oficio” en original y copia, para solicitar el retiro del material contaminado dirigido al Prestador de Servicio autorizado por la CNSNS contratado para ello.
35. Obtiene firma del Representante Legal y envía el original del “Oficio” al Prestador de Servicio.
36. Recibe al Prestador de Servicio, le entrega el material contaminado y obtiene firma de recibido en la copia del “Oficio”.
37. Archiva la copia del “Oficio” en minutario de control.
Etapa III
Prevención y seguridad en la exposición a la radiación
Encargado de Seguridad Radiológica y Personal Ocupacionalmente Expuesto
38. Procede según las acciones de prevención y seguridad a realizar.
Modalidad D Dosimetría del Personal Ocupacionalmente Expuesto
Continúa en la actividad 52.
Modalidad C Realización de exámenes médicos
Continúa en la actividad 45.
Modalidad B Cursos de reentrenamiento en seguridad radiológica
Continúa en la actividad 41.
Modalidad A Prevención de la exposición a la radiación al público
en general
39. Coloca en las áreas controladas las señales de alerta que indiquen la presencia de material radiactivo.
40. Restringe la entrada del público en general a las áreas controladas, en donde exista material radiactivo o peligro de contaminación. Continúa actividad 72.
Responsable Descripción de actividades
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Encargado de Seguridad Radiológica y Personal Ocupacionalmente Expuesto
NOTA: Antes de pasar a la Etapa IV Calibración de detectores de radiación (actividad 72), se deberán realizar todas las acciones de prevención a la radiación indicadas en la presente etapa.
Modalidad B Cursos de reentrenamiento en seguridad
radiológica
Encargado de Seguridad Radiológica
41. Prepara el curso de reentrenamiento de Seguridad Radiológica y comunica la fecha de su realización al Personal Ocupacionalmente Expuesto.
Personal Ocupacionalmente Expuesto
42. Asiste al curso de reentrenamiento en la fecha programada.
Encargado de Seguridad Radiológica
43. Entrega al Personal Ocupacionalmente Expuesto el original de la “Constancia de estudios de reentrenamiento en Seguridad Radiológica” 2430-022-023 (Anexo 7).
44. Envía a la CNSNS la copia de la “Constancia de estudios de reentrenamiento en Seguridad Radiológica” 2430-022-023 (Anexo 7) del personal que asistió al curso. Continúa en la actividad 72. NOTA: Antes de pasar a la Etapa IV Calibración de detectores de radiación (actividad 72), se deberán realizar todas las acciones de prevención a la radiación indicadas en la presente etapa.
Modalidad C
Realización de exámenes médicos
45. Elabora “Oficio” dirigido al Servicio de Prevención y Promoción de la Salud para Trabajadores de la Unidad Médica, mediante el que solicita la realización de exámenes médicos al Personal Ocupacionalmente Expuesto y a los candidatos a ocupar alguna plaza de los mismos.
Responsable Descripción de actividades
Página 20 de 82
Clave: 2430-003-024
Encargado de Seguridad Radiológica
46. Recibe del responsable del Servicio de Prevención y Promoción de la Salud para Trabajadores, la “Programación de exámenes médicos”.
47. Comunica al Personal Ocupacionalmente Expuesto y a los candidatos a ocupar alguna plaza de los mismos la “Programación de exámenes médicos”.
Personal Ocupacionalmente Expuesto
48. Acude en la fecha programada al Servicio de Prevención y Promoción de la Salud para Trabajadores para la realización de los exámenes médicos.
Encargado de Seguridad Radiológica
49. Recibe del Servicio de Prevención y Promoción de la Salud para Trabajadores: “Dictamen de Salud” del Personal
Ocupacionalmente Expuesto o candidatos a ocupar alguna plaza de los mismos y
“Resultados de laboratorio”.
50. Elabora el formato y envía a la CNSNS: “Examen médico periódico para personal
ocupacionalmente expuesto” 2430-022-024 (Anexo 8)
“Registro médico para candidatos a personal ocupacionalmente expuesto” 2430-022-025 (Anexo 9).
51. Archiva en forma temporal: “Dictamen de Salud” del personal
ocupacionalmente expuesto o candidatos a ocupar plaza de POE y
“Resultados de laboratorio”, en espera de que la Autoridad competente lo solicite. Continúa en la actividad 72.
NOTA: Antes de pasar a la Etapa IV Calibración de detectores de radiación (actividad 72), se deberán realizar todas las acciones de prevención a la radiación indicadas en la presente etapa.
Responsable Descripción de actividades
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Clave: 2430-003-024
Modalidad D Dosimetría del Personal
Ocupacionalmente Expuesto
Encargado de Seguridad Radiológica
52. Elabora en original y copia la “Relación de personal ocupacionalmente expuesto que utilizará dosímetro”.
53. Envía el original de la “Relación de personal
ocupacionalmente expuesto que utilizará dosímetro” al Prestador de Servicio autorizado por la CNSNS contratado para ello y obtiene acuse de recibo en la copia.
54. Archiva temporalmente en el minutario de control, la
copia de la “Relación de personal ocupacionalmente expuesto que utilizará dosímetro”.
55. Recibe del Prestador de Servicio los dosímetros y
original y copia de la “Lista de personal ocupacionalmente expuesto” y firma de recibido en la copia.
56. Extrae del archivo temporal “Relación de personal
ocupacionalmente expuesto que utilizará dosímetro”, coteja su contenido contra la “Lista de personal ocupacionalmente expuesto” y determina si corresponde su contenido y actúa según el caso.
No corresponde su contenido
57. Aclara con el Prestador de Servicio la inconsistencia. Continúa en la actividad 58. NOTA: Gestiona las acciones necesarias para asegurar que se reciban todos los dosímetros necesarios para el personal ocupacionalmente expuesto que requiere utilizarlo.
Si corresponde su contenido
58. Archiva en forma definitiva la “Relación de personal ocupacionalmente expuesto que utilizará dosímetro”.
Responsable Descripción de actividades
Página 22 de 82
Clave: 2430-003-024
Encargado de Seguridad Radiológica
59. Entrega los dosímetros al Personal Ocupacionalmente Expuesto y obtiene firma de recibido en la “Lista de personal ocupacionalmente expuesto”.
60. Solicita mensualmente al Personal
Ocupacionalmente Expuesto la entrega del dosímetro, le entrega otro a cambio y obtiene firma de recibido en la “Lista de personal ocupacionalmente expuesto”.
61. Elabora “Oficio” en original y copia en el que solicita
al Prestador de Servicio, acuda en la fecha establecida a recibir los dosímetros para su lectura.
62. Entrega al Prestador de Servicio en la fecha
establecida el original del “Oficio”, los dosímetros utilizados para su lectura y la “Lista de personal ocupacionalmente expuesto”, y obtiene firma de recibido en la copia del “Oficio”.
63. Archiva en forma definitiva en minutario de control la
copia del “Oficio” dirigido al Prestador de Servicio.
64. Recibe del Prestador de Servicio dentro del plazo establecido el original del “Resultado de la lectura de los dosímetros”.
65. Informa el resultado de la lectura del dosímetro al
Personal Ocupacionalmente Expuesto y obtiene firma de enterado en el original del “Resultado de la lectura de los dosímetros”.
66. Elabora en original y copia el “Registro mensual de
dosimetría” 2430-022-026 (Anexo 10), envía el original a la CNSNS y obtiene sello de recibido en la copia.
67. Archiva en forma definitiva en minutario de control la
copia del “Registro mensual de dosimetría” 2430-022-026 (Anexo 10).
Responsable Descripción de actividades
Página 23 de 82
Clave: 2430-003-024
Encargado de Seguridad Radiológica
68. Realiza en original y dos copias el “Informe Anual de la Dosimetría” y le entrega la primera copia al Personal Ocupacionalmente Expuesto y le solicita que firme de recibido en el original.
69. Envía la segunda copia del “Informe Anual de
Dosimetría” a la CNSNS.
Personal Potencialmente Expuesto
70. Recibe del Encargado de Seguridad Radiológica la primera copia del “Informe Anual de Dosimetría”, firma de recibido en el original y se lo devuelve.
Encargado de Seguridad Radiológica
71. Recibe del Personal Ocupacionalmente Expuesto el original del “Informe Anual de Dosimetría” con las firmas y lo archiva. Continúa actividad 72. NOTA: Antes de pasar a la Etapa IV Calibración de detectores de radiación (actividad 72), se deberán realizar todas las acciones de prevención a la radiación indicadas en la presente etapa.
Etapa IV Calibración de detectores de radiación
72. Procede conforme al tipo de equipo fijo o móvil.
Modalidad B Calibración de detectores de radiación móviles Continúa en la actividad 76.
Modalidad A Calibración de detectores de radiación fijos
73. Elabora “Memorándum Interno” dirigido al Área de
Conservación de la Unidad Médica, mediante el cual solicita la presencia del Prestador de Servicio contratado para que efectúe la calibración del equipo fijo detector de radiación.
74. Recibe del Prestador de Servicios contratado el
“Resultado de la calibración de los detectores de radiación fijos”.
Responsable Descripción de actividades
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Clave: 2430-003-024
Encargado de Seguridad Radiológica
75. Archiva en forma temporal el “Resultado de la calibración de los detectores de radiación fijos”.
Continúa en la actividad 80.
Modalidad B Calibración de detectores de radiación móviles
76. Elabora “Memorándum Interno” al Área de
Conservación de la Unidad Médica, mediante el cual solicita la presencia del Prestador de Servicio contratado para que reciba el equipo móvil detector de radiación para su calibración.
77. Recibe al Prestador de Servicios contratado, le
entrega el equipo móvil detector de radiación para su calibración y obtiene firma de recibido en la copia del “Memorándum Interno”.
78. Recibe del Prestador de Servicios contratado el
equipo móvil y el “Resultado de la calibración de los detectores de radiación móviles”.
79. Archiva en forma temporal el “Resultado de la
calibración de los detectores de radiación móviles”.
80. Extrae del archivo temporal el “Resultado de la calibración de los detectores de radiación”, tanto del equipo fijo como del equipo móvil y obtiene copia fotostática.
81. Archiva en forma definitiva el “Resultado de la
calibración de los detectores de radiación”, tanto del equipo fijo como del equipo móvil.
82. Elabora en original y copia el “Oficio” dirigido a la
CNSNS, y anexa copia fotostática de cada “Resultado de la calibración de los detectores de radiación”, tanto del equipo fijo como del equipo móvil.
83. Envía a la CNSNS el original y copia del “Oficio” y
obtiene acuse de recibo en la copia del mismo.
Responsable Descripción de actividades
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Clave: 2430-003-024
Encargado de Seguridad Radiológica
84. Archiva en forma temporal la copia del “Oficio”, en espera de que la Autoridad competente lo solicite.
Etapa V
Acciones a realizar en casos de Accidentes o pérdida de material radiactivo
Personal Ocupacionalmente Expuesto
85. Procede conforme al caso.
Pérdida de material radiactivo Continúa en la actividad 90. Accidente que involucra material radiactivo
86. Notifica inmediatamente al Encargado de Seguridad Radiológica en caso de derrame o accidente que involucre material radiactivo.
Encargado de Seguridad Radiológica
87. Acude al lugar del accidente, valora la magnitud del mismo y determina si se puede resolver localmente.
Si se puede resolver localmente
88. Realiza los procedimientos establecidos en el
“Manual de Procedimientos de Seguridad Radiológica” y concluye procedimiento.
No se puede resolver localmente
89. Notifica inmediatamente vía telefónica a la CNSNS y ratifica mediante “Oficio”, original y copia, en un plazo no mayor a 24 horas posteriores al accidente, de acuerdo al “Reglamento General de Seguridad Radiológica”. Continúa en la actividad 93.
Pérdida de material radiactivo
Personal Ocupacionalmente Expuesto
90. Notifica inmediatamente al Encargado de Seguridad Radiológica la pérdida de material radiactivo.
Responsable Descripción de actividades
Página 26 de 82
Clave: 2430-003-024
Encargado de Seguridad Radiológica
91. Verifica personalmente la pérdida del material radiactivo reportado por el Personal Ocupacionalmente Expuesto.
92. Notifica inmediatamente vía telefónica a la CNSNS y
ratifica mediante “Oficio” en un plazo no mayor a 24 horas posteriores a la pérdida de material radiactivo, de acuerdo al “Reglamento General de Seguridad Radiológica” con la siguiente información:
Persona que notifica. Descripción de la forma en la que se dieron cuenta
de la pérdida del material radiactivo. Acciones realizadas para la búsqueda del material
radiactivo faltante. Descripción de las acciones realizadas como
respuesta a la pérdida de material radiactivo por el Encargado de Seguridad Radiológica.
Descripción de las conclusiones obtenidas tras el análisis de la pérdida del material radiactivo.
Firma del Representante Legal.
93. Archiva copia del “Oficio” mediante el cual notificó la pérdida o accidente que involucra material radioactivo.
Fin del procedimiento
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Clave: 2430-003-024
7 Diagrama de flujo
Factura
Hoja de remisión
a
Recibe del proveedor, el bulto con material radiactivo, verifica que el
contenido corresponda con lo solicitado y actúa según el caso
NOTA
1
2
INICIO
Etapa I
Recepción y manejo de material radiactivo
3
4
6Comunica al proveedor y le informa del caso, para tomar la decisión del
manejo del bulto con material radiactivo con seguridad
radiológica
Coloca bulto con material en una bolsa de polietileno y resguarda en
lugar blindado
5
a
B
Registra los niveles de exposición y procede conforme al caso
QUÍMICO CLÍNICO RESP. DEL ÁREA DE CUARTO CALIENTE ORESP. DEL LABORATORIO DEINVESTIGACIÓN EN SALUD O ENCARGADO DE SEGURIDAD
RADIOLÓGICA
Comunica al proveedor que no corresponde el bulto con material radiactivo a lo solicitado y decide
destino del mismoNOTA
¿Corresponde lo solicitado con lo
entregado?
NO
SI
1
Comprueba la integridad del bulto con material radiactivo y actúa según
el caso.
¿El bulto se encuentra integro?
NO
SI
¿Cuál es la situación del bulto?
Niveles de exposición Altos
1
Si se puede manejar el bulto
A
No se puede manejar el bulto
C
Niveles de exposición dentro de límites
esperados
D
7
8
2
6
Página 28 de 82
Clave: 2430-003-024
2430-022-018Anexo 2
2430-022-017Anexo 1
Factura
Hoja de remisión
2430-022-019Anexo 3
2430-022-018Anexo 2
2430-022-017Anexo 1
Recibe el bulto y se comunica con el proveedor para que indique las medidas de seguridad física en la
transportación del mismo
Mantiene en la unidad el bulto con material radiactivo y lo
registra en formatos2 NOTAS
7
9
A
No se puede manejar el bulto
1
C
Niveles de exposición dentro de límites
esperados
10
D
Regresa el bulto con material radiactivo al proveedor para que
sea repuesto el mismo
8
1
B
Si se puede manejar el bulto
Firma de recibido el bulto con material radiactivo en la copia de la
hoja de remisión o factura
10
Bulto íntegro
Requisita formatos
11
Manual de procedimientos de
seguridad radiológica
Lleva y deja el bulto con material radiactivo en las áreas
correspondientes de acuerdo al Manual y las recomendaciones del
proveedor
12
Manual de procedimientos de
seguridad radiológica
Marca los diversos fármacos fríos y fracciona de acuerdo al Manual y
entrega las dosis correspondientes
13
E
QUÍMICO CLÍNICO RESP. DEL ÁREA DE CUARTO CALIENTE ORESP. DEL LABORATORIO DE
INVESTIGACIÓN EN SALUD
9
Página 29 de 82
Clave: 2430-003-024
2430-022-022Anexo 6
2430-022-021Anexo 5
2430-022-020Anexo 4
Manual de procedimientos de
seguridad radiológica
Etiqueta
E
b
b
F
Realiza pruebas de frotis, en busca de zonas contaminadas, en las
áreas de trabajo
Mide al inicio de la jornada los niveles de radiación de las áreas
controladas y restringidas y registra datos en anexo 4
14
15
16
19
Prepara los bultos de material radiactivo para desecho y los identifica a cada uno de ellos,
adhiriéndoles una etiqueta
18
17
Separa los desechos radiactivos sólidos y líquidos y los deposita en
el contenedor correspondiente
Utiliza material radioactivo de acuerdo a las necesidades del
servicio, conforme al Manual y las recomendaciones del proveedor
Registra la cantidad de desechos radiactivos en los formatos
NOTA
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA O PERSONAL
OCUPACIONALMENTEEXPUESTO
20
Clasifica los bultos de material radiactivo para desecho
21
Coloca los bultos de material radiactivo para desecho, en el área
designada para almacenar desechos radiactivos
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA O PERSONAL
OCUPACIONALMENTEEXPUESTO
Página 30 de 82
Clave: 2430-003-024
F
c
c
G
Identifica los bultos que cumplen los requisitos para su desecho a la
basura municipal o biológica
22
27
Identifica el material reutilizable contaminado y determina el grado de contaminación para su manejo
seguro
26
25
Prepara bulto con el material no reutilizable contaminado, lo etiqueta
y almacena
Identifica los bultos que cumplen los requisitos para su desecho y los
desecha de acuerdo a sus características
Revisa el material de las áreas de trabajo con la finalidad de identificar contaminación con radionúclidos y
actúa según el caso
23
24
Identifica si el material contaminado es reutilizable y actúa según el caso
28
Determina si el material se puede descontaminar localmente y actúa
según el caso
Etapa II Contaminación de material del área
de trabajo
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA
¿Situación de contaminación?
Modalidad BContaminación con
radionúclidos de vida media larga
3338
Modalidad CSin
contaminación
Modalidad AContaminación con radionúclidos
de vida media corta
¿Tipo de material?
No ReutilizableReutilizable
38
¿Descontaminación local?
NO
SI
31
Página 31 de 82
Clave: 2430-003-024
C1Oficio
O1Oficio
1O-1COficio
Manual de procedimientos de
seguridad radiológica
G
d
d
Integra el material al área correspondiente para continuar con
su uso normal.
Descontamina el material, conforme al "Manual de Procedimientos de
Seguridad Radiológica”
30
31
32
36
35
Obtiene firma del Representante Legal y envía el original del "Oficio"
al Prestador de Servicio
Identifica el material que cumpla con los requisitos para su
reutilización y lo traslada al área designada para su manejo normal
Recibe al Prestador de Servicio, le entrega el material contaminado y
obtiene firma de recibido en la copia del "Oficio”
Identifica el material, lo etiqueta y almacena en el área designada
33
38
Procede según las acciones de prevención y seguridad a realizar
34
Elabora "Oficio" en original y copia, para solicitar el retiro del material
contaminado
29
Separa el material, lo etiqueta y almacena en el área designada
para ello
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA O PERSONAL
OCUPACIONALMENTEEXPUESTO
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA
Modalidad B Material del área de trabajo contaminado con
radionúclidos de vida media larga
Se puede descontaminar localmente
38
28
38
23
37Etapa IIIPrevención y seguridad en la
exposición a la radiación
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA O PERSONAL
OCUPACIONALMENTEEXPUESTO
¿Cuál es la situación del bulto?
H
Modalidad CRealización de
exámenes médicos
Modalidad BCursos de
reentrenamiento en seguridad radiológica
Modalidad APrevención de la exposición a la
radiación al público en general
4541
Modalidad DDosimetría del
Personal Ocupacionalmente
Expuesto
J
30
32
23
26
Página 32 de 82
Clave: 2430-003-024
Oficio
C12430-022-023
Anexo 7
O12430-022-023
Anexo 7
H
e
e
I
Prepara el curso de reentrenamiento de Seguridad
Radiológica y comunica la fecha de su realización
Restringe la entrada del público en general a las áreas controladas, en donde exista material radiactivo o
peligro de contaminaciónNOTA
39
40
41
Coloca en las áreas controladas las señales de alerta que indiquen la presencia de material radiactivo
Entrega al Personal Ocupacionalmente Expuesto el
original de la constancia
43
44
Envía a la CNSNS la copia de la constancia del personal que asistió
al cursoNOTA
38
72
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA
Modalidad BCursos de reentrenamiento en seguridad
radiológica
PERSONAL OCUPACIONALMENTE
EXPUESTO
Asiste al curso de reentrenamiento en la fecha programada
42
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA
72
Elabora "Oficio" mediante el que solicita la realización de exámenes
médicos al Personal Ocupacionalmente Expuesto y a los candidatos a ocupar alguna
plaza
45
Modalidad CRealización de exámenes médicos
38
Programación de exámenes médicos
Recibe del responsable del Servicio de Prevención y
Promoción de la Salud para Trabajadores, la "Programación de
exámenes médicos"
46
Programación de exámenes médicos
Comunica al Personal Ocupacionalmente Expuesto y a los candidatos a ocupar alguna
plaza de los mismos la "Programación de exámenes
médicos"
47
Página 33 de 82
Clave: 2430-003-024
1O-1CLista de personal
ocupacionalmente expuesto
O1-C1Relación de personal
ocupacionalmente expuesto que utilizará dosímetro
Resultados de laboratorio
Dictamen de Salud
2430-022-025Anexo 9
2430-022-024Anexo 8
Resultados de laboratorio
C1Relación de personal
ocupacionalmente expuesto que utilizará dosímetro
1O-1CRelación de personal
ocupacionalmente expuesto que utilizará dosímetro
I
K
54
Archiva temporalmente en el minutario de control, la copia de la
Relación
53
52
Elabora en original y copia la Relación del Personal que utilizará
dosímetro
Envía el original al Prestador de Servicio autorizado por la CNSNS
contratado para ello y obtiene acuse de recibo en la copia
55
Recibe del Prestador de Servicio los dosímetros y original y copia de
la Lista de personal
Dictamen de Salud
50
Elabora el formato y envía a la CNSNS
49
48Acude en la fecha programada al
Servicio de Prevención y Promoción de la Salud para Trabajadores para
la realización de los exámenes médicos
Recibe del Servicio de Prevención y Promoción de la Salud para
Trabajadores dictamen y resultados de laboratorio
51
Archiva documentos en espera de que la Autoridad competente lo
solicite
PERSONAL OCUPACIONALMENTE
EXPUESTO
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA
72
J
Modalidad D Dosimetría del Personal
Ocupacionalmente Expuesto
54
51
Página 34 de 82
Clave: 2430-003-024
C1Oficio
Lista de personal ocupacionalmente
expuesto
O1Lista de personal
ocupacionalmente expuesto
C1Relación de personal
ocupacionalmente expuesto que utilizará dosímetro
O1Lista de personal
ocupacionalmente expuesto
C1Relación de personal
ocupacionalmente expuesto que utilizará dosímetro
K
f
f
L
56
Extrae del archivo temporal la relación del personal y la coteja
con la lista de personal que recibirá dosímetro y actúa según el caso
Archiva de forma definitiva la Relación del personal
58
Entrega los dosímetros al Personal Ocupacionalmente Expuesto y
obtiene firma de recibido en la Lista
59
57
Aclara con el Prestador de Servicio la inconsistencia
NOTA
¿Corresponde contenido?
NO
SI
58
57
58
O1Lista de personal
ocupacionalmente expuesto
Solicita mensualmente al Personal Ocupacionalmente Expuesto la
entrega del dosímetro, le entrega otro a cambio y obtiene firma de
recibido en la Lista
60
1O-1COficio
Elabora "Oficio" en el que solicita al Prestador de Servicio, acuda en la
fecha establecida a recibir los dosímetros para su lectura
61
O1Oficio
Entrega al Prestador de Servicio en la fecha establecida el original del "Oficio", los dosímetros utilizados para su lectura y la Lista y obtiene firma de recibido en la copia del
“Oficio”
62
63
Resultado de la lectura de los dosímetros
Recibe del Prestador de Servicio dentro del plazo establecido el
original del “Resultado de la lectura de los dosímetros”
64
Página 35 de 82
Clave: 2430-003-024
C12430-022-026
Anexo 10
O12430-022-026
Anexo 10
Resultado de la lectura de los dosímetros
1O-1C2430-022-026
Anexo 10
O1-C1Informe Anual
de la Dosimetría
O1Informe Anual
de la Dosimetría
L
Recibe la primera copia del "Informe Anual de Dosimetría", firma de recibido en el original y se lo
devuelve
70
Recibe el original del "Informe Anual de Dosimetría" con las firmas y lo
archivaNOTA
71
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA
72
Procede conforme al tipo de equipo fijo o móvil
1O-2CInforme Anual
de la Dosimetría
g
M
66
Elabora el "Registro mensual de dosimetría", envía el original a la
CNSNS y obtiene sello de recibido en la copia
Realiza el “Informe Anual de la Dosimetría”, entrega a Personal
Ocupacionalmente Expuesto copia y solicita firma en original
68
g
65
Informa el resultado de la lectura del dosímetro al Personal
Ocupacionalmente Expuesto y obtiene firma de enterado en el
original
67
C2Informe Anual
de la Dosimetría
Envía la segunda copia del "Informe Anual de Dosimetría" a la
CNSNS
69
PERSONAL OCUPACIONALMENTE
EXPUESTO
Etapa IVCalibración de detectores de
radiación
71
Página 36 de 82
Clave: 2430-003-024
Resultado de la calibración de los detectores de
radiación fijos
Resultado de la calibración de los
detectores de radiación móviles
81
1CResultado de la calibración
de los detectores de radiación fijos
1CResultado de la calibración
de los detectores de radiación móviles
Memorándum interno
Resultado de la calibración de los
detectores de radiación fijos
Memorándum interno
M
74
Recibe del Prestador de Servicios contratado el Resultado de la
calibración
73
Elabora Memorándum para que se efectúe la calibración del equipo fijo
detector de radiación
¿Equipo fijo o móvil
Modalidad A Calibración de detectores
de radiación fijos
Modalidad BCalibración de detectores
de radiación móviles
7580
Memorándum interno
77
Recibe al Prestador de Servicios contratado, le entrega el equipo
móvil y obtiene firma en la copia del Memorándum
76
Elabora Memorándum para que se efectúe la calibración del equipo
móvil detector de radiación
Resultado de la calibración de los
detectores de radiación móviles
78
Recibe del Prestador de Servicios contratado el equipo móvil y el
Resultado de la calibración
79
N
80
Extrae del archivo temporal los resultados de la calibración de
equipos fijos y móviles y obtiene copia fotostática
74
Página 37 de 82
Clave: 2430-003-024
Oficio
Reglamento General de
seguridad radiológica
Manual de procedimientos de
seguridad radiológica
Pérdida dematerial
C1Oficio
O1Oficio
C1Resultado de la calibración
de los detectores de radiación fijos
C1Resultado de la calibración
de los detectores de radiación móviles
1O-1COficio
N
Notifica en caso de derrame o accidente que involucre material
radiactivo
86
Acude al lugar del accidente, valora la magnitud del mismo y determina
si se puede resolver localmente
87
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA
88
Realiza procedimientos establecidos y concluye
procedimiento
h
83
Envía oficio y obtiene acuse de recibido
h
82
Elabora en original y copia Oficio dirigido a la CNSNS, y anexa copia fotostática de cada Resultado de la
calibración
Procede conforme al caso
85
84
PERSONAL OCUPACIONALMENTE
EXPUESTO
Etapa VAcciones a realizar en casos de
Accidentes o pérdida de material radiactivo
¿Pérdida o Accidente?
Accidente que involucramaterial radiactivo
¿Se puede resolver localmente?
SI
89
Notifica inmediatamente a la CNSNS y ratifica mediante “Oficio” en un plazo no mayor a 24 horas
O
NO
93
Página 38 de 82
Clave: 2430-003-024
C1Oficio
1O-1COficio
Reglamento General de
seguridad radiológica
O
91
Verifica la pérdida del material radiactivo reportado por el Personal
Ocupacionalmente Expuesto
Notifica mediante vía telefónica a la CNSNS y ratifica mediante oficio en un plazo no mayor a 24 hrs. la
pérdida de material radiactivo
92
90
Notifica inmediatamente al Encargado de Seguridad
Radiológica la pérdida de material radiactivo
Archiva copia del "Oficio" mediante el cual notificó la pérdida o
accidente que involucra material radioactivo
93
FIN
PERSONAL OCUPACIONALMENTE
EXPUESTO
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA
89
93
Página 39 de 82
Clave: 2430-003-024
ANEXO 1
Relación de material radiactivo adquirido, utilizado y desechado 2430-022-017
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Clave: 2430-003-024
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
RELACIÓN DE MATERIAL RADIACTIVO ADQUIRIDO, UTILIZADO Y DESECHADO
UNIDAD MÉDICA HOSPITALARIA:
REPRESENTANTE LEGAL:
NÚMERO DE LICENCIA DE OPERACIÓN: ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA:
Radionúclido Fecha de recepción
Distribuidor (Casa comercial en México)
Factura o Remisión
Actividad recibida (mCi)
Actividad utilizada
(mCi)
Actividad residual o
no utilizada (mCi)
2430-022-017
1
8 9 5 6
3
7 11 10
2
4
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Clave: 2430-003-024
ANEXO 1 Relación de material radiactivo adquirido, utilizado y desechado
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Médica Hospitalaria
El tipo y número de unidad médica hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Especialidades CMN “La Raza”.
2 Representante Legal
El nombre (s), apellido paterno y apellido materno y matrícula del representante legal ante la CNSNS del Servicio de Medicina Nuclear. Ejemplo: Nombre: Rodrigo Peralta Pierzo. Matrícula: 90935615 36453.
3 Número de licencia de operación
El número de licencia de operación del local registrado ante la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardas (CNSNS), en números arábigos. Ejemplo: 36453.
4 Encargado de Seguridad Radiológica
El nombre (s), apellido paterno y apellido materno y el número de matrícula del Encargado de Seguridad Radiológica del Servicio de Medicina Nuclear. Ejemplo: Nombre: Daniel Oros Gómez.
Matrícula: 90911522.
5 Radionúclido
El símbolo del radionúclido. Ejemplo: Tc99m.
6 Fecha de recepción
El día, mes y año correspondientes a la fecha en que se recibe el radionúclido, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 25 / 10 / 2018.
2430-022-017
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Clave: 2430-003-024
ANEXO 1 Relación de material radiactivo adquirido, utilizado y desechado
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
7 Distribuidor (casa comercial en México)
El nombre de la casa comercial autorizada por la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardas que distribuye el radionúclido en México. Ejemplo: Syncor.
8 Factura o Remisión
El número de la factura o remisión del material radiactivo adquirido. Ejemplo: 780.
9 Actividad recibida (mCi)
La cantidad recibida del radionúclido en mCi. Ejemplo: 1000 mCi.
10 Actividad utilizada (mCi)
La cantidad del radionúclido utilizada en mCi. Ejemplo: 500 mCi.
11
Actividad residual o no utilizada (mCi)
La cantidad del radionúclido en mCi que queda disponible o que se va a desechar. Ejemplo: 500 mCi.
2430-022-017
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Clave: 2430-003-024
ANEXO 2
Relación de material radiactivo utilizado por radionúclido, remesa y distribuidor
2430-022-018
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Clave: 2430-003-024
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
RELACIÓN DE MATERIAL RADIACTIVO UTILIZADO POR RADIONÚCLIDO, REMESA Y DISTRIBUIDOR
UNIDAD MÉDICA HOSPITALARIA:
FECHA DE RECEPCIÓN DE LA REMESA
________ / ________ / ________ DIA MES AAAA
RADIONUCLIDO:
DISTRIBUIDOR:
ACTIVIDAD INICIAL
(mCi)
FECHA EN QUE SE REALIZA(N) LA(S)
PRUEBA(S)
NÚMERO DE PRUEBAS
ACTIVIDAD UTILIZADA POR PRUEBA (mCi)
ACTIVIDAD RESTANTE (mCi)
2430-022-018
1
2 3
4 5 6 7 8
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Clave: 2430-003-024
ANEXO 2 Relación de material radiactivo utilizado por radionúclido, remesa y distribuidor
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Médica Hospitalaria
El tipo y número de unidad médica hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Especialidades CMN “La Raza”.
Fecha
El día, mes y año correspondientes a la fecha en que se recibe el material radiactivo, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 25 / 10 / 2018.
2 Radionúclido
El nombre del radionúclido utilizado. Ejemplo: Tc99m.
3
Distribuidor
El nombre de la casa comercial autorizada por la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardas que distribuye el radionúclido. Ejemplo: Syncor.
4 Actividad inicial (mCi)
El número de mCi que se recibió de material radiactivo. Ejemplo: 1000 mCi.
5 Fecha en que se realiza(n) la(s) prueba(s)
El día, mes y año correspondientes a la fecha en que se realizan las pruebas con material radiactivo, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 01 / 11 / 2018.
6 Número de pruebas
El número total de pruebas realizadas con material radiactivo. Ejemplo: 4
2430-022-018
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Clave: 2430-003-024
ANEXO 2 Relación de material radiactivo utilizado por radionúclido, remesa y distribuidor
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
7 Actividad utilizada por prueba (mCi
El número de mCi utilizada por prueba. Ejemplo: 100 mCi.
8 Actividad restante (mCi)
El número de mCi que restan de actividad después de cada prueba. Ejemplo: 600 mCi.
2430-022-018
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Clave: 2430-003-024
ANEXO 3
Bitácora de desechos radiactivos 2430-022-019
Página 48 de 82
Clave: 2430-003-024
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
BITÁCORA DE DESECHOS RADIACTIVOS
UNIDAD MÉDICA HOSPITALARIA: FECHA: _______/______________/___________
DD MMMM AAAA
No. DE FOLIO FECHA DE INGRESO
RADIOISÓTOPO QUE SE
DESECHA
ACTIVIDAD RADIACTIVA
RAPIDEZ DE EXPOSICIÓN A CONTACTO Y A UN METRO DE
DISTANCIA
FECHA DE EGRESO
RAPIDEZ DE EXPOSICIÓN A CONTACTO
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA Y/O
PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO
OBSERVACIONES
2430-022-019
1
2 2 3 4 8 9 10 5 6 7
Página 49 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 3 Bitácora de desechos radiactivos
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Médica Hospitalaria
El tipo y número de unidad médica hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatría CMN “Siglo XXI”.
Fecha
El día, mes y año correspondientes a la fecha en que se utiliza el área en donde se maneja material radiactivo, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 25 / 10 / 2018.
2 No. de folio
Número asignado para el conteo de desechos radiactivos, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 06.
3 Fecha de ingreso
El día, mes y año correspondientes a la fecha en que ingresa el radioisótopo al área, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 25 / 10 / 2018.
4 Radioisótopo que se desecha
El nombre del radioisótopo que se desecha. Ejemplo: I131
5 Actividad radiactiva
La actividad del radioisótopo en Bq/cm2 que queda disponible o que se va a desechar. Ejemplo: 500 Bq/cm2
2430-022-019
Página 50 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 3
Bitácora de desechos radiactivos INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
6 Rapidez de exposición a contacto y a un metro de distancia
La cantidad, expresada en (mR/h), de la rapidez de exposición a un metro de distancia en el momento del ingreso al área. Ejemplo: 4.5 mR/h.
7 Fecha de egreso
El día, mes y año correspondientes a la fecha en que se egresa el material radiactivo, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 25 / 10 / 2018.
8 Rapidez de exposición a contacto
La cantidad, expresada en (mR/h), de la rapidez de exposición a un metro de distancia en el momento del egreso del material radiactivo. Ejemplo: 4.5 mR/h.
9 Encargado de seguridad radiológica y/o personal ocupacionalmente expuesto
Nombre completo del Encargado de Seguridad Radiológica del establecimiento. Ejemplo: Juan Domingo Porras García.
10 Observaciones La información que considere conveniente.
2430-022-019
Página 51 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 4
Control de límites de contaminación superficial
2430-022-020
Página 52 de 82 Clave: 2430-003-024
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
CONTROL DE LÍMITES DE CONTAMINACIÓN SUPERFICIAL
UNIDAD MÉDICA HOSPITALARIA: FECHA: _______/______________/___________
DD MMMM AAAA
FECHA
NOMBRE DEL POE
INICIO FINAL OBSERVA-CIONES HORA LECTURA (Bq/cm2) HORA LECTURA (Bq/cm2)
Superficie Equipo Ropa Superficie Equipo Ropa
2430-022-020
2 3
1
4 8 9 10 11 5 6 12 7
Página 53 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 4 Control de límites de contaminación superficial
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Médica Hospitalaria
El tipo y número de unidad médica hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatría CMN “Siglo XXI”.
2 Fecha
El día, mes y año correspondientes a la fecha en que se utiliza el área en donde se maneja material radiactivo, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 25 / 10 / 2018.
3 Nombre del POE
El nombre completo del Personal Ocupacionalmente Expuesto (POE) que utilizó el área, iniciando por los apellidos paterno y materno, seguido del nombre o nombres. Ejemplo: Gómez Hernández Juan.
4 Hora La hora y minutos en que dio inicio el uso del área de trabajo. Ejemplo: 10:20.
5 Superficie La cantidad de radiactividad en Bq/cm2 al inicio de la jornada, sobre las superficies del área en las que se va a trabajar. Ejemplo: 200 Bq/cm2.
6 Equipo
La cantidad de radiactividad en Bq/cm2 al inicio de la jornada, sobre el equipo que se va a utilizar. Ejemplo: 100 Bq/cm2.
2430-022-020
Página 54 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 4 Control de límites de contaminación superficial
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
7 Ropa La cantidad de radiactividad en Bq/cm2 al inicio de la jornada, en la bata y guantes del Personal Ocupacionalmente Expuesto que utilizará el área de trabajo. Ejemplo: 10 Bq/cm2.
8 Hora La hora y minutos del término del uso del área de trabajo. Ejemplo: 11:50.
9 Superficie
La cantidad de radiactividad en Bq/cm2 al término de la jornada, sobre las superficies del área en las que se trabajó. Ejemplo: 20 Bq/cm2.
10 Equipo
La cantidad de radiactividad en Bq/cm2 al término de la jornada, sobre el equipo que se utilizó. Ejemplo: 75 Bq/cm2.
11 Ropa
La cantidad de radiactividad en Bq/cm2 al término de la jornada, en la bata y guantes del Personal Ocupacionalmente Expuesto que utilizó el área de trabajo. Ejemplo: 15 Bq/cm2.
12 Observaciones Los incidentes y/o accidentes de relevancia que se considere pertinente registrar y que hayan ocurrido durante la jornada y otra información complementaria.
2430-022-020
Página 55 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 5
Inventario de desechos radiactivos sólidos 2430-022-021
Página 56 de 82 Clave: 2430-003-024
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
INVENTARIO DE DESECHOS RADIACTIVOS SÓLIDOS
UNIDAD MÉDICA HOSPITALARIA:
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA
No. de identifica-ción del
bulto con desechos
Fecha de recepción
Radionúclido
Actividad y rapidez a
exposición de radiación
Descripción
Firma del POE Fecha de liberación
Actividad y rapidez a
exposición de
radiación
Firma del ESR
2430-022-021
3
4
5
6
7
8
9
10
11
2
1
Página 57 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 5 Inventario de desechos radiactivos sólidos
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Médica Hospitalaria
El tipo y número de unidad médica hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Especialidades CMN “La Raza”.
2 Encargado de Seguridad Radiológica
El nombre (s), apellido paterno y apellido materno, el número de matrícula y firma autógrafa del Encargado de Seguridad Radiológica del Servicio de Medicina Nuclear. Ejemplo: Nombre: Daniel Oros Gómez. Matrícula: 90911522.
3 No. de identificación del bulto con desechos
Número progresivo de identificación del bulto con desechos radiactivos. Ejemplo: 3.
4 Fecha de recepción
El día, mes y año correspondientes a la fecha en que el bulto con desechos radiactivos ingresa al almacén, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 25 / 10 / 2018.
5 Radionúclido
El símbolo del radionúclido contenido en el bulto con desechos radiactivos. Ejemplo: Tc99m.
6 Actividad y rapidez a exposición de radiación
La cantidad, expresada en (mR/h), de la rapidez de exposición a un metro de distancia en el momento de la recepción al almacén. Ejemplo: 4.5 mR/h.
7 Descripción
Las características físicas de los desechos contenidos en el bulto, especificando su peso.
2430-022-021
Página 58 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 5 Inventario de desechos radiactivos sólidos
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
8 Firma del POE
La firma autógrafa del Personal Ocupacionalmente Expuesto (POE).
9 Fecha de liberación
El día, mes y año correspondientes a la fecha en que el bulto de desechos radiactivos es enviado al Instituto Nacional de Investigaciones Nucleares (ININ) o es liberado como basura común, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 25 / 10 / 2018.
10 Actividad y rapidez a exposición de radiación
La cantidad, expresada en (mR/h), de la rapidez de exposición a un metro de distancia en el momento de la liberación o envío al Instituto Nacional de Investigaciones Nucleares. Ejemplo: 4.5 mR/h.
11 Firma del ESR
La firma autógrafa del Encargado de Seguridad Radiológica (ESR).
2430-022-021
Página 59 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 6
Inventario de desechos radiactivos líquidos 2430-022-022
Página 60 de 82 Clave: 2430-003-024
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
INVENTARIO DE DESECHOS RADIACTIVOS LÍQUIDOS
UNIDAD MÉDICA HOSPITALARIA: FECHA: _______/______________/___________
DD MMMM AAAA
No. DE IDENTIFICACIÓN DEL DESPACHO
FECHA DE RECEPCIÓN EN
EL ALMACÉN
FIRMA DEL RESPONSABLE DEL ALMACÉN
A LA FECHA DE RECEPCIÓN DESCRIPCIÓN FECHA DE LIBERACIÓN
COMO BASURA O ENVIO A UNA
INSTALACIÓN DE TRATAMIENTO
LIBERACIÓN COMO BASURA O ENVIO A INSTALACIÓN
FIRMA DEL RESPONSABLE
DE LA LIBERACIÓN O
ENVIO
ACTIVIDAD mCi
NIVEL DE RADIACION
mR/h
ACTIVIDAD mCi
NIVEL DE RADIACION
mR/h
2430-022-022
1
8 5
4 7 6 9 2 3
Página 61 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 6 Inventario de desechos radiactivos líquidos
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Médica Hospitalaria
El tipo y número de unidad médica hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatría CMN “Siglo XXI”.
2 No. de identificación del despacho
El número progresivo del material utilizado. Ejemplo: 23.
3 Fecha de recepción en el almacén
El día, mes y año correspondientes a la fecha de la recepción del material radiactivo para desecho, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 20 / 12 / 2018.
4 Firma del responsable del almacén
La firma del responsable del almacén que recibe el material de desecho.
5 A la fecha de recepción
Actividad mCi
La actividad del material radiactivo en mCi. Ejemplo: 100 mCi.
Nivel de radiación mR/h
El nivel de radiación del material radiactivo en mR/h Ejemplo: 100 mR/h.
6 Descripción
Las características del material radiactivo para desecho.
2430-022-022
Página 62 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 6 Inventario de desechos radiactivos líquidos
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
7 Fecha de liberación como basura o envío a una instalación de tratamiento
El día, mes y año correspondientes a la fecha en que se libera a la basura municipal o se entrega al prestador de servicio para su tratamiento, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 20 / 12 / 2018.
8 Liberación como basura o envío a instalación
Actividad mCi
La actividad del material radiactivo que se desecha en mCi. Ejemplo: 50 mCi.
Nivel de radiación mR/h
El nivel de radiación del material radiactivo que se desecha en mR/h. Ejemplo: 20 mR/h.
9 Firma del responsable de la liberación o envío
La firma del responsable del almacén que libera el material de desecho.
2430-022-022
Página 63 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 7
Constancia de estudios de reentrenamiento en Seguridad Radiológica
2430-022-023
Página 64 de 82 Clave: 2430-003-024
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
CONSTANCIA DE ESTUDIOS DE REENTRENAMIENTO EN SEGURIDAD RADIOLÓGICA
UNIDAD MEDICA HOSPITALARIA ____________________________________________ Servicio de Medicina Nuclear o _______________________________________________ Laboratorio de Investigación en Salud: _________________________________________
OTORGA LA PRESENTE
CONSTANCIA
A: Por haber asistido y aprobado el “Curso de reentrenamiento anual de protección radiológica” on número de autorización de la Comisión de Seguridad Nuclear y Salvaguardas
AOO.XXX/XXXX/XXXX
Celebrado los días ____ de _________ del 20____ en la Cd. de ____________________.
__________________________________________
ENCARGADO DE SEGURIDAD RADIOLÓGICA
2430-022-023
7
4
3
1
5
2
6 5 5
Página 65 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 7 Constancia de estudios de reentrenamiento en Seguridad Radiológica
INSTRUCTIVO DE LLENADO No
DATO ANOTAR
1 Unidad Médica Hospitalaria El tipo y número de unidad médica hospitalaria en donde se realiza el curso de reentrenamiento en protección radiológica. Ejemplo: Hospital de Oncología CMN “Siglo XXI”.
2 El Servicio de Medicina Nuclear o Laboratorio de Investigación en Salud
El Servicio de Medicina Nuclear o Laboratorio de Investigación en Salud, según corresponda. Ejemplo: Laboratorio de Investigación en Salud.
3 A: El nombre(s), apellido paterno y materno del Personal Ocupacionalmente Expuesto quien se hace acreedor de la constancia. Ejemplo: José Manuel Segura Zavala.
4 AOO. ________________ El número de autorización para el curso otorgado por la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardas. Ejemplo: 2010-045.
5 días _____ de _______ del 20 ___.
El día (s), mes y año en que se realizó el curso de reentrenamiento en protección radiológica. Ejemplo: 18 de enero de 2019.
6 Cd. de __________ , ____
El nombre de la ciudad y la abreviatura del estado de la República en donde se ubica la Unidad Médico Hospitalaria en donde se realiza el curso de reentrenamiento en protección radiológica. Ejemplo: Obregón, Son.
2430-022-023
Página 66 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 7 Constancia de estudios de reentrenamiento en Seguridad Radiológica
INSTRUCTIVO DE LLENADO No
DATO ANOTAR
7
Encargado de Seguridad Radiológica
La abreviatura del título académico, el nombre(s), apellido paterno, materno y firma del Encargado de Seguridad Radiológica. Ejemplo: Dra. Luz María Martínez Torres.
2430-022-023
Página 67 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 8
Examen médico periódico para personal ocupacionalmente expuesto 2430-022-024
Página 68 de 82 Clave: 2430-003-024
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
EXAMEN MÉDICO PERIÓDICO PARA PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO
C1 Análisis del tipo de trabajo que ha estado realizando el trabajador, riesgos a los que ha estado sometido como consecuencia del mismo e historial dosimétrico.
C 2 Análisis de posibles exposiciones recibidas como consecuencia de su trabajo o por motivos médicos, especificando en lo posible: causa, dosis recibida, zona expuesta y manifestaciones clínicas observadas.
C.3 Exámenes de laboratorio que comprendan: Serie Roja:
- Recuento de hematíes.
- Cifra de hemoglobina.
- Valor globular.
- Valor hematocrito.
- Alteraciones morfológicas de la serie roja.
Serie Blanca:
- Recuento de leucocitos.
- Fórmula leucocitaria.
- Alteraciones morfológicas.
- Presencia de formas jóvenes.
Serie Trombocitaria:
- Recuento de plaquetas.
Pruebas Bioquímicas
- Urea.
- Glucosa.
- Ácido úrico.
- Creatinina.
C 4 Si el médico considera necesario practicar estudios complementarios, éstos se deben realizar con base en: puesto de trabajo, antecedentes de exposición a radiaciones ionizantes, edad y estado de salud del trabajador
C 5 Realizar una nota de actualización clínica:
MEDICO RESPONSABLE DEL EXAMEN
__________________________________ NOMBRE COMPLETO
__________________________________
No. DE CEDULA PROFESIONAL
__________________________________
FIRMA
2430-022-024
1
3
2
4
Página 69 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 8 Examen médico periódico para personal ocupacionalmente expuesto
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 C.1 Las actividades que ha realizado el Personal Ocupacionalmente Expuesto, las situaciones de riesgo a las que ha estado expuesto y su historial dosimétrico.
2 C.2
Los eventos de exposición del Personal Ocupacionalmente Expuesto de tipo laboral o médico, justificando la causa, la dosis de exposición recibida, la región corporal expuesta y si hubo manifestaciones clínicas secundarias.
3 C.3, C.4 y C.5
La información requerida en cada uno de los rubros.
4 Nombre, Firma y Cédula Profesional del Médico.
El nombre (s), apellido paterno y apellido materno, el número de cédula profesional y la firma del Médico responsable del examen. Ejemplo: Nombre: Bernardo Alva González.
Matrícula 6970698. Firma
2430-022-024
Página 70 de 82 Clave: 2430-003-024
ANEXO 9
Registro médico para candidatos a Personal Ocupacionalmente Expuesto 2430-022-025
Página 71 de 82 Clave: 2430-003-024
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
REGISTRO MÉDICO PARA CANDIDATOS A PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO
UNIDAD MÉDICA HOSPITALARIA:
FECHA: ________ / ________ / ________
DIA MES AAAA
A.1 Datos generales del trabajador.
Foto
Huellas digitales
Pulgar Izquierdo Pulgar Derecho
DATOS GENERALES
NOMBRE:
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES:
DIRECCIÓN PARTICULAR:
TELEFONO PARTICULAR: ESCOLARIDAD MÁXIMA:
EDAD: SEXO: ESCOLARIDAD MÁXIMA:
CARGO PROPUESTO:
ÁREA DE TRABAJO PROPUESTA:
TELEFONO DEL TRABAJO: EXTENSIÓN:
MÉDICO RESPONSABLE DEL EXAMEN
__________________________________ NOMBRE COMPLETO
__________________________________
No. DE CEDULA PROFESIONAL
__________________________________
FIRMA
2430-022-025
1
4
2
3
5
Página 72 de 82 Clave: 2430-003-024
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
REGISTRO MÉDICO PARA CANDIDATOS A PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO
A.2 Último trabajo realizado con radiaciones ionizantes:
CENTRO DE TRABAJO:
CARGO TEL. DEL TRABAJO: EXTENSIÓN:
PERIODO DE TRABAJO (desde / hasta):
TAREA(S) REALIZADA(S):
EQUIVALENTE DE DOSIS EFECTIVO ACUMULADO A LA FECHA:
A.2.1 Trabajos previos (anteriores al último) realizados con radiaciones ionizantes (Anexe hoja)
CENTRO DE TRABAJO:
CARGO TEL. DEL TRABAJO: EXTENSIÓN:
PERIODO DE TRABAJO (desde / hasta):
TAREA(S) REALIZADA(S):
EQUIVALENTE DE DOSIS EFECTIVO ACUMULADO A LA FECHA:
A.3 Tipos de radiaciones a las que ha estado expuesto en su historia laboral:
Alfa Beta Gamma Neutrones Rayos X Ninguna
A.3.1 Tipos de radiaciones a las que está actualmente expuesto:
Alfa Beta Gamma Neutrones Rayos X Ninguna
A.4 Tipos de fuentes con las que ha trabajado, anteriores a su actual empleo:
Abierta Sellada Equipo de rayos X Reactor nuclear Generadores de neutrones Aceleradores de partículas Otras (especificar): Ninguna:
A.4.1 Tipos de fuentes con las que trabaja actualmente:
Abierta Sellada Equipo de rayos X Reactor nuclear Generadores de neutrones Aceleradores de partículas Otras (especificar): Ninguna:
A.5 Descripción del trabajo que realiza actualmente (Anexe hoja):
A.6 Cambios de lugares de trabajo, explique motivo, cargo y actividades realizadas en cada uno (Anexe hoja):
2430-022-025
6
9
7
6
8
Página 73 de 82 Clave: 2430-003-024
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
REGISTRO MÉDICO PARA CANDIDATOS A PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO
A.7 Cambios de domicilio, especifique direcciones y teléfonos anteriores (Anexe hoja):
CONTROL DOSIMETRICO
A.8 Especificar el o los tipos de control (método y periodicidad) de:
Dosimetría externa: ________________________________ Dosimetría interna ________________________________
A.9 Resultados del control dosimétrico (último año): Periodo: __________________________________
Equivalente de dosis efectivo recibidos por exposición externa en mSv: ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Equivalente de dosis efectivo recibido por contaminación interna en mSv
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Equivalente de dosis efectivo total acumulado hasta la fecha en mSv:
Externa: Interna: Total:
CANDIDATO O PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO MÉDICO RESPONSABLE DEL EXAMEN
_______________ NOMBRE
_______________
MATRÍCULA
_______________
FIRMA
_______________
NOMBRE
_______________
CEDULA PROFESIONAL
_______________
FIRMA
EXAMEN MEDICO PARA EL CANDIDATO A PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO B.1 Aspectos generales - Normalidad psíquica.
- Agudeza de los sentidos y facilidad de expresión para poder transmitir de una forma rápida y precisa, comunicaciones habladas o escritas o cualquier señal, sea táctil, audible o visible.
- Normalidad física de las partes motoras, esenciales para desempeñar su actividad profesional con destreza de movimientos
que permitan alcanzar rápidamente los accesos y ejecutar las funciones asignadas.
B.2 Aspectos específicos B.2.1 Antecedentes familiares (AF) B.2.2 Antecedentes personales no patológicos (APNP) - Vacunaciones. - Serotipia (sífilis y hepatitis). B.2.3 Antecedentes personales patológicos (APP). - Infecciosas. - Alergias (manifestaciones y agentes causantes, si se conocen). - Accidentes y/o enfermedades de trabajo relevantes al trabajo que vaya a desempeñar. - Intervenciones quirúrgicas (fecha). - Otras
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DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
REGISTRO MÉDICO PARA CANDIDATOS A PERSONAL OCUPACIONALMENTE EXPUESTO
B.2.4 Exploración física. - Talla. - Peso. - Tensión Arterial (TA). - Frecuencia Respiratoria. - Temperatura. - Pulso. Aparato circulatorio. - Exploración oftálmica, con especial atención en la agudeza visual lejana y cercana, y la cromática. - Cavidad oral y dentadura, hernias y organomegalias. - Exploración otorrinolaringológica. - Aparato respiratorio. - Aparato cardiovascular. - Abdomen. - Aparato locomotor y capacidad mioarticular. - Sistema nervioso (sensibilidad, tacto, equilibrio, reflejos osteotendinosos, etcétera). - Exploración dermatológica. - Sistema genito-urinario. B.2.5 Estudios auxiliares de diagnóstico a juicio del médico, tales como radiografía de tórax, electrocardiograma, espirometría, espermatobioscopía, etcétera. B.2.6 Exámenes de laboratorio que comprendan: - Grupo sanguíneo y RH. - Serie Roja - Recuento de hematíes. - Cifra de hemoglobina.
- Valor globular. - Valor hematocrito. - Alteraciones morfológicas de la serie roja. Serie Blanca - Recuento de leucocitos. - Fórmula leucocitaria. - Alteraciones morfológicas. - Presencia de formas jóvenes. Serie Trombocitaria - Recuento de plaquetas.
Pruebas Bioquímicas
- Urea.
- Glucosa.
- Ácido úrico.
- Creatinina. B.3 Si el médico considera necesario practicar estudios complementarios, éstos se deben realizar con base en:
puesto de trabajo, antecedentes de exposición a radiaciones ionizantes, edad y estado de salud del candidato.
MEDICO RESPONSABLE DEL EXAMEN
__________________________________
NOMBRE COMPLETO
__________________________________
No. DE CÉDULA PROFESIONAL
__________________________________
FIRMA
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ANEXO 9 Registro médico para candidatos a Personal Ocupacionalmente Expuesto
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Médica Hospitalaria
El tipo y número de unidad médica hospitalaria correspondiente, en donde se efectúa el registro médico. Ejemplo: Hospital de Especialidades CMN “La Raza”.
Fecha
El día, mes y año correspondientes a la fecha en que se efectúa el registro médico, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 20 / 04 / 2018.
2 Foto
Espacio destinado para colocar la fotografía del Personal Ocupacionalmente Expuesto.
3 Huellas digitales Espacio destinado para la impresión de las huellas digitales de los dedos pulgares del Personal Ocupacionalmente Expuesto.
4 Datos generales
La información requerida en cada uno de los rubros.
5 Médico responsable del examen
El nombre (s), apellido paterno y apellido materno, el número de cédula profesional y la firma del Médico responsable del examen. Ejemplo: Nombre: Bernardo Alva González.
Matrícula 6970698. Firma
6 Último trabajo realizado
con radiaciones ionizantes
La información requerida en cada uno de los rubros.
7 Tipos de radiaciones a las que ha estado expuesto en su historia laboral
Una “X” dentro del paréntesis de cada uno de los rubros que correspondan.
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ANEXO 9 Registro médico para candidatos a Personal Ocupacionalmente Expuesto
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
8 Descripción del trabajo que realiza actualmente
La descripción de las actividades que realiza el Personal Ocupacionalmente Expuesto. NOTA: Presentarla en hoja anexa.
9 Cambios de lugares de trabajo, explique motivo, cargo y actividades realizadas en cada uno
El nombre de los lugares en donde ha trabajado el Personal Ocupacionalmente Expuesto, el cargo desempeñado, las actividades desempeñadas y el motivo del cambio de los lugares de trabajo.
10 Cambios de domicilio, especifique direcciones y teléfonos anteriores
Las direcciones en donde ha habitado el Personal Ocupacionalmente Expuesto y el número telefónico correspondiente.
11 Especificar el o los tipos de control
El tipo de dosimetría aplicada al Personal Ocupacionalmente Expuesto y la periodicidad con la que se realiza.
12 Resultados del control dosimétrico
La información requerida en cada uno de los rubros.
13 Nombre y Firma del Candidato o del Personal Ocupacionalmente Expuesto
El nombre (s), apellido paterno y apellido materno, matrícula y la firma del Candidato a Personal Ocupacionalmente Expuesto o del Personal Ocupacionalmente Expuesto.
14 Nombre, Firma y Cédula Profesional del Médico
El nombre (s), apellido paterno y apellido materno, el número de cédula profesional y la firma del Médico que practicó el examen. Ejemplo: Nombre: Bernardo Alva González.
Matrícula 6970698. Firma
15 Examen médico para el
candidato a personal ocupacionalmente expuesto
La información requerida en cada uno de los rubros.
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ANEXO 9 Registro médico para candidatos a Personal Ocupacionalmente Expuesto
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
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Nombre, Firma y Cédula Profesional del Médico
El nombre (s), apellido paterno y apellido materno, el número de cédula profesional y la firma del Médico que practicó el examen. Ejemplo: Nombre: Bernardo Alva González.
Matrícula 6970698. Firma
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ANEXO 10
Registro mensual de dosimetría 2430-022-026
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DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
REGISTRO MENSUAL DE DOSIMETRÍA
UNIDAD MÉDICA HOSPITALARIA: HOJA __________ DE _____________
NOMBRE DE LA EMPRESA: No. DE LICENCIA: No. DE EXPEDIENTE:
AÑO NIVEL DE INVESTIGACIÓN (mSv/mes): NIVEL DE INTERVENCIÓN (mSv/mes):
FECHA: _______/______________/___________ DD MMMM AAAA
DOSIS (mSv)
NOMBRE No. DE POE E F M A M J J A S O N D DOSIS TOTAL ACUMULADA
DOSIS TOTAL ACUMULADA DE POR VIDA
OBSERVACIONES
NOTA: Este formato deberá enviarse a la CNSNS mensualmente y estar acompañado de los certificados enviados por la empresa prestadora del servicio de dosimetría.
Nombre y Firma del Encargado de Seguridad Radiológica
_______________________________________________________
NOMBRE
___________________________________
MATRÍCULA
__________________________________
FIRMA
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1
2 3
6
9
8
10 11 12 13
14
4
5 7
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ANEXO 10 Registro mensual de dosimetría
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
1 Unidad Médica Hospitalaria
El tipo y número de unidad médica hospitalaria correspondiente. Ejemplo: Hospital de Pediatría CMN “Siglo XXI”.
Hoja ______ de _____ El número progresivo de las hojas utilizadas. Ejemplo 10 de 12.
2 Nombre de la empresa
El nombre de la empresa autorizada por la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardas para efectuar la dosimetría. Ejemplo: Syncor.
3 No. de licencia
El número de la licencia expedida por la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardas. Ejemplo: 35654.
4 Número de expediente
El número de expediente otorgado por la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardas. Ejemplo: B-023-0567.
5 Año
El año en curso en el cual se lleva el registro de las dosis. Ejemplo: 2018.
6 Nivel de investigación (mSv/mes)
El nivel de exposición a partir del cual el Encargado de Seguridad Radiológica aplica las actividades necesarias para asegurar la disminución de la exposición a la radiación. Ejemplo: 500 mSv/mes.
7 Nivel de intervención (mSv/mes)
El nivel de exposición a partir del cual es necesaria la intervención de la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardas.
Ejemplo: 600 mSv/mes. 2430-022-026
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ANEXO 10 Registro mensual de dosimetría
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
Fecha
El día, mes y año correspondientes a la fecha en que se registra la dosis liberada a la basura municipal o se entrega al prestador de servicio para su tratamiento, en números arábigos, en el caso de estar conformados solamente por una unidad se agregará un cero “0” a la izquierda. Ejemplo: 20 / 12 / 2018.
8 DOSIS (mSv)
La cifra en mSv de la dosimetría del Personal Ocupacionalmente Expuesto reportada por el prestador de servicio en cada mes. Ejemplo: 50 mSv/mes.
9 Nombre
El apellido paterno, materno y nombre(s) del Personal Ocupacionalmente Expuesto. Ejemplo: Carlos Martínez Murillo.
10 Número POE
El número de registro que otorga la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardas al Personal Ocupacionalmente Expuesto. Ejemplo: 6534.
11 Dosis total acumulada
La cifra en mSv de la dosimetría del Personal Ocupacionalmente Expuesto acumulada en los meses de registro. Ejemplo: 80 mSv/mes
12 Dosis total acumulada de por vida
La cifra total en mSv de la dosimetría del Personal Ocupacionalmente Expuesto acumulada durante sus años de servicio. Ejemplo: 100 mSv/mes.
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ANEXO 10 Registro mensual de dosimetría
INSTRUCTIVO DE LLENADO
No
DATO ANOTAR
13 Observaciones
La información que considere conveniente.
14 Nombre y Firma del Encargado de Seguridad Radiológica
El apellido paterno, materno y nombre(s), matrícula y firma del Encargado de Seguridad Radiológica. Ejemplo: Josefina Regil Tinajero
6978690 Firma
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