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Perfil de los adultos de edad mayor en Puerto Rico Melba Sánchez-Ayéndez, Ph.D. Hernando Mattei, Ph.D. Comité Asesor Vejez y Salud Programa de Demografía Organización Mundial de la Salud Escuela Graduada de Salud Pública U.P.R. R.C.M. Primer Simposio de Gerontología de Puerto Rico Isla Verde, Puerto Rico 26 de octubre de 2006

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Perfil de los adultos de edad mayor en Puerto Rico

Melba Sánchez-Ayéndez, Ph.D. Hernando Mattei, Ph.D.Comité Asesor Vejez y Salud Programa de Demografía Organización Mundial de la Salud Escuela Graduada de Salud Pública

U.P.R. R.C.M.

Primer Simposio de Gerontología de Puerto RicoIsla Verde, Puerto Rico26 de octubre de 2006

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 2

Puerto Rico 2005Población: 3,912,054

Mediana de edad: 34.3Esperanza de vida al nacer en el

2002Ambos sexos: 77.1 años

Varones: 73.2Mujeres: 80.9

¿Qué se entiende por el envejecimiento de la población?• El aumento de la proporción de personas de 65 años de edad o más dentro de la estructura de la poblacióntotal.

Una población ha envejecido cuandoun 10% de sus habitantes tiene 65 años o más de edad.

Mediana de edad mayor de 30 años.

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 4

El envejecimiento de la población de Puerto Rico

Envejecimiento se debió a: Reducción en la tasa de fecundidadMigración a EEUU de personas jóvenesMigración de retorno de personas mayoresDescenso en tasas de mortalidad

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 5

El envejecimiento de lapoblación de Puerto Rico

00-04

05-09

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85+

00-04

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60-64

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85+

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85+

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60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85+

1950 2005

2025 2050

1950 2005

2025 2050

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 6

Puerto Rico: Crecimiento de la población

de 65 años y más

Entre el 1990 y el 2005 la población de 65 años y más aumentó más rápido que la población totalLa población de 80 años y más fue la que registró el crecimiento más rápido

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 7

Puerto Rico: Por ciento de cambio por grupos de edad, 1990-2005

Grupo de edad % de cambio

Población total 11.1 %

0 a 14 años -11.0 %15 a 64 años 15.6 %65 años y más 43.7 %

65-79 37.5 %80+ 66.2 %

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 8

Población 65 + en númerosPuerto Rico, 1910 - 2050

Fuente: U.S. Census Bureau

25,79230,82639,404

63,10685,578

122,207177,077

252,569340,884

425,137489,819

567,571814,108

922,190990,099

1,005,287

1910

1920

1930

1940

1950

1960

1970

1980

1990

2000

2005

2010

2020

2030

2040

2050

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 9

Población 65+ en por cientosPuerto Rico, 1910 - 2050

Fuente: U.S. Census Bureau IDB

2.3 2.4 2.6 3.4 3.9 5.26.5

7.99.7

11.2 12.514.2

19.922.2

25.026.6

1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2005 2010 2020 2030 2040 2050

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 10

Mediana de edadPuerto Rico, 1910 - 2050

Fuente: U.S. Census Bureau IDB

18.5 18.4 18.3 19.2 18.4 18.521.5

24.628.5

32.1 34.3 36.540.8

44.748.1

50.9

1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2005 2010 2020 2030 2040 2050

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 11

Crecimiento poblacional porgrupos de edad, 2005-2025

-43 277-66 218

-72 261-65 400-64 471

-36 790-9 856

-4 5507 374

28 82535 28935 653

77 77987 253

82 54783 587

44 63663 676

-100,000 -80,000 -60,000 -40,000 -20,000 0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000

0-4

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-84

85+

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 12

Indicadores del envejecimiento poblacional Puerto Rico, 1980-2005

Criterio 1980 1990 2000 2005

Indice de envejecimiento(65 + /cada 100 personas menores de 15 años)

25 36 47

20

32.1

57

Razón de dependencia de personas de edad mayor

(65 + /cada 100 personas 20-64 años)

16 18 22

Mediana de edad 24.6 28.5 34.3

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 13

Población 50+, Puerto Rico 2005(Número de personas, en miles)

648

297351367

163 204122

48 74

0100200300400500600700800900

Total Varones Mujeres

50-64 65-79 80+Miles

Fuente: U.S. Census Bureau, Puerto Rico Community Survey 2005

Características sociodemográficas

Lugar de residencia, 65+2000

98 % en la comunidad

1.2% en institucionesresidenciales

Fuente: U.S. Census Bureau, 2000

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 16

Número de hombres por cada 100 mujeresPuerto Rico, 2005

8580

65

50-64 65-79 80 +Fuente: U.S. Census Bureau, 2005

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 17

Estado civil Puerto Rico, 2005

67.160.1

37.5

6.7

23.2

51.9

16.010.0 5.710.2 6.1 5.0

0102030405060708090

100

50-64 65-79 80 +

Casado/a Viudo/a Divorciado/a Nunca se casó

Edad

% Fuente: U.S. Census Bureau PRCS 2005

Casado/a incluye separado/a

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 18

Por ciento de viudos porgrupo de edad y sexo

Puerto Rico, 2005

2.8 8.8

29.5

10.1

34.8

66.8

0102030405060708090

100

50-64 65-79 80 +

Hombres Mujeres

Edad

%

Fuente: U.S. Census Bureau PRCS 2005

Casado/a incluye separado/a

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 19

Años de escuela completadosPuerto Rico, 2005

18.9

39

55.1

21 22.6 19.327

18.710.7

19.8 14.9

33.1

0102030405060708090

100

50-64 65-79 80 +

6 o menos 7-12 años

Graduado esc. superior Más de esc. superior

Fuente: U.S. Census Bureau - PRCS 2005

Edad%

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 20

Alfabetismo personas 65+Puerto Rico, 2002-2003

10.69.4

14.5

9.611.412.0

10.6

16.6

10.513.1

0

5

10

15

20

Total 65-79 80 + Hombres Mujeres

No sabe leer No sabe escribir

Fuente: Puerto Rican Elderly: Health Conditions (PREHCO), 2003

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 21

Relación de adultos 50 +con Jefe del hogarPuerto Rico, 2005

58.266.3 69.4

24.613.5

29.3

3.92.10

20

40

60

80

100

50-64 65-79 80 +

12.4

Jefe Cónyuge Padre/madre

%

Nota: Universo –Población no institucionalizadaPadre/madre incluye suegros

Fuente: U.S. Census Bureau, PRCS 2005

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 22

Porciento de hogares con adultos 50+ por grupo de edad a partir de los 50,

Puerto Rico 2005

56.0

27.8

7.80

20

40

60

80

100

Hogares conadultos 50+

Hogares conadultos 65+

Hogares conadultos 80+

%

Fuente: U.S. Census Bureau, PRCS 2005 Total de hogares = 1,349,513

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 23

Distribución porcentual de adultos 65+por tamaño del hogar,

Puerto Rico, 2005

22.7

44.9

17.57.4 7.5

0

20

40

60

80

100

Unipersonal

2 personas

3 personas

4 personas

%

Fuente: U.S. Census Bureau, PRCS 2005

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 24

Distribución porcentual de adultos 65+según el número de niños menores

de 18 años que viven en el hogarPuerto Rico, 2005

89.1

6.1 3.2 1.60

20

40

60

80

100

Sin niños 1 niño 2 niños 3 niños omás

%

Fuente: U.S. Census Bureau, PRCS 2005

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 25

Personas 50+: Porciento en fuerza laboral

Puerto Rico, 2005

8.3 1.6

33.4

0102030405060708090

100

50-64 65-79 80 +

%

Edad

Fuente: U.S. Census Bureau, PRCS 2005

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 26

Puerto Rico 2005: Personas 50+ :

Porciento bajo nivel de pobreza

39.0 42.2 48.4

0102030405060708090

100

50-64 65-79 80 +

%

Edad

Fuente: U.S. Census Bureau, PRCS 2005

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 27

Promedio mensual de beneficios de Seguro Social para trabajadores jubilados

Puerto Rico (Dic. 2004)Total: 327,620 personas jubiladasPromedio mensual de beneficios:

$635

SS Online, Geographic Statistics Fact Sheet. Puerto Rico, January 2006.

Salud

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 29

Esperanza de Vida a partir de los 65 añosPuerto Rico, 2002

17.2

13.910.9

8.46.3

20.3

16.5

12.99.8

7.2

65 70 75 80 85

HombresMujeres

Edad

Fuente: Depto. De Salud – Informe de Estadísticas Vitales 2003

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 30

Principales causas de muerte, Población 65+, Puerto Rico 2004

Fuente: Departamento de Salud de PR, Archivo de Defunciones 2004

4.2%4.4%

5.1%5.9%6.4%

9.4%16.5%

19.9%

Influenza y Pneumonía

Hipertensión

Respiratorias Crónicas

Alzheimer

Cerebrovasculares

Diabetes

Cáncer

Enf. Corazón

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 31

Autopercepción del estado de saludPersonas 50+, Puerto Rico, 2004

10.4 10.7

30.6

39.9

8.46.5 7.9

29.3

42.8

13.5

3.56.4

18.6

50.6

21

0

10

20

30

40

50

60

Excelente Muy Buena Buena Regular Pobre

50-64 65-79 80+

Fuente: Estudio Continuo de Salud para los Municipios de Puerto Rico , 2004

Cortesía Dr. Gilberto Ramos

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 32

Principales condiciones de salud población 65+, Puerto Rico 2004

3.73.84.24.35.0

8.410.811.5

18.323.0

26.944.1

0 10 20 30 40 50 60

Glaucoma

Sinusitis crónica

Gastritis

Hipertiroidismo

Catarata

Asma

Osteoporosis

Problemas circulatorios

Trastorno de las lipoproteínas

Diabetes

Artritis

Hipertensión

Fuente: Estudio Continuo de Salud para los Municipios de Puerto Rico, 2004

Cortesía Dr. Gilberto Ramos

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 33

34.5

4.9

17.8

52.4

62.1

30.4 31.0

64.6

01020304050607080

Artritis Osteoporosis Obesidad Presión alta

Hombres Mujeres

%

Principales condiciones diagnosticadas: Personas de edad mayor, por sexo

Puerto Rico, 2002-2003 (PREHCO, 2003)

Fuente: Puerto Rican Elderly: Health Conditions (PREHCO), 2003

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 34

Porciento de personas 50+ que reportaron al menos un impedimento Puerto Rico, 2005

35.654.5

79.7

0102030405060708090

100

50-64 65-79 80+

%

EdadFuente: U.S. Census Bureau, PRCS 2005

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 35

Impedimento físico o sensorial 65+Puerto Rico, 2005

41.0

64.0

11.223.9

45.1

20.0

0102030405060708090

100

50-64 65-79 80+

Físico Sensorial

Edad

%

Fuente: U.S. Census Bureau, PRCS 2005

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 36

Otros impedimentos 65+ Puerto Rico, 2005

13.8 19.937.9 31.9

14.328.6

62.9

6.1 12.1

0102030405060708090

100

50-64 65-79 80 +

Mental Autocuido Salir fuera del hogar

Edad

%

Fuente: U.S. Census Bureau, PRCS 2005

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 37

Personas 65+ que reportaron alguna limitación en actividadesde la vida diaria,

2002-2003

41.834.6

65.5

35.8

46.4

Total 65-79 80+ Hombres Mujeres

PREHCO 2002-2003

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 38

Uso de servicios de salud

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 39

Personas de 50+ por tipo de seguro de salud, Puerto Rico, 2004

7.4 2.4 3.0

36.5

13.8 16.6

42.0

11.6 8.812.5

71.7 71.3

0

20

40

60

80

100

50-64 65-79 80+

No tiene Reforma Privado Medicare

Fuente: Estudio Continuo de Salud para los Municipios de Puerto Rico, 2004

Cortesía Dr. Gilberto Ramos

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 40

Puerto Rico 2004: Beneficiarios de Medicare, por edad

Edad PARTE A(solamente)

PARTES A & B

N N65-74 35,505 192,84775-84 19,249 110,94185+ 35,673 39,084TOTAL 65+ 90,427 342,872

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 41

Promedio de visitas anuales al médico y al dentista para las personas de 50+

Puerto Rico, 2004

6.47.7 8.0

0.9 1.2 0.70

2

4

6

8

10

12

50-64 65-79 80+

Médico Dentista

Fuente: Estudio Continuo de Salud para los Municipios de Puerto Rico, 2004

Cortesía Dr. Gilberto Ramos

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 42

Personas de 65+ que alguna vez se han hecho una prueba de cernimiento

Puerto Rico, 2004

88.7 91.4

80.9

43.1

91.7 93.4

81.2

42.2

79.084.8

79.4

46.7

30

40

50

60

70

80

90

100

Mamografía Pap Rectal Colonoscopía

Total 65-79 80+

Fuente: BRFSS 2004

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 43

Porciento de la población de 50+ que ha estado hospitalizada durante los últimos 12 meses según el

número de hospitalizaciones, Puerto Rico, 2004

6.79.9

13.5

0.8 1.3 2.00.2 0.9 1.6

0

5

10

15

20

50-64 65-79 80+

Una Dos Tres o más

Fuente: Estudio Continuo de Salud para los Municipios de Puerto Rico, 2004

Cortesía Dr. Gilberto Ramos

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 44

Promedio medicamentos con receta consumidos por las personas 65+

que informaron consumir medicamentos con receta

Puerto Rico 2002-2003

3.63.2

3.5 3.3 3.4

0

1

2

3

4

5Fuente: Puerto Rican Elderly: Health Conditions (PREHCO), 2003

Total 65-79 80+ Hombres Mujeres

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 45

Apoyo

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 46

Apoyo recibido por personas 65+Puerto Rico 2002-2003

Fuente: Puerto Rican Elderly: Health Conditions (PREHCO), 2003

33.1

39.8

43.8

70.6

36.8

Mandados

Visitando

Labores delhogar

Transportación

Cuando estáenfermo

M. Sánchez-Ayéndez & H. Mattei Primer Simposio de Gerontología

de Puerto Rico 26-X-06 47

Apoyo recibido por personas 65+,por grupo de edad Puerto Rico, 2002-2003

Fuente: Puerto Rican Elderly: Health Conditions (PREHCO), 2003

30.235.6 37.9 39.4

70.1

46.8 42.248.7

64.872.8

Mandados Visitando Labores delhogar

Transportación Cuando estáenfermo

65-79 80+

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de Puerto Rico 26-X-06 48

18.9

33.7 30.3 26.2

69.1

44.239.2

47.157.5

71.8

Mandados Visitando Labores delhogar

Transportación Cuando estáenfermo

Hombres MujeresFuente: Puerto Rican Elderly: Health Conditions (PREHCO), 2003

Apoyo recibido por personas 65+,por género Puerto Rico, 2002-2003

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Características demográficas y de salud de los adultos de 65 años o más en Puerto Rico:

Consideraciones para salud pública80 +

Acceso a servicios de saludSeguro de salud adecuadoIngreso adecuadoCuido prolongadoAspectos psicosociales de deterioro en salud, dependencia y soledad

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Características demográficas y de salud de los adultos de 65+ en Puerto Rico:

Consideraciones para salud pública65-79

Mantenimiento de autonomía, independencia y funcionalidadRetraso del comienzo de incapacidadSeguro de salud e ingreso adecuados Aspectos psicosociales de envejecer y ser reconocido socialmente como persona viejaSocialización

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Puerto Rico 2006 La población 50-64 años

Cohortes que pasaron sus años formativos durante la industrialización y modernización de Puerto RicoNo son los hijos e hijas de la Depresión y un Puerto Rico rural.Son los hijos e hijas de Manos a la Obra y la urbanización de Puerto Rico.

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Grupo de edad 50-64 (Cont.)

Más educación que las generaciones que le preceden: mayoría (50.8%) ha terminado escuela superiorAcceso a mejores condiciones de salud pública

AlimentaciónMayor acceso a servicios sociales, de salud y educativosInmunización

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Grupo de edad 50-64 (Cont.)

Los primeros cohortes que pasaron su niñez y adolescencia teniendo acceso a la televisión y el teléfono. Los primeros cohortes que ingresaron a la fuerza laboral bajo Seguro Social y Medicare.Los primeros cohortes que pasaron su adultez joven en la era de la globalización, la especialización, las computadoras y la tecnología del “microchip”.

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Grupo de edad 50-64 (Cont.)Son la generación sandwich o la

generación en el medioSus padres y madres son más longevos que generaciones anteriores .

Son el puente entre la sociedad tradicional y agraria de los 1940s y 1950s

y

el Puerto Rico urbano y parte de la economía global.

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Grupo de edad 50-64Consideraciones inmediatas

Grupo de edad que se está retirando entre los 55 a 65 años de edad: Implicaciones para vejez y soledad Pensiones de retiro adecuadasAlto costo de medicinas en seguros de saludReadiestramiento y oportunidades de empleoOpciones para socialización

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Grupo de edad 50-64Consideraciones para el futuro

Asuntos relacionados con Seguro Social y MedicareAdecuacidad de servicios de salud: ¿Más servicios de salud en el hogar versus servicios en escenarios tradicionales?Efectos del estrés en la salud

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Grupo de edad 50-64Consideraciones para el futuro (Cont.)

Expectativas de vida altas e implicaciones para dependenciaCantidad versus calidad de vidaServicios de apoyo en el hogar¿Mayor probabilidad de institucionalización en hogares para personas de edad avanzada?Nuevas opciones de arreglos de vivienda

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Conocen lo que tan sólo podemos imaginar

(National Hispanic Council on Aging) (Foto M. Figueroa)