Parto cerda,enfermedades post parto cerda-lechones, virmari vásquez
Parto Obstruido
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DEFINICIÓN
La mayor causas de muertes maternas se producen :
A.-HEMORRAGIAS B.-HIPERTENSION INDUCIDA POR
EL EMBARAZO C.-SEPSIS D.-ABORTOS E.- PARTO OBSTRUIDO
Es cuando la embarazada después de haber iniciado el trabajo de parto se ha provocado modificaciones cervicales y avance en el proceso de encajamiento y descenso de la presentación y tiene como resultado la no progresión de trabajo de parto.
Alteración contractibilidad uterina DESPROPORCION Céfalo pélvica Presentaciones viciosas
ETIOLOGIA
DESPROPORCION CEFALO PELVICA PRESENTACION
VICIOSA:CARA,FRENTE SITUACION
TRANSVERSA,PRESENTACION PODALICA,COMPUESTA
DISTOCIAS DE PARTES BLANDAS DISTOCIAS CERVICALES DISTOCIAS DE CONTRACCION
FACTORES DE RIESGO
EDADES EXTREMAS OBESAS O DESNUTRIDAS TALLA BAJA ABDOMEN PENDULO MULTIPARIDAD CESAREAS PREVIAS INTERVALO INTERGENESICO
PROLONGADO
MACROSOMIA FETAL CONDUCCION FALLIDA ANORMALIDADES DE LA PELVIS CONGLUTINACION DEL CUELLO PARTO DOMICILIARIO MACROSOMIA FETAL CIRUGIAS VAGINALES
ANTROPOLGIA FETAL NORMAL
CAUSA DE ANOMALÍAS
PROBLEMAS POTENCIAS CONTRACTIBILIDAD UTERINA
INADECUADA MULTIPLES MARCAPASOS
UTERINOS MALFORMACIONES UTERINAS INFECCION URINARIA FALTA DE FUERZA PARA PUJAR AGOTAMIENTO MATERNO
PROBLEMAS FETALES POSICION ANOMALA DE LA CABEZA PTACION OCCIPITO POSTERIOR DETENSION TRANSVERSA
PROFUNDA ASINCLITISMO ANORMALIDADES FETALES HIDROCEFALIA HIDROPESIA FETAL
CAUSA DE ANOMALÍAS
PROBLEMAS DE LA PELVIS
DESPROPORCION CEFALO PELVICA PESO FETAL O TAMAÑO CEFALICO MAYORES (MACROSOMIA,HIDROCEFALIA)
TIPO DE PELVISADROIDE Y PLATIPELOIDE
DEPORMACIONES PELVICAS
DISTOCIAS
PELVIS OBSTETRICA
ANOMALÍAS DEL TRABAJO DE PARTO
FALSO TRABAJO DE PARTO
LAS CONTRACCIONES UTERINAS IRREGULARES NO HAN PROVOCADO MODIFICACIONES EN EL CUELLO UTERINO NO SE PRESENTA EL BORRAMIENTO NI LA DILATACION.
PACIENTE PUEDE PRESENTAR POR ESPACIO DE DIAS EL FALSO TRABAJO DE PARTO
FASE LATENTE PROLONGADA
TRABAJO DE PARTO MAYOR DE 8 HORAS CUELLO UTERINO MENOR DE 4CM Y BORRAMIENTO MENOR DEL 50 %.
EN LAS FASE LATENTE PROLONGADA NO PROGRESA EL TRABAJO DE PARTO O PROGRESA LENTAMENTE.
ANOMALÍAS DEL TRABAJO DE PARTO
FASE ACTIVA PROLONGADA
NO HAY SIGNOS DE DESPROPORCION FETO PELVICA EL PROGRESO DE DILATACION MENOS DE 1 CM POR HORA CONDUCE AL TRABAJO DE PARTO PROLONGADO
PARTOGRAMA DE CURVA REAL PROLONGADA A LA DER. CURVA DE ALERTA
NO PROGRESA BORRAMIENTO NI LA DILATACION NO HAY DESCENSO DE LA PRESENTACION
OXITOCINA
CUANDO EXISTEN PROBLEMAS MEDICOS U OBSTETRICOS SE HACE USO DE LA OXITOCINA TANTO EN LA INDUCCION COMO LA CONDUCCION.
ES SEGURA Y EFICAZ CUANDO SE USA ADECUADAMENTE LA TERMINACION RAPIDA DEL EMBARAZO ES IDISPENSABLE PARA BIENESTAR DEL FETO Y DE LA MADRE
LA DOSIS INADECUADA O MONITOREO INADECUADO EN PCIENTES CON INFUSION CONTINUA DE OXITOCINA ES UN FACTOR ASOCIADO A ASFIXIA NEONATALES O APGAR BAJO AL NACER MENOR DE 7 EN ELPRIMER MINUTO O MUERTE FETAL TARDIA
SE ORIGINA EN LOS NUCLEOS PARAVENTRICULARES DEL HIPOTALAMO Y SE ALMACENA EN LA NEUROHIPOFISIS
EFECTOS DE LA OCITOXINA
UTERO CAPAZ DE PRODUCIR Y AUMENTAR
LAS CONTRACCIONES UTERINAS LAS DOSIS QUE SE APLIQUEN INFLUYEN EN EL POTENCIAL DE LAS MEMBRANAS EN REPOSO .
SILAS DOSIS QUE SE COLOCAN SON SUS ALTAS PRODUCEN HIPERTONIA Y TETANIZACION
DISMINUYE LA PRESION ARTERIAL
MAMAS EL MIOENDOTELIO MAMARIO ES
MUY SENSIBLE A LA OXITOCINA SE HA COMPROVADO UN AUMENTO
EN SU PRODUCCION DURANTE LA SUCCION DEL NIÑO
RIÑONES ANTIDIURESIS POR LA RESORCION DEL AGUA SUELE PROVOCAR UNA DISMINUCION DEL FLUJO URINARIO
INDICACIONES DE LA OXITOCINA
INDUCCION DEL PARTO CONDUCCION DEL PARTO PREVENCION REDUCCION Y
CONTROL DE LA HEMORRAGIA POSTPARTO
ANTES DE INDUCIR EL PARTO HAY QUE COMPROBAR LA MADURACION PULMONAR
OXITOCINA
INDICACIONES RPM FASE ACTIVA PROLONGADA INFECCIONES MATERNAS GRAVES EMBARAZO PROLONGADO MUERTE FETAL COMPLICAIONES DEL EMBARAO
QUE NO CORRESPONDAN AL TTO
CONTRAINDICAIONES DESPROPORCION FETO PELVICA PRESENTACION Y SITUACION
ANORMAL CUELLO NO MADURO CICATRIZ UTERINA PREVIA CESAREADA ANTERIOR PLACENTA PREVIA OCLUSIVA HIPERTONIA UTERINA
FACTORES QUE LIBERAN OXITOCINA
DISTENSION UTERINA REFLEJO DE FERGUNSON ESTIMULACION MECANICA DEL
UTERO ESTIMULACION MECANICA DEL
PEZON ESTIMULOS OSMOTICOS ESTIMULOS EMOCIONALES
EFECTOS SECUNDARIOS: SINDROMES DE HIPERDINAMIAS RUPTURA UTERINAS HEMORRAGIAS POST-PARTO
ADMINISTRACION PROLONGADA
INTOXICAXION ACUOSA HIPONATREMIA CONVULSIONES INSUFICIENCIA CARDIACA ICTERICIA NEONATAL
PARTO PRECIPITADO
TRABAJO DE PARTO PRECIPITADO
EFECTOS MATERNO CUELLO UTERINO LARGO Y DURO
NO ESTA DILATADO COMPLETAMENTE PUEDE OCURRIR ROTURA UTERINA
PRODUCIR LASCERACIONES EN EL CUELLO VAGINA VULVA Y PERINE
PRODUCIR EXPULSION RAPIDA DE PLACENTA Y SANGRADO AUMENTADO DE VOLUMEN
EFECTOS SOBRE EL FETO Y RECIEN NACIDO OXIGENACION FETAL DISMINUIDA PUEDE IMPEDIR EL RIEGO UTERINO LA RESISTENCIA DEL CONDUCTO
DEL PARTO PUEDE OCURRIR TRAUMATISMO ES INFRECUENTE
EN UN PARTO SIN ATENCION O ATENCION INADECUADAEL NEONATO CAER AL PISO Y LESIONARSE
EVALUACION
Evaluación fetal A.- Variedad de Presentación B.- Tamaño fetal. Evaluación de la
dinámica uterina De 3 a 5 contracciones en
10 minutos de 40 segundos o más de duración.
Evaluación pélvica A.- Estrecho superior: Línea innominada. Promontorio B.- Estrecho Medio Espinas ciáticas. Ligamento sacro-ciático Cara anterior del Sacro. C.- Estrecho inferior Angulo sub-púbico Espacio interisquiático.
DISTOCIA DE PARTES BLANDAS
CANAL DE PARTO
DISTOCIA PARTES BLANDAS
CERVIX