PARKINSONLa enfermedad de Parkinson (en adelante E.P) es un trastorno del

sistema nervioso central que consiste sobre todo en la muerte

prematura de las neuronas de una zona del cerebro denominada

"ganglios basales", en especial de la sustancia negra. Las neuronas de

esta zona son las encargadas de la fabricación de un neurotransmisor

llamado Dopamina, sustancia imprescindible en el control del

movimiento.

El origen de la EP es desconocido en la mayoría de pacientes, si bien

existe un 15% en que es genético.

El Parkinson es una enfermedad crónica y progresiva, si bien la

evolución de la misma varía considerablemente de individuo a individuo.

El inicio de la enfermedad suele ser entre los 60 y 70 años, apareciendo

en tan solo un 15% de los pacientes antes de esta edad, cuando así

sucede lo denominaremos Parkinson de Inicio Temprano (EPIT),

pudiendo aparecer este a partir de los 30 años o antes.

La E.P es la segunda enfermedad neurodegenerativa en cuanto a

número de afectados. En la actualidad se estima que en España existen

100.000 casos y en Granada unos 2000 aproximadamente, teniendo una

prevalencia de un afectado por cada 100 personas.

La E.P es una enfermedad con una sintomatología de predominio motor,

si bien pueden aparecer otros síntomas no motores por la enfermedad y

otros relacionados con la medicación.

SÍNTOMAS MOTORES

Temblor de reposo

Dificultad a la hora de comenzar a andar o levantarse de una silla

Lentitud de movimientos

Pérdida de fuerza muscular y cansancio

Rigidez y dolor muscular

Problemas para caminar, con acortamiento de los pasos, arrastrar

de los pies, disminución del braceo, perdida de equilibrio y

alteraciones de la postura

Problemas de comunicación a la hora de hablar y/o escribir

SÍNTOMAS NO MOTORES (no siempre presentes, especialmente en

las primeras fases)

Depresión o ansiedad

Fatiga mental

Trastornos cognitivos (lentitud a la hora de pensar, de planificar

acciones, dificultad para calcular distancias, problemas de atención...)

Trastornos del sueño

Estreñimiento

Problemas urinarios

Problemas sexuales

Hipotensión arterial

Seborrea

SÍNTOMAS RELACIONADOS CON LA MEDICACIÓN

Alucinaciones y/o psicosis

Trastornos del sueño

Fluctuaciones: deterioro de la movilidad al final del efecto de las

pastillas y fenómenos o episodios ON-OFF (se alternan los momentos

del día en que tenemos una movilidad normalizada con otros en los

que sufrimos bloqueos o paralización de los movimientos, por fallos

en el efecto de las pastillas, etc.)

Discinesias o movimientos involuntarios de las extremidades,

especialmente en los momentos de máximo efecto del medicamento.

Todos estos síntomas pueden provocar limitaciones o dificultades al

caminar, problemas de comunicación al hablar o escribir, y dificultad en

la realización de actividades de la vida diaria con mucha repercusión en

la calidad de vida..

TRATAMIENTOS

La E.P en la actualidad no tiene cura, si bien existen múltiples

medicamentos que mejoran mucho la sintomatología y la calidad de

vida, de hecho, hoy los fármacos siguen siendo el principal tratamiento

de la enfermedad.

En pacientes con mucho temblor que no mejorar con los medicamentos

y en aquellos en los que la medicación no consigue ya una mejoría

importante de la movilidad (por las fluctuaciones y/o las discinesias)

puede considerarse la cirugía para mejorar su calidad de vida.

En la actualidad se sabe que los tratamientos anteriores quedarían

incompletos en muchos pacientes si no se realizan otras terapias como

TERAPIAS COMPLEMENTARIAS A LA FARMACOLOGIA

Fisioterapia: Consiste en la realización de ejercicio físico dirigido

como gimnasia, estiramientos, movilizaciones, masajes, ejercicios en

agua, etc.

Logoterapia: Consiste en la realización de diferentes ejercicios y

actividades dirigidos a potenciar y mejorar la movilidad facial, el

habla y la escritura.

Psicoterapia: Intervención especializada en apoyo psicológico,

tratamiento de problemas emocionales y del estado de ánimo, etc.

Estimulación Cognitiva: Ejercicios encaminados a mejorar o paliar los

problemas cognitivos de atención, memoria, etc.

Terapia ocupacional: Intervención para mejorar la realización de

actividades cotidianas mediante el ejercicio, actividades de ocio y/o

adaptaciones del medio

No solo el afectado sufre la enfermedad, por lo que los familiares más

allegados y en especial los cuidadores también se deben implicar en

conocer la sintomatología de la enfermedad y recibir ayuda

especializada si así se requiriese.