Pacientes y redes1
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El paciente y las redes sociales
Dr. Eduardo J. Velasco [email protected]
ObjetivosHistoria de las redes sociales
Definir las redes sociales
Comprender el uso de las redes sociales en el cuidado de la salud y pacientes
Conocer como implementar las redes sociales en su practica
Justificación
Justificación
Antecedentes1971: Se envía el primer mail. Los dos ordenadores protagonistas del envío estaban uno al lado del otro
1978: Se intercambian BBS (Bulletin Board Systems) a través de líneas telefónicas con otros usuarios.
1978: La primeras copias de navegadores de Internet se distribuyen a través de la plataforma Usenet
1994: Se funda GeoCities, una de las primeras redes sociales de Internet tal y como hoy las conocemos. La idea era que los usuarios crearan sus propias páginas web y que las alojaran en determinados barrios según su contenido (Hollywood, Wallstreet, etc.).
1995: TheGlobe.com da a sus usuarios la posibilidad de personalizar sus propias experiencias online publicando su propio contenido e interactuando con otras personas con intereses similares.
Antecedentes1997: Se lanza AOL Instant Messenger.
1997: Se inaugura la web Sixdegrees.com, que permite la creación de perfiles personales y el listado de amigos.
2000: La “burbuja de internet” estalla.
2002: Se lanza el portal Friendster, pionero en la conexión online de “amigos reales”. Alcanza los 3 millones de usuarios en sólo tres meses.
2003: Se inaugura la web MySpace, concebida en un principio como un “clon” de Friendster. Creada por una empresa de marketing online, su primera versión fue codificada en apenas 10 días.
Antecedentes2004: Se lanza Facebook, concebida originalmente como una plataforma para conectar a estudiantes universitarios. Su pistoletazo de salida tuvo lugar en la Universidad de Harvard y más de la mitad de sus 19.500 estudiantes se suscribieron a ella durante su primer mes de funcionamiento.
2006: Se inaugura la red de microblogging Twitter.
2008: Facebook adelanta a MySpace como red social líder en cuanto a visitantes únicos mensuales.
2011: Facebook tiene mas de 600 millones de usuarios repartidos por todo el mundo, MySpace 260 millones, Twitter 190 millones y Friendster apenas 90 millones
Esta parte de Internet es la Web
Servicios que componen Internet
Uso de internet por pais
Número de páginas web por país
¿Qué es una Red Social?Red Socialson
Formas de interacción social
Intercambio dinámico
personas, grupos e instituciones
contextos de complejidad
entendidas como
entre
enla integran Las actividades que
conjuntan tecnología, interacción social, y la construcción de palabras, audio y video en la comunidad que la
envuelve
Características
Están basadas en el usuario
Las redes sociales son construidas y dirigidas por los mismos usuarios, quienes además las nutren con el contenido.
Características
Son Interactivas
Las redes sociales poseen además de un conjunto de salas de chat y foros, una serie aplicaciones basadas en una de red juegos, como una forma de conectarse y divertirse con los amigos.
CaracterísticasImpulsado por la comunidad
Las redes sociales no sólo permiten descubrir nuevos amigos sobre la base de intereses, sino que también permiten volver a conectar con viejos amigos con los que se ha perdido contacto desde muchos años atrás.
CaracterísticasEstablecen Relaciones
Las redes sociales permiten que el contenido publicado por un usuario prolifere a través de una red de contactos y sub-contactos mucho más grande de lo que se pueda imaginar
CaracterísticasEmoción por encima del contenido
Las redes sociales permiten comunicarse directamente con un círculo de amigos que pueden ofrecer una gran cantidad de apoyo en una situación incontrolable.
Tipos de Redes Sociales
Analógicas o Redes sociales
Off-Line
Sin mediación de aparatos o sistemas electrónicos
Digitales o Redes sociales
On-Line
Se desarrollan a través de medios electrónicos
Según Burgueño (2009)
Tipos de Redes Sociales
Redes Sociales Horizontales
Redes Sociales On-LineSegún su público objetivo y temática
Dirigidas a todo tipo de usuario y sin una temática definida. Se basan en una estructura de celdas permitiendo la entrada y participación libre y genérica sin un fin definido, distinto del de generar masa.
Tipos de Redes Sociales
Redes Sociales Verticales
Según su público objetivo y temática
Concebidas sobre la base de un eje temático generador. Su objetivo es el de congregar en torno a una temática definida a un colectivo concreto. Pueden ser: profesionales, de ocio y mixtas
Profesionales
De Ocio
Mixtas
Redes Sociales On-Line
Tipos de Redes Sociales
Redes Sociales Humanas
Por el sujeto principal de la relación
Fomentan las relaciones entre personas uniéndolas según su perfil social y en función de sus gustos, aficiones, lugares de trabajo, viajes y actividades.
Redes Sociales On-Line
Tipos de Redes Sociales
Redes Sociales de Contenidos
Por el sujeto principal de la relación
Fomentan las relaciones uniendo perfiles a través del contenido publicado, los objetos que posee el usuario o los archivos que se encuentran en su ordenador.
Redes Sociales On-Line
Tipos de Redes Sociales
Redes Sociales Inertes
Por el sujeto principal de la relación
Su objeto es unir marcas, automóviles y lugares. Entre estas redes sociales destacan las de difuntos, siendo éstos los sujetos principales de la red.
Redes Sociales On-Line
Tipos de Redes Sociales
Redes Sociales Sedentarias
Por su localización geográfica
Se transforma en función de las relaciones entre personas, los contenidos compartidos o los eventos creados.
Redes Sociales On-Line
Tipos de Redes Sociales
Redes Sociales Nómadas
Por su localización geográfica
Se componen y recomponen a tenor de los sujetos que se hallen geográficamente cerca del lugar en el que se encuentra el usuario, los lugares que haya visitado o aquellos a los que tenga previsto acudir.
Redes Sociales On-Line
Tipos de redes sociales
Parte de la teoría de los seis grados de separación, según la cual toda la gente del planeta está conectada a través de no más de seis personas.
Seis grados de separación es una teoría que intenta probar que cualquiera en la Tierra puede estar conectado a cualquier otra persona del planeta a través de una cadena de conocidos que no tiene más de cinco intermediarios (Frigyes Karinthy)
Tipos de redes sociales
Estos sitios web ofrecen una serie de aplicaciones, búsquedas filtradas, mensajes, foros, comunidades, chats, etc.
Los usuarios deben registrarse, casi siempre de manera gratuita, y después rellenar una serie de formularios con sus datos personales, foto, aficiones, etc.
Normalmente basta con crear un perfil básico.
Una vez registrado, el usuario se centra en la tarea de ampliar su red social invitando a «amigos»
Ventajas de una red social
Tienen información acerca de diversos temas e igualmente diversificación de público.
Por su amplitud de cobertura y de conexión la información puede ser transmitida en manera más eficiente; es decir se puede usar como medio de marketing o de publicidad.
El poder de convencimiento a su suscripción ya que por medio de estos espacios se relaciona mejor una persona natural con su entorno virtual.
Ventajas de una red social
Posibilidad de interactuar con otras personas sin necesidad de conocerlas.
Es abierto, todo el mundo tiene acceso.
Nos permite encontrar gente con nuestros mismos intereses, necesidades.
Rompe con el aislamiento.
Reencuentro con personas con las que se había roto el contacto.
De gran ayuda en el mundo laboral y académico.
Desventajas de una red social
Genera adicción, es decir hay personas que toman la red social como un diario personal en donde comentan cada instante de su vida la cual ya se vuelve publica.
Todo lo que es comentado o publicado por personas pertenecientes a las redes sociales se vuelve totalmente abierto para toda clase de público.
La participación en estas redes sociales también te pueden acarrear problemas de tipo laboral, puedes ser una victima de chantaje, o sufrir humillaciones
Desventajas de una red social
Pérdida de la privacidad. Es fácil acceder a la información privada de otras personas.
Falta de seguridad.
Impersonales.
Posible robo de identidad y difamación.
Peligro de adicción y dependencia.
Fuente Original: CMO.com
Excelente para captar gente que le gusta tu marca, quiere opinar o participar en concursos
Es bueno como canal de exposición de
productos/servicios
Regular yen aumento gracias a los enlaces
“Compartir”
Wikipedia
Fuente Original: CMO.com / Traducción y Diseño: Rosaura Ochoa
No es tan potente en este aspecto como Facebook y
Twitter pero puede generar negocio si te posicionas como
experto
Es efectivo si tu equipo se une para reforzar
personalmente su marca personal lo que repercutirá en
la de la empresa
Muy escaso aunque algunas aplicaciones de Linkedin
pueden llevarte alguna visita
Fuente Original: CMO.com / Traducción y Diseño: Rosaura Ochoa
Es eficaz y permite monitorizar palabras
claves relacionadas con nuestra actividad
Es bueno ya que permite integraciones web que
mejoran la captación de clientes
Inicialmente será escaso pero si se hace bien puede generar bastantes visitas
cualificadas
You tube
Fuente Original: CMO.com / Traducción y Diseño: Rosaura Ochoa
Es excelente como canal de información y
entretenimiento
Gran fuerza gracias a la viralidad de los videos
Escaso
El paciente y las redes sociales
Los pacientes, ahora mas que nunca quieren comprender sus problemas de salud. Quieren aprender, preguntar conocer y educarse acerca de sus padecimientos
En general, los pacientes quieren comunicarse con los doctores y/u hospitales, pero no siempre están disponibles en el momento que los requieren
Un estudio de la Universidad de Alcalá de Henares (UAH) concluye que uno de cada seis pacientes trata de encontrar información en internet antes de ir al médico y que uno de cada cuatro lo hace después, para completar o contrastar la información facilitada por el facultativo
Uso médico de Internet entre los pacientes de una consultageneral de enfermedades del aparato digestivoO. Alarcón, J-S Baudet, A. Sánchez del Río, M.C. Dorta, M. de La Torre, M.R. Socas y P. BlascoServicio de Aparato Digestivo. Red Hospiten Tenerife. Santa Cruz de Tenerife. Canarias. España.
Los pacientes que más frecuentemente buscan información en Internet son los menores de 45 años y con estudios secundarios o universitarios.
RolesPaciente
Rol Pasivo
Se le proproporciona información
Medicina paternalista
ePaciente
Rol activo
Puede ver, buscar y encontrar mas información
Puede asociar la información a su proveedor de salud o encontrar mas alternativas
Ha cambiado el esquema clásico de la relación medico-paciente. La informacion que se proporciona cara a cara es fundamental pero las redes sociales y la medicina 2.0 pueden aportar una ayuda en momentos concretos en los que el paciente necesita un consejo, una palabra de ánimo o una ayuda más técnica«.
AplicacionesComunicación
Blogs
Redes sociales
Micro-blogging
ColaboraciónWikis
Marcadores sociales
Opinión y calificación
MultimediaAudio/video/foto
Los pacientesParticipan en comunidades en línea para discutir y compartir las enfermedades de la vida diaria y enfermedades raras
Diabetesmine
Iamtooyoungforthis.com
Patientslikeme
Entonces, los medicos dirigen a sus pacientes
Kevin, md
Cancerdoc
Webmd
Healthline
Revolutinhealth
Medem
Experts Q&A
Y los medicos colaboran con otrros medicos
Aprendiendo en tiempo real a traves de la geografia y a traves de las espoecialidades
Compartiendo ideas y discutiendo nuevas practicas
Coñlaborando en froma accesible en un gran grupo de experiencia
Diseminando indormacion mas rapida y eficientemente
La realidad de las redes sociales
Nuestros pacientes interactuan con otros pacientes y otros medicos en linea
Los medicos aprenden cada dia unos de otros en nuevas e innnovadores caminos
Ahora, mas medicos utolizan los medios sociales
En donde aprendemos de las redes sociales
EN nuestra ciudad
Conferencias
Internet
2007: 800 000 medicos en lineaUtilizan motores de busquyeda medicas 610 000Tienen blogs 487,000Utilizan internet durante la donsulta 142, 000
Fuente: manhattan research takin the pulse 2006
A traves de la escuela de medicina y la rewsidencia,
aprendemos en grupiPero el entrenamiento se enfoca a la autoenseñanza y autoaprendizaj
Conocimiento critico de la literatura
Busquedas por internet
Forma de utilizar el telefono e
Hay una grabn transicion de la residencia a la realidad
Aislamiento
Los pasos de la curva de aprendizaje
Sobrecarga de informacion
Enfoques
Leemos las mismas revistas medicas
Prascticamos la misma medicina
+inetractuamos con los mismos medicos
El mundo de las fedes sociales ofrece nuevas herramiebtos
para romper con la vieja practica
Blogs
Colaboracion entre medicos
Videos y postcast
Algunas preguntas que deben contestarse
El acceso de colaboracion enc linea ayuda al profesional a aprender mejor?
Cuales son las influencias conductuales de una red social
Quwe factores pueden influenciar la utilidad del sitio
social del medicoSeguridad
Anoninmato
Expertos en la comunidad
Verdades
Herramientas
Tenga cuidado, no somos el unico publico
Opcines de colaboracion
medicaDoc2doc
Askdrwiki
Azmosis
Medscape
Physucuansconnect
Sdermo
Within3
Medxchange
Thedoctorschannel
Peerclip
pediacast
La eleccion es suya
Emnganche a sus pacientes y a sus colegas
Accese a un gran numero de personas
Comparta sus experiencias con otros
Se parte de la fuerza de transofrmar a la medicina
Cual es el proposito de la colaboracion medica a traves
de las redes socialesAcceso a un caudal de informacion entre colegas
Preguntando
Respondiendo
Opresentacion de casios
Colaboracion en wiki
RedConocer con quien colaboramos
Contstruir una base de datos o de referencia
Gracias a las redes sociales, la salud está ahora más cerca del ciudadano. Las redes sociales de salud son una apuesta para beneficiar a la sociedad. Pacientes, familiares, comunidad médica, investigadores y periodistas tienen ahora puntos de encuentro en las redes sociales de salud.
Las redes sociales comunican, comparten, apoyan a pacientes y especialistas. La clave es compartir y no solo en temas de salud física también en temas de apoyo social y psicológico. El aspecto de refuerzo psicológico para los pacientes y familiares es muy importantes , los testimonios de pacientes y profesionales sirven para crear estímulos positivos. Los pacientes, sus familiares, comunidad médica, los investigadores y periodistas ya no están aislados. Las redes sociales actúan como puntos de encuentro para la salud.
—¿Quieres saber como ganar mucho dinero con twitter y facebook? —Sii :D —Cierra tu cuenta y ponte a trabajar
Historia
Según esta teoría, cada persona conoce de media, entre amigos, familiares y compañeros de trabajo o escuela, a unas 100 personas. Si cada uno de esos amigos o conocidos cercanos se relaciona con otras 100 personas, cualquier individuo puede pasar un recado a 10.000 personas más tan sólo pidiendo a un amigo que pase el mensaje a sus amigos
Si esos 10.000 conocen a otros 100, la red ya se ampliaría a 1.000.000 de personas conectadas en un tercer nivel, a 100.000.000 en un cuarto nivel, a 10.000.000.000 en un quinto nivel y a 1.000.000.000.000 en un sexto nivel
Forma de operacion de las redes sociales
Comunicación (nos ayudan a poner en común conocimientos).
Comunidad (nos ayudan a encontrar e integrar comunidades).
Cooperación (nos ayudan a hacer cosas juntos).
Tipologia de las redes sociales
Horizontales:buscan proveer herramientas para la interrelación en general: Facebook, Google+, Hi5, Bebbo . Verticales por tipo de usuario: dirigidos a un público específico, por ejemplo, profesionales Linkedin, amantes de los gatos MyCatSpace, etc Verticales por tipo de actividad: los que promueven una actividad particular. Videos YouTube, Microbloggin Twitter, compras, etc.
Medidas de analisis en las redes sociales
Intermediación La medida en que un nodo se encuentra entre los demás nodos en una red. Esta medida toma en cuenta la conectividad de los vecinos del nodo, dando un mayor valor a los nodos que conectan a grupos. La medida refleja el número de personas que una persona conecta indirectamente a través de sus vínculos directos.[20] Conector Un lazo puede ser llamado conector si su eliminación causa que los puntos que conecta se transformen en componentes distintos de un grafo. Centralidad Esta medida da una idea aproximada del poder social de un nodo basándose en lo bien que se "conecte" éste a la red. "Intermediación", "Cercanía", y "Grado" son todas medidas de centralidad.
Centralización La diferencia entre el número de enlaces para cada nodo, dividido entre la cantidad máxima posible de diferencias. Una red centralizada tendrá muchos de sus vínculos dispersos alrededor de uno o unos cuantos puntos nodales, mientras que una red descentralizada es aquella en la que hay poca variación entre el número de enlaces de cada nodo posee. Cercanía El grado en que un persona está cerca de todas las demás en una red (directa o indirectamente). Refleja la capacidad de acceder a la información a través de la "red de chismes" de los miembros de la red. Así, la cercanía es la inversa de la suma de las distancias más cortas entre cada individuo y cada una de las otras personas en la red. (Véase también: Proxemics). El camino más corto también es conocido como la "distancia geodésica". Coeficiente de agrupamiento Una medida de la probabilidad de que dos personas vinculadas a un nodo se asocien a sí mismos. Un coeficiente de agrupación más alto indica un mayor «exclusivismo».
Cohesión El grado en que los actores se conectan directamente entre sí por vínculos cohesivos. Los grupos se identifican como ‘cliques’ si cada individuo está vinculado directamente con con cada uno de los otros, ‘círculos sociales’ si hay menos rigor en el contacto directo y este es inmpreciso, o bloques de cohesión estructural si se requiere la precisión.[21] Grado El recuento del número de vínculos con otros actores en la red. Véase también grado (teoría de grafos). (Nivel individual) Densidad El grado de relaciones de un demandado de conocerse unos a otros / proporción de lazos entre las mencione de un individuo. La densidad de la red, o densidad global, es la proporción de vínculos en una red en relación con el total de vínculos posibles (redes escasas versus densas
Flujo de centralidad de intermediación El grado en que un nodo contribuye a la suma del flujo máximo entre todos los pares de noso (excluyendo ese nodo). Centralidad de Eigenvector (Autovector) Una medida de la importancia de un nodo en una red. Asigna puntuaciones relativas a todos los nodos de la red basadas en el principio de que las conexiones a los nodos que tienen una puntuación más alta, contribuyen más a la puntuación del nodo en cuestión
Infecciones y ParasitosisDiarrea
NeumoníasLesiones acc. e inten.
Enf. DigestivasAfec. Perinatales
Enf. Sist. NerviosoEnf. Cardiovasculares
Enf. Respiratorias Cro.Enf. Genio-urinarias
Neoplasias MalignasDesnutrición
MaternasEnf. Metabólicas
A. CongénitasMal definidas
0510152025 0 5 10 15 20 25
1940 2000
% de defunciones
Transición Epidemiológica
Por qué nuevo modelo de atención?
Programa Nacional de Salud 2001-2006. México
Redes sociales Las redes sociales son lugares o medios de comunicación donde
las personas pueden interactuar de manera fácil ya sean con amigos, familiares etc.
Lo cual traen muchas ventajas y desventajas a nuestra vida tanto laboral o personal, en esta ocupamos nuestro tiempo de OCIO. La
mayoría de lo adolescentes usan las redes sociales y pierden mucho tiempo a diferencia de los adultos los jóvenes utilizamos estas redes con fines multifuncionales. También hay una falta de control de datos, todo lo que publicamos puede convertirse en
propiedades de redes sociales.
Ventajas rápida comunicación entre personas sin importar el lugar
donde se encuentre
En aspectos laborales es una herramienta muy esencial ya que permite tener oportunidades laborales
Favorecen la participación y el trabajo colectivo entre las personas, es decir, permiten a los usuarios participar en un proyecto en línea desde cualquier lugar.
Permiten construir una identidad personal y/o virtual, debido a que permiten a los usuarios compartir todo tipo de información (intereses, ideologías, etc.) con el resto de los usuarios.
Facilitan las relaciones entre las personas, evitando todo tipo de barreras tanto culturales como físicas.
Facilitan la obtención de la información requerida en cada momento, debido a la actualización instantánea.
Desventajas Las personas no le dan un buen uso a estas redes sociales
Violación de la privacidad
Por la falta de conocimiento de la opción de la privacidad las persona jaquean nuestra información y le dan un mal uso
Invasión a la privacidad: Al crear un perfil, incluyes tus datos personales, tu fotografía, tu fecha de nacimiento... todo aquello que te distingue como persona y te diferencia de los demás. Y muchas empresas se apoderan de esto para promover sus productos y servicios además que en muchos empleos llegan a espiar sus trabajadores.
Adicción: Se ha modificado la forma de relacionarnos y el ordenador se ha convertido una herramienta básica de la que no podemos desprendernos.
Falta de seguridad: La participación en las redes sociales no está exenta de riesgos, como los robos de identidad. Incluso los usuarios más cuidadosos pueden entregar información personal a extraños sin que se den cuenta, al bajar e instalar una aplicación diseñada por terceros y que incluyen juegos, competencias, concursos de conocimientos y regalos virtuales. Las personas que ingresan a estas redes piensan que esa información, que considera privada, pueden verla solo los amigos o grupos específicos, pero los programadores a veces la utilizan para poner en contacto a usuarios con intereses parecidos. Otras veces se usa para difundir publicidad orientada a sectores específicos, tomando en cuenta cosas como la edad y el género.
Mapa conceptual Redes sociales
tienen
Ventajas desventajas
Rápida comunicación Jaquiamiento de cuentas
Conclusión En conclusión las redes sociales se han
convertido en todo un fenómeno social para sacarles el máximo partido es preciso conocer sus ventajas en conveniente, las ventajas de las redes sociales son numerosos sus atractivos esencial que radican en la participación e interacción que proporcionan a los ínter nautas.
Regla No. 1: NO SPAM!. En mayúsculas. Toda persona o empresa que pretenda incursionar y tener éxito en las redes sociales debe tener credibilidad. Ganarse sus seguidores en buena lid y sin disparar masivamente mensajes o vínculos que no sean de la atención de su lista de contactos. La red 2.0 proporciona la ventaja de permitir que las personas busquen información de su interés.
Regla No. 2: La comunicación debe ser basada en la interacción más que en la información. Las redes 1.0 eran similares a carreteras de un sólo sentido donde las empresas se limitaban a publicar información que podía ser o no del interés de sus usuarios o consumidores. Pero esto cambió hace tiempo. Hoy día el contenido fluye en dos vías y, en muchos casos, debe ser fuente de inspiración para que las empresas desarrollen o modifiquen sus acciones de promoción.
Regla No. 3: Conoce tu blogger. Este consejo está dirigido a las empresas que probablemente no conocen a la(s) persona(s) que manejan las cuentas de redes sociales. Manejar esta información, poseer estos accesos sólo deben estar en manos de personas confiables. Pero el caso opuesto de seleccionar al Gerente de Mercadeo no es siempre la mejor opción. El Marketing no es efectivo en su traducción literal a la Internet, hay lenguajes, códigos y conductas que sólo domina apropiadamente un “Community Manager” (un Gerente de Comunidades).
Regla No. 4: Es básico que se conozca que Red se debe usar. No todas las comunidades o redes sociales son iguales. Cada una establece una interacción diferente, y son accesadas por personas de acuerdo diferentes intereses. Facebook, Twitter, Orkut, MySpace, LinkedIn, por nombrar solo algunas proporcionan diferente alcance de acuerdo al mensaje que se desea transmitir.
Regla No. 5: Usa un lenguaje común. Es un error bastante frecuente para empresas y expertos hablar en un lenguaje que sólo dominan ellos. El uso de argot de muy poco dominio corre el riesgo de no ser de interés para ser difundido. Hay que hablar en el lenguaje que los usuarios o interesados en las marcas, productos o servicios usan a diario.
Regla No. 6: No compres tus seguidores, ellos te encontrarán. Una base de datos no asegura números eficientes para mostrar en una reunión sobre el éxito en Internet. Las empresas no deben concentrarse sólo en números para medir sus logros (cantidad de seguidores) pues éstos varían muchos de acuerdo a las promociones que se manejen por temporadas.
Regla No. 7: No te vendas. En el caso que seas blogger, o tengas una alta influencia en Redes Sociales, no aceptes difundir mensajes patrocinados. Si no estás seguro de un producto o servicio, no lo recomiendes a tus seguidores pues corres el riesgo de caer en la regla No 1: NO SPAM!
Regla No. 8: Acepta la dinámica de las Redes. Los mensajes mutan, se transforman, evolucionan. Por eso hay que dominar un lenguaje y una estrategia que sean lo suficientemente claras como para que corran con la viralidad que esperas. Pero por otro lado, todo mensaje puede generar respuestas y reacciones que no son las esperadas. Es parte de las reglas y hay que saber actuar cónsonamente.
Regla No. 9: Usa las reglas Pareto. Concentra tus esfuerzos en conseguir el 20% de los seguidores que te proporcionarán los restantes 80% que difundirán tus mensajes o estrategias. Hay que establecer redes de influencia y por eso es esencial un temprano análisis del público al que se quiere llegar.
Regla No. 10: Sé Creativo, Innovador y Perseverante. Hay que proporcionar a la comunidad experiencias que sean amigables, sencillas y cercanas. Pero el éxito es esquivo y sólo le llega a quienes son perseverantes en sus esfuerzos. La fama no se conquista de la noche a la mañana.
Referencias
De Haro, J. (2008). Las redes sociales en educación. [documento en línea] Disponible en: http://www.pabloburgueno.com/2009/03/clasificacion-de-redes-sociales/ [Consulta: 2009, Octubre 29]
Burgueño, P. (2009).Clasificación de redes sociales[documento en línea] Disponible en:http://jjdeharo.blogspot.com/2008/11/la-redes-sociales-en-educacin.html [Consulta: 2009, Octubre 29]
Zamora, M. (2006). Las redes sociales en internet. [documento en línea] Disponible en : http://www.maestrosdelweb.com/editorial/redessociales [Consulta: 2009, Octubre 29]
Muñoz, A .y otros (2007).Redes Sociales. [Video en línea] Disponible: http://www.youtube.com/watch?v=YY2uT993iDs [Consulta:2009, octubre 29]
Astudillo, J. (2009).Las redes sociales en las organizaciones.[presentacion en línea] Disponible en: http://www.slideshare.net/jaquitaast/redes-sociales-1788751 [Consulta: 2009, Octubre 29]
Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud
Electronic Health
eHealth - Salud-e Salud Elctrónica
SaludInternet
Nuevos Paradigmas
Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud
Tendencias de los ciudadanos• Posibilidad económica de mayor
realización individual y familiar• Cultura del estado del bienestar• Mejor nivel de información y
mayor espíritu crítico• Deseo de una mayor autonomía
social, personal y familiar• Mayor nivel de exigencia de los
servicios públicos (infraestructuras, transportes, medios de comunicación, sanidad...)
“Empowerment”
Nov 2002 – Dr Marcelo SosaEl Paradigma del e-Learning para los Profesionales de la Salud
La Salud: Tendencias• Influencia de los medios de
comunicación e Internet• Cambios sociológicos en las
profesiones de la salud• Cambios en la relación médico
paciente, rompiendo con esquemas autoritarios y paternalistas
• Cambios en la relación de los usuarios con los servicios sanitarios, como consecuencia de los cambios sociales
• Aparición de una conciencia de contribuyente y consumidor informado
Items Informáticos de Atención de Salud
Implícitos en los Escenarios
- La Historia Clínica Electrónica (HC-e).
- Importar Datos de Programas y Bases de Datos: Interfases HL7
- Importar Datos e Imágenes del Laboratorios.
- Medicina Basada en Evidencia (MBE)
- Apoyo a la Decisión Clínica.
- Recursos de Conocimientos: Hallando respuestas a preguntas de APS.
- Sistemas de Información Computarizados para usar Recursos
de Educación e Instrucción del Paciente en su Consultorio.
- Privacidad y Seguridad de la Información del Paciente: el ABC
- Flujo de Trabajo Automático con las HC-e.
- Facturación Electrónica del Médico.
- Reportando y Analizando.
- Telecomunicaciones en Atención de Salud.
Informatics in Primary Care, Thomas E. Norris et al, 2002
Aplicaciones de TICs en APS
Envío de imágenes digitales de alta resolución por correo-e
Facilitando monitoreo tele médico, mejorando calidad y bajando costos de los servicios de APS, y permitiendo hasta minería de datos.
Tele visitas en la casa de pacientes crónicos terminales o incapacitados por TV de cable interactiva.
Sistemas tele médicos basados en PCs de atención a pacientes crónicos e incapacitados.
Vídeo interactivo por satélite de pacientes de alto riesgo en comunidades remotas.
Listas de correo-e, HC-e, PDA y Tecnología Inalámbrica, de la Wonca, AAFP, NAPCRG, etc.
Cómo interactuar en Redes Sociales
50% Comunicar
50% Escuchar
Cómo interactuar en Redes Sociales
• Pensar SIEMPRE en el cliente
• Ser Honesto
ConclusiónEn conclusión las redes sociales se crearon para ayudar a sus usuarios pero estas deben regularse y asegurarse de que no sean dedicadas a malas intenciones. Debe de ser obligación del usuario mantener este tipo de redes lo mas apegadas a la realidad y no hacer uso malintencionado de estos servicios. Claro, que con estos servicios, todo mundo queda expuesto pero el usuario puede decidir a quien y que mostrar a través de las opciones de privacidad que ofrecen estos servicios. Queda constatar que este no es el único medio con el cual se puede hacer mal uso, por lo que es súper importante tomar las cosas buenas de la tecnología como lo es el Internet y como lo son las redes sociales que están inmersas.
Deberíamos aprender el “vasto ecosistema de
Internet”
La Web 2.0 no es una moda pasajera o una manía,
de hecho está cambiando la forma en que se puede
interactuar con el paciente
Las wikis, blogs o las redes ayudan a la medicina
a comunicarse , colaborar o participar
Las herramientas de software ayudan a una forma
práctica de comunicación digital
En el futuro, se podrá publicar en ausencia de
asociaciones o afiliaciones
¿Por qué en las Redes Sociales?
•Están de moda y es una realidad
•Cada vez el consumidor pasa más tiempo en ellas
•Nos permite llegar directamente a nuestros clientes
•Al consumidor le gusta y busca información en Redes Sociales
¿Por qué en las Redes Sociales?
•Podcast•Videos Online•TV
2 horas
1,5 hora
¿Por qué en las Redes Sociales?
•Medios tradicionales
•Blogs y Agregadores de Noticias
1,5 horas
1 hora
¿Por qué en las Redes Sociales?
•Twitter 0,75 horas
¿Por qué en las Redes Sociales?
•Uso de Redes Sociales 1,25 horas
¿Por qué en las Redes Sociales?
•VideoJuegos 1 hora
¿Por qué en las Redes Sociales?
¿Para que sirven las Redes Sociales?
Generación VisitasFidelización ClientesConversión en VentasFeedback Consumidor
¿Por qué en las Redes Sociales?
El 78% de las personashacen caso a las recomendaciones de otras
Principales Herramientas 2.0
¿Cuáles Son?
Beneficios????
Aplicaciones????
Medición de
Resultados????
¿Y las que están llegando?
Definir Objetivos
Conocer a nuestro cliente
Saber cómo vamos a interactuar
Con qué herramientas
Cómo lo vamos a medir
Principales Herramientas 2.0
Principales Herramientas 2.0
82% Usuarios Redes Sociales lo usa al menos 1 hora/semana
Crece exponencialmente
Es la 3ª página más visitada en España
Principales Herramientas 2.0
Beneficios para la Empresa
Captación de consumidores a los que le gusta tu marca, quieren opinar y participar en concursos
Puedes utilizarlo como canal de exposición de productos y/o servicios
Fuente de tráfico a la web corporativa
Principales Herramientas 2.0
Herramientas
Página de FansGruposInserción de código HTMLLikebox, Fanbox…
Aplicaciones genéricas y/o Ad Hoc
Facebook Connect
Principales Herramientas 2.0
Página de Fans (Herramientas)
Son páginas corporativas de empresas, productos o servicios
Principales Herramientas 2.0
Página de Fans (Herramientas)
Tenemos que tener una Página en Facebook con muchos Fans
Y estos fans deben hablar bien de nosotros¿Por
Qué?
Principales Herramientas 2.0
Página de Fans (Herramientas)
Si tu empresa tiene página de fans es moderna e innovadora
Si tu página de fans tiene muchos seguidores entonces es de calidad (tu empresa)
Si además los usuarios dicen en tu página de fans que eres “bueno” entonces eres “bueno”
Principales Herramientas 2.0
Página de Fans (Herramientas)
¿Cómo lo hacemos para conseguir Fans?
Principales Herramientas 2.0
Página de Fans (Herramientas)
Promociona tu página de fans con las Fan Box
Pod
emos
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segu
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Fans
…
Principales Herramientas 2.0
Página de Fans (Herramientas)
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Fans
…
Invita a que te sigan desde la web corporativa
Principales Herramientas 2.0
Página de Fans (Herramientas)
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Fans
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Motiva a que te sigan sorteando algo
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Página de Fans (Herramientas)
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Campañas de Email Marketing
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Página de Fans (Herramientas)
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Da a conocer tu Página de fans en el newsletter
Principales Herramientas 2.0
Página de Fans (Herramientas)
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Fans
…
Con el uso de anuncios patrocinados
Principales Herramientas 2.0
Medición de Resultados
Estadísticas de Facebook
Integración de Google Analytics
Principales Herramientas 2.0
Medición de Resultados (Estadísticas Facebook)
PublicacionesComentarios de los fansNº de “Me gusta”Nº total de seguidores
Principales Herramientas 2.0
VisitasTiempo de permanencia
Medición de Resultados (Google Analytics)
http://www.youtube.com/watch?v=-TWOak8P1pk
Principales Herramientas 2.0
España es el 9º país con más usuarios en Twitter
Crecimiento superior al 1000% en el último año
Principales Herramientas 2.0
Beneficios para la Empresa
Canal directo de comunicación con el cliente, incluso se puede usar como canal de atención al cliente
Permite monitorizar palabras clave relacionadas con nuestra empresa y actividad
Fuente de tráfico a la web corporativa
Principales Herramientas 2.0
Herramientas
Perfiles personales /empresa
Buscador de Twitter (Twitter Search)
Principales Herramientas 2.0
Definición términos de Twitter
Tweet: mensaje que enviamos o recibimos
Seguidores (Followers) : usuarios seguidores de tu cuentaSeguidos (Following) : usuarios a los que tú siguesRetweets: compartir tweets de otros usuarios citando la fuente original del tweet
Hashtags: etiquetas que agrupan un tema específico (#palabra)
Principales Herramientas 2.0
Perfil personal/empresa (Herramientas)
Crearlo y personalizarlo
Escuchar lo que se dice de tu empresa, sector y productos relacionados
Escribir Tweets que aporten valor
Buscar perfiles a los que les puede interesar seguirnos
Principales Herramientas 2.0
Tenemos que tener un Perfil en Twitter con muchos Seguidores
¿Por Qué?
Perfil personal/empresa (Herramientas)
Si tu empresa tiene perfil en Twitter es moderna e innovadora
Si tu perfil en Twitter tiene muchos seguidores entonces tu empresa es de calidad
Principales Herramientas 2.0
¿Cómo lo hacemos para conseguir Seguidores?
Perfil personal/empresa (Herramientas)
Principales Herramientas 2.0
Ofrece descuentos por ser seguidor en Twitter
Pod
emos
con
segu
ir
Seg
uido
res…
Perfil personal/empresa (Herramientas)
Principales Herramientas 2.0
Realiza promociones desde Twitter
Pod
emos
con
segu
ir
Seg
uido
res…
Perfil personal/empresa (Herramientas)
Principales Herramientas 2.0
Utilízalo como canal de atención al cliente
Pod
emos
con
segu
ir
Seg
uido
res…
Perfil personal/empresa (Herramientas)
Principales Herramientas 2.0
Buscador de Twitter (Herramientas)
Utilízalo para saber qué dicen en Twitter de tu empresa
Principales Herramientas 2.0
Buscador de Twitter (Herramientas)
Utilízalo para captar nuevos clientes
Principales Herramientas 2.0
Medición de Resultados
Nº de Seguidores
Nº de Retweets
Nº de listas
Principales Herramientas 2.0
400.000 usuarios en España
Cada semana se unen 5.000 usuarios
Es la 9ª página más visitada en España
Principales Herramientas 2.0
Beneficios para la Empresa
Posibilidad de posicionarte como experto en tu sector
Canal de información
Búsqueda de trabajadores
Principales Herramientas 2.0
Herramientas
Perfiles personales
Perfiles de empresa
Grupos
Preguntas y Respuestas
Principales Herramientas 2.0
Perfil de Empresa (Herramientas)
Utilízalo para presentar a tu empresa y sus servicios
Principales Herramientas 2.0
Grupos (Herramientas)
Utilízalo para crear grupos afines a tu sector y establecer conversaciones y debates
Principales Herramientas 2.0
Preguntas y Respuestas (Herramientas)
Un espacio donde podrás encontrar nuevos clientes
Caso Práctico – Inversis Banco
¿Cómo ha afrontado Inversis Banco su introducción en las Redes Sociales?
OBJETIVOS
•Conectar con su público
•Dialogar
•Conocerle mejor
•Mejorar la atención al cliente•Captar nuevos clientes e incrementar ventas de producto
Caso Práctico – Inversis Banco
PRIMEROS PASOS
• 2007 – 2008 -> Creación de identidad digital (registro de perfiles)•2009 -> Presencia básica con poca gestión en Facebook, Twitter, Slideshare y YouTube
•2010 -> Definición de Social Media Plan para dinamización
Caso Práctico – Inversis Banco
ESTRATEGIA
• Conectar con diferentes comunidades de interés: inversores, profesionales, medios de comunicación y bloggers…• Fases definidas sin prisas pero sin pausas
• Cumpliendo la cultura 2.0: transparencia, humildad, colaboración…• Experimentando y asumiendo pequeños retos
Caso Práctico – Inversis Banco
RECURSOS
• Cultura corporativa 2.0: Implicando a la dirección de la empresa• Departamento con perfiles online
• Apoyo de empresa profesional del Social Media
Caso Práctico – Inversis Banco
TWITTER (Herramientas)
• Distribuir contenidos
• Generar tráfico a la web• Conversar
• Atender a los clientes
Caso Práctico – Inversis Banco
TWITTER (Herramientas)
Caso Práctico – Inversis Banco
TWITTER (Herramientas)
Caso Práctico – Inversis Banco
FACEBOOK (Herramientas)
• Notoriedad de marca
• Generar tráfico a la web• Conversar
• Distribuir contenidos
Caso Práctico – Inversis Banco
FACEBOOK (Herramientas)
Caso Práctico – Inversis Banco
APLICACIÓN VIRAL (Facebook, iPhone y Android)
“Maestro Besador”
Caso Práctico – Inversis Banco
APLICACIÓN VIRAL (Facebook, iPhone y Android)
Ver video “Maestro Besador”: http://www.prensainversis.com/El-maestro-besador-Video-de-campana-de-Inversis-Banco_a187.html
Caso Práctico – Inversis Banco
APLICACIÓN VIRAL (Facebook, iPhone y Android)
Caso Práctico – Inversis Banco
APLICACIÓN VIRAL (Facebook, iPhone y Android)
Repercusión en Medios (ROI positivo en notoriedad)
Caso Práctico – Inversis Banco
Dinamicación de Eventos en Medios Sociales
Caso Práctico – Inversis Banco
Dinamicación de Eventos en Medios Sociales
Caso Práctico – Inversis Banco
Sala de Prensa 2.0 – Otros targets
Caso Práctico – Inversis Banco
ROI Obtenido
Notoriedad: Conocimiento de marca (menciones e influencia) Notabilidad: Valoración de marca (opinión y autoridad)
Caso Práctico – Inversis Banco
Conclusiones (según Inversis Banco)
• No es posible omitir los medios sociales en una estrategia de marketing global
• Debemos establecer presencias en base a nuestros objetivos, no vale estar por estar. Los objetivos deben ser medibles y concretos.•Los resultados no siempre son directos e inmediatos: hay quetrabajar una estrategia a largo plazo•Hay que asumir riesgos, pero siempre controlados.
Caso Práctico – Inversis Banco
Conclusiones (según Inversis Banco)
• Apostamos por aprender en 2010, conquistando nuevos espaciossociales• Vamos a seguir trabajando en campañas que refuercen la imagen de marca y nos permitan contactar con nuestro target.•Como futuro cercano queremos integrar estos medios, con nuestros sistemas de CRM y atención al cliente, para conocerles mejor, y poder darles un mejor servicio.•Inversis Banco hace una apuesta seria en este ámbito a largo plazo
Gestión de la Reputación Online
Gestionar nuestra Reputación Online
The Rise of the e-PatientUnderstanding Social Networks and Online
Health Information Seeking
Lee Rainie, Director, Pew Internet Project5.5.11Institute for Healthcare AdvancementEmail: [email protected]: @Lrainie
The story of e-patients (and netweavers) Trudy and Peter Johnson-Lenz
New social operating system (1):
Networked Individualism
Social networks are more influential
Social networks are differently composed
Social networks perform different functions
Social networks are more vivid and tied to creation of information/media
New social operating system (2):New kinds of patient
communitiesCondition/illness centered
Patient centered
Disease posses
Just-in-time, just-like-me peer-to-peer support groups
Fifth Estate of content contributors
177
Revolution #1 Internet and Broadband
70% 66%
Consequences for info ecosystem
Volume Velocity
Vibrance Valence /Relevance
Consequences for info ecosystem
Explosion of creators and niches
Networked creators among internet users
• 62% are social networking site users
• 55% share photos
• 33% create content tags
• 32% contribute rankings and ratings
• 30% share personal creations
• 26% post comments on sites and blogs
• 15% have personal website
• 15% are content remixers
• 14% are bloggers
• 12% use Twitter
• 4%-17%??? use location-sharing services
• Empowered and engaged – 61% of all adults get health info online (80% of internet users)
• Participatory e-patients – 60% consume social media; 29% have contributed content
• Crowd-sourced via e-patients: 19% consult rankings/reviews of providers (5% post them); 18% consult reviews of hospitals (4% post them)
• On alert: 14% signed up for alerts
Each of the revolutions has changed health care searches and interactions (1)
184
Revolution #2 Wireless
Connectivity
Cell phone owners – 85% adults
Jan-05 Jul-05 Jan-06 Jul-06 Jan-07 Jul-07 Jan-08 Jul-08 Jan-09 Jul-09 Jan-10 Jul-100%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
All adults Ages 18-29 Ages 30-49 Ages 50-64 Age 65+
96% 90% 85%
58%
Urban-84% Suburban-86% Rural-77%
2/22/2011 186
Mobile internet connectors – 57% adults
Feb-04 Aug-04 Feb-05 Aug-05 Feb-06 Aug-06 Feb-07 Aug-07 Feb-08 Aug-08 Feb-09 Aug-09 Feb-10 Aug-100%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
All adults Whites Blacks Hispanics
62% 59% 55%
Urban-60% Suburban-60% Rural-43%
Cell phones as social tools
2/22/2011 188
% of cell owners
54% send photo or video
23% access a social networking site
20% watch a video
15% post a photo/video online
11% have purchased a product
11% charitable donation by text
10% status update service such as Twitter
85% use cell phones
35% have apps
24% use apps
All adults
May 2010 and Nov 2010 surveys
1 in 4 adults use apps
55% of adults own laptops – up from 30% in 2006
45% of adults own MP3 players – up from 11% in 2005
50% of adults own DVRs – up from 3% in 2002
42% of adults own game consoles
7% of adults own e-book readers - Kindle
7% of adults own tablet computer – iPaddoubled in 6 months
Consequences for info ecosystem
Anywhere Any device
PresencePlace
Any time
Alone together
Mobile reaches a different audience
4 in 10 U.S. adults have used their cell phones to access the internet:
48% of African Americans40% of Latinos31% of whites
1 in 4 U.S. adults used their cell phones for political activities during the 2010 election:
36% of African Americans25% of Latinos and whites
November 2010 survey
• Real-time – 17% use mobile phone for health info; 7% have health apps on handhelds
• Over-represented among young, minorities, urban residents, upper SES
• NO FEMALE/MALE DIFFERENCES
Each of the revolutions has changed health care searches and interactions (2)
194
Revolution #3Social
Networking
The social networking pop. is diverse
2/22/2011 195
5x
5x
7x5x
Online video
2/22/2011 196
What You Need to Know:• 69% of internet users (half of all US
adults) watch videos online – and not just funny cat videos
• 14% of internet users have uploaded their own video content (up from 8% in 2007); sharing as likely to occur on social networking sites as specialized video sites
• “Last search”: 48% for others; 36% for self; 11% for both
• Read others’ commentaries: 34%• Find others who have same
condition: 18%• Get info from social networking
site: 11% of SNS users• Get info from Twitter: 8% of
Twitter users
Each of the revolutions has changed health care searches and interactions (3)
How online searches affect decisions (1)
• 60% of e-patients say the information found online affected a decision about how to treat an illness or condition.
• 56% say it changed their overall approach to maintaining their health or the health of someone they help take care of.
• 53% say it lead them to ask a doctor new questions, or to get a second opinion from another doctor.
49% say it changed the way they think about diet, exercise, or stress management.
38% say it affected a decision about whether to see a doctor.
38% say it changed the way they cope with a chronic condition or manage pain.
How online searches affect decisions (2)
June 25, 2010 200
What technology has done to social networks and the role providers can play in them
Made it possible for experts to become “nodes” in people’s networks that can help them solve problems, make decisions
Allowed for immediate, spontaneous creation of networks that can include professionals
Given people a sense that there are more “friends” their networks like professionals whom they can access when they have needs
Where providers are best – 1
Accurate diagnosis
Professional so
urces
Family
, friends,
fellow patients
Both equally0%
20%40%60%80%
100%
91%
5% 2%
Where providers are best – 2
Info about prescription drugs
Professional so
urces
Family
, friends,
fellow patients
Both equally0%
20%40%60%80%
100%85%
9% 3%
Where providers are best – 3
Info about alternative treatments
Professional so
urces
Family
, friends,
fellow patients
Both equally0%
20%40%60%80%
100% 63%
24% 5%
Where providers are best – 4
Recommendations about specialist
Professional so
urces
Family
, friends,
fellow patients
Both equally0%
20%40%60%80%
100% 62%27%
6%
Where providers are best – 5
Recommendations about a medical facility
Professional so
urces
Family
, friends,
fellow patients
Both equally0%
20%40%60%80%
100% 62%
27%6%
Where personal conn. are best – 1
Emotional support for dealing with illness
Professional so
urces
Family
, friends,
fellow patients
Both equally0%
20%40%60%80%
100%
30%
59%
5%
Where personal conn. are best – 2
Quick remedy for everyday health issues
Professional so
urces
Family
, friends,
fellow patients
Both equally0%
20%40%60%80%
100%41% 51%
4%
Where personal conn. are OK – 3
Quick remedy for everyday health issues
0%
20%
40%
60%
80%
100%
43% 46%
6%
What social networks do for patients: Why experts
can be “nodes”Attention – act as sentries
alerts, social media interventions, pathways through new influencers
Assessment – act as trusted, smarter companion
help assess the accuracy of info, timeliness of info, transparency and rigor of info
Action – act as helpful producers/enablershelp give people outlets for expression, interpretation of their creations
Good news about new info ecologyHave you or has
anyone you know been HELPED by following medical advice or health
information found on the internet?
Major help – 10%
Moderate help – 20%
Minor help – 11%
No help – 50%
Don’t know – 4%
Have you or has anyone you know been HARMED by following medical advice or health
information found on the internet?
Major harm – 1%
Moderate harm – 1%
Minor harm – 1%
No harm – 94%
Don’t know – 3%41% 3%
Be not afraid
Ejemplos
La Academia americana de pediatría (American Academy of Pediatrics) cree que se debería incluir en el cuestionario médico datos relativos a Facebook u otras plataformas con el objetivo de diagnosticar una posible depresión infantil.
búsqueda “redes sociales consultas medicas” , resultado 105.000 de redes sociales consultas medicas
La medicina es una de las areas donde más importante es conocer la reputación de un profesional. Cuando investigamos sobre un profesional médico, suele suceder que sólo utilizaremos sus “servicios” una vez (no hay posibilidad de aprendizaje por experiencia) y que el coste de equivocarse (o la ventaja de acertar) tienen una repercusión muy grande en nuestras vidas. Así pues es importante contar con herramientas online para conocer mejor a nuestros médicos antes de seleccionarlos
AgendaFuentes de información en salud
Pregunta clínica
Bases de datos (PubMed, LILACS)
Buscadores (Scholar, Scirus)
Acceso al texto completo
Ley de MurphyLa información que uno tiene no es la que uno quiere
La información que uno quiere no es la que uno necesita
La información que uno necesita no es la que puede obtener
La información que puede obtener es más cara de lo que uno quiere pagar
La importancia de la informaciónEn la práctica clínica surgen entre 0,7 y 1,5
preguntas por pacientesSmith, R. “What clinical information do doctors need?” BMJ 1996;313:1062-1068.
La mayoría de las preguntas (+50%) son orientadas a terapéutica, las preguntas diagnósticas ocupan menos del 30%.Ebell M. “Information at the point of care: Answering clinical questions.” J Am Board Fam Pract 1999; 12(3): 225-235.
Más del 70% de las preguntas quedan sin responder debido a falta de tiempo, olvido de la pregunta o la percepción que la respuesta no se puede obtenerGreen ML, Ciampi MA, Ellis PJ. “Residents’ medical information needs in clinic: Are they being met?” Am J Med 2000; 109(3); 218-223.
“Getting Information off the Internet is
like taking a drink from a fire hydrant.”
-Mitchell Kapor
El proceso de investigaciónModelar el problema
Consultar “la literatura”Borrador de una estrategia de búsqueda
Bases de datos electrónicas
Herramientas de búsquedaEvaluar la estrategia y la información obtenida
Creación de la bibliografíaSoft para el manejo de referencias
¿Como “encaja” la búsqueda bibliográfica en un proyecto de
investigación?
Pasos de un proyecto
Definición del problema
BUSQUEDA BIBLIOGRAFICA
Formulación de la hipótesis
Diseño para la recolección de datos
Observación y/o experimentación
Análisis estadístico
Presentación de resultados
Fuentes de informaciónBases de datos electrónicas
Biblioteca Cochrane
Medline
LILACS
Internet
Comunicaciones personales
Presentaciones en congresos
“Literatura gris”
MEDLINE
CINAHL
EMBASE
COCHRANE
INTERNET
LILACS
¿Qué porcentaje de la
investigación en salud se
encuentra en la Web?
Bases de datos en Biomedicina
92 bases de datos2 Latinoamericanas: SciELO, BVS (Lilacs)
Principales bases de datos:
PubMed 6000 journals
EMBASE 7000 journals
Thomson Scientific 8700 journals
HighWire Press 1000 journals
Science Direct + 2000 journals
Scopus 12850 journals
Cochrane Collaboration +2500 revisiones sistemáticas
Falagas ME et al. World databases of summaries of articles in the biomedical fields. Arch Intern Med. 2007 Jun 11;167(11):1204-6
Estrategia COSI …
Ideal
Presentaciones congresosLiteratura grisTrials en desarrollo
Ideal
ExpertosOtras fuentes generales y específicas
Standard
PubMedLILACSCochraneBibliografía de trabajos incluídos
COre
Pregunta clínica, nunca saltear
este pasoCaracterísticas fundamentales de la pregunta clínica o de investigación
FocalizadaContestableRelevante
Trate de “frasear” la pregunta para que facilite encontrar una respuesta precisa
Permite la abstracción de conceptos para transformarlos en palabras claves
Estructurar la pregunta - PICO
Paciente¿Quién?
Resultado (Outcome)¿Con que fin?
Control¿ Comparado con que?
Richardson WS, Wilson MC, Nishikawa J, et al. ACP J Club 1995 Nov/Dec;123:A12-3.
Intervención¿Qué?
Ejemplo de pregunta clínica
Caso clínico: Consulta de una madre porque escucho que los probióticos se recomiendan para el tratamiento de la diarrea infecciosa aguda en niños.
Paciente: ¿En niños que presentan gastroenteritis aguda
Intervención: el uso de probióticos en comparación
Control: con el tratamiento habitual (dieta constipante)
Resultado: disminuye la duración de la enfermedad?
Desmenuzando la pregunta
etiología diagnóstico
terapéutica pronóstico
Las respuestas esperables
Resultado
No exposición
GoldStandardo test previo
Placeboo tratamientoprevio
Comparación
ExposiciónTiempoNuevo test
Nuevo tratamientoIntervención
Paciente/Población
Etiología/Daño
PronósticoDiagnóstico
Terapéutica
Conceptos generales de
búsquedaFrases
Uso de comillas
“tratamiento del cólico del lactante”
Truncación
Uso del asterisco *
bacter*: bacteria, bacteriano, bacteriologico, etc.
“Stopwords”
Preposiciones, conectores
( )
Operadores lógicos AND OR NOT
“Nidación” Uso del ( ) fiebre AND ibuprofeno OR paracetamol
Proceso para la recuperación de información
Lenguajeindización
Búsquedas
Recuperación
Documentos
Clasificación
Motor deBúsqueda
Dominar la bestia…
Conocer el vocabulario controlado de cada base de datos
Saber usar el MeSH y palabras de texto para búsquedas más efectivas
Saber combinar términos y estrategias con operadores lógicos
Saber que tipo de límites o filtros usar para focalizar la búsqueda
Donde buscarSitios integradores
Biblioteca Cochrane
Guías de práctica clínica
Bases de datosMedline – PubMed
LILACS
InternetGoogle
Scholar - Scirus
Empecemos a buscar...
Sitios integradoresColaboración Cochrane
Colección internacional de revisiones sistemáticas actualizadas en forma periódica
Acceso a los resúmenes a través de Medline
Texto completo sin cargo: http://cochrane.bireme.br
Orientada a intervenciones
Biblioteca CochraneCOMPONENTES
Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR)
Revisiones sistemáticas texto completo +3500
Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE)
Resúmenes de revisiones publicadas en la literatura
Cochrane Controlled Trials Register (CCTR)Referencias bibliográficas sobre RCT- 470.000 registros
Cochrane Library
Guías de práctica clínica (GPC)
DefiniciónDirectrices elaboradas sistemáticamente para asistir a los clínicos y a los pacientes en la toma de decisiones sobre la atención sanitaria adecuada para problemas clínicos específicos.
Tipos de de GPCGPC basadas en la opinión de expertos.GPC basadas en el consenso. GPC basadas en la evidencia.
http://www.guidelines.gov
Bases de datos - MedlineContiene más de 18 millones de referencias a
artículos de publicaciones periódicas de todo el mundo en el ámbito de la biomedicina.
Medline (1966 – a la fecha) 93%Old Medline (1949-1965) 3%PubMed-only records 4%
Citas de más de 5200 publicaciones periódicas en 37 idiomas
Global 46% FT - 13% FFT>2000 84% FT – 20% FFT
El 90% tiene como idioma de origen el inglés
El 79% de las citas posee resúmenes escritos por los autores.
3 M de búsquedas diariashttp://pubmed.gov
http://www.nlm.nih.gov/pubs/factsheets/medline.html
Menú de opcionesLimits
Acotar los resultados
Preview/IndexCombinar diferentes opciones
History“Bitácora”
ClipboardSelección de citas
DetailsVisualización de estrategia
Personalización
LimitsAutor y/o Revista
Full text, free full text, abstract (resumen)
Fecha
Idiomas
Tipo de artículo
Grupo etario
SubsetsTópicos (SIDA, Cáncer, Bioética, Toxicología, etc.)
Revistas (Médicina, Odontología, Enfermería)
Agrupadores (Medline, OldMedline, PubMed Central)
Limits – Autor / Revista
Limits – Más opciones
Limits – Más opciones (cont.)
MeSHAcrónimo:
Medical Subject Headings
Vocabulario médico y científico de terminología controlada de la NLM para sus diferentes bases.
Lista autorizada tanto para la indización como para la recuperación de las citas en las bases de la NLM.
Los descriptores (23.000 términos) tratan de representar los conceptos principales tratados en las citas.
Se trata que cada concepto este representado por un solo descriptor.
Se actualiza y revisa anualmente.
PubMed - MeSH Database
History
Clipboard
PubMed ServicesPermiten navegar por algunos índices específicos
Se accede a ellas desde la barra de opciones de la página de inicio del PubMed
MeSH Database (palabras claves)
Journal Database (publicaciones)
Citation Matcher (citas)
Clinical Queries (orientación clínica)
Special Queries (específicas por tópicos)
My NCBI (servicios al usuario)
Journal Database
Single Citation Matcher
Journal
Fecha
Volumen
Autor
Palabras
Usos alternativos de MedlineNo tengo tiempo pero quiero artículos de calidad
Clinical Queries
Solo un artículo vale la pena, ...tiene que haber más!!!
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¿Como me aseguro de conseguir el texto completo desde PubMed?
Subsets
¿Cómo predefino los limites que quiero?
My NCBI
PubMed- Filtros clínicos
Filtros clínicosCategoría de estudioRevisiones sistemáticasGenética médica
No tengo tiempo pero quiero artículos de calidad
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más!!! PubMed compara las palabras del título, abstract y MeSH de
cada cita, las coincidencias son guardadas en un set precalculado
Se muestran por un ranking de relevancia, con la cita de origen al principio
Orienta en la búsqueda si no se encuentra lo términos adecuados
Usarla siempre al encontrar la cita que mejor representa lo que se busca
Usos alternativos y trucos en
Medline¿La cita tiene resumen/abstract?
No tiene resumen
Tiene resumen
Texto completo
Texto completo en PubMed Central
My NCBI“Personalización de PubMed”
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Notificaciones automáticas por e-mail
Guardar resultados como “Colecciones”
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Limitar por subsets
My NCBI
¿Como me aseguro de conseguir el texto completo desde PubMed?
Un poco más sobre MedlineSLIM
Slider Interface for MEDLINE/PubMed searches
http://pmi.nlm.nih.gov/slide/
“Ecualizador”Fecha de publicación
Subset de publicaciones
Grupo etario
Tipo de estudio
Mapeo de términos
Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM)Catálogo actualizado sobre
enfermedades hereditarias.
Más de 14,000 registrosSinopsis clínica
Mantenida por el Dr. Victor A. McKusick en la Johns Hopkins University
Links a MEDLINE y PubMedEntrez a bases de biología molecular Recursos adicionales en NCBI
OMIM
LILACSBase de datos bibliográfica para registro de literatura científica y técnica en el área de las Ciencias de la Salud, producida en los países de América Latina y Caribe:
Artículos de revistas
Libros y series monográficas
Tesis
Manuales
Informes técnico científicos
LILACSData de 1980, indiza 1103 revistas y contiene +450.000 registros
Idioma: 49% español, 41% portugués
Clasifica por medio del DeCSEl vocabulario estructurado y trilingüe creado por BIREME para uso en la indización.
Desarrollado a partir del MeSH - Medical Subject Headings
Salud Pública, Homeopatía, Ciencia y Salud y Vigilancia Sanitaria.
Contiene 28.691 descriptores
http://bases.bvs.br/
Otras bases de datos
Comparación Medline - LILACSLILACS Medline
Rango de fecha 1980- 1966 -
Citas 450.000 18.000.000
Tipo de publicaciones Artículos, libros, tesis Artículos
Revistas indizadas 1100( 100% América latina)
5200 ( 1% América latina: 70)
Países 27 70
Tesauro DeCS MeSH
Tópicos Ciencias de la SaludInvestigación biomédica
Ciencias clínicas
Idioma Español (49%) Inglés (90%)
Health Sciences Center Library 2008 274
"Some things Man was never meant to know. For everything else, there's Google”
-Anonymous
Motores de búsqueda
Septiembre 1998Septiembre 1998
Motores de búsqueda para usos
académicos¿Es fiable la web?
¿Quién controla la calidad de la información?
¿Cómo filtrar la desinformación?
¿Sirven los modelos anteriores de control editorial?
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Web 2.0
Web 2.0Wikipedia – www.wikipedia.org
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Weblogs o “blogs” – www.blogger.comComentarios sobre varios temas periódicamente actualizadoDemuestra la habilidad de la Web para “ampliar” información … o desinformación
Facebook - www.facebook.comSitio web para el armado de redes sociales
La misma historia de siempre
¿El abstract alcanza?
Generalmente erróneos o incompletos18%-68% de abstracts deficientes (Pitkin 1999)
Annals of Internal Medicine, BMJ, JAMA, Lancet, and New England Journal of Medicine
Farmacia 61% (Ward 2004)
Dermatología 22%-30% (Dupuy 2003)
OPEN ACCESS (OA)Definición
Cualquier iniciativa, proyecto o acción que favorezca y promueva el libre acceso a través de Internet a las publicaciones científicas.
Open access = Free Access
Repositorio de acceso abierto
/
A favor y en contraVentajas
Elimina la necesidad de grandes presupuestos para al adquisición del acceso
Favorece la difusión científica
Democratización el acceso al conocimiento
DesventajasFalta de formación y comunicación a los investigadores
Reticencias a la disminución de la calidad científica
Acceso librePersonal
DirectoriosDOAJ (www.doaj.org)Portal de revistas científicas (portal.revistas.bvs.br)Free Medical Journals (www.freemedicaljournals.com)
ColeccionesHighWire Press (highwire.stanford.edu/lists/freeart.dtl)SciELO (www.scielo.org)PubMed Central (www.pubmedcentral.nih.gov)Biomed Central (www.biomedcentral.com)
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Publicaciones reconocidas
NEJM, JAMA, BMJ
Pediatrics, ADC
Período de embargo
SciELOwww.scielo.org
Publicación Latinoamericana
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OrganizaciónPaíses
Temática
PubMed Centralwww.pubmedcentral.nih.gov
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457 publicaciones 1,6 M artículos
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BioMed Centralwww.biomedcentral.com
173 publicacionesBMC
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Lo que distingue a una persona instruida no está en si sabe necesariamente todas las respuestas, pero en si sabe dónde encontrarlas
The mark of a well educated person is not necessarily knowing all the answers, but in knowing where to find them.
Douglas Everett