LABORATORIO CLINICO Dirección: Buenavista y sucre esquina

DRA. MARCIA FARIAS C. (Edificio Romero Loayza)

Cel: 0999511110 Conv: 2937-735

CÓDIGO

FECHA: ______________________________________________________________ PESO: ________________ TALLA:______________________

PACIENTE: ______________________________________________________________ SEXO: F M

NombreApellido Paterno Apellido Materno

EMBARAZO: SI NO

FECHA DE NACIMIENTO: ____________________________________ EDAD:______________________________ TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO: SI NO

MEDICO SOLICITANTE: _____________________________________ TELÉFONO:________________________ C. I.______________________________

BIOQUIMICA Hemograma Completo Glucosa Sodio T3 Total Elemental y Microscopico

Hemoglobina Glucosa Post-Prandial Potasio T3 Libre Cultivo y antibiograma

Hematocrito Test de Tolerancia Cloro T4 Total Gram gota fresca

Frotis en sangre periférica Hemoglobina Glicosilada Calcio T4 Libre Proteínas en 24 horas

Reticulocitos Urea Calcio iónico TSH Proteinas de orina casual

VSG (Eritrosedimentación) Creatinina Fósforo Tiroglobulinas Sodio

Grupo Sanguineo Acido Urico Magnesio Ac. T.P.O. Potasio

Test de Coombs directo Proteínas Totales Litio Ac. Antitiroglobulinas Cloro

Test de Coombs indirecto Bilirrubinas Amonio Calcio

Plasmodium Anticuerpo Prueba de embarazo Lactato Acido urico

Plasmodium gota gruesa Prolactina Urea

PANEL DE DIABETES LH Microalbumina

Hierro Sérico Insulina Toxoplasma IgM, IgG FSH Clearance de creatinina

Transferrina Homa - IR Rubeola IgG, IgM Estradiol Prueba de embarazo

Ferritina Hemoglobina Glicosilada Citomegalovirus IgG, IgM Progesterona

Acido Fólico Fructosamida Herpes I IgG, IgM Testosterona Coproparasitario

Vitamina B12 Peptido C Herpes II IgG,IgM Testosterona Libre Seriado días

Glucosa 6 fosfato deshidrogenasa Helicobacter pylori IgM Androstenediona Coprológico

Eritropoyetina LIPIDOS Helicobacter pylori IgG DHEAS Sangre Oculta

Electroforesis de Hemoglobina Lípidos Totales Chlamydia IgG ACTH Rotavirus

Electroforesis de proteina Colesterol Chlamydia IgM Insulina Adenovirus

Haptoglobina Colesterol HDL Chagas Cortisol am Coprocultivo

Colesterol LDL Cisticercosis IgM Cortisol pm Helicobacter Pylori Ag.

T. sangría Colesterol VLDL Cisticercosis IgG C3

T. coagulación Triglicéridos Seroameba C4 Digoxina

T.P. Esteres del colesterol Tb en sangre PTH (Paratohomona) Carbamazepina

T.P.T. Fosfolípidos Anca C HGH (Hormona de Crecimiento) Fenitoina Sódica

Fibrinógeno Apo A Anca P HCG Cuantitativo Fenobarbital

INR Apo B Ac. Anti- fosfolipidico Osteocalcina Ac. Valproico

Plaquetas Anticoag. Lupico Escopolamina

FACTOR V ENZIMAS Antipeptido Citrulinado AFP (Alfafetoproteína) Bensodiazepina

FACTOR VII Amilasa Ac. Antinucleares (ANA) CEA ( Carcinoembrionario)

FACTOR VIII Lipasa DNA para LE CA 125(ovario) Cocaina

FACTOR IX T.G.O Ig G CA 15-3 (mamas) Marihuana

FACTOR X T.G.P Ig E CA 19-9 (páncreas) Anfetaminas

FACTOR XI G.G.T Ig M CA 72-4 (gástrico) Metanfetaminas

FACTOR XII Fosfatasa Alcalina Ig A Cifra 21-1 (pulmón) Extasis

Dimero D Fosfatasa Acida Total Hepatitis A IgM (HAV) PSA total Heroína

Fragilidad Osmótica Fosfatasa Acida Prostática Hepatitis A IgG PSA libre% Benzodiazepinas.

Colinesterasa Hepatitis B (HBsAg) N.S.E. (Enolasa neuroespecifica)

V.D.R.L. C.P.K. Hepatitis B CORE IgG Beta 2 microglobulina Liquidos

HIV CK - MB Hepatitis B CORE IgM Cultivo de secrecion vaginal

W.W.F. L.D.H Hepatitis C (HVC) Cultivo de semen

ASTO Troponina Anti RO - LA Panel respiratorio Cultivo de exudado faringeo

PCR ANTI - SM Panel alimenticio Cultivo de esputo

FR Dengue Panel medicamentos Cultivo de liquidos

Hemocultivos

Espermatograma

OTROS: ___________________________________________

___________________________________________ ___________________________

Atención de Lunes a Sábado de 07H00 - 18H00 FIRMA DEL MEDICO

TOMA DE MUESTRAS A DOMICILIO

UROANALISIS

HECES

HORMONAS

HEMOSTASIA

PANEL DE ANEMIAS INMUNOLOGICOS

PANEL DE HEMATOLOGIA ELECTROLITOS PANEL TIROIDEO

SEROLOGIA/TURBIDIMETRIA

NIVELES SÉRICOS

PANEL DE DROGAS

OTROS

ALERGIAS

MARCADORES TUMORALES v v