Cuidados enfermeros en el post operatorio

Cuidados enfermeros en el post operatorioCuidados de enfermera en el post operatorio.-Burgos Mara-3er ao Enfermera universitaria2014

El post operatorioEl postoperatorio Es el perodo que transcurre entre el final de una operacin y la completa recuperacin del paciente, o la recuperacin parcial del mismo, con secuelas.

ETAPAS DEL POSTOPERATORIOEtapas del postoperatorioEl post-operatorio se divide en cuanto al tiempo que ha transcurrido desde la operacin en:InmediatoMediatoalejado

POSTOPERATORIO INMEDIATOEs en esta etapa en la que se controlan los signos vitales Presin ArterialPulsoRespiracin esto implica valorar la permeabilidad de las vas areas para descartar cualquier tipo de obstruccin.

CONTROL DE ELDOLOR

CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL POSTOPERATORIO INMEDIATO CONTROL DE LOS SIGNOS VITALES. VIGILAR LA POSICIN DEL PACIENTE VIGILANCIA DE POSIBLES SIGNOS DE ALERTA A NIVEL CARDIVASCULAR,RESPIRATORIO,NEUROLOGICO Y GASTROINTESTINALCUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL POSTOPERATORIO INMEDIATORESUMENCONTROL DEL DOLOREs importante que la enfermera/o controle lla aparicin de los siguientes signos y sintomas:

Pulso rpido.Respiracin rpida y mas profunda.Aumento de la presin arterial.Sudoracin, palidez.Tensin muscular ( en cara y cuerpo )Nauseas y vmitos si el dolor es intenso.Otros: postura rgida, inquietud, llanto, gemidos.

CONTROL DEL DOLORANALGESIA:LA ANALGESIA SE PUEDE REALIZAR :De forma programadaSegn necesidad

CONTROL DE SIGNOS VITALESSe controlan durante la primera hora cada 15 minutos, luego cada hora y cuando se estabilicen las constantes, cada 2 horas. Control de: E.C.GPresin arterial.Frecuencia cardiaca.Saturacin de oxigeno.Respiraciones.TemperaturaDiuresis

POSICION DEL PACIENTE Vigilar la posicin del enfermo: decbito supino semifowler a 30 decbito lateral puede haber o no indicacin de una posicin determinada luego del procedimiento quirrgico o no . En todo caso SIEMPRE es competencia de enfermera colocar al paciente en una posicin adecuada para mantener las vas areas libres y cmodo.

VALORACION NEUROLOGICA se debe verificar el nivel de concienciaDespierto: Tiene los ojos abiertos, buena respuesta verbal y orientado ( responde con claridad a las preguntas).Somnoliento: Responde a estmulos verbales y motores.

Segn el nivel de complejidad del estableciento en donde se lleve a cabo el procedimiento y segn la complejidad de este en algunas ocasiones el paciente no es devuelto directamente a la sala sino que puede pasar que sea ingresado a la unidad de terapia intensiva para un monitoreo mas estricto o permanecer en la sala de recuperacin hasta que pasen los efectos de la anestesia en ningn caso la enfermera/o debe dejar al paciente solo!!!ALERTA DE ENFERMERIA!!!

Se prestar atencin a la aparicin de hemorragia

HEMORRAGIAINTERNAEXTERNASON ALERTA DE HEMORRAGIA: Aumento del sangrado el cual se puede visualizara travs de los drenajes o de la herida operatoria, o como: hematemesisEnterorragia hematuriaPOSOPERATORIO MEDIATOSe prestar atencin al control de los posibles desequilibrios hidroelectrolticos y/o signos de infeccion a travs del control de: diuresis aparicin de febrcula o hipertermiaBalance hidroelectroliticoValoracion de la funcin intestinal, a travs de la auscultacin de los ruidos intestinales hidroaereosEliminacin urinaria(1) para checar la funcin renal .

1.La respuesta diurtica inicial permitir obtener informacin sobre el estado hemodinmicoe hidratacin del paciente y la eventual presencia de un fallo renal agudo.

Postoperatorio lejanoEn este perodo se prioriza el control de la evolucin de la cicatrizacin La evolucin de la enfermedad tratadaBIBLIOGRAFIA Texto -La Sistematizacin del Cuidado Enfermero como Herramienta de la Prctica Profesional-Brunner suddarth y Smeltzer, enfermera medicoquirrgica. (10a Ed.). Mxico: McGraw-Hill cap V al XXI.http://www.madrid.org/