OBESIDAD INFANTIL 2.ppt

7/21/2019 OBESIDAD INFANTIL 2.ppt

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Obesidad Infantil

Psicomotricidad Aplicada II

Klgo. Anna Balocchi



Introducción

• La obesidad infantil constituye un gran desafío en laatención de alud actual

• Aumento considerablemente los !ltimos a"os.• La obesidad y sobrepeso se han triplicado en #$ a"os.• %n &'() el *+ de los ni"os chilenos padecían de obesidad.

• %l &*+ de los ni"os chilenos sufren de sobrepeso uobesidad. cifras del Instituto de ,utrición y -ecnología de los Alimentos INTA

• La %ncuesta ,acional de alud #$$/ muestra 0ue en 1hilee2iste un )&/+ de población con sobrepeso y obesidad.

• -iene consecuencias psicológicas y traumatológicas a corto

pla3o.• Principal factor de riesgo epidemiológico para lasenfermedades crónicas m4s frecuentes del adulto.



• %l porcenta5e de ni"os obesos 0uetienen riesgo continuar su condiciónen la edad adulta es la siguiente6

• A los 7 a"os el riesgo es del 8&+9 sies obeso entre &$ y &/ a"os elriesgo es del 7$+9 si es obeso en la

adolescencia tiene un riesgo del($+ de ser obeso adulto.La ociedad %spa"ola para el %studio de la Obesidad ;%%<O=



>eneralidades

• La adiposidad consiste en un aumentoanormal de te5ido adiposo debido a une2ceso de consumo alimentario lo0ue conlle?a a un aumento de pesoproduci@ndose una relación anormalentre la talla peso y morfología.



Obesidad.<enición.

• La obesidad es una enfermedad crónicacaracteri3ada por la presencia e2cesi?a de

grasa corporal en relación con la masacorporal magra y 0ue conlle?a a un riesgopara la salud.

• Se entiende por obesidad pediátrica elexceso en un 20 % del peso que unniño (a) debiera tener de acuerdo a sutalla.



• na enfermedad metabólica multifactorialinCuida por elementos

• ociales• Disiológicos• Psicológicos• >en@ticos.

• La combinación de una alimentacióninadecuada en cantidad y tipo de alimentosy la tendencia a reali3ar menos acti?idadfísica relacionada con el mayor tiempodedicado a acti?idades sedentarias

predisponen a la obesidad.



%tiología

• -eoría bio0uímica6• La obesidad obedece a factores

gen@ticos.• %l ($+ de los hi5os de padres obesoslo ser4n.

• olo el &8+ de los hi5os de padres depeso normal ser4n obesos.



Dactores ;1ont.=

• %ntre los factores 0ue inter?ienen enuna obesidad infantil se encuentran6

• La conducta alimentaría.• 1onsumo de energía.• Dactores hormonales.

• Dactores psicosociales y ambientales

http://www.monografias.com/trabajos/conducta/conducta.shtml

http://www.monografias.com/trabajos/conducta/conducta.shtml



•

• igura !. 1ausas del sobrepeso en ni"os y adolescentes ;IOTF/EASO Obesityin Europe Report 2002=.



Balance energ@tico

Ingesta"al#rica

Acti$idad&sica

'besidad



• %l gasto energ@tico tiene tres componentes6• >asto energ@tico basal

E Peso

E -allaE 1omposición corporal ;masa magra=E %dad

• -ermog@nesisE Alimentos

• Acti?idad física



1lasicación

%2isten distintas maneras declasicar a la obesidad.

• Según la distribución del exceso degrasa

• Según el tipo celular



eg!n la <istribución del%2ceso de >rasa 1orporal

• "entral o Androide6 ecaracteri3a por un acumulo dela grasa en el tronco y elabdomen ;tipo !an"ana=.

%n adolescentes y ni"ospredomina la obesidad de tipocentral.

• eririca o *inoide6 %n este

tipo el acumulo de grasa seproduce en la región gluteoFfemoral ;tipo pera=.



1lasicación seg!n el -ipo1elular

Gecanismos 0ue lle?an a la obesidad6• +iperplasia celular6 típica de la

infancia y adolescencia. Galpronostico.

• +ipertro,a celular6 1aracterísticadel adulto.



Planteamiento del Problema

• e ha demostrado 0ue a partir de los -años / sobre todo en la etapa puberalla obesidad inantil se asocia conpersistencia de obesidad en la edad

adulta.• Los adipocitos se multiplican hasta los )a"os.

• A partir de esa edad lo 0ue hacen es

aumentar de tama"o ;hipertroa =.• %l *$+ de los ni"os obesos lo siguen siendoen la edad adulta..



IG1

• La OG recomienda utili3ar el Hndicede Gasa 1orporal ;IG1= para lae?aluación de la obesidad en el ni"o

y adolescente y estableció elpercentil '* como el punto de cortepara el diagnóstico de la obesidad y

el percentil (* como riesgo deobesidad.



IG1• Gedición de Obesidad6• Peso-alla# ;Kgmts#=.• %l IG1 es el índice m4s utili3ado para denir la obesidad y

es !til en la clasicación del riesgo. in embargo esteíndice no indica el porcenta5e de grasa del organismo paralo cual debe complementar con otras mediciones comomedición de pliegues cut4neos.

• Aumenta durante el primer a"o de ?ida . • <ecrece alrededor de los ) a"os de edad por ser @ste el

período de m42imo crecimiento.

• Aumenta de nue?o entre los 7 y los ( a"os lo 0uefrecuentemente se reconoce como el rebote de grasa.,ormal IG1 entre &'F#* Jgsmts .obrepeso IG1 #* Jgsmts .

Obeso IG1 /$ JgsmtsInstituto Dranc@s para la alud e In?estigación G@dica ;Munio #$$$=



Adipocitos.



1omplicaciones medicasasociadas a Obesidad Infantil.

•robleas psicosociales• <epresión E uicidio adolescente

• Dalta de autoestima

• Trastornos respiratorios

• Nipo?entilación E Insucienciarespiratoria• Apnea



• Trastornos ortopdicos• ,ecrosis as@ptica de la cadera ;Perthes=• Pie plano• >enu ?algo• Niperlordosis

• Trastornos etab#licos• Niperlipidemias <islipidemia• Niperinsulinismo• <iabetes tipo II

• Trastornos cardio$asculares• Nipertensión arterial• Aterosclerosis



Obesidad. 1onsecuencias

• Gorbilidad

• Gortalidad• La limitación de las acti?idades

deporti?as y de ocio. ;circulo

?icioso=.• Autoestima.



-ratamiento

• Gultiprofesional.

Abarcar factores6• Psicologicos• ,utriti?os

• Psicomotor.



Psicoterapia

• <i?ersos autores postulan 0ue laobesidad se debe a característicasindi?iduales como6

• %scasa capacidad de autoarmación.• %scaso autocontrol.

• Ba5a autoestima• -endencia a la pasi?idad.• Intro?ersión.



-ratamiento nutricional

• %?aluación de h4bitos. %ntrada de calorías diarias."ada 1g. e peso de exeso corresponde a

aproxiadaente a 3000 calor&asingresadas en exceso.

• rograa alientario con atenci#n en4• Instaurar 5ábitos paulatinaente. (coerlento e$itar coer tentepis).

• ieta 5ipocal#rica 4

Proteínas6 &* F#$ +FLípidos6 /$ E /* +F1arbohidratos6 *$ E **+



<ieta ariada

• e dene ariada a una guía diet@tica 0ueincluya un numero aconse5ado de porcionesde6

FDrutas y erduras F Productos L4cteos

FPanes y 1ereales F 1arnes

;pastas y arro3= F >rasas y aceites• La porciones diarias ariaran de acuerdo a la

edad y gasto calórico.



Qe0uerimientos energ@ticos

%dad;a"os=

# 8 ) ( &$

,i"os &/$$ &)*$ &($$ &'$$ #$$$

,i"as &#$$ &8$$ &*$$ &7$$ &($$



-ratamiento Psicomotor



%?aluación

• <atos anamn@sicos.• %24menes de laboratorio 6ecoendados4

>licemia E Insulina

-riglic@ridos -N -81olesterol -otal N<LL<L R Scido !ricoPrueba de esfuer3o.



• Antes de iniciar la acti?idad física esindispensable reali3ar una e?aluación6

• %?aluación osteoarticular.• %?aluación postural.

• %?aluación marcha.• -est estandari3ado.• Drecuencia cardíaca• Drecuencia respiratoria.

• Presión Arterial• Peso• -alla



%?aluación

• Para reali3ar una adecuada prescripción dele5ercicio terap@utico y traba5ar con seguridad esnecesario identi,car los actores de riesgo ycapacidades 0ue cada paciente presenta almomento de la e?aluación.

• 1on5untamente se debe reali3ar una e?aluaciónKin@sica del aparato locootor 0ue permitareali3ar una adecuada dosicación indi?idual dele5ercicio terap@utico.

•1on respecto a la e2ploración física se debee?aluar la funcionalidad de las articulaciones y elestado de fuer3a muscular.



%?aluación

• %?aluación de la progresión de lascapacidades funcionales indi?iduales pormedio de pruebas de tipo subm42imas

una de ellas es el -est 1aminata de )minutos.• alorar en cada sesión de e5ercicio la

percepción del esfuer3o del paciente para

ello se han formulado di?ersas escalassiendo una de ellas la %scala de Borg.



-est de marcha

• 7l test de arc5a por sus caracter&sticas detiepo e intensidad se considera una pruebasubáxia que utili8a $&as etab#licasprincipalente aer#bicas es un buenindicador de la tolerancia al e9ercicio estoiplica que eecti$aente este test pro$oca

un stress ,siol#gico básicaente en lossisteas cardiorrespiratorios uscular encondiciones de deanda aer#bica (7scobar :./ cols. 200!).

• ara la aplicaci#n del Test no se requiereentrenaiento especial del paciente siendode ácil e9ecuci#n bien tolerada.

• 7s la prueba de e9ercicio noralente usadaen la re5abilitaci#n coo todo dee$aluaci#n pre / post trataiento ("aarri ; /cols.200-).



istancia 6ecorrida roedio en el Test de arc5a en -

inutos seg<n grupo etario / sexo

%scobar #$$&

,i"as

,i"os



7scala e ;org:odi,cada

• 7scala e ;org :odi,cada• $ ,ada en absoluto• $.* Guy muy Le?e ;apenas se nota=• & Datiga muy Le?e• # Datiga Le?e

• / Datiga Goderada• 8 Datiga Algo e?era• * Datiga e?era• )• 7 Datiga muy e?era

• (• ' Datiga muy muy se?era• &$ Datiga G42ima

7ectos del 79ercicio &sico



7ectos del 79ercicio &sicoen el trataiento de la

'besidad• %l incremento de la acti?idad física permite

un aumento de6• >asto energ@tico.• %stímulo de la respuesta termog@nica

aumentando la tasa metabólica en reposo.• Aumento de la capacidad de mo?ili3ación yo2idación de la grasa.

• Qeduce la resistencia a la insulina.• Ge5ora la capacidad cardiopulmonar ;aeróbico=.

• Ba5a la presión arterial.• <isminuye los L<L y aumenta los N<L.• Qeducción de la grasa corporal y aumento de

masa magra.



%5ercicio terap@utico

• e dene e5ercicio terap@utico como a0uel0ue su dosicación se hace en relación conlas condiciones siopatológicas 0uepresente cada paciente en formaindi?idual.

• e determina como e5ercicio aeróbico

a0uel 0ue re0uiere la presencia de o2ígeno;O#= para generar energía a tra?@s demetabolismo o2idati?o consumiendo comosustratos principales grasas.




• eg!n el principio de indi?iduali3ación delos principios de entrenamiento se debereali3ar una dosicación para cada edad ypara cada persona.

• Para obtener benecios guiados por elprincipio de continuidad es necesarioreali3arlo en forma continuada con unmínimo de tiempo inicial de #$ minutoshasta llegar a 8* a )$ minutos con unafrecuencia regular de por lo menos /?eces a la semana.




• %l e5ercicio isom@trico fa?orece el desarrollomuscular y produce una ele?ación signicati?a de lapresión arterial por un aumento de la resistenciaperif@rica total. %n un paciente obeso este aumentode la poscarga ?entricular puede ser mal tolerado

por lo cual su uso debe ser restringido y reali3adoba5o control.• e utili3an e5ercicios isotónicos aeróbicos en los

cuales implican el uso de grandes masasmusculares con un n!mero de repetición alta y ba5aintensidad.

• A su ?e3 los e5ercicios isotónicos producen unaumento de la tolerancia cardio?ascular 0uepermite me5orar la capacidad para reali3aracti?idades diarias.

La intensidad de traba5o se determina



La intensidad de traba5o se determinaa tra?@s de frecuencia cardiaca.

I,-%,I<A< %M%Q1I1IO

% 67"=7N"IA "A6IA"A Le?e 8$+F)$+ de la frecuencia m42imaGoderada )$+F7$+ de la frecuencia m42imae?era ($+F'$+ de la frecuencia m42ima

e clasica la intensidad del e5ercicio en le?e moderada se?era deacuerdo al porcenta5e de la frecuencia cardíaca m42ima del paciente seg!nformula de Kar?onen.

Para un ni"o de &$ a"osD1 reposo6 ($

DcT ; #&$F ($= 2 *$ &$$ U ($ &/$ 2 $.# U ($ DcT &$)

" > (": ? " 6eposo) @ % int " 6eposo



Dases de la terapia

• 1alentamiento• <esarrollo de sesión

• uelta a la calma



Programa

• Ge5ora de psicomotricidad• %5ercicios de coordinación• %5ercicios de e0uilibrio• entido de ritmo y del espacio• 1ircuitos• Muegos y acti?idades l!dicas• %5ercicios 0ue inter?engan ?arias

articulaciones.



Programa

• 1orrección y a5uste postural• -onicación

• %ducación respiratoria• Qela5ación• %2presión y creati?idad



Acti?idades a reali3ar

• ,atación• 1aminatas a ritmo acelerado.• Bailes

• Bicicleta• -enis• -enis de mesa

• Paseos naturales



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