Noviembre 2009Boletín No.1

PAPIME-PE202409

Elaborado por Alumnos de 9° Semestre de la Carrera de QFB 2010-1

NUEVOS ANTIBIÓTICOS

Tigeciclina (Tygacil®) aprobado por la FDA en 2005, sólo para administración IV.

Es un antibiótico glicilciclina de amplio espectro, similar a las tetracicl inas. Es un b a c t e r i o s t á t i c o , t i e n e actividad contra bacterias G r a m - p o s i t i v a s , G r a m -n e g a t i v a s , a n a e r o b i o s a t í p i c o s y b a c t e r i a s resistentes a antibióticos i n c l u y e n d o : S . a u r e u s meticilina resistentes (SAMR), enterococcus resistentes a v a n c o m i c i n a y S.pneumoniae resistente a penicilina.

Es efectivo contra infecciones complicadas de la piel y además en infecciones intra-abdominales adquiridas en el hospital o la comunidad.

Alumnas: Itali Esteban García, Tania Flores Rodríguez, Iris A. López López, Viridiana Ortega Guerrero, Angélica R. Picazo Guzmán, Raquel A. Soster Contreras.

DIRECTORIO

Antimicrobianos en fase de investigación

Iclaprim, se encuentra en fase III de investigación.* Es una diaminopyrimidina.* Nuevo antibiótico.* Ha demostrado actividad in-vitro contra S. aureus, incluyendo SAMR.

Dalbavancin, Telavancin, Oritavancin, se encuentran en fase II de investigación.

* Son glicopéptidos de segunda generación.* Estos fármacos deben limitar su uso sólo para el tratamiento de infecciones bacterianas Gram-positivas resistentes a multifármacos.

Faropenem, hasta 2008 no se había aprobado por la FDA.* Es un carbapenem.* El faropenem daloxato es un profármaco que se ha evaluado para el tratamiento de infecciones de vías respiratorias adquiridas en la comunidad.

Email: farma_clin@live.com

BOLE

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Farmacia Clínica informa:

Dra. Beatriz Espinosa FrancoCoordinadora del Área de Farmacia Clínica.

QFB. Ma. Teresa Hernández Galindo Profesoras de Farmacia Hospitalaria.

QFB. Mireya García Casas

Ertapenem (Invanz®), aprobado por la FDA en 2001, para administración IV e IM.

Linezolid (Zyvox®), aprobado por la FDA en 2000, en forma oral y parenteral.

Es una oxazolidinona, posee act iv idad bacter iostát ica c o n t r a e n t e r o c o c o s , estafilococos y bactericida contra muchos estreptococos r e s i s t e n t e s a f á r m a c o s , Streptococcus pneumoniae y en infecciones causadas por anaerobios.

Se recomienda para neumonía causada por S. pneumoniae r e s i s t e n t e a f á r m a c o s , infecciones de piel y tejidos

blando, as como infecciones de pie diabético.

Se indica para el tratamiento de i n f e c c i o n e s s a n g u í n e a s relacionadas al catéter o en infecciones en el sitio del catéter. Sin embargo desde 2005 han aumentado los reportes de resistencia y falla terapéutica asociados a éste antimicrobiano.

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Telitromicin (Ketek®), aprobado por la FDA en 2004.

Es un antibiótico cetólido, derivado de la eritromicina.Se ha indicado en infecciones respiratorias bajas como: neumonía adquirida en la comunidad (de leve a moderada). Son susceptibles a telitromicin: S. pneumoniae, H. influenzae, M. c a t a r r h a l i s , C h l a m y d o p h i l a p n e u m o n i a e o M i c o p l a s m a pneumoniae. Sin embargo, no cubre SARM, enterococos resistente a glicopéptido o alguna bacteria entérica Gram-negativa. La FDA aprobó cambios que incluyen: eliminación dos de tres indicaciones previamente aprobadas – sinusitis bacteriana aguda y exacerbación bacteriana aguda de bronquitis crónica.

La FDA aprobó que la t e l i t r o m i c i n e s t e contraindicada en pacientes con miastenia gravis.Además de efectos adversos fuertemente relacionados con el fármaco, como: disturbio visual y pérdida de c o n s c i e n c i a , y hepatotoxicidad.

Daptomicina (Cubicin®) aprobado por la FDA en 2003, para administración IV.

Es un lipopéptido cíclico que representa una nueva clase de antibiótico, y no exhibe resistencia cruzada con otra clase de antibióticos.Es un agente bactericida contra G r a m - p o s i t i v o s , S . a u r e u s incluyendo SAMR, S. epidermidis i n c l u y e n d o , S . e p i d e r m i d i s meticilina resistentes, enterococcus resistentes a vancomicina, S. pneumoniae resistente a penicilina y S. pyogenes. Ha sido efectiva para el tratamiento de infecciones de piel y tejidos blandos.

Asimismo para bacteriemia por endocarditis de lado derecho. Sin embargo, no ha demostrado eficacia en neumonía como resultado de la unión a surfactantes pulmonares.

Es un carbapenem, activo contra organismos Gram-positivos y Gram-negativos, pero demuestra limitada actividad contra Enteroccus spp, P. aeruginosa y otras bacterias no fermentadoras Gram-negativas. Se recomienda para infecciones i n t r a - a b d o m i n a l e s c o m p l i c a d a s , n e u m o n í a adquirida en la comunidad, infecciones complicadas de la piel e infecciones complicadas del tracto urinario incluyendo pielonefritis.

Requiere de una sola dosis al día y se puede administrar por vía IV o intramuscular. Recientemente aparecio resistencia a ertapenem.

Doripenem, aprobado por la FDA en 2007 para administración IV.

Es un carbapenem de amplio espectro, para infecciones del tracto urinario e intra-abdominales, presenta actividad bactericida y demuestra una mejor estabilidad contra las betalactamasas.