Normas de bioseguridad maestra altagracia magdalena jiménez diaz
50
Maestra Altagracia Magdalena Jiménez Diaz República Dominicana Normas de Bioseguridad en los Laboratorios de Microbiología y el personal de salud.
-
Upload
altagracia-magdalena-jimenez-diaz -
Category
Education
-
view
2.434 -
download
1
description
Manunal de Bioseguridad para los Laboratorios docentes de microbiologia y el personal de salud
Transcript of Normas de bioseguridad maestra altagracia magdalena jiménez diaz
Maestra Altagracia Magdalena Jiménez DiazRepública Dominicana
Normas de Bioseguridad en los Laboratorios de Microbiología y el personal de salud.
04/10/2023
Medidas de bioseguridad Objetivos Valorar la importancia de las normas de Bioseguridad.
Evitar que como resultado de la actividad docente en el laboratorio se produzcan accidentes.
Responsabilidad Los estudiantes de la asignatura de microbiología
deben cumplir estrictamente todas las medidas de bioseguridad para evitar contaminarse y contaminar el ambiente.
Conocer las normas de bioseguridad para el personal de salud.
04/10/2023
Normas de Bioseguridad en los Laboratorios de Microbiología y el personal de salud.
1. DEFINICIÓNConjunto de medidas y normas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de:
Agentes biológicos Físicos o químicos
Logrando la prevención de impactos nocivos frente a riesgos propios de su actividad diaria.
Asegurando que el desarrollo o producto final de dichosprocedimientos no atenten contra la seguridad de los:
Trabajadores de la salud Pacientes visitantes y el medio ambiente.
04/10/2023
El cumplimiento estricto de estas normas contribuye a lograr un medioambiente de trabajo seguro para los laboratoristas
El equipo de trabajo y la comunidad circundante. Para reducir aún más el potencial de infecciones de
laboratorio Las normaspresentadas en este trabajo se deben
considerar como una orientación mínima para la contención. Dichas normas deben adaptarse a cada laboratorio
individual y se las puede utilizar junto con otra información
científica
04/10/2023
Principios de Bioseguridad
El término “contención” se utiliza para describir métodos seguros para manejar
materiales infecciosos en el medio ambiente del laboratorio donde son manipulados o conservados.
04/10/2023
El objetivo de la contención
Es reducir o eliminar la exposición de quienes
trabajan en laboratorios u otras personas.
y del medio ambiente externo a agentes
potencialmente peligrosos.
04/10/2023
La contención primaria
La protección del personal y del medio ambiente inmediato
Del laboratorio de la exposición a agentes infecciosos, es provista tanto mediante buenas
Técnicas microbiológicas como a través del uso de equipos de seguridad adecuados.
El uso de vacunas puede brindar un mayor nivel de protección del personal.
04/10/2023
La contención secundaria La protección del medio
ambiente externo al laboratorio de la exposición a materiales infecciosos, se logra a través de una combinación del diseño de la instalación y prácticas operativas.
Por lo tanto, los tres elementos de contención incluyen prácticas y técnicas de laboratorio, equipos de seguridad y el diseño de la instalación.
04/10/2023
Niveles de bioseguridad del 1 al 4
El centro para el control y prevención de enfermedades (CDC) de los Estados Unidos, especifica cuatro niveles de bioseguridad para el manejo de agentes biológico
Los cuales son conocidos como Niveles de bioseguridad del 1 al 4
La clasificación de cada laboratorio identifica el riesgo biológico que representan para la salud los agentes que ahí se manejan.
04/10/2023
Nivel de Bioseguridad 1
En este nivel se trabaja con agentes que presentan un peligro mínimo para el personal del laboratorio y para el ambiente.
El acceso al laboratorio no es restringido y el trabajo se realiza por lo regular en mesas estándar de laboratorio.
En este nivel no se requiere equipo especial ni tampoco un diseño específico de las instalaciones.
El personal de estos laboratorios es generalmente supervisado por un científico con entrenamiento en microbiología.
04/10/2023
Nivel de Bioseguridad 2
Es similar al nivel 1 y en él se manejan agentes de peligro moderado hacia el personal y el ambiente, pero difiere del nivel 1 en las siguientes características:
El personal de laboratorio tiene entrenamiento específico en el manejo de agentes patógenos
El acceso al laboratorio es restringido cuando se está realizando algún trabajo
Se toman precauciones extremas con instrumentos punzocortantes contaminados
Ciertos procedimientos en los cuales pueden salpicar los agentes o aerosoles se llevan a cabo en gabinetes de trabajo biológico
04/10/2023
Nivel de Bioseguridad 3
Este nivel es el que se encuentra en los laboratorios clínicos, de diagnóstico
Algunos laboratorios universitarios y también de investigación, en el cual se realiza trabajo con agentes exóticos o que pueden causar un daño serio y potencialmente mortal como resultado de la inhalación o exposición a los mismos (por ejemplo, el Carbunco).
04/10/2023
Nivel de Bioseguridad 3
El laboratorio cuenta con un diseño y con características especiales y todos los materiales son manipulados utilizando vestimenta y equipo de protección.
Sin embargo, se reconoce que no todos los laboratorios llegan a cumplir con las normas recomendadas para este nivel de bioseguridad.
En estas circunstancias, es aceptable el realizar las siguientes prácticas para poder seguir operando de una manera segura:
Ventilar el aire del laboratorio al exterior
La ventilación del laboratorio se tiene que hacer con un flujo de aire direccional controlado
El acceso al laboratorio está restringido
Seguir el estándar de prácticas microbiológicas y equipamiento de seguridad impuesto para el nivel de bioseguridad 2.
04/10/2023
Nivel de Bioseguridad 4
Este nivel es el que se utiliza para trabajar con agentes biológicos que representan un alto riesgo individual de contagio y que además son un riesgo para la vida.
Los agentes nuevos que tienen un cierto parecido con los antígenos de los agentes conocidos que operan en el nivel 4
son confinados a este nivel hasta que se tiene suficiente información para confirmar que pertenecen a este nivel o bien pasarlos al nivel adecuado.
El personal de estos laboratorios cuenta con entrenamiento específico y extensivo en el manejo de agentes infecciosos
Cuentan con entrenamiento para trabajar en el ambiente estéril y controlado de los mismos.
04/10/2023
Nivel de Bioseguridad 4
Por lo regular los científicos que trabajan aquí, utilizan trajes especiales que cubren la totalidad de sus cuerpos y que además tienen una leve sobrepresión para evitar que entren partículas infecciosas al mismo si es que éste llega a desgarrarse.
Los laboratorios se mantienen con una presión de aire negativa, lo cual ayuda a impedir que los agentes nocivos escapen al ambiente.
04/10/2023
Prácticas y Técnicas de Laboratorio.
El elemento más importante de la
contención es el cumplimiento estricto de las prácticas y técnicas microbiológicas
estándar.
Las personas que trabajan con agentes infecciosos o materiales potencialmente
infectados deben conocer los riesgos potenciales, y también deben estar capacitados y
ser expertos en las prácticas y técnicas requeridas para manipular dichos materiales en forma segura.
El director o la persona a cargo del laboratorio es responsable de brindar u
organizar la capacitación adecuada del personal.
04/10/2023
Al realizar los cultivos o procedimientos
Todos los procedimientos deberán ser realizados de manera tal que sea nula la creación de aerosoles, gotas, salpicaduras, etc.
Bajo ninguna circunstancia se pipeteará sustancia alguna con la boca, para ello se usarán pipeteadores automáticos.
Las superficies del área de trabajo deberán ser decontaminadas cuando se termine la tarea diaria.
Usando para tal efecto una solución de hipoclorito de sodio en concentración adecuada
04/10/2023
Las precauciones universales parten del siguiente principio:
“Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnósticode ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital o clínica deberán ser:considerados como potencialmente infectantes y se deben tomar las precaucionesnecesarias para prevenir que ocurra transmisión”
04/10/2023
Cuando esten trabajando en los centros de salud
El solo incumplimiento de las normas de bioseguridad trae aparejado sanciones administrativas; y si como producto de dicha mala práctica se produce el contagio del virus VIH se origina una responsabilidad civil y penal.
La responsabilidad de tal negligencia recaerá, según sea el caso:
En el personal actuante En la dirección técnica en los directivos o propietarios de los establecimientos En las obras sociales y en las autoridades instituidas
legislativamente para controlar el cumplimiento de las precauciones exigidas.
04/10/2023
PRECAUCIONES PARA ODONTÓLOGOS
Las prácticas odontológicas ponen al operador en contacto directo con sangre o con fluido gingival del paciente.
En consecuencia se debe insistir en el uso de GUANTES y, en los casos en que puedan producirse salpicaduras o aerosolización de material
también de cubre boca y PROTECCIÓN OCULAR.
Para reducir la posibilidad de goteos o de salpicaduras se recomienda la utilización de dique de goma y evacuación de alta velocidad, así como de una adecuada posición del paciente.
04/10/2023
PRECAUCIONES PARA ACCIDENTES LABORALES
con sangre, pus, secreciones, cultivos bacteriologicos
Lavar la herida con abundante agua y jabón, desinfectar y efectuar la curación pertinente.
Se debe identificar al paciente con cuya sangre o material se haya producido el accidente y valorar su posible condición de portador según la clínica, la epidemiología y el laboratorio.
Se debe solicitar el consentimiento del paciente para efectuar la serología.
En caso de negativa del paciente, proceder como si fuera positivo.
Se deberá efectuar la serología a toda persona accidentada, dentro de las 72 horas de producido el accidente y en caso de resultar negativa repetirla a los 3, 6, 12 y 18 meses.
04/10/2023
PRECAUCIONES PARA ODONTÓLOGOS
Para el lavado de turbinas, micro motores y de las jeringas para aire y agua y de las piezas de mano, deben tenerse en cuenta las recomendaciones adecuadas para cada dispositivo.
Las piezas de mano deben ser desinfectadas o esterilizadas entre paciente y paciente. La desinfección se hará con agua oxigenada al 6% durante 30 minutos o con glutaraldehido al 2% en igual lapso.
Todo material o instrumental que haya sido utilizado en la boca del paciente debe ser cuidadosamente desinfectado antes del lavado, para eliminar todo resto de sangre o saliva.
Todas las impresiones o aparatos intraorales o prótesis deben ser cuidadosamente desinfectados, antes de ser manipulados en el laboratorio o colocados en la boca del paciente.
04/10/2023
Es recomendable pedir precisiones a los fabricantes para poder elegir el tipo de desinfectante mas apropiado para las características del material utilizado.
04/10/2023
PRECAUCIONES PARA ODONTÓLOGOS
El equipo dental y las superficies difíciles de desinfectar que tienen que entrar en contacto directo con la boca del paciente, deben ser:
Envueltos en papel impermeable o plástico.
Estas cubiertas deben ser descartadas y reemplazadas por otras nuevas entre paciente y paciente.
04/10/2023
Lavarse las manos antes y despues de cada procedimiento
04/10/2023
ESTERILIZACION Y DESINFECCION
La esterilización es la destrucción de todos los gérmenes, incluidos esporos bacterianos, que pueda contener un material.
En tanto que desinfección que también destruye a los gérmenes, puede respetar los esporos.
Los instrumentos médicos que tocan las mucosas pero que no penetran los tejidos (ej. fibroscopios, espéculos, etc.) deben ser esterilizados.
Si esto no fuera posible deben ser sometidos a una desinfección cuidadosa y adecuada.
04/10/2023
ESTERILIZACION POR VAPOR
Es el método de elección para el instrumental médico re-utilizable.
Se debe mantener por lo menos 20 minutos luego que se hayan alcanzado los 121ºC a una presión de dos atmósferas.
8.2.- ESTERILIZACIÓN POR CALOR SECO
Debe mantenerse por dos horas a partir del momento en que el material ha llegado a los 170ºC.
04/10/2023
Si el uso del calor no es posible, se utilizará: - Glutaraldehido al 2%: La inmersión durante 30 minutos
destruye las formas vegetativas de bacterias, hongos y los virus.
Son necesarias 12 horas para destruir los esporos y llegar a la esterilización.
La solución ya activada no debe conservarse por mas de dos semanas, y en caso de turbidez, debe ser reemplazada inmediatamente.
Una vez desinfectado el material puede ser lavado con agua estéril para eliminar los residuos del producto.
04/10/2023
DECONTAMINACION DE SUPERFICIES MEDIANTE COMPUESTOS QUE LIBERAN CLORO.
El hipoclorito de sodio es bactericida y viricida pero tiene el inconveniente que es corrosivo (el material de acero inoxidable no debe mantenerse mas de 30 minutos en la solución).
Se degrada rápidamente por lo que las soluciones deben prepararse diariamente y dejarse al reparo de la luz y el calor.
04/10/2023
BASURA HOSPITALARIA
Debe ser descartada siguiendo las normas higiénicas recomendadas para el tratamiento de material hospitalario.Recordar que para entonces el material descartable (en general los objetos punzo cortantes) ya habrán sido tratados como corresponde.
04/10/2023
Material biologico de los laboratorios de Microbiologia
Antes de ser descartar todo debe ser esterilizado
04/10/2023
Accidentes
Derrames: Cuando se produzca derrame de material infectado o potencialmente infectado
El operador deberá ponerse guantes
y luego cubrir el fluido derramado con el papel absorbente
Derramar alrededor de este material, solución decontaminante y finalmente verter solución decontaminante sobre el papel y dejar actuar por lo menos 20 minutos.
Usando materia absorbente, seco y limpio, levantar el material y arrojarlo al recipiente de desechos contaminados para su posterior eliminación.
La superficie deberá ser enjuagada nuevamente con solución decontaminante. Los guantes serán descartados después del procedimiento. No se recomienda el uso del alcohol ya que evapora rápidamente y además coagula los residuos orgánicos superficiales sin penetrar en ellos.
04/10/2023
Pinchazos o lastimaduras:
Los pinchazos, heridas punzantes, lastimaduras y piel contaminada por salpicadura de materiales infectados deberán ser:
lavados con abundante agua y jabón.
Se deberá favorecer el sangrado de la herida.
04/10/2023
Aerosoles:
En el caso que el accidente genere aerosol (por la rotura de centrífuga y homogeneizador)
El trabajador deberá contener la respiración y abandonar inmediatamente el cuarto cerrando la puerta y avisar de inmediato a su supervisor.
04/10/2023
El sistema de aire y las cabinas de seguridad biológicas serán dejadas en ventilación.
Personal idóneo usando ropas apropiadas podrá entrar al cuarto después de 30 min.
Despues de ocurrido el accidente para efectuar las tareas de decontaminación.
Todo accidente o exposición a materiales potencialmente infecciosos deberá ser comunicado inmediatamente al personal responsable.
En este caso se recomienda tomar de inmediato una muestra de sangre al personal accidentado.
04/10/2023
Precauciones de trabajo
Las puertas del laboratorio deberán estar cerradas y el acceso al mismo deberá estar restringido mientras se lleven a cabo trabajos con materiales biológicos.
La puerta deberá portar emblemas que digan: "Prohibido pasar – Peligro biológico".
El laboratorio deberá ser mantenido limpio, ordenado y libre de materiales extraños.
No se permitirá comer, beber, fumar y/o almacenar comidas así como el uso de cualquier otro ítem personal (ej. cosméticos, cigarrillos) dentro del área de trabajo.
04/10/2023
Bioseguridad
Usar bata, chaqueta o uniforme dentro del laboratorio.
Esta ropa protectora deberá ser
quitada inmediatamente antes de abandonar el área de trabajo.
Antes de iniciar la tarea diaria asegúrese que la piel de sus manos no presente cortes, raspones y otras lastimaduras, en caso que así sea cubrir la herida de manera conveniente antes de colocarse los guantes.
Usar guantes de látex de buena calidad para todo manejo de material biológico o donde exista aunque sea de manera potencial el riesgo de exposición a sangre o fluidos corporales.
04/10/2023
Bioseguridad
Cambiar los guantes de látex toda vez que hayan sido contaminados
Lavarse las manos y ponerse guantes limpios.
No tocar los ojos, nariz o piel con las manos enguantadas.
No abandonar el laboratorio o caminar fuera del lugar de trabajo con los guantes puestos.
El uso de agujas, jeringas y cualquier otro instrumento similar deberá ser restringido a su uso indispensable.
Las agujas y otros elementos punzantes deberán ser descartados en un recipiente resistente.
Se deberán evitar los intentos de reintroducir las agujas descartadas en capuchones o de romperlas o doblarlas ya que esta conducta produce aumento de la posibilidad de accidentes por pinchazos o salpicaduras.
No usar tijeras con puntas muy agudas. Por ningún concepto las agujas serán retapadas.
El conjunto aguja-jeringa deberá ser descartado en el recipiente destinado a tal fin.
04/10/2023
- Recomendaciones generales Todos los materiales
usados en el laboratorio deberán ser adecuadamente decontaminados
Dichos elementos serán posteriormente desechados o lavados, secados y/o esterilizados, según los requisitos que deban reunir para su reutilización
- Contenedor bioseguridad para residuos patagénicos con pedestal- Contenedor bioseguridad para residuos patagénicos con pedestal
04/10/2023
- Responsabilidades
Se recomienda que cada laboratorio de diagnóstico y/o investigación o institución de salud, formule, implemente y evalúe periódicamente un programa de bioseguridad.
Al mismo tiempo es necesaria la designación de responsables quienes deberán controlar la seguridad, instrucción y entrenamiento necesarios sobre bioseguridad de todas las personas que trabajen o ingresen a dicho lugar.
04/10/2023
Modos de infección más frecuentes
Auto inoculación accidental debida a pinchazos o cortes con agujas, pipetas, bisturíes u otros elementos punzantes.
Exposición de la piel o mucosas a sangre, hemoderivados u otros fluidos biológicos contaminados especialmente cuando la permeabilidad de las mismas se encuentra alterada por:
Heridas Escoriaciones Eczemas Herpes Conjuntivitis Quemaduras.
Inhalación de aerosoles producidos al:
Agitar muestras Al destapar tubos Al expulsar la última gota de
una pipeta Durante la centrifugación,
especialmente cuando se emplean tubos abiertos o con mayor volumen del aconsejado por el fabricante en una centrífuga de ángulo fijo o cuando ésta es frenada abruptamente para ganar tiempo.
Salpicaduras en los ojos o aspiración bucal.
04/10/2023
PALABRAS CLAVES
ACCIDENTE: Suceso eventual o acción de que involuntariamente resulta daño para las personas o las cosas.
DESINFECTANTE: Sustancia que destruye los gérmenes o microorganismos presentes, a excepción de las esporas bacterianas
PRECAUCION: Reserva, cautela para evitar o prevenir los inconvenientes, dificultades o daños que pueden temerse.
INVESTIGACION: La que tiene por fin ampliar el conocimiento científico, sin perseguir, en principio, ninguna aplicación práctica.
04/10/2023
En resumen
Estas normas están destinadas a mantener el control de los factores de riesgo
Químicos Físicos Orgánicos
Psicológicos Ambientales Biológicos, Ergonómicos y de seguridad Los cuales atentan contra la salud de las
personas que trabajan en el laboratorio.
04/10/2023
Muchos de los accidentes que ocurren en un laboratorio, son ocasionados principalmente por dos razones:
La falta de conocimiento acerca de la labor que se realiza dentro de él y a la negligencia para seguir las normas mínimas de seguridad.
Es importante tener en cuenta que las normas no son la respuesta única en los laboratorios en donde se realiza actividades de investigación
Es muy importante que esas normas sean aplicadas rigurosamente en el recinto donde se realiza la experiencia.
04/10/2023
Resumen LAS NORMAS GENERALES SON:
El acceso al laboratorio estará limitado solo al personal autorizado.
El personal que trabaje en el laboratorio debe cumplir a cabalidad las normas de bioseguridad.
Toda área debe estar marcada con la respectiva señal de riesgo biológico y su nivel de contención.
A l ingresar al laboratorio se debe tener en cuenta el debido porte de la bata manga larga, abotonada y limpia
Así mismo una vez se ingrese se debe colocar los abrigos libros y demás objetos, en sitios adecuados para evitar un posible accidente
NUNCA sobre las mesas donde se realizan los cultivos o procedimientos del laboratorio.
El personal con cabello largo deber recogerlo para trabajar dentro del laboratorio. Así como usar todos los implementos necesarios para la protección según el nivel de riesgo biológico.
04/10/2023
Durante la práctica no se deben guardar ni consumir alimentos y bebidas dentro del laboratorio.
No se debe aplicar pestañina, porque deteriora los oculares del microscopio.
Se debe colocar un calzado adecuado para las practicas en el laboratorio, así como mantener las uñas cortas, limpias y sin esmalte.
Hable en tono bajo y evite al máximo el movimiento dentro del laboratorio.
Emplee los equipos según las instrucciones o los procedimientos operativos estandarizados, al igual que emplee los protocolos correspondientes a la practica.
El trasporte de materiales o de muestras entre los laboratorios se realizara de manera tal que en caso de caídas no se produzca salpicadura.
04/10/2023
Todo personal debe poner especial cuidado en evitar el contacto con materiales potencialmente infecciosos sin la debida protección.
Los derrames y accidentes deben ser informados inmediatamente el supervisor de laboratorio.
Se usaran mascaras faciales si existe el riesgo de salpicaduras o aerosoles.
Apagar los instrumentos eléctricos antes de manipular las conexiones.
04/10/2023
Las puertas y ventanas deben permanecer cerradas durante la sesión de laboratorio para evitar la contaminación por corrientes de aire.
Al inicio y término de una práctica se debe limpiar la superficie de trabajo con una solución desinfectante.
El laboratorio debe permanecer limpio y ordenado, durante el trabajo o el término del mismo.
Lévese las manos a la hora de entrar y al término de cada sesión de trabajo, secándolos con toallas de papel.
04/10/2023
Conclusiones
La preocupación por eliminar los riesgos y proteger al personal docente, administrativo y estudiantes
Ha llevado a que las condiciones de trabajo recaen sobre todos y cada uno de los usuarios de los laboratorios.
La bioseguridad es una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyen el riesgo del trabajador en cuanto a su salud, de adquirir infecciones en el medio laborar
.
El conocimiento y la aplicación adecuada de estas normas como la utilización de:
Bata Guantes Mascarillas Entre otros Así como la importancia de
estas normas antes, durante y después de cada practica es un deber de cada estudiante en el laboratorio donde se este desenvolviendo.
Estas normas son la base de un buen control de calidad del producto o trabajo que se este llevando a cabo.
04/10/2023
Bibliografia
BIBLIOGRAFIA http://
www.mografias.com/trabajos13/manubio.shtml
http://capra.iespana.es/capra/bioseguradad/bioseguridad.html
http://www.qb.fcen.uba.ar/microinumo/higieneyseguridad.htm
Koneman, E. Diagnostico microbiológico, Editorial médico panamericana, 110 - 111
Jiménez Diaz Altagracia, Manual de Bioseguridad para el Laboratorio Clinico del Hospital de Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia
