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Normalización e Integración de la norma UNE-EN13606 en la Historia Clínica Electrónica
Ricardo Jiménez Hernández [email protected]
TRABAJO FIN DE GRADO
Trabajo Fin de Grado NormaHCEL 1
Introducción
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 2
Ø Proyecto en colaboración con el Hospital Nuestra Señora de Sonsoles de Ávila.
Ø Adaptar la información sanitaria a la norma UNE-EN 13606.
o Mejorar la atención sanitaria
o Calidad de la información
o Reducir costes
Objetivos
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 3
Ø Comunicar la Historia Clínica basándose en principios de Interoperabilidad Semántica.
Ø Diseño de arquetipos UNE-EN 13606 para representar la información sanitaria.
Ø Generación dinámica de formularios conforme a la norma UNE-EN13606. Ø Interface para los pacientes que son tratados para el
proceso de diálisis en la consulta de nefrología del hospital.
Norma UNE-EN13606
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 4
Ø Desarrollada por el Comité Técnico 251 del CEN. • En España, ha sido adoptada por AENOR bajo el nombre de UNE-
EN 13606. • También ha sido aceptada como norma internacional ISO 13606.
Ø CEN (Comité Europeo de Normalización) • Fundado en 1961 por los organismos de normalización europeos. • El CEN contribuye desarrollando estándares técnicos que
promueven el comercio libre, la seguridad de los trabajadores y los consumidores, la interoperabilidad de las redes, la protección ambiental y la seguridad pública.
Sistemas Actuales
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 5
BRECHA SEMÁNTICA
• Problema de comunicación entre profesionales sanitarios e informáticos.
UNE-EN13606 - Modelo Arquetipos
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 10
Ø Combinar las entidades del modelo de referencia para crear estructuras con una mayor riqueza semántica.
Visión General NormaHCEL
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 11
SOFTWARELINKEHR
CREA
CION
BB.DD.JIMENA
IMPORTARARQUETIPOS
DATOS XML CEN13606
FORMULARIOS DINAMICOS
NORMAHCEL
GENER
ACION
REGISTROS MEDICOS
CREACIO
N
IMPORTAR
JIMENA
CREA
CION
Gestión Arquetipos - NormaHCEL
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 12
Ø El sistema estará conectado con un sistema externo
‘JimenaRest’: • Servicio web basado en Rest (JAX-RS). • Gestiona la importación y exportación de arquetipos.
NormaHCEL JimenaRest
Formularios Dinámicos - NormaHCEL
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 14
Ø Generación del interface
Ø Objeto ‘ArchetypeDataModel’.
Modelo de Referencia
Modelo de Arquetipo
ADM
ArchetypeDataModel
Campo2
Campo1
Campos N
-‐displayName : string-‐objectName : string-‐mandatory : Boolean-‐occurrences : Interval
DataObject
ArchetypeDataModel
1..*
ArchetypeDataModel - NormaHCEL
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 15
DataObject
-‐displayName : string-‐objectName : string-‐mandatory : Boolean-‐occurrences : Interval
StructureObject MedicalDataObject
ListObject
-‐interval : Interval
AlternativeObject
Date SimpleText QuantityTimeStamp
CodedValue
«enumeration»DataObjectType
0..*
0..1 0..1
0..1
minimo : doublemaximo : double
Interval : Interval
Plantilla Visual de Arquetipos - NormaHCEL
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 16
Ø Interface parametrizable.
Ø Terminologías asociadas.
Ø Ejemplo ‘Presión Diastólica’:
<fila> <item id="at00004" code="246508008" codeSystem="SNM3" obligatorio="true" tipo="TEXTO" ancho="100" alto="15"> Diastólica </ítem>
</fila>
Interface Usuario - NormaHCEL
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 17
Ø Ejemplo del interface ‘Añadir Registro de constantes’ para un paciente que acude a diálisis.
Ø La interface de usuario se genera con elementos del framework de desarrollo ‘Vaadin’.
Exportar Datos EN13606 - NormaHCEL
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 18
Ø El sistema exporta información de un paciente
determinado.
Ø Se ha empleado el framework ‘Castor’
Interface Diálisis - NormaHCEL
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 19
Ø Login (Autentificación LDAP, Auditoria de Accesos)
Interface Diálisis - NormaHCEL
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 20
Ø Pantalla Principal (Pacientes con Procesos de Diálisis)
Interface Diálisis - NormaHCEL
NormaHCEL Trabajo Fin de Grado 23
Ø Añadir Registro de Inicio de Sesión