Newsletter N.10 – Octubre 2013

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Queridos investigadores e investigadoras,

El Proyecto Nefrona, Observatorio Nacional de Aterosclerosis en

Nefrología, está realizando la visita de 24 meses a los centros

participantes.

Como ya sabes, el reclutamiento finalizó en octubre de 2011 con la

inclusión de 2.445 pacientes con enfermedad renal crónica y 559

controles sin insuficiencia renal.

Está previsto finalizar la visita de 24 meses en noviembre 2013.

Centros pendientes de visita a 24 meses:- Hospital de Bellvitge (N=4)- Hospital General de Ciudad Real (N prevista=23)- Hospital de Salamanca (N prevista=19)- Hospital Obispo Polanco, Teruel (N prevista=26)- Hospital de Henares, Madrid (N prevista=25)- Hospital Universitario de Albacete (N prevista=26)- Hospital San Pedro Alcántara, Cáceres (N prevista=24)

- Total N prevista: 147- Total N prevista a 24 meses: 1.430 + 147 = 1.577

Distribución por sexo

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

total 881 549

hombre mujer

Distribución por sexon= 1.430

Distribución por edadn= 1.430

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1. UPDATE DATOS: VISITA 24 MESES

61,6%

38,4%

Distribución por edad

0

100

200

300

400

500

600

total 24 85 163 256 488 414

18-28 29-38 39-48 49-58 59-68 69-75

28,95%

34,13%

11,40%

17,90%

1,7%

6%

Distribución por estadio de enfermedad renaln=1.384

Distribución por enfermedad ateromatosan=1.430

EA0 = ausencia de enfermedad arterialEA1 = GIM aumentado por rango de edad y sexoEA2 = placa ateroma no estenosanteEA3 = placa ateroma estenosante y/o ITB patológico

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Distribución por estadio de enfermedad renal

0

100

200

300

400

500

total 424 448 368 144

Estadio 3 Estadio 4-5 Estadio 5D NS/NC

10,40%

26,6%

32,36%30,63%

Distribución Enfermedad Renal Ateromatosa

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

total 349 102 944 28 7

EA0 EA1 EA2 EA3 No clas

7,13%

24,40%

1,95%

66,01%

0,49%

Evolución de la enfermedad arterial de 0 a 24 mesesn= 1.430

4

Enfermedad ateromatosa basal

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

total 448 184 788 1 9

EA0 EA1 EA2 EA3 No clasif

evolución EA1

36%

30%

33%

1%

EA0

EA1

EA2

EA3

evolución EA2

96%

1% 0%3%

EA0

EA1

EA2

EA3

Total eventos cardiovasculares acumuladosn basal= 2.448n 12 meses=2.243n 24 meses=1.308

Eventos

tipo núm.casos

Accidente isquémico transitorio 8

Aneurisma aorta abdominal 4

Angina de pecho 24

Aterosclerosis EEII con CI 5

Hemorragia intracerebral 3

Infarto agudo miocardio 21

Infarto cerebral 21

Isquemia Mesentérica 7

Otros 22

Total 115

5

Eventos

8

4

24

53

21 21

7

22

0

5

10

15

20

25

30

Accidenteisquémicotransitorio

Aneurismaaorta

abdominal

Angina depecho

AterosclerosisEEII con CI

Hemorragiaintracerebral

Infarto agudomiocardio

Infartocerebral

Isquemiamesentérica

Otros

Total pérdidas de seguimiento acumuladasn basal= 2.448 n 12 meses=2.243n 24 meses=1.430

Pérdidas de seguimiento

tipo núm.casos

Cambio de centro 50

Muerte 96

Negativa paciente 113

Transplante renal 414

Otros 105

NS/NC 2

Total 780

6

pérdidas seguimiento 24 meses

50

96 113

414

105

20

50

100

150

200

250

300

350

400

450

Cambio decentro

Muerte Negativapaciente

Transplanterenal

NS/NC Otros

7

Total muertes acumuladas: n=89n basal= 2.448n 12 meses=2.243n 24 meses=1.430

Causa muerte

motivo número

Cardiovascular 37

No cardiovascular 59

causa muerte - 24 meses

39%

61%

Cardiovascular

No cardiovascular

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3. NUEVOS SUBPROYECTOS DEL ESTUDIO NEFRONA

El Comité Científico del Proyecto Nefrona, reunido el pasado 7 de octubre en

Bilbao, ha acordado aprobar los 5 nuevos subproyectos presentados:

Proyecto: Evaluación de la influencia del IMC y del perímetro de cintura

sobre el grosor de la intima media, características de la placa de

ateroma, los vasa vasorum y el daño endotelial. Investigador Principal:

Albert Lecube, Servicio de Endocrinología, Hospital Universitari Arnau de

Vilanova, Lleida.

Proyecto: Polimorfismos genéticos de Klotho y su relación con el daño

vascular en pacientes con enfermedad renal crónica. Investigador

Principal: Juan F.Navarro, Hospital Nuestra Señora Candelaria, Tenerife.

Proyecto: Características diferenciales de la placa ateromatosa en

pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Investigador principal: Nuria

Alonso, Servicio de Endocrinología, Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona.

Proyecto: Correlación entre transporte peritoneal de creatinina y

marcadores clínicos, bioquímicos y eco-vasculares de enfermedad

cardiovascular en pacientes tratados con diálisis peritoneal.

Investigador principal: Miguel Pérez Fontán, Complejo Hospitalario

Universitario A Coruña.

Proyecto: Identificación y validación de un perfil de expresión

diferencial de microRNAs circulantes para el diagnóstico precoz y

predicción de la evolución de la enfermedad renal crónica.

Investigador Principal: Isabel Rodriguez, Servicio de Metabolismo Óseo y

Mineral, Hospital Universitario Central de Asturias, Instituto Reina Sofía de

Investigación Nefrológica (proyecto FIS)

4. REUNIÓN COMITÉ CIENTÍFICO

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En el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Nefrología, el Comité

Científico del Proyecto Nefrona se reunió para analizar y debatir las últimas

novedades del estudio. Los asistentes a la reunión fueron Clara Barrios,

Àngels Betriu, Mercè Borràs, Ángel Burgos, Jorge Cannata, Elvira

Fernández, Alberto Martínez Castelao, Juan F. Navarro, Isabel

Rodríguez, Maria José Soler y José Manuel Valdivielso.

Se trataron los siguientes temas:

1. Update de datos del proyecto Nefrona: Àngels Betriu expone una

actualización de los datos del proyecto NEFRONA a 12 y 24 meses;

pérdidas de seguimiento y causas; eventos y muertes, remarcando las de

causa cardiovascular; calendario previsto para finalizar el seguimiento de

pacientes a 2 años; n de pacientes incluidos a los 2 años, y proyectos

autorizados por el Comité Científico diferenciando los que han precisado

muestras de biobanco y los que no.

2. Actualización de la situación de los proyectos por parte de los

grupos que han recibido muestras y /o base de datos basal:

a. Clara Barrios (Barcelona): Etiología de la Enfermedad Renal Crónica

y relación con Enfermedad Ateromatosa y Estudio de variables genéticas

asociadas a la nefropatía diabética.

b. Maria José Soler (Barcelona): ECA2 como marcador precoz y

pronóstico de Enfermedad Cardiovascular en la Enfermedad Renal Crónica.

c. Isabel Rodriguez (Oviedo): Determinación de marcadores genéticos

para la detección temprana de riesgo de calcificaciones vasculares: estudio

de proteínas de la matriz extracelular.

d. Juan F. Navarro (Canarias): Niveles séricos de Klotho y de FGF23 en

la ERC. Relación con el daño vascular.

e. Mercè Borràs: GRUPO PERITONEAL, coordinadores: Miguel Pérez

Fontán, Auxiliadora Bajo, Mercè Borràs (Lleida, Coruña y Madrid).

5. ABSTRACTS PRESENTADOS EN EL CONGRESO SEN

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6. DATOS PENDIENTES DE LOS PACIENTES

Os recordamos la importancia de la introducción de los datos en la

página web. Se trata de un trabajo duro y costoso, pero queremos

recordaros los beneficios que nos aportarán a todos.

Nuestro equipo contacta directamente con vosotros y os indica que datos

están pendientes de cada centro.

Si alguno tiene dificultades para introducir los datos, estamos a vuestra

disposición para ayudaros.

Asimismo, la datamanager irá contactando telefónicamente con vosotros

para hacer el seguimiento semestral de eventos y pérdida de seguimientos.

Gracias por vuestra colaboración.

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Periódicamente, os iremos informando de las últimas novedades del

Proyecto Nefrona a través de esta newsletter.

Sabéis que estamos a vuestra disposición para resolver cualquier

pregunta o duda que surja al respecto.

Podéis contactar con nosotros en:

Elvira Fernández Giráldez

edfernandez.lleida.ics@gencat.cat

M. 629 375 272

Àngels Betriu Bars

abetriubars@gmail.com

M. 608 411 742

Meritxell Soria Yenez

msoria@irblleida.cat

M. 608 034 260

Toda la información actualizada la encontrareis en: www.nefrona.es

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