Neumonia

Presentacin de PowerPoint

NEUMONIACuidados de EnfermeraAdalberto Pizarro Enfermero MN 503051

LA NEUMONIA ES LA INFLAMACIN DEL PARNQUIMA PULMONAR O PROCESO INFLAMATORIO DE LOS ESPACIOS ALVEOLARES PRODUCIDO POR UNA INVASIN DE MICROORGANISMOS QUE PRODUCE INFECCION Y GENERA COLAPSO ALVEOLAR DEBIDO A PRODUCCIN DE EXUDADO.DEFINICIN:

Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305

Epidemiologa de las patologas Respiratorias: Las enfermedades respiratorias constituyen una de las principales causas de muerte en la poblacin, solo superadas por las enfermedades cardiovasculares y neoplsicas y traumatismos u otras causas, siendo la 4 causa de muerte en nuestro pas con un 9,3 % del total de las defunciones. Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305

Clasificacin de Neumona**En funcin del agente casual: -neumocccica,-estafiloccica,-klebsiella,-legionella

**Por la localizacin anatmica macroscpica: LobularMultifocal bronconeumoniaIntersticial

**En funcin del mbito de adquisicin: -Adquiridas en la comunidad:Las ms tpicas son la neumona neumocccica, por Mycoplasma y la neumona por Chlamydia. -Neumonas hospitalarias o nosocomiales: Presentan mayor mortalidad, debido a que en el hospital se da la conjuncin de una poblacin con alteracin de los mecanismos de defensas, junto a la existencia de unos grmenes muy resistentes a los antibiticos, lo que crea dificultades en el tratamiento de la infeccin.Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305


Neumona Adquirida en la Comunidad:Epidemiologa:

Representa 3%- 5% de las consultas en atencin primaria y consultorios.Es la principal causa de muerte por enfermedad infecciosa.Es la 6 causa de muerte por causa especfica.Tasa de mortalidad 21,2 x 100mil habitantes20% de los pacientes con Neumona se hospitaliza.> 70 aos entre 50-70% muereAdalberto Pizarro Enfermero MN 50305

Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305Los criterios absolutos de exclusin para manejo ambulatorio, en personas de 65 aos y ms, sern: Inmunosupresin. Tuberculosis activa, Alcohlicos. Insuficiencientes renales. EPOC. Con asistencia ventilatoria. Rehospitalizacion dentro de 30 das desde el alta. Neumonas no comunitarias, neumonas con fracaso teraputico previo. Antecedentes de reaccin adversa severa a antibiticos considerados en la presenta gua clnica.

Adalberto Pizarro Enfermero MN 503058Etiologa:LOS GERMENES MAS HABITUALES EN NAC SON:

S. PNEUMONIAE H. INFLUENZAE(streptococus)

BACILOS G (-) S. AUREUS

M. PNEUMONIAE C. PNEUMONIAE (mycoplasma)

VIRUS INFLUENZA A y B

Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305LOS GERMENES SEGN POBLACION SON:

ANCIANOS H. INFLUENZAEEPOC H. INFLUENZA, NEUMOCOCO

DM NEUMOCOCOPCTE. ASILO BACILO G(-) ANAEROBIO ESTRICTOHO NEUMOCOCO, G(-), LEGIONELLABRONQUIECTASIAS PSEUDOMONASEtiologa:

Adalberto Pizarro Enfermero MN 503051: Colonizacin V. Areas superiores2: Microaspiraciones contenido Bucofarngeo3: Alteracin de los mecanismos de defensaVirus influenza Staphilococo.Tabaquismo NeumococoDurante el sueo Compromiso de concienciaDisminucin movilidad ciliar

DiabetesAlcoholismoNeoplasiasAlcoholismoACV /TECAlteraciones DeglucinInmunosupresinFisiopatologa:


Neumona produce: Alteracin de la V/Q Por reaccin inflamatoria aumento de exudado y edema; Trastorno ventilatorio Restrictivo.Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305EDADES EXTREMASMAL ESTADO NUTRICIONALALCOHOLISMO, DROGASCOMPROMISO DE CONCIENCIAEPOCPACIENTE INMUNOINCOMPETENTEANTIBIOTICOTERAPIAUSO DE SEDANTES OPIACEOSTERAPIAS VENTILATORIAS INVASIVASFactores de Riesgo:


Manifestaciones clnicas:Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305

Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305- Cuadro Clnico (factores riesgo)- Rx TraxDerrame, focos de condensacin.- GSA Hipoxemia, acidosis respiratoria- HemogramaLeucocitosis- CultivosSecrecin, sangre.

Pruebas DiagnsticasAdalberto Pizarro Enfermero MN 50305

Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305- Reposo en cama semi-fowler

- Antibitico establecido, segn criterio

Oxigenoterapia

- Apoyo ventilatorio no invasivoApoyo ventilatorio invasivo.

KNT respiratoria.

- Hidratacin oral, parenteral.

Tratamiento:






Gestionar KNT respiratoriaAdalberto Pizarro Enfermero MN 50305

Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305Limpieza ineficaz de la va area r/c fatiga, obstruccin 2 a proceso inflamatorio-infeccioso m/p ruidos adventicios, tos, disnea.

NIC: SIMILARES A LOS ANTERIORES:

POSICIONBRONCODILATACIONFLUIDIFICACIONASPIRACIONEJERCITACION POR KNTEJERCITACION POR PACIENTE (TRIFLOW)

NOC: PACIENTE LOGRAR EXPECTORAR SECRECIONES , AL CABO DE DOS HORAS A L INICIO DE LA FLUIDIFICACIN para mejorar el interecambio gaseosoY EN EL MISMO MOMENTO EN QUE SE REALICE KNT RESPIRATORIA, Adalberto Pizarro Enfermero MN 50305






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