Nervio Glosofaríngeo.pdf
-
Upload
geneobispo -
Category
Documents
-
view
249 -
download
0
Transcript of Nervio Glosofaríngeo.pdf
7/21/2019 Nervio Glosofaríngeo.pdf
http://slidepdf.com/reader/full/nervio-glosofaringeopdf 1/5
1
NERVIO GLOSOFARÍNGEO
El nervio glosofaríngeo (IX) es un nervio mixto que está compuesto por fibras sensitivas, motoras y
viscerales. Emerge a nivel de la médula oblongada en el surco retroolivar, por arriba del nervio
vago. (Fig. 1)
Pasa lateralmente en la fosa craneal posterior y sale del cráneo a través del foramen yugular,
situándose muy cerca del nervio vago.
Las fibras sensitivas del glosofaríngeo tienen su cuerpo neuronal en los ganglios superior e
inferior . El axón que sale del ganglio inferior penetra a la médula oblongada y finaliza haciendo
sinapsis en el núcleo del tracto solitario; mientras que las prolongaciones periféricas de dicho
ganglio, atraviesan el espacio subparotídeo posterior, distribuyéndose en la base de la lengua
(tercio posterior) y la pared faríngea adyacente de donde recogen la sensación gustativa, (Fig. 2)estas fibras se clasifican como aferentes viscerales especiales.
Otro grupo de fibras sensitivas del glosofaríngeo, procedentes del ganglio inferior, se distribuyen
en mucosas de nasofaringe, bucofaringe, amígdalas y de la tuba auditiva; así como en el seno y
corpúsculos carotídeos. (Fig. 2) Estas fibras se clasifican como aferentes viscerales generales.
Las fibras sensitivas del IX par craneal que proceden del ganglio superior recogen tacto, dolor y
temperatura del pabellón auricular y del conducto auditivo externo. (Fig. 3) Estas fibras se clasifican
como aferentes somáticas generales. La prolongación central de este ganglio termina en el
núcleo espinal del trigémino dentro del tallo cerebral. Evidencias clínicas soportan que esta fibrasdel nervio glosofaríngeo también transmiten sensibilidad nociceptiva (dolor) de la pared faríngea y
del tercio posterior de la lengua.
Las fibras motoras del nervio glosofaríngeo se originan en el núcleo ambiguo y se distribuyen en
el músculo estilofaríngeo, que se encarga de elevar y dilatar la faringe durante la deglución; (Fig.
2) estas fibras se clasifican como eferentes viscerales especiales.
El núcleo ambiguo recibe información procedente de áreas motoras de la corteza cerebral, a través
de la vía córtico nuclear, para el control del movimiento voluntario.
Las fibras viscerales del glosofaríngeo tienen su origen en el núcleo salival inferior , salen de la
médula oblongada por el surco retroolivar, continúan hasta llegar al ganglio ótico dónde realizan
sinapsis, las fibras posganglionares de este ganglio terminan en la glándula parótida estimulando la
secreción salival acuosa y profusa de esta glándula. (Fig. 2) Estas fibras viscerales se clasifican
como eferentes viscerales generales y son de tipo parasimpático.
7/21/2019 Nervio Glosofaríngeo.pdf
http://slidepdf.com/reader/full/nervio-glosofaringeopdf 2/5
2
El nervio glosofaríngeo constituye la vía aferente de los reflejos: de deglución, faríngeo (de
náusea), del vómito y del seno carotídeo.
En el reflejo salival este nervio forma parte de las vías aferente y eferente.
La lesión unilateral del nervio glosofaríngeo cerca de su salida en tallo cerebral, daña todas sus
fibras, causando:
a) Pérdida ipsilateral del gusto en el tercio posterior de lengua.
b) Lesión en las fibras parasimpáticas ocasionando reducción en la secreción salival de laparótida.
c) Pérdida del reflejo faríngeo (de náusea) por daño a las fibras aferentes visceralesgenerales en la mucosa faríngea
d) Pérdida del reflejo del seno carotídeo.
e) Parálisis del músculo estilofaríngeo, el cual eleva a la faringe durante la deglución.
Otra alteración relacionada con este nervio craneal es la neuralgia del glosofaríngeo que constituye
una de las pocas afecciones de este nervio que ocurre en forma individual. Los pacientes
experimentan dolores lancinantes en la pared lateral de la faringe y la región amigdalina que se
irradian a la tuba auditiva, al tímpano y al conducto auditivo externo.
7/21/2019 Nervio Glosofaríngeo.pdf
http://slidepdf.com/reader/full/nervio-glosofaringeopdf 3/5
3
Fig 1. Cara ventral de tallo cerebral en la que se muestra la emergencia delnervio Glosofaríngeo.
NervioÓptico
NervioOculomotor
NervioTrigémino
Nervio Abductor
Nervio
Facial
NervioVestíbulo coclear
NervioHipogloso
NervioTroclear
Médulaoblongada
NervioGlosofaríngeo
NervioVago
Nervio Accesorio
Surco
retroolivar
7/21/2019 Nervio Glosofaríngeo.pdf
http://slidepdf.com/reader/full/nervio-glosofaringeopdf 4/5
4
Fig 2. Origen, tipo de fibras y distribución del nervio Glosofaríngeo
Ganglio inferior
Nervio Vago
Cadena ganglionarsimpática
Arteria Carótida Interna
Seno carotídeo
Cuerpo carotídeo
Arteria CarótidaExterna
Nervio petroso menor
Ganglio ótico
Nervio aurículotemporal
Glándula parótida
Músculo estilofaríngeo
Núcleo ambiguo
Núcleo del tractsolitario
Núcleo salival inferior
Ganglio pterigopalatino
NervioGlosofaríngeo (IX)
Ganglio superior
Foramen yugular
Núcleo espindel trigémino
Fibras aferentes (gustativas)Fibras eferentesFibras parasimpáticas
7/21/2019 Nervio Glosofaríngeo.pdf
http://slidepdf.com/reader/full/nervio-glosofaringeopdf 5/5
5
Fig 3. Territorios de inervación sensitiva de la cabeza. En la que se señala lasregiones inervadas por los nervios craneales trigémino, facial, glosofaríngeoy vago; así como la distribución de los nervios cervicales
NervioOftálmico
NervioMaxilar
NerviosCervicales
Facial
Glosofaríngeoy Vago
GanglioTrigeminal
NerviosCervicales
NervioMandibular