Milia en placa, nunca máis
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Cartas al Director
Milia en placa, nunca mais
Milia en plaque, never again
Sr. Director:
Bajo el tıtulo )Millium, nunca mais*, el Prof. Sanchez Yus, en
una carta publicada en esta revista en el ano 20031, insistıa en
llamar la atencion sobre lo erroneo de la utilizacion del
termino millium, y proponıa en su lugar quiste miliar, lo que
efectivamente nos parece correcto.
Recientemente se ha publicado en la seccion )Casos para el
diagnostico* un nuevo caso de la entidad denominada como
milia en placa2. Como coautor de 2 trabajos sobre esta
entidad3,4, siempre he albergado dudas en cuanto a lo
apropiado que pueda resultar esta denominacion acunada
por Hubler et al5 en 1978. En el primero de los artıculos3 al que
hago referencia no se planteaba ninguna disquisicion
linguıstica y se utilizo el termino milia en plaque de amplia
aceptacion en la literatura medica anglosajona, mientras que
en el segundo, publicado en esta misma revista4, se utilizo el
termino milium equivocadamente traducido como milio
como equivalente de quistes miliares. La reiteracion en el
uso de una desacertada sinonimia me motivo a investigar
sobre lo adecuado de estos terminos. Como conclusion de
estas indagaciones se considera probable que la confusion
proceda de una equivocada traduccion del latın. El nombre
latino milia (millia) -ium se utiliza para el plural de mille
(miles, millares; mille passuum equivaldrıa a milla), mientras
que el termino milium, -ii es el nombre que designa al cereal
mijo. El Diccionario de la Real Academia Espanola acepta la
palabra miliar, derivada del latın milium y de amplia
utilizacion en Dermatologıa, para lo que tiene el tamano y
la forma de los granos de mijo; el termino aceptable para
designar microquistes es, por tanto, el de quistes miliares. Sin
embargo, el termino milium (no millium, milio o milia) sı se
ha utilizado con frecuencia en nuestra literatura medica
como sinonimo de los quistes miliares y ası podemos
encontrarlo en los libros de Peyrı y Castells6 y Gay Prieto7
por citar 2 textos mas clasicos, aunque debe mencionarse que
posteriormente en su texto el Prof. Gomez Orbaneja8 utilizo
de forma equivocada millium.
Como conclusion, y a nuestro entender, podrıan utilizarse
tanto el termino quiste miliar como su nombre latino milium,
pero no el vocablo milia. Es llamativo que la denominacion
milia prevalezca en la literatura medica en ingles, de mayor
difusion, mientras que en la literatura medica francesa se
utilice la palabra milium9,10.
Otro aspecto para )redondear* la discusion de la denomi-
nacion en castellano de la entidad que nos ocupa radica en la
utilizacion del termino en placa o en placas. Aunque como
lesion cutanea el termino placa se ha ido imponiendo en
nuestra terminologıa dermatologica, no tiene aquı lugar, dado
que por muy densamente agrupadas que esten las lesiones
microquısticas no alcanzan a conformar una autentica placa.
Proponemos, por tanto, como mas correcta la designacion de
milium o quistes miliares agrupados (alguien podrıa proponer
como alternativa otro vocablo extravagante: agminados). Para
finalizar, y remedando al Prof. Sanchez Yus, por favor, querido
director, )milia en placa(s) nunca mais*.
B I B L I O G R A F I A
1. Sanchez Yus E. Millium, nunca mais. Piel. 2003;18:460.2. Martınez-Moran C, Moterno A, Huerta Brogueras M. Placas
preauriculares asintomaticas. Piel. 2009;24:387–9.3. Losada-Campa A, De la Torre-Fraga C, Cruces-Prado M. Milia
en plaque. Br J Dermatol. 1996;134:970–2.4. Mayo Pampin E, De la Torre Fraga C. Placas agrupadas
retroauriculares. Piel. 2005;20:143–4.5. Hubler Jr WR, Rudolph AH, Kelleher RM. Milia en plaque.
Cutis. 1978;22:67–70.6. Peyrı J, Castells A. Dermatologıa, 2 ed. Barcelona: Editorial
Miguel Servet; 1943 p. 369.7. Gay Prieto J. Dermatologıa, 4 ed. Barcelona: Editorial Cientıfico
Medica; 1957 p. 706.8. Gomez Orbaneja J. Dermatologıa. Madrid: Aguilar SA; 1972 p.
488.
ARTICLE IN PRESS
www.elsevier.es/piel
PIELFORMACION CONTINUADA EN DERMATOLOGIA
P i e l ( B a r c . , E d . i m p r. ) 2 0 1 0 ; 2 5 ( 5 ) : 2 8 1 – 2 8 9
9. Garcıa Sanchez MS, Gomez Centeno P, Roson E, Sanchez-Aguilar D, Fernandez-Redondo V, Toribio J. Milia en plaque in abilateral submandibular distribution. Clin Exp Dermatol.1998;23:227–9.
10. Le Guyadec T, Bosonnet S, Saint-Blancard P, Maccari F, LeVagueresse R, Lanternier G. Milium en plaque �a localisationsmultiples succesives. Ann Dermatol Venereol. 2000;127:208–9.
Carlos De La Torre
Servicio de Dermatologıa, Complejo Hospitalario de Pontevedra,
Pontevedra, Espana
Correo electronico: [email protected] On-line el 4 de marzo de 2010
doi:10.1016/j.piel.2009.11.015
Erupcion del banista marino
Sea bather’s rash
Sr. Editor
Un varon de 50 anos consulto por episodios recurrentes de
lesiones muy pruriginosas en los gluteos, los muslos y el
abdomen tras bano en agua de mar. Estas lesiones se
resolvıan habitualmente en pocas horas, pero en esta ocasion
las lesiones habıan persistido ya mas de 72 h y habıan
aparecido tras bucear en aguas caribenas.
En la exploracion se observaban pequenas papulas urtica-
riformes agrupadas en la region lateral de los muslos (fig. 1)
que confluıan dando lugar a grandes placas
eritematoviolaceas y edematosas, de contornos geograficos,
localizadas en la region posterior de los muslos (fig. 2). Las
lesiones desaparecıan completamente a la vitreopresion y
coincidıan con las zonas de mayor presion del traje de buzo.
En esta ocasion, no se apreciaban lesiones en los gluteos ni en
el abdomen.
Con estos datos se llego al diagnostico de erupcion del
banista marino.
Se pauto prednicarbato crema y se administro levocetiri-
cina; las lesiones se resolvieron en 48 h.
La erupcion del banista marino (seabather0s eruption) es una
dermatitis intensamente pruriginosa que ocurre tras la
exposicion a agua de mar y afecta a areas de la piel cubiertas
por el traje de bano. La primera descripcion de esta
enfermedad se produjo en 1903, en Florida, por parte de un
ARTICLE IN PRESS
Figura 1 – Placas y papulas urticariformes en los muslos, con
tendencia a la coalescencia (vision lateral).
Figura 2 – Placas y papulas urticariformes localizadas en las
areas donde el traje de bano ejercıa mayor presion (vision
posterior).
P i e l ( B a r c . , E d . i m p r. ) 2 0 1 0 ; 2 5 ( 5 ) : 2 8 1 – 2 8 9282