Mielomeningocele

MielomeningoceleEscuela Especial Diferencial Sol NacienteEric G. Figueroa Paredes

Introduccin

Qu es?Es un defecto de nacimiento en el que la columna vertebral y el conducto raqudeo no se cierran antes del nacimiento.La Mielomeningocele es el tipo ms comn de espina bfida.Puede afectar hasta 1 de cada 800 bebs.

IntroduccinLa causa de la Mielomeningocele es desconocida. Sin embargo, se cree que los bajos niveles de cido flico en el organismo de una mujer antes y durante el comienzo del embarazo juegan un papel en este tipo de defecto congnito.A dems se considera:Predisposicin genticaDMMadres < 20 aosConsanguinidadDrogadiccinExposicin a radiacinMAS COMUN EN SEGMENTOS BAJOS.. MIENTRAS MAS ALTO EL NIVEL DE LA LESION, MAS COMPROMISO PRESENTA EL INDIVIDUO.ClnicaClnica AsociadaPosibles Complicaciones

Parto difcil con problemas posteriores a un nacimiento traumtico, como disminucin del oxgeno al cerebro y parlisis cerebralInfecciones urinarias frecuentesHidrocefaliaPrdida del control vesical o intestinalMeningitisDebilidad o parlisis de las piernas permanente

Tratamiento KinsicoPrevenir contracturas, retracciones y acortamientos.Corregir deformidades existentes.Prevenir o minimizar efectos de las deficiencias sensitivas y motoras.Mejorar funcin locomotora.Independencia.

ObjetivosTratamiento KinsicoEstimulacin TempranaTratamiento Kinsico

Comienzo de la bipedestacinTratamiento KinsicoEs muy importante por sus efectos circulatorios, y ayuda a: Ampliar el campo visual.Mejorar la calidad sea.Mejora trofismo muscular y desarrollo de reflejos posturales, movimientos de tronco y de extremidades. (superior e inferior).

Ensear el agarre de manos y control de cadera para el uso de paralelas.

Se trabaja mediante:Descargas de peso sobre cada pierna.Secuencia de la marchaCoordinacin de manos y piernas.Fortalecimiento de troncoBipedestacin

10Tratamiento KinsicoEvitar y/o corregir deformidades, o mantener aquellas ya corregidas.Ayuda en la marcha.

Existen rtesis:-Supramaleolares -Cortas (por debajo de la rodilla) -Altas con o sin Trabas de rodilla y Cinturn plvico Reciprocadores.

rtesis

CARACTERIZACIN NEUROUROLGICA DEL MIELOMENIN-GOCELE EN ELPACIENTE ADULTO.Fernando Verd Tartajo, et al.

Unidad de Urodinmica. Servicio de Urologa. Hospital Universitario Gregorio Maran. Madrid.Unidad de Urodinmica1. Servicio de Urologa. Hospital Clnico Universitario San Carlos. Madrid.Unidad de Urodinmica2. Servicio de Urologa. Hospital General Yage. Burgos. Espaa.OBJETIVOS: Caracterizar desde el punto de vista neurourolgico, la disfuncin vesicouretral que presentan los pacientes nacidos con mielomeningocele (MMC), cuando alcanzan la edad adulta.MTODO: estudio videourodinmico de 52 pacientes adultos nacidos con MMC, de edades comprendidas entre los 18 y 40 aos (media de 20.7), controlados durante los ltimos 14 aos en la Unidad de Urodinmica del Hospital General Universitario Gregorio Maran de Madrid.CONCLUSION: 1.- Los pacientes adultos nacidos con MMC pueden presentar distintos tipos de disfuncin vesicouretral, como consecuencia de la persistencia de su lesin neurolgica. 2.- El tipo de disfuncin vesicouretral en estos pacientes, es independiente del nivel neurolgico de su lesin.TRATAMIENTO Y CALIDAD DE VIDA DEL NIO CON MIELOMENINGO-CELE. EXPERIENCIA EN HOSPITAL DE CULIACN.

Vctor Manuel Diaz-Simental, et al.2002Estudio observacional descriptivo, retrolectivo de 20 pacientes con MMC. En un perdiodo de 3 aos aproximadamente. 1999 2001.RESULTADOS: 12 varones y 8 mujeres. La localizacin lumbosacra fue la mas recurrente. 18 fueron con diagnostico prenatal y 19 fueron nacidos por cesarea. Se realiz plasta de MMC antes de las primeras 48 horas de vida. 5 consiguieron deambulacin.CONCLUSION: la importancia de una intervencin temprana y de acuerdo a las necesidades de cada nio en un centro especializado en resolver sus problemticas inmediatas y mas frecuentes.INTERVENING FACTORS IN THE WALKING OF CHILDREN PRESENTINGMYELOMENINGO-CELE.

Dirce Shizuko Fujisawa[a], Marcia Larissa Cavallari da Costa Gois[b], Josilainne Marcelino Dias[c],Egle de Oliveira Netto Moreira Alves[d], Marcelo de Souza Tavares[e], Jefferson Rosa Cardoso[f] 2011Objectives: The aim of this study was to verify the association between ability to walk in children with myelomeningocele and clinical, socioeconomic and therapeutic factorsMethod: This cross-sectional study was conducted at the University Hospital. The participants were children aged two years-old or more, diagnosed with myelomeningocele.Results: Forty-one children were evaluated, with a median age of 5 years-old (2-9). The clinical factors that revealed an association with walking were neurological area (p