MEMORIA IPySM 2011 [Modo de compatibilidad] · Seguimiento enfemería Seguimiento Trabajo Social...
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Memoria 2011
Hospital Clínico San CarlosMadrid
Instituto de Psiquiatría y Salud Mentaldel Hospital Clínico San Carlos
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� Actividad Asistencial:
HospitalizaciónUrgenciasActividad AmbulatoriaHospitalización Parcial - Hospital de Día
�Actividad Científica e Investigadora:
Publicaciones y Factor de Impacto PublicacionesProyectos de Investigación
�Gestión Clínica y Calidad:
CO
NTE
NID
OMemoria 2011
2
�Gestión Clínica y Calidad:
Inauguración nuevos espacios físicos del InstitutoLibre ElecciónAnálisis Reclamaciones
CO
NTE
NID
O
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Actividad Asistencial
3
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384 388261 251
981940
400
600
800
1.000
1.200
Hospitalización 2009-2011: Número Total de Ingresos y Altas
- 32% -35%
0
200
INGRESOS ALTAS
2009 2010 2011
Enero 25 camas funcionantes.De febrero a octubre 8 camas funcionantes.Noviembre y diciembre 32 camas funcionantes.
Fuente: Sistema de información HP-HIS
4
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384 260
1.055
1.094
1.038
1.001
1.1601.157940
0
500
1.000
1.500
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
INGRESOS
Hospitalización: Evolución Ingresos y altas 2003-2011
Fuente: Sistema de información HP-HIS5
388 251
9811.0541.157 1.160
1.001
1.041
1.098
0
500
1.000
1.500
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
ALTAS
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90,4
94,4
94,5
91,4
90,12007
2008
2009
2010
2011
Hospitalización: Evolución Índice de Ocupación
90,1
95,0
82,7
91,5
90,8
0 20 40 60 80 100
2003
2004
2005
2006
2007
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
6
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Hospitalización: Estancia Media CMBD (días)
22,60 23,40
17,20
10
20
30
16,1718,6616,58
10
20
30
Estancia Media CON EXTREMOS Estancia Media SIN EXTREMOS
-6,20 días [ -26,5% ] 2,49 días [ -13,3 % ]
0
2009 2010 2011
Estancia Media CMBD (con extremos)
02009 2010(Sept) 2011 (Oct.)
Estancia Media CMBD (sin extremos)
7
1,521,391,301,331,431,09 1,13 1,11
1,39
0
2
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
(Oct.)
Peso Medio
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Hospitalización: Terapia Electroconvulsiva 2008-2011
19
25
41
35
10
20
30
40
50
159
196
118
84
50
100
150
200- 6 [- 24%]- 34 [- 28,81%]
Pacientes Sesiones
0
10
2008 2009 2010 2011
2008 2009 2010 2011
0
50
2008 2009 2010 2011
2008 2009 2010 2011
Fuente: Registro manual
8
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3.671 3.419
3.098
1.000
2.000
3.000
4.000
Urgencias 2009-2011
- 341[- 9,97%]
2009 2010 2011
0
1.000
Urgencias Atendidas
Fuente: Base de datos interna de Registro de Urgencias Psiquiatría
9
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32.730
39.255
39.336
32.453
39.558
32.767Consultas Sucesivas
Consultas Totales
Actividad Ambulatoria 2009-2011Consultas Psiquiatría Primeras y Sucesivas - DATOS GLOBALES
Serv. Ambulatorios de Distrito Centro, Chamberí y Latina + Consultas Externas HCSC+ Consultas Unidad Infanto-Juvenil
-303
-37
6.525
6.883
32.453
6.791
0 5.000 10.000 15.000 20.000 25.000 30.000 35.000 40.000
Consultas Primeras
2009 2010 2011
Fuente: Sistema de información HP-HIS
10
- 266
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Actividad Ambulatoria 2009-2011Consultas Psiquiatría Primeras y Sucesivas DATOS GLOBALES
Serv. Ambulatorios de Distrito Centro, Chamberí y Latina + Consultas Externas HCSC+ Consultas Unidad Infanto-Juvenil
1,0
2,0
Variación en %
-0,8
-0,1
-1,3-2,0
-1,0
0,0
C. Primeras C. Sucesivas C. Totales
C. Primeras C. Sucesivas C. Totales
Fuente: Elaboración propia
11
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16.133
11.310
7.248
15.932
9.887
7.341
15.459
11.908
7.086
D.Centro
D.Chamberí
D.Latina
Actividad Ambulatoria 2009-2011Consultas Psiquiatría Primeras y Sucesivas por UNIDADES
Serv. Ambulatorios de Distrito Centro, Chamberí y Latina + Consultas Externas HCSC+ Consultas Unidad Infanto-Juvenil
- 12,9 %
1,3 %
- 2,96 %
2.931
1977
90
2.215
11.908
1.904
469
2.495
2.104
0 5.000 10.000 15.000 20.000
P.Enlace
U.Especiales
P.Infanto-Juvenil
Consultas Totales 2009 Consultas Totales 2010 Consultas Totales 2011
39,3 %
421,1 %
-20,76 %
12
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10
Índice Sucesivas/Primeras - Evolución 2003-2011
Actividad Ambulatoria 2003-2011Consultas Psiquiatría Primeras y Sucesivas
Serv. Ambulatorios de Distrito Centro, Chamberí y Latina + Consultas Externas HCSC + Consultas Unidad Infanto-Juvenil
4,8 4,84,74,64,94,75,1 5,1 4,9
0
5
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Índice Suceivas/Primeras
13
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23
40
Demora Servicios ambulatorios de Distrito:
Distrito Centro Distrito Chamberí
Actividad Ambulatoria 2010-2011Consultas Psiquiatría Primeras y Sucesivas
Servicios ambulatorios de Distrito
6050607080
23 % 140 %
23
05
00
20
2010 2011
Demora Máxima (Acumulado)
Demora prospectiva(acumulado)
1925
60
9
0102030405060
2010 2011
Demora máxima (acumulado)
Demora prospectiva (acumulado)
-5 %
14
111 %
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Distrito Latina Unidad Infanto-Juvenil
40 97
60
80
100-110 %
- 155,2 %
Demora Servicios ambulatorios de Distrito:
Actividad Ambulatoria 2009-2011Consultas Psiquiatría Primeras y Sucesivas
Servicios ambulatorios de Distrito
21
00
10
0
20
2010 2011
Demora máxima (acumulado)Demora prospectiva (acumulado)
00
38
0
20
40
60
2010 2011
Demora máxima (acumulado)Demora prospectiva (acumulado)
0 %
- 155,2 %
0 %
15
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Hospital Clínico Enlace TOTAL CONSULTAS
8777
60
80
1008777
60
80
100
Demora Servicios ambulatorios de Distrito:
Actividad Ambulatoria 2009-2011Consultas Psiquiatría Primeras y Sucesivas
Servicios ambulatorios de Distrito
12,98 % 12,98 %
162,5
1720
0
20
40
60
2010 2011
Demora máxima (acumulado)Demora prospectiva (acumulado)
2180
20
40
60
2010 2011
Demora máxima (acumulado)Demora prospectiva (acumulado)
-15 % 162,5
%
16
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Actividad Ambulatoria 2009-2010Otras Actividades Servicios ambulatorios de Distrito
INTERVENCIONES Psicología Clínica, Enfermería y Trabajo Social
-731 [-9,2%] -634 [-6,2%] -160 [-4,4%]
948
476587
843
600
800
1.000
1.200
Fuente: Registro de Casos Psiquiátricos (RCP)
17
330367
153
476
193
0
200
400
600
Psicoterapia
individual
Psicoterapia
grupal
Terapia
Familiar
Diagnóstico
Psicológico
2009 2010
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Actividad Ambulatoria 2009-2011Otras Actividades Psiquiatría INFANTO-JUVENIL
948
215367
146
760
445 446 369
102226
843
164
587476
400600800
10001200
-83 [-9,8%]
280 [171%]
-141 [-24%]
107 [-22%]
215 146 102226164
0200400
Psi
cote
rap
iain
div
idu
al
Psi
cote
rap
iagr
up
al
Tera
pia
fam
ilia
r
Dia
gnó
stic
oP
sico
lógi
co
Trab
ajad
or
soci
al
Exp
l.P
sico
dg.
esta
nd
ar
2009 2010 2011
18
Fuente: Sistema de información HP-HIS
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Actividad Ambulatoria 2011Otras Actividades Psiquiatría CSM CENTRO
2121
39250
25
2373
821
329
1357
217
675
0
500
1000
1500
2000
2500
1
Fuente: Sistema de información HP-HIS
19
1
Psicoterapia individual Psicoterapia grupo
Terapia Familiar Eval. Psicólogo Clínico
Exploración Psic. estándar Eval. Enfermería
Eval. Trabajo Social Eval. inicial P.Cont. Cuidados
Seguimiento enfemría Seguimiento Trabajo Social
Protocolo Medicación
Visita Domiciliaria
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Actividad Ambulatoria 2011Otras Actividades Psiquiatría CSM CHAMBERI
Año 2011
148 197
973873
400
600
800
1000
1200
Fuente: Sistema de información HP-HIS
20
14814
197
31 672 39 73
70
200
1
Psicoterapia individual Psicoterapia grupo
Terapia Familiar Eval. Psicólogo Clínico
Exploración Psic. estándar Eval. Enfermería
Eval. Trabajo Social Eval. inicial P.Cont. Cuidados
Seguimiento enfemería Seguimiento Trabajo Social
Protocolo Medicación
Visita Domiciliaria
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Actividad Ambulatoria 2011Otras Actividades Psiquiatría CSM GALIANA
AÑO 2011
10961041
313
2759
8601000
1500
2000
2500
3000
Fuente: Sistema de información HP-HIS, excepto evaluaciones de enfermería fuente de recogida manual.
21
31388 11 15
0
500
1
Psicoterapia individual Psicoterapia grupo
Terapia Familiar Eval. Psicólogo Clínico
Exploración Psic. estándar Eval. Enfermería
Eval. Trabajo Social Eval. inicial P.Cont. Cuidados
Seguimiento enfemería Seguimiento Trabajo Social
Protocolo Medicación
Visita Domiciliaria
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Actividad Ambulatoria 2011Otras Actividades Psiquiatría CSM LAS AGUILAS
Año 2011
1943
1156
3852
1672
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
Fuente: Sistema de información HP-HIS. Excepto datos de enfermería fuente de recogida manual. Y trabajo social cifras de ambas fuentes.
22
1156
5
467
0 52 39 0 0 0 00
500
1000
1
Psicoterapia individual Psicoterapia grupo
Terapia Familiar Eval. Psicólogo Clínico
Exploración Psic. estándar Eval. Enfermería
Eval. Trabajo Social Eval. inicial P.Cont. Cuidados
Seguimiento enfemería Seguimiento Trabajo Social
Protocolo Medicación
Visita Domiciliaria
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Actividad Ambulatoria 2011Otras Actividades Psiquiatría
UNIDAD DE ENLACE Y UNIDADES ESPECIALES
Año 2011
319
429
300
400
500
Fuente: Sistema de información HP-HIS
23
32
0
100
200
300
1
Psicoterapia individual Psicoterapia de grupo
Exploración Psicodiag.estándar
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Actividad Ambulatoria 2011Otras Actividades Psiquiatría
Programa de Atención enfermos mentales sin hogar
Total de pacientes atendidos desde el inicio del programa
488500
600
Fuente: Fuente de información propia
0
488
0
100
200
300
400
500
2003 2011
Pacientes
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Actividad Ambulatoria 2011Otras Actividades Psiquiatría
Programa de Atención enfermos mentales sin hogar
181; 37%
64; 13%
Fuente: Fuente de información propia
243; 50%
activo alta no ubicados
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1.5431.739
2.624
2.935
2.000
3.000
Actividad Ambulatoria 2009-2011: Otras Actividades Psiq. de EnlaceINTERCONSULTAS HOSPITALARIAS
PSIQUIATRÍA-PSICOLOGÍA CLÍNICA-PSICOGERIATRÍA
-205[- 11 %]
-885[- 33%]
0
1.000
2008 2009 2010 2011
Interconsultas Psiquiatría
Fuente: Elaboración Propia (registro manual)
26
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1.186
749
1.723 1.788
1.000
2.000
Actividad Ambulatoria 2009-2011: Otras Actividades Psiq. de Enlace INTERCONSULTAS HOSPITALARIAS - ENFERMERÍA
-437[- 36,8%]
439 451 305252
749
0
1.000
2008 2009 2010 2011
Nº de pacientes Nº de intervenciones
Fuente: Elaboración Propia (registro manual)
27
-53[- 17,3%]
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Hospital de Día : Nº Estancias 2009-2011
8.365
12.288
6.2456.716
5.000
7.000
9.000
11.000
13.000
15.000
4658 [125,5%]
664 [22%]
5572 [54,6%]
3.6733.461 2.784
3.707 3.009
-1.000
1.000
3.000
5.000
H.Día Tr. Personalidad yT.C.A
H.Día Ponzano Nº Total de Estancias
2009 2010 2011
Fuente: HP-Hiss
28
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Hospital de Día : Pacientes Evaluados
113
4332
86
0
50
100
H.Día Tr. Personalidad y T.C.A H.Día Ponzano
Pacientes Nuevos Evaluados 2010 Pacientes Nuevos Evaluados 2011
78;
69%
35;
31%
Admitidos No Admitidos
8; 19%
35;
81%
Admitidos No Admitidos
Hospital de Día Tr. Personalidad y Comportamiento Alimentario
Hospital de Día de Ponzano
29
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Hospital de Día de Tr. de la PERSONALIDAD: Grupos 2009-2011
1409
852
408
977865
267500
700
900
1.100
1.300
1.500
-72 [-26%]
554 [64%]
-125 [-12%]
189
408
145 189267
195
-100
100
300
500
Psicoterapia
Grupo Apoyo(*)
Grupo T.C.A. Grupo
Psicoeducación
Comedor
Terapéutico(*)
Nº Asistencias 2009 Nº Asistencias 2010 Nº Asistencias 2011
Fuente: Elaboración Propia (registro manual)
30
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Informes de alta del IPySM años 2001 - 2011
1663
1637
1407
1046
1248
740
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
246
277
552
240
740
0
200
400
600
2007 2008 2009 2010 2011AÑOS
ADMVOS FACULT
Fuente: Coordinación de Administrativos Area Asistencial
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Actividad Científica e Investigadora
32
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22
1716
22
16
28
17
12
17
15
20
25
30
Publicaciones: Artículos Revistas Científicas 2003-2011
0
5
10
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Nº Artículos Revistas Científicas Lineal (Nº Artículos Revistas Científicas)
33
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Publicaciones: Artículos Revistas Científicas 2003-2011
97
8
15
9
18
88
9 11
13
10109
8
10
15
20
78
5
864
8
0
5
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Artículos Rev.Nacionales Artículos Rev.Internacionales
Lineal (Artículos Rev.Nacionales) Lineal (Artículos Rev.Internacionales)
34
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37,094
75,569
54,95660
80
100
Factor Impacto Publicaciones 2003-2011
39,993
37,094
33,18525,51324,78
7,35
11,116
0
20
40
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Factor Impacto Total Lineal (Factor Impacto Total)
35
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Investigación: Proyectos/Estudios ACTIVOS
18202019
16
13
10
15
20
25
36
0
5
10
2006 2007 2008 2009 2010 2011
Nº Proyectos/Estudios Investigación
Lineal (Nº Proyectos/Estudios Investigación)
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Gestión Clínica
Calidad
37
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IV. Inauguración nuevos espacios físicos del Instituto
38
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El IPySM ha contado durante el año 2011 con un total de 82 agendas activas de las cuales:
– 36 son de visibilidad tipo 3– 31 son de visibilidad tipo 0123– 15 son de visibilidad tipo 013
Visibilidad tipo:
V. Libre elección
Visibilidad tipo:0 SIN LIBRE ELECCION 1 LIBRE ELECCION HOSPITAL 2 LIBRE ELECCION DEL MEDICO EN EL PROPIO
HOSPITAL 3 LIBRE ELECCION DE HOSPITAL Y MEDICO
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Reclamaciones
MOTIVO DE LA RECLAMACIONAÑO 2011 AÑO 2010
Nº %S/Total Nº %S/Total
Accidentes y otras insuficiencias 5 8,06 3 8,6
Atentado integridad física y moral 2 3,23 1 2,9
Bajas laborales 1 2,9
Citaciones 1 1,61
Demora en la asistencia 7 11,29 2 5,7Demora en la asistencia 7 11,29 2 5,7
Desacuerdo con organización y normas 1 1,61 5 14,3
Disconformidad con la asistencia sanitaria 9 14,52 9 25,7
Falta de asistencia 2 3,23 1 2,9
Información clínica 5 8,06
Información general 2 3,23
Solicitud Informe médico al alta 26 41,94 9 25,7
Trato 2 3,23 3 8,6
TOTAL RECLAMACIONES 2011/2010 62 3540
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20304050
6070
AÑO 2011 Nº AÑO 2010 Nº
Reclamaciones
77,14%
010
20
Acc
iden
tes
yot
ras
insu
ficie
ncia
s
Baj
as la
bor
ales
Dem
ora
en
laas
iste
ncia
Dis
con
form
idad
con
la a
sist
enci
asa
nita
ria
Info
rmac
ión
clín
ica
Sol
icitu
d In
form
em
édic
o al
alta
TO
TA
LR
EC
LA
MA
CIO
NE
S20
11/2
010
41
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Coordinación de GestiónInstituto de Psiquiatría y Salud MentalInstituto de Psiquiatría y Salud Mental
Hospital Clínico San Carlos