Medicina Legal Semana 1
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7/24/2019 Medicina Legal Semana 1
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MEDICINA LEGAL
Md. Mara Paula Coaquira Galindo
DML I Barranca-IML.
Setiembre 201.
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MEDICINA LEGAL Medicina,Inte!ra el con"unto de conocimiento# de la#
ciencia# biol$!ica#% teniendo como ob"eto el &ombre% 'orlo tanto 'uede de(inir#e como elconjunto deconocimientos con postulados universales integrados en unsistema orgnico destinados a prevenir las enfermedades ya la recuperacin de la salud de las personas.
Derecho, e# un #i#tema o con"unto de 'rinci'io# ) re!la# ala# que e#t*n #ometido# la# relacione# &umana# en toda#ociedad ci+il% deri+ando la# norma# le!ale# del 'oder#ocial 'ara a# 'oder or!ani,ar la comunidad en orden albien comn.
La Medicina ) el Derec&o #e &allan en mutua relaci$n einterde'endencia #iendo #u 'unto de contacto LA MEDICINALEGAL.
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P/SI3 MDICI34 DC5/
De(inici$n Ciencia encar!ada de +elar 'orla #alud ) biene#tar cor'oral
Ciencia encar!ada de re!ular la#relacione# entre lo# miembro# de lacomunidad
Pilar/(icio - arte6 tecnolo!ia - ciencia
Cum'limiento de la# norma# ) elordenamiento
Meta#
Promo+er la #alud l control #ocial% a tra+7# de lo#m7todo# coerciti+o# quien con+iertea quien #e de#+a% en #u"eto dede#a'robaci$n ) ca#ti!o al &acerlo
re#'on#able de la# con#ecuencia#de #u# 'ro'io# acto#.
Curar la en(ermedad
4li+iar el dolor
eada'tar al indi+iduo
/ri!en Don di+ino8 don de curarSabidura de dio#e#8 de#i!nio de"u#ticia
Com'etencia#Dar o quitar +ida Dar o quitar +idaDar o quitar #alud Dar o quitar libertad
9ema# Comune#
Delito# #e:uale#% aborto% le#ione#% la muerte% la inim'utabilidad 'ortra#torno mental6 interdicci$n6 +nculo de re#'on#abilidad entre
'er#ona# naturale# ;m7dico#% en(ermera#< ) 'er#ona# "urdica#;clnica#% PS% etc.
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CONCEPTO:
Medicina Legal: Es la aplicacin de los conocimientos mdicos a
los problemas judiciales> ;3erio o"a#
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Finalidad:
:'oner% anali,ar% ilu#trar ) a#e#orar #obre el acto m7dico
reali,ado% con un len!ua"e claro ) com'ren#ible a lo#o'eradore# de "u#ticia.
Denominaciones:
Lo# autore# latino# lo denominan Medicina Le!al
Lo# #a"one# 're(ieren denominarlo Medicina oren#e8 $ar ;1@< lo llam$ +edicina (egal y orense Aocc&ia ;120
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MEDICINAL LEGAL
n el Derec&o Penal8 Com'robaci$n de la muerte ) #u# cau#a# Di(erencia# entre muerte #bita ) +iolenta ) cau#a#
ma# (recuente# de amba# 3ecro'#ia m7dico le!al econocimiento ) determinaci$n de le#ione# ) #u
cla#i(icaci$n 97cnica# 'ara el reconocimiento en delito# #e:uale# 6
aborto# #tudio del eci7n 3acido o del emer!ido muerto Conce'to# !enerale# de P#iquiatra oren#e In(ormaci$n #obre e:*mene# biol$!ico#% qumico
to:icol$!ico# ) anatomo'atol$!ico
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MEDICINA LEGAL
n el Derec&o Ci+il8
Se a'lican &abitualmente a la e+aluaci$n de laca'acidad mental% en lo# ca#o# de &erencia% a laadmini#traci$n de biene# ) +alide, de di+er#a#acti+idade# del indi+iduo en #u +ida ci+il
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ANTECEDENTES HSITOICOS ! PEC"SOES DE LA MEDICINA LEGAL
IC9ICI/.
='oca# 'rimiti+a# &a#ta el im'erio romano.
Le) de 9alion8 la 'ena era i!ual al daFo cau#ado ;o"o 'or
o"o% diente 'or diente
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MESOPOTAMIA
La# le)e# de r 3ammu o tabla# de 3u''ur ;20 a.c.
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EGIPTO
Lo# 'a'iro# de a&um% de Lu:or ) de 9eba#%de#criben la# t7cnica# de con#er+aci$n delo# cad*+ere#6 e"em'lo de e+i#ceraci$n.
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EL OIENTE#
l m7dico C&ino ?San! 9,u> en 12E@ e#cribi$ #ulibro 5#i Juan Lu ?Com'ilaci$n de la re'araci$n dela# in"u#ticia#> o ?Libro de la# incidencia#>% donde&abla de e#tudio del cad*+er% data de la muerte%
+ariedade# de le#ione#.
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LA INDIA
Se tenia en cuenta la K4L/4CI3 D L4SLSI/3S% de la que de'ende el ca#ti!o que debe#u(rir #u autor6 #obre todo la# am'utacione#.
La 'ena 'or adulterio era la am'utaci$n de la nari,
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GECIA#
Plat$n &ace re(erencia a la# de(ormacione# en elcuer'o 'or e(ecto# del traba"o
5i'$crate# e#cribe el Libro del m7dico% donde &a)'reci#ione# #obre into:icaci$n 'or 'lomo
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GECIA#
Claudio Galeno ;11-201
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LAS O$AS DE LOS %"ISCONS"LTOSOMANOS &DEECHO OMANO'
u#tiniano ;E2- re!ulala 'ractica m7dica6 im'ona #ancione# 'or (alta#en el e"ercicio 'ro(e#ional
4mbro#io Pare ;1@
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CALOMAGNO
Con#i!ue la (orma normali,ada de e:'re#i$nm7dica ante lo# requerimiento# de la "u#ticia.
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ESPA(A
l (uero de la +ie"a Ca#tilla ;120 'ara la# le#ione# cor'orale# ;la 'erdidade un o"o #e indemni,aba con 100 #ueldo# 2E-12-12% Decreto Le) nO2 9ran#(erencia del
In#tituto de Medicina Le!al del Per al Mini#terio Pblico
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DEONTOLOG*A M+DICO FOENSE
Deontolo!a deri+a de do# +ocablo# !rie!o#8 ?deon> Q deber )?lo!o#>Q tratado o e#tudio.
4 e#ta rama de la Medicina Le!al tambi7n #e le conoce como8Derecho Mdico o %-ris.r-dencia Mdica#
a.-Debere#% obli!acione#y derec"os de los mdicos vinculados con lasleyes0 "ercicio de la medicina e#'on#abilidad m7dica Secreto m7dico
Documentaci$n m7dica 5onorario# m7dico#b< !eberes, obligaciones y derec"os de los mdicos vinculados a latica0# el e#tudio de la conducta m7dica en todo# lo# *mbito#8 a#i#tencial%de in+e#ti!aci$n% % de a#e#oramiento ) 'ericial
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E%ECICIO DE LA MEDICINA"ercicio Le!al6 requi#ito#8M7dico tituladoIn#crito como cole!iado en un cole!io m7dico.e!ido# en el Per8Le/ General de Sal-d del Per0 12341, 4rt. 226 Para de#em'eFar acti+idade#
'ro(e#ionale# 'ro'ia# de la medicina% odontolo!a% (armacia o cualquier otrarelacionada con la atenci$n de la #alud% #e requiere tener ttulo 'ro(e#ional en lo#ca#o# que la le) a# lo e#tablece ) cum'lir con lo# requi#ito# de cole!iaci$n%e#'eciali,aci$n% licenciamiento ) dem*# que di#'one la le)
El C5digo de 6ica / Deon6olog7a del Colegio Mdico del Per0
9itulo II Del 4cto Pro(e#ional 4rt. 121 2cto mdico es toda accin o disposicin querealia el mdico en el ejercicio de la profesin mdica. 3an de entenderse portal, los actos de diagnstico, teraputica y pronstico que realia el mdico, en laatencin integral de pacientes, as como los que se deriven directamente de stos.(os actos mdicos mencionados son de e/clusivo ejercicio del profesional mdico.
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E%ECICIO ILEGAL DE LA MEDICINA
Delito de Intru#i#mo #ur'aci$n de ttulo# ) &onore# Ce#i$n de ttulo o 're#taci$n de nombre
Le) 2 - Le) que modi(ica lo# artculo# 20 ) del c$di!o 'enalR4rt. 208 CICI/ ILG4L D L4 MDICI34 Ser* re'rimido con 'ena 'ri+ati+a de libertad no menor de un aFo ni
ma)or de cuatro aFo#% el que #imulando calidad de medico u otra'ro(e#i$n de la# ciencia# m7dica#% que #in tener ttulo 'ro(e#ional%
reali,a cualquiera de la# accione# #i!uiente#81.-anuncia% emite dia!n$#tico#% 're#cribe% admini#tra o a'licacualquier medio #u'ue#tamente de#tinado al cuidado de la #alud%aunque obre de modo !ratuito.
2.-e:'ide dict*mene# o in(orme# de#tinado# a #u#tentar el dia!no#tico%la 're#cri'ci$n o la admini#traci$n a que #e re(iere el inci#o 1.
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ESPONSA$ILIDAD M+DICA # la obli!aci$n que tienen lo# 'ro(e#ionale# que
e"ercen la medicina de re#'onder 'or la#con#ecuencia# deri+ada# de #u actuaci$n 'ro(e#ional
4teni7ndo#e a la conce'ci$n "urdica ) !en7rica que
di+ide a la# obli!acione#8 en obli!acione# de MEDIOS /o8ligaciones de ES"LTADOS, la O$LIGACI9N DELMEDICO ES DE MEDIOS / no de ES"LTADOS#
e'etidamente la "uri#'rudencia &a #o#tenido que elm7dico contrae una obli!aci$n de medio#% con#i#tente
en la a'licaci$n de #u #aber ) de #u 'roceder en (a+orde la #alud del en(ermo% e:ce'to en Ciru!a Pl*#tica enla# que la obli!aci$n e# de re#ultado#.
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ESPONSA$ILIDAD M+DICA
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ELEMENTOS CONSTIT"TIOS DE LAESPONSA$ILIDAD M+DICA#
3erio o"a# en la obra Medicina Le!al 8 lo#elementos ;-ehacen a la res.onsa8ilidad .ro
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Im.ericia8 no 'o#eer lo# conocimiento# t7cnico#que deben e:i!ir#e a cualquier m7dico 'arae"ercer con #e!uridad.
Im.r-dencia8 'or no #o'e#ar lo# 'ro ) contra deuna acci$n% 'or actuar con a're#uramiento
Negligencia8 'or no 're#tar al ca#o% el cuidado )atenci$n que merece o no &acer lo que #e debi$&acer% como con#ecuencia da lu!ar a un daFo.
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IATOGENIAno de lo# 'rimero# en utili,ar el t7rmino I49/G3I4 (ue el '#iquiatra .Bleuler quien a'lic$ dic&o t7rminoa lo# tra#torno# '#quico# ori!inado# o !enerado# en el en(ermo 'or actitude# o e:'licacione# del m7dico#obre la a(ecci$n que 'adece.
2c"aval y %imne de 2sua % #o#tienen quee# la le#i$n o en(ermedad que 'roduce el m7dico no ob#tante el e"erciciocorrecto de la 'ro(e#i$n ) que #on lo# e(ecto# noci+o# en el que&acerm7dico
'ero no atribuible# al m7dicoPuede de(inir#e a la I49/G3I4 como a la# alteracione# #obre+iniente#que el m7dico 3/ 54 P/DID/ PK o que 're+i#ta# 3/ 543 P/DID/KI94S. De e#te modo la iatro!enia re#ulta m7dica ) "urdicamente/9I94% IMPKIS94 I3KI94BL
reaccione# ad+er#a# a (*rmaco# (ractura# del e#tern$n o co#tale# al reali,ar ma#a"e cardaco e:terno cicatrice# queloide# Gas6ri6is erosi=a .os6 inges6a de an6iin
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ESTADO DE NECESIDAD
# un acto con#iderado inim'utable% aquel quecometiere un mal 'ara e+itar otro ma)orinminente
n el ca#o de lo# m7dico# #e da e#ta #ituaci$ncuando &a) que ado'tar unaconducta determinada'ue# de no &acerlo #e 'ondra en rie#!o de la +idadel 'aciente.
"em'lo8 am'utacione# de miembro# lue!o de un
accidente interru'ci$n del embara,o% o inducir el aborto.
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SECETO M+DICOEs la obli!aci$n de !uardar #ilencio #obre la# cue#tione# que deben #er mantenida#%re#er+ada#% de la# que #e &a tomado conocimiento en ra,$n de un traba"o% em'leo%arte o 'ro(e#i$n ;Patit$? l m7dico tiene el deber de !uardar re#er+a% &a#ta el lmite que #eFala
la le)% #obre el acto m7dico 'racticado 'or 7l o del acto m7dico del que &ubiere'odido tomar conocimiento en #u condici$n de m7dico con#ultor% auditor o m7dicole!i#ta.
l deber de re#er+a #e e:tiende a cualquier otra in(ormaci$n que le &ubiere #idocon(iada 'or el 'aciente o 'or #u (amilia con moti+o de #u atenci$n. Ar6# 24? Comete (alta contra la 7tica el m7dico que di+ul!a o di(unda 'or
cualquier medio la in(ormaci$n que &ubiere obtenido o le &ubiere #ido con(iada
con moti+o de la reali,aci$n de un acto m7dico.C5digo PenalKI/L4CI/3 DL SC9/ P/SI/34L Ar67c-lo @2.- Kiolaci$n del #ecreto'ro(e#ional l que% teniendo in(ormaci$n 'or ra,$n de #u e#tado% o(icio% em'leo%'ro(e#i$n o mini#terio% de #ecreto# cu)a 'ublicaci$n 'ueda cau#ar daFo% lo# re+ela#in con#entimiento del intere#ado% #er* re'rimido con 'ena 'ri+ati+a de libertad noma)or de do# aFo# )
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DOC"MENTACI9N M+DICA
# aquel medio en el que #e demue#tra laactuaci$n m7dica.
e+i#ten dic&o car*cter lo# certificados, "istoriasclnicas, pedidos e informes de e/menescomplementarios, recetas e informes pericialesentre otro#.
Por #u im'ortancia M7dico Le!al% #e e#'eci(ican 8Lo# certi(icado# m7dico# ) la 5i#toria clnica.
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DOC"MENTACI9N M+DICA
Cer6i
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DOC"MENTACI9N M+DICA al#i(icar un certi(icado m7dico #i!ni(ica que el contenido del
mi#mo no re#ulta +erdadero. Tuien lo (ormula ) (irma comete undelito de orden dolo#o. Contem'lado en el C.P.
Ar67c-lo 4>@#-EB.edici5n de cer6i
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DOC"MENTACI9N M+DICA
His6oria Cl7nica: documento o instrumento escrito en elque consta en forma metdica, ordenada y detallada lanarracin de todos los sucesos acaecidos y comprobacionesrealiadas por el mdico o el equipo mdico, durante laasistencia de un paciente en un establecimiento p)blico o
privado desde su ingreso "asta el momento de su egreso poralta o por muerte. Con#titu)e la 'rueba elemental% b*#ica ) (undamental a la
&ora de determinar re#'on#abilidade# ci+ile#% 'enale# oadmini#trati+a# 'or lo que con#titu)e en el nico elemento
con (uer,a 'robatoria demo#trati+o del que&acer'ro(e#ional.
4dem*# la &i#toria clnica% en otro a#'ecto% e# unelemento de colaboracin, orientacin y comunicacinentre otro# 'ro(e#ionale#
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DOC"MENTACI9N M+DICA
Con6enido de la his6oria cl7nica Dato# (ilatorio# del 'aciente ec&a# de in!re#o ) e!re#o #tado en que el 'aciente in!re#a 4ntecedente# &ereditario# 4ntecedente# 'er#onale# #tado actual :*mene# com'lementario# Dia!n$#tico# 're#unti+o# ) di(erenciale# 9ratamiento ) e+oluci$n diaria 'icri#i#
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HONOAIOS POFESIONALES
C$di!o de =tica ) Deontolo!a del C.M.P. 4rt. 2O 4unque el acto m7dico e# en e#encia
in+alorable% debe #er remunerado en "u#ticia. Lo#'rocedimiento# m7dico#% 'or la com'le"idad de
(actore# que inter+ienen% tienen en el 9ari(ario M7dico#u mecani#mo re!ulador de re(erencia. Lo# &onorario# 'ro(e#ionale# del m7dico #er*n (i"ado#
'or 7#te% tomando en con#ideraci$n la #ituaci$necon$mica del 'aciente.
Ar6# 1? Come6e
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VSi lo# ciudadano# 'ractica#en entre # la ami#tad% no tendrannece#idad de la "u#ticia.W
4IS99LS
Muc&a# !racia#