Medicina - Fisiología. Visión

8/6/2019 Medicina - Fisiología. Visión

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Universidad del Zulia

Facultad de Medicina

Escuela de Medicina

Departamento de Ciencias Fisiológicas

Cátedra de Fisiología

Fisiología del Sentido de la Vista

Dra. Tibisay Rincón

Junio 2007



Fisiología de la Visión

Pre-requisitos

1. Física de la luz y los lentes.

2. Neurofisiología general.

3. Bioquímica de reacciones enzimáticas.



Objetivos

A. General:

Conocer el funcionamiento del

complejo proceso visual, a fin de

establecer la importancia del sentido

de la Vista en la vida de relacióndel ser humano.



El Aparato Visual.Permite:

1. Captar el estímulo luminoso y adaptarlo para su

procesamiento.

2. La transformación de la energía luminosa en

energía eléctrica, mediante un proceso de

fotoquímica.

3. Conducir estos impulsos hasta las áreas de

proyección de la Corteza Visual Occipital.



El Aparato Visual.Permite:

4.- Fundir con precisión las imágenes

proporcionadas por ambos ojos.

5.- Coordinar los movimientos de las miradas

con las necesidades de la percepción visual.

6.- Hacer posible la visión de los colores.



Principios Físicos de la Óptica.



L a L uz.

� Partículas: fotones.

�Velocidad de la luz: 300.000 Km/seg en el

aire.� Es más lenta a través de sólidos o líquidos así

sean transparentes.

�Al pasar de un medio a otro, se desvía =

Refracción de la luz.



L a Refracción de la luz.

Es la desviación de los rayos de luz cuando:

1. Pasan de un medio a otro de diferentedensidad.

2. La interfase está inclinada.



Transmisión de la luz a través de un vidrio.



Í ndice de Refracción

elementosatravesar al Veloc

aireluzladeVelocrefracciónde Índice

.

)(.!

Aire: 1



E l poder ( Í ndice) de Refracción

Aire = 1 El Cristalino = 1.40

Cornea = 1.38 Humor vitreo = 1.34

Humor acuoso = 1.33



El Índice de Refracción de un vidrio.

� Velocidad de luz a través del vidrio:

200.000 Km/seg.

� Índice de Refracción: 1.5

5.1/000.200/000.300 !! seg K seg K IR



Una lente convexa



Una lente cóncava



Principios físicos de la Óptica.

E l Punto Focal

Es el punto detrás de los lentes donde

convergen los rayos de luz



Principios físicos de la Óptica.

L a Distancia Focal

Es la distancia que existe entre la lente y

el punto focal



Variaciones en la Refracción.

1.- Tipos de fuentes de luz.

Rayos paralelos: Objeto > 6 metros de

distancia. Distancia focal menor.

Fuente puntual: < 6 m., con rayos

divergentes. Distancia focal mayor.



G rado de convexidad de la lente .

A mayor convexidad, mayor potencia de

refracción de los rayos luminosos. La Distancia focal es menor.

Tiene mayor poder de Refracción.



Poder de Refracción: La Dioptría.

� A mayor desviación de los rayos, mayor poder

de refracción.

� Se mide por la Dioptría.



Poder de Refracción

focal cia Dismetro Dioptria

tan

1!



B4 Y B5



EL OJO



El Sistema Humoral del Ojo

� Líquidos que cumplen función del LEC.

� Mantienen presión para conservar al ojodistendido.




Humor acuoso

� Circula libremente

� Secreción activa del epitelio de los procesosciliares.

� Se forma a 2-3 QL/min.

� Contiene lo mismo del LEC.� Salida: Conducto de Schlemm.




La Presión Intraocular

� 15 mm Hg (de 12 a 20).� Oscila de ± 2 mm Hg.

� Resistencia al flujo de salida del HA de la

cámara anterior al conducto de Schlemm.



Glaucoma

Aumento de la presión > 20 mm Hg.

Puede llegar a la ceguera.

Hay una clasificación.



El Ojo humano como una cámara fotográfica.



Óptica del ojo

La pupila disminuye su diámetro hasta 1.5mm y lo aumentahasta 8mm

Miosis Cierre pupilar Parasimpático

Midriasis Dilatación pupilar Simpático

Reflejo pupilar Contracción pupilar

Reflejo consensual Contracción pupilarcontralateral cuando se da el

reflejo pupilar en un ojo



L a Retina

Pelicula sensible a la luz

Conos = Visión a color Bastones =Visión enblanco y negro

Los 2 se excitanTransmisión de señales

por neuronas en la retina

N. Óptico Corteza cerebral



C onos y bastones

i Segmento externoi Segmento interno: citoplasma.

i Núcleo.

i Cuerpo sinaptico.



La Retina



A porte sanguineo de la retina

Arteria central de la retina

Coroides: importantisima para lossegmentos externos del cono y del bastón

Desprendimiento de la retina.



Aporte sanguíneo a la Retina



Retina

FOVEA (1mm) en una zona central

capacitada para la visión aguda y detallada y en su centro tiene la fovea central o foveola

que solo tiene conos especiales.



OPTICA DEL

OJO



Sistema de lentes

Interfase aire ² superficie anterior de la cornea.

Interfase superficie posterior de la cornea ² humor

acuoso.

Interfase humor acuoso ² superficie anterior del

cristalino.

Interfase superficie posterior del cristalino ² humor

vitreo



E l poder de Refracción

ÄPoder de refracción total del ojo = 59 dp

Ä2/3 Superficie anterior de la cornea

Ä1/3 Cristalino



M ecanismo de acomodación

El poder de refracción del cristalino es de 20dp.

En niños puede modificarse a 34dp.

La acomodación total puede ser hasta de 14dp

la convexidad de su curva

ver objetos a < 6m

La acomodación

En reposo es esferico y aplanado por tension de los ligamentosObj. lejano

Acomodacion: Musculo ciliar contraido elimina la tension de losligamentos. El Cristalino se hace convexo Obj. cercano



Acomodación



El sistema de lentes del ojo enfoca una imagen

en la retina la cual esta invertida y del reves conrespecto al objeto original, pero el cerebro la

percibe en posicion normal



Defectos de refracción

1.- Presbicia

El Cristalino su poder deacomodación hasta < 2 dp a los 45-50años, y hasta cerca de 0 dp a los 70 años

Tratamiento: lentes bifocales omultifocales




2.- Cataratas

Zona (s) turbias del cristalino.

T

ratamiento: extracción quirúrgicadel cristalino y colocación de lentes

convexos.




3.- Astigmatismo

� Error de refracción. Curva excesiva de

uno de los planos de la cornea.

� No hay un solo punto focal.

�T

ratamiento: lentes para ver nítido4.- Hipermetropia y miopia.



Emetropía = Ojo normal

La luz se enfoca con nitidez sobre la Retina.

El músculo ciliar está relajado.

Se ven los objetos lejanos con claridad.

Para los objetos cercanos, hay que

acomodarse.



Hipermetropía = Globo ocular demasiado corto.

�El punto focal cae por detrás de la Retina.

�El Cristalino debe acomodarse constantemente

para ambas visiones.

�Cansancio visual.

�Tratamiento: Lente convexa.



Miopía: Globo ocular demasiado largo.

ÄEl punto focal está delante de la Retina.

ÄEl ojo no puede disminuir el poder de refracción

del Cristalino.

ÄDificultad para ver de lejos.

ÄTratamiento: Lente cóncava.



A gudeza visual

Es la mínima distancia en la que 2 líneas

separadas se perciben todavía comodiferentes.



A gudeza visual

Carta de letras de Snellen 20/20(A.V. Normal)

Ve mejor que el normal 20/15

Visión Subnormal 20/100



Factores que influyen en la

A gudeza visual

Factores ópticos.

Factores retinianos.

Factores relacionados con el estimulo.

Iluminación.

Duración de exposición



E l Umbral Visual

� Mínima cantidad de luz que produce una

sensación luminosa.



La Frecuencia Crítica de FusiónFCF

Separar el tiempo entre los estímulos.

Es la frecuencia en la cual se perciben como

separados.

Si hay mayor frecuencia, se perciben comoestímulos contínuos. El Cine.



Percepción de profundidad

l El tamaño de los objetos.

l Distancia según el paralelaje en movimiento:

cuando movemos la cabeza, los objetoscercanos se mueven, los lejanos quedan igual.

l Y el mas importante, la visión binocular.



E l Proceso Visual



Óptica del ojo

�Los ojos convierten la energía de la luz del

espectro visible en potenciales de acción en el

nervio óptico

�Las longitudes de ondas de la luz visibles varían

desde 397nm a 723nm

�El ojo equivale a una cámara fotográfica.



Retina

Luz Sistema de lentes penetraen la Retina

Fotorreceptores



E l Proceso visual

Sustancia fotoquímica de los bastones:RODOPSINA

E

scotopsina yRetinal

11cis-retinal

Sustancia fotoquímica de los conos:

PIGMENTO DE LOS CONOSFotopsinas y

Retinal



C ascada de excitación del receptor

LUZ

11-cis-retinal Metarrodopsina II

Transducina(presente en los dicosy Memb. C del

baston)

Fosfodiesterasa

Hidrólisis deGMPc

Cierre de losCanales de Na.

Electronegatividad

Rodopsina cinasainactivaCanales de Na

abiertosEl Glutamato



La ceguera nocturna: déficit de vit. A



E xcitación del receptor

El potencial de receptor del bastón esHIPERPOLARIZANTE.

q la conductancia en la membrana para los iones

sodio en el SegmentoE

xterno. En el Segmento Interno: Bombea continuamente sodio

del interior al exterior del bastón.

Mayor energía lumínica mayor electronegatividad



Visión del color por los conos.

� Los colores primarios.

� Selectividad por los conos:

1. Pigmento sensible al Azul: 445 nm

2. Pigmento sensible al Verde: 536 nm

3. Pigmento sensible al Rojo: 570 nm



Mecanismo tricolor de la detección del color.

Se basa en el % de los conos que cada color excita.

Tienen que ser diferentes longitudes de onda.

La luz blanca: No tiene longitud de onda. Es lacombinación de todos los colores con todas sus

longitudes de onda.



El Daltonismo.

Ceguera para el Rojo y el Verde.



Protanopia

Ceguera para el color Rojo.



Deuteranopia

Ceguera para el Color Verde.



�Adaptación a la luz.

�Adaptación a la obscuridad.



Función neural de la Retina.

� Son circuitos neuronales.

� Con células neuronales:

1. Fotorreceptores.

2. Células horizontales.

3. Células bipolares.

4. Células amacrinas.

5. Células ganglionares.

El Nervio óptico



Función neural de la Retina.Neurotransmisores.

A.- Estimulatorios:

Glutamato: Liberado por Conos y Bastones,

en sinapsis con cél. bipolares.



Función neural de la Retina.Neurotransmisores.

B. Inhibitorios: Liberados por

Cél. Amacrinas.

G

ABA. Glicina.

Aco.

Dopamina.

Indolamina



L a vía visual



Retina Nervio óptico Quiasma óptico

Cintillas ópticas

Cuerpo geniculadolateral dorsal (Tálamo)

Radiación óptica

Corteza Visual (Occipital)



La Corteza Visual



El campo Visual.(CV)

� Es el área visual vista por un ojo en un instante

dado.

� CV monocular: un ojo inmóvil.� CV binocular: Suma de todos los lugares en el

espacio visual, captados por ambos ojos inmóviles.

� Campo nasal� Campo temporal.



La Vía Óptica



Lesiones de la Vía Óptica

Lesión Trastorno

Destrucción del nervioóptico

Ceguera del ojo afectado

Destrucción del quiasmaóptico

Hemianopsia bitemporal

Destrucción de la CintillaÓptica

Hemianopsia homónima.

Lesiones occipitales Hemianopsia homónima, conrespecto a las fibras de lamácula



Los Movimientos oculares



Movimientos oculares

Músculo Movimiento

Recto Externo Abducción

Recto Interno Aducción

Recto Superior Elevación

Recto Inferior Depresión

Oblícuo Mayor Intorsión

Oblícuo Menor Extorsión.



Estrabismo

� Desviación de un globo ocular.

� Las imágenes visuales no caen en lospuntos retinianos correspondientes.



¡G racias!

LA CORONACION

JUNIO 2007

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