Medicamentos excluidos en AR

8

Click here to load reader

description

MEDICAMENTOS EXCLUIDOS EN ARTRITIS REUMATOIDE EN COLOMBIA

Transcript of Medicamentos excluidos en AR

Page 1: Medicamentos excluidos en AR

Medicamentos excluidos en AR

• Existen medicamentospara la AR y para elDOLOR que estánexcluidos del POS.

• Debido a que hay unagran variedad demedicamentos que nocubre, se hacenecesario llevar a caboel procedimiento acontinuación.

Page 2: Medicamentos excluidos en AR

CRITERIOS• La prescripción de medicamento

no incluidos en el POS, sólopodrá realizarse por el personalautorizado de la EPS del RégimenContributivo o Subsidiado ydemás Entidades Obligadas aCompensar(EOC). No se tendráncomo válidas transcripciones deprescripciones de profesionalesque no pertenezcan a la red deservicios de cada una de ellas.

• También se da por Exposiciónde algunos términos queexplican los casos en los cualeslas entidades de salud estánobligadas a suministrarmedicamentos y tratamientono contemplados en el POS

Page 3: Medicamentos excluidos en AR

MEDICAMENTOSInductores de remisión

Terapia biológica y especifica

Luflucomida, tableta 20 mgHidrocloroquina, tableta 200 y 400 mgAdalimub, ampollas 40 mgEtanercept, ampollas 25 mgInfliximab, ampollas 100 mgRituximab, ampollas 500mg

Antiinflamatorios e inhibidores de la Cox-2 Celecoxib, capsulas 100 y 200 mgMeloxicam, tabletas 7.5 y 15 mgMeloxicam, ampollas 15 mgNimesulide, tabletas 100 mg

Glucocorticoides Deflazacort, tabletas 6 y 30 mgDeflazacort, gotasMetilprednisolona, tabletas 4 y 16 md

Bifosfonatos: Tratamiento de osteoporosisinducida por esteroides en pacientes

Alendronato Sodico, Tabletas 10 y 70 mgEtidronato Sodico, tabletas 200 mgRisedronato Sodico, Tabletas 5 y 35 mg

Terapia Intra- Articular Acetato de Metilprednisolona, ampollas 40 mgAcetonida de triamcinolona, ampollas 40 mgHedxacetonida de triamcinolona, ampollas 40mg

Page 4: Medicamentos excluidos en AR

• Existen Mecanismo de defensa judicialdestinado a la protección inmediata dederechos fundamentales cuando éstosresulten vulnerados o amenazados por unaautoridad pública o por particulares, en loscasos señalados en la ley.

• Debe existir un riesgo inminente para la vidadel paciente lo cual debe ser demostrable yconstar en la historia clínica del paciente.

Page 5: Medicamentos excluidos en AR

Solo se prescriben medicamentos autorizados en el país. La prescripción debe coincidir con

las indicaciones terapéuticas.

La prescripción se deberá a haber utilizado y agotado las posibilidades terapéuticas del pos sin obtener respuestas satisfactorias

Se debe observar efectos secundarios en el paciente , indicaciones expresas y constancia

en la historia clínica

Page 6: Medicamentos excluidos en AR

Solicitud y justificación

Del medicamento no

Incluido en el POS

Insertar información

Sobre resultados de ayudas diagnostica, situación

particular.

El comité técnico científico de la EPS, después de 1

semana de solicitud establece penitencia y se

pronuncia

El comité solicita al medico información que debe

suministrarle.

Se requiere de opiniones secundarias a la del medico tratante , entre diferentes profesionales de la misma

área.

El comité autoriza tratamiento ambulatorio

hasta máximo 3 meses, para poder analizar el caso

Si la respuesta es favorable el comité determina la

periodicidad y autoriza los medicamentos. No se

expiden medicación por tiempo indefinido

Los tratamientos de pacientes crónicos se

autorizan por trimestres y hasta 1 año según lo determine el comité

PROCEDIMIENTO DE AUTORIZACION DE MEDICAMENTOS NO INCLUIDOS EN EL POS

Page 7: Medicamentos excluidos en AR

CASOS OBLIGATORIOS DE LA ENTIDAD DE SALUD

• Cuando la falta del medicamento amenace la vidao la integridad de la persona interesada.

• Cuando el paciente no puede asumir el costo y notiene otro plan de salud.

• Cuando el tratamiento es prescrito por un medicoadscrito a la EPS a la que se haya afiliado lapersona.

Page 8: Medicamentos excluidos en AR

• Si alguna personaconsidera que se le hadesconocido underecho fundamentalpuede acudir ante losjueces para restablecersus derechos y accedera los medicamentos noincluidos en el POS