MANUAL ORGANIZACIONAL DEL SERVICIO DE...

SISTEMA INTEGRAL MODELO PACHUCA CENTRO DE EXCELENCIA MEDICA EN ALTURA by FIFA

MANUAL ORGANIZACIONAL DEL SERVICIO DE ENFERMERIA

Departamento / Área: AREA DE ENFERMERIA

Vigente a partir de: Enero 2016

Clave: CEMA-MN-ENF-MO-03

Versión: 1.0 Página 1 de 25

Elaboró

L.E. AMAURY REVOREDA MONTES COORDIADOR DE ENFERMERIA

Revisó

MCD. VICENTE MORENO CALVA DIRECTOR DE COMPETITIVIDAD

Autorizo

Dr. JOSE M. BUSTO VILLARREAL DIRECTOR MEDICO CEMA

Libero

DRA. GABRIELA MURGUIA CANOVAS PRESIDENTA DEL CONSEJO UFD

Este documento es propiedad del CEMA

MANUAL ORGANIZACIONAL

DEL SERVICIO DE ENFERMERÍA DEL

CENTRO DE EXCELENCIA MEDICA EN ALTURA BY FIFA







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CONTENIDO I. OBJETIVOS .............................................................................................................................................................. I-3

I. ALCANCE ................................................................................................................................................................ I-3

II. RECEPTOR DEL SERVICIO ............................................................................................................................................ II-3

III. RESPONSABLE ........................................................................................................................................................ III-3

IV. ÁREAS INVOLUCRADAS ............................................................................................................................................ IV-3

1. INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................................................... IV-4

2. MARCO LEGAL ........................................................................................................................................................ IV-4

3. ANTECEDENTES ...................................................................................................................................................... IV-5

4. MISIÓN ................................................................................................................................................................ IV-5

5. VISIÓN ................................................................................................................................................................. IV-6

6. VALORES .............................................................................................................................................................. IV-6

7. OBJETIVOS DEL ÁREA .............................................................................................................................................. IV-6

8. EL ÁREA DE ENFERMERÍA ......................................................................................................................................... IV-6

9. RECURSOS HUMANOS .............................................................................................................................................. IV-7

10. ORGANIGRAMA GENERAL ......................................................................................................................................... IV-7

11. ESTRUCTURA ORGÁNICA DEL ÁREA DE ENFERMERÍA ....................................................................................................... IV-8

12. DESCRIPCIONES DE PUESTOS ...................................................................................................................................... IV-8

12.1. COORDINADOR DE ENFERMERÍA ............................................................................................................................. IV-8

12.1.1. PROPÓSITO DEL PUESTO .............................................................................................................................. IV-8

12.1.1.3. PROCESOS O PROCEDIMIENTOS APLICADOS AL PUESTO ............................................................................. IV-11

12.1.1.4. PARTICIPACIÓN Y APOYO A OTROS PROCESOS ......................................................................................... IV-12

12.1.1.5. MANEJO DE RECURSOS...................................................................................................................... IV-12

12.1.1.6. HORARIO TIPO DEL PUESTO DE TRABAJO............................................................................................... IV-12

12.2. ENFERMERO (A) DE TURNO (TITULAR) ................................................................................................................... IV-15

12.2.1. PROPÓSITO DEL PUESTO ............................................................................................................................ IV-15

12.2.2. FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES ............................................................................................................... IV-15

12.2.3. PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS QUE APLICAN AL PUESTO .................................................................................... IV-17

12.2.4. PARTICIPACIÓN Y APOYO EN OTROS PROCESOS ................................................................................................ IV-17

12.2.5. MANEJO DE RECURSOS .............................................................................................................................. IV-17

12.2.6. HORARIO TIPO DEL PUESTO DE TRABAJO ........................................................................................................ IV-18







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I. OBJETIVOS Establecer los ejes rectores para la estandarización de las actividades el servicio de Enfermería del

Centro de Excelencia Medica en Altura. Dar a conocer los elementos de gestión estratégica del Área de Enfermería del Centro de Excelencia

Medica en Altura by FIFA (CEMA by FIFA) Unificar los objetivos, políticas, normas y organización del Área de Enfermería. Precisar la sistematización de las funciones y actividades que desempeña el personal de enfermería

así como la uniformidad en su desarrollo. Contar con un instrumento capaz de permitir la integración del personal a las actividades

asistenciales, y administrativas de este Instituto.

I. ALCANCE Este manual es aplicable a todos los servicios de enfermería, así como a todo el personal de enfermería

II. RECEPTOR DEL SERVICIO El presente manual de observancia obligatoria para ttodo el personal de enfermería que labora en los diferentes turnos en el Centro de Excelencia Medica en Altura.

III. RESPONSABLE Coordinador de enfermería Enfermeros de jefes de turno

IV. ÁREAS INVOLUCRADAS

AREA RESPONSABLE FIRMA

Quirófano L.E.Esp. Amaury Revoreda

CEyE L.E. Nancy Montiel Gutiérrez

L.E. Evelia Soto Delgadillo

Enfermería hospitalaria L.E. Isaura Fuentes Sánchez

L.E. Hernán Franco Hernández

L.E. Fernando Islas Barrera

L.E. Belem Rubio Bautista

Urgencias L.E. Herlinda Castillo Pérez

L.E. Grecia Solís Galindo







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1. INTRODUCCIÓN

1.1. El presente manual ha sido elaborado con el propósito de recopilar en el propósito administrativo que

se generan en el Área de Enfermería con la finalidad de cumplir con los objetivos de la misma.

Aquí se encuentran contenidos los ejes rectores y las directrices organizacionales de procedimientos

administrativos, que en su conjunto proporcionan la información de las responsabilidades, funciones y

actividades que desarrolla el Área de Enfermería del Centro de Excelencia Medica en Altura by FIFA

(CEMA by FIFA), este documento pretende estructurar, normatizar, e informar las actividades que se

desarrollan en el ámbito practico-administrativo.

2. MARCO LEGAL

2.1. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.

D.O.F. 05/11/1917 hasta su última reforma.

2.2. Leyes

2.2.1. Ley General de Salud

D.O.F. 07/11/1984 hasta su última reforma

2.3. Códigos

2.3.1. Código de Ética para las y los Enfermeros de México.

México D.F. Diciembre de 2001

2.4. Reglamentos

2.4.1. Reglamento de la ley general de Salud en Materia de prestación de servicio de atención medica

D.O.F. 14-V-1986 hasta su última reforma

2.4.2. Reglamento se insumos para la salud.

D.O.F. 04/II/1988 hasta su última reforma 09/X/2012.

2.4.3. Reglamento Interior del Consejo de Salubridad General

D.O.F. 25/X/2001 hasta su última reforma 11/XII/2009

2.5. Decretos

2.5.1. Decreto por el que se adiciona un artículo 28 Bis a la ley general de salud.

D.O.F. 7/II/2012

2.5.2. Decreto por el que se modifica la fracción II del artículo 188 de la Ley General de Salud.

D.O.F. 31/V/2000

2.6. Acuerdos

2.6.1. Acuerdo por el que la Secretaria de Salud da a conocer las reglas de operación específicas e

indicadores de gestión y evaluación de la cruzada nacional para la calidad de los servicios de salud.

D.O.F. 2/V/2006

2.7. Normas Oficiales Mexicanas







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2.7.1. NOM-022-SSA3-2007. Condiciones para la administración de la terapia de infusión en los Estados

Unidos Mexicanos

2.7.2. NOM-023-SSA3-2007. Prescripción de medicamentos por el personal de enfermería en la

atención primaria a la salud

2.7.3. NOM-004-SSA3-2012, Del Expediente Clínico, D.O.F. 15/10/2012

2.7.4. NOM-024-SSA3-2012, Sistemas de Información de Registro Electrónico Para la Salud. Intercambio

de Información en Salud. D.O.F. 30/11/2012

2.7.5. NOM-019-SSA3-2013, Para la Práctica de Enfermería en el Sistema Nacional de Salud. D.O.F.

2/09/2013

2.7.6. NOM-016-SSA3-2012, Que Establece las características mínimas de infraestructura y

equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada. D.O.F. 08/01/2013.

2.7.7. NOM-017-SSA2-2012, Para la vigilancia Epidemiológica, D.O.F. 19/02/2013.

2.7.8. NOM-022-SSA3-2012, Que instituye las condiciones para la administración de la terapia de

infusión en los Estados Unidos Mexicanos. D.O.F. 18/09/2012.

2.7.9. NOM-045-SSA2-2005, Para la vigilancia Epidemiológica, prevención y control de las infecciones

nosocomiales. D.O.F. 20/11/2009.

2.7.10. NOM-249-SSA1-2010, Mezclas estériles nutricionales y medicamentos e instalaciones para su

preparación. D.O.F. 04/03/2011

2.7.11. NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién

nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio D.O.F. 04/03/2011

2.7.12. NOM-030-SSA2-2009, Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la

hipertensión arterial sistémica D.O.F. 04/03/2011

2.8. Principios

2.8.1. Declaración de principios para la práctica de enfermería

2.9. Programas

2.9.1. Programa Tuzos 5’s + 1

2.10. Políticas

2.10.1. Es responsabilidad del Área de Enfermería facilitar el acceso a este documento

2.10.2. Es responsabilidad del Área de Enfermería dar a conocer los cambios realizados de los

procedimientos al personal involucrado

2.10.3. Es responsabilidad del Área de Enfermería que los procedimientos descritos en este manual sean

aplicables para la práctica por el personal de la disciplina

3. ANTECEDENTES

4. MISIÓN







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4.1. Otorgar servicios para el cuidado de la salud a la población de todas las edades, contribuyendo a

mejorar su calidad de vida y al máximo desarrollo de sus capacidades, a través de la evaluación,

diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y prevención de lesiones, todo con un sólido sustento científico,

tecnológico y ético que garantice cuidados de calidad y excelencia

5. VISIÓN

5.1. Ser reconocidos como uno de los mejores servicios de enfermería a nivel local, estatal y nacional, que

brinde una atención de excelencia con equipo y programas de vanguardia, con el personal más

capacitado y actualizado.

6. VALORES

6.1. Pasión,

6.2. Innovación,

6.3. Integridad ,

6.4. Institucionalidad.

6.5. Ética

7. OBJETIVOS DEL ÁREA

7.1. Brindar cuidados de enfermería de la máxima calidad mediante la planeación, organización, y control

de las actividades asistenciales y administrativas con el fin de dar a los pacientes atención de la más

alta calidad científica, humana y ética.

7.2. Establecer garantía de calidad y seguridad en el cuidado que proporciona el personal.

7.3. Promover la actualización del personal de enfermería mediante la capacitación y educación continua.

7.4. Promover la certificación y actualización

8. EL ÁREA DE ENFERMERÍA

8.1. El Área de Enfermería del CEMA by FIFA es la unidad administrativa de servicio profesional, donde las

autoridades delegan la responsabilidad de administrar la atención de Enfermería dentro de las áreas de

asistencia, y administración, con base en la filosofía, políticas y normas institucionales, del Grupo

Pachuca así como la administración en la formación de profesionales de Enfermería.

8.1.1. Localización

8.1.1.1. El área de enfermería del CMA by FIFA se localiza dentro del edificio principal de la

Institución.

8.1.1.2. La comunicación vía telefónica se realiza por medio del conmutador al número 771

7170410 ext. 603. Por correo electrónico: [email protected] o

[email protected].

8.1.2. Ubicación

8.1.2.1. Libramiento circuito de la Concepción km. 2 S/N, colonia la Concepción. C.P. 42160, San

Agustín Tlaxiaca, Hidalgo







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9. RECURSOS HUMANOS

9.1. El capital humano del Área de Enfermería está integrado por:

9.1.1. Coordinador de enfermería 1

9.1.2. Enfermeros de turno 8

10. ORGANIGRAMA GENERAL

10.1. Director General: Dra. Gabriela Murguía Cánovas

10.1.1. Director Administrativo: Cont. Santa Valencia García

10.1.2. Director Médico: Dr. José María Busto Villarreal







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10.1.2.1. Coordinador de Enfermería: L.E.Esp. Cristian Amaury Revoreda Montes

10.1.2.1.1. L.E. Isaura Fuentes Sánchez

10.1.2.1.1.1. Enf. Herlinda Castillo Pérez

10.1.2.1.2. L.E. Nancy Montiel Gutiérrez

10.1.2.1.3. L.E. Grecia Solís Galindo

10.1.2.1.4. L.E. Evelia Soto Delgadillo

10.1.2.1.5. L.E. Hernán Franco Hernández

10.1.2.1.6. Enf. Fernando Islas Barrera

11. ESTRUCTURA ORGÁNICA DEL ÁREA DE ENFERMERÍA

11.1. El Área de Enfermería cuenta con una estructura, que tienen como objeto principal dinamizar las

acciones de enfermería en el ámbito asistencial, administrativo y de investigación.

11.1.1. Ámbito administrativo: Implementar y ejecutar programas administrativos esenciales para el

personal de enfermería tales como actualización y elaboración de manuales de organización, de

procedimientos administrativos y técnicos.

11.1.2. Ámbito asistencial: Brindar atención de calidad y seguridad a los pacientes, uno de sus objetivos

primordiales es brindar cuidados de enfermería de calidad no sólo cualitativa, sino también

cuantitativa.

11.1.3. Ámbito de la investigación: fomentar y promover la investigación de enfermería en el campo

clínico y administrativo.

12. DESCRIPCIONES DE PUESTOS

12.1. Coordinador de enfermería

12.1.1. Propósito del puesto

12.1.1.1. Contribuir en la Gerencia de la Gestión técnico-administrativa del cuidado de enfermería,

mediante la formulación de planes estratégicos y operativos; incorporando y dirigiendo los

desarrollos tecnológicos en los planes, programas y actividades, favoreciendo la máxima

calidad del cuidado de enfermería en estricto apego a la filosofía de Grupo Pachuca.

Puesto Coordinador de enfermería

Departamento / Área Área de enfermería

Reporta a: Dirección Quirúrgica y Presidencia CEMA by FIFA

Número total de personas que dependen directamente del puesto:

10

Dirección Responsable Dirección Quirúrgica

Ubicación Central de enfermería (planta alta de CEMA by FIFA)

Unidad de Negocio CEMA by FIFA







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12.1.1.2. Responsabilidades y funciones

12.1.1.2.1. Es responsable de la gestión administrativa del cuidado de Enfermería que se

proporciona a los pacientes

12.1.1.2.2. Formular planes estratégicos y operativos para la administración de los servicios

de Enfermería

12.1.1.2.3. Incorporar y dirigir los desarrollos tecnológicos que garanticen la modernización y

mejoramiento continuo de las diversas áreas funcionales de la Institución.

12.1.1.2.4. Favorecer y dirigir líneas de investigación para el personal de Enfermería.

12.1.1.2.5. Hacer cumplir al personal de enfermería: la filosofía, los objetivos, los estándares

e indicadores de atención y las políticas del área de Enfermería, del Centro de Excelencia

Medica en Altura y de Grupo Pachuca

12.1.1.2.6. Es responsable de organizar la disposición del personal de Enfermería con la

finalidad de que las áreas asistenciales y servicios de diagnóstico cuenten con el

personal requerido para un cuidado de calidad de los usuarios y de analizar los

parámetros establecidos para definir los índices enfermera paciente que sustentan la

organización de los servicios de Enfermería en los diferentes turnos y áreas de servicio.

12.1.1.2.7. Es responsable de verificar las especificaciones técnicas de los insumos de

material de curación a utilizarse en los diferentes servicios de la Institución.

12.1.1.2.8. Seleccionar y organizar el capital humano de Enfermería de nuevo ingreso.

12.1.1.2.9. Dirigir la capacitación y educación continua del personal de Enfermería.

12.1.1.2.10. Establecer relaciones extrainstitucionales en el campo de la Enfermería para

favorecer el intercambio de experiencias asistenciales, académicas y científicas.

12.1.1.2.11. Fomentar y promover la investigación de Enfermería en el campo clínico, docente

y administrativo con la finalidad de proporcionar servicio con fundamento científico y

calidad humana.

12.1.1.2.12. Supervisar y vigilar la resolución, dentro del ámbito de su competencia, de las

solicitudes de información para dar cumplimiento a la Ley de Transparencia y Acceso a

la Información Pública Gubernamental.

12.1.1.2.13. Es responsable de verificar la calidad de atención de Enfermería que se

proporciona a los pacientes de, así como de reportar a las autoridades correspondientes.

12.1.1.2.14. Es responsable de planear, organizar, coordinar, supervisar y evaluar el plan de

cuidados del paciente.

12.1.1.2.15. Es responsable de planear, organizar, dirigir, supervisar y evaluar, la calidad de

atención de Enfermería, así como organizar y supervisar las actividades del personal de

Enfermería.







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12.1.1.2.16. Dirigir las actividades asistenciales, docentes, investigación y administrativas de

las áreas de Enfermería, con la finalidad de garantizar una atención integral a todos los

pacientes.

12.1.1.2.17. Establecer el índice enfermera-paciente de acuerdo a las necesidades de cada uno

de los servicios y a los análisis de puestos de cada categoría.

12.1.1.2.18. Planear, organizar, asesorar y evaluar los recursos humanos e instrumentos de

planeación, estructura y evaluación necesarios para que se lleven a cabo las acciones de

Enfermería, en el cuidado al enfermo.

12.1.1.2.19. Dirigir, supervisar y evaluar la calidad de las actividades asistenciales

desarrolladas por el personal de Enfermería en la atención al paciente a fin de

coadyuvar al cumplimiento de los objetivos institucionales.

12.1.1.2.20. Dirigir programas tácticos y programas operativos encaminados a desarrollar

procesos de mejora para evaluar la calidad del cuidado que ejerce el personal de

Enfermería.

12.1.1.2.21. Evaluar junto con las autoridades del CEMA, las funciones y actividades de

Enfermería cuando sea preciso.

12.1.1.2.22. Generar relaciones humanas cálidas con los pacientes y familiares en forma

periódica; así obtener información directa, cuyos datos permitan evaluar la calidad de

atención de enfermería.

12.1.1.2.23. Promover las condiciones y medidas de seguridad necesarias para garantizar la

calidad del cuidado enfermero.

12.1.1.2.24. Obtener la máxima eficiencia y eficacia en la coordinación de recursos para lograr

los objetivos del grupo profesional de Enfermería con calidad y productividad.

12.1.1.2.25. Participar como profesor en cursos, congresos, jornadas y seminarios, dentro de la

CEMA o en otras organizaciones representando al CEMA.

12.1.1.2.26. Asistir a cursos, congresos, jornadas y seminarios para su desarrollo personal y

profesional.

12.1.1.2.27. Organizar y difundir eventos científicos como las Jornadas de Enfermería de

CEMA.

12.1.1.2.28. Instrumentar y desarrollar los mecanismos necesarios para controlar el

ausentismo programado con la finalidad de que cada área o servicio disponga de la

plantilla básica que asegure la continuidad de atención de Enfermería.

12.1.1.2.29. Participar en los comités que le sean designados por las autoridades de CEMA.

12.1.1.2.30. Evaluar al personal de Enfermería

12.1.1.2.31. Participar en la elaboración de organigramas y los análisis de puestos.







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12.1.1.2.32. Establecer pautas para la aplicación del Proceso Atención de Enfermería.

12.1.1.2.33. Implementar y favorecer medidas de seguridad durante la estancia hospitalaria

del paciente.

12.1.1.2.34. Verificar la existencia de material suficiente y el adecuado funcionamiento del

equipo médico, para el desarrollo de las actividades asistenciales de Enfermería.

12.1.1.2.35. Colaborar con la elaboración del inventario

12.1.1.2.36. Elaborar las solicitudes o requisiciones necesarias para el abastecimiento de

material y equipo.

12.1.1.2.37. Supervisar que se realice el mantenimiento preventivo y correctivo del equipo en

los servicios

12.1.1.2.38. Elaborar el manual de procedimientos de enfermería de su servicio.

12.1.1.2.39. Participar en la atención indirecta con el paciente, y en casos de emergencia, en la

atención directa al mismo

12.1.1.2.40. Realizar las funciones asistenciales, con apego al Código de Ética para Enfermeros

y Enfermeras de México.

12.1.1.3. Procesos o Procedimientos aplicados al Puesto

Clave Proceso / Procedimiento Objetivo

CEMA-RG-ENF-BR-12 Bitácora de entrega recepción de carro rojo Optimización de los fármacos del carro de emergencias

CEMA-DO-RG-ENF-IB-12 Manual de llenado de bitácora de entrega-

recepción de carro rojo

Supervisar el correcto llenado de la bitácora de entrega-recepción de carro rojo

CEMA-RG-ENF-HEPQ-04 Hoja de enfermería de paciente quirúrgico Realizar registro de enfermería de paciente sometido a intervenciones quirúrgicas

CEMA-RG-ENF-CVIE-06 Hoja de registros clínicos, valoración e

intervenciones de enfermería.

Realizar registros clínicos subjetivos y objetivos, valoraciones de enfermería, e implementar el proceso atención de enfermería (PAE)

CEMA-RG-ENF-HCSS-05 Lista de verificación de cirugía segura salva vidas

Realizar el chek list de comprobación en cirugía segura (congruencia con la meta internacional número 4; lista propuesta por la O.M.S.)

CEMA-RG-ENF-ANE-NA-01

Notas de anestesiología

Registro de conducción de anestesia (supervisión del correcto llenado de la hoja de registros e integración en el expediente clínico)

Integración de expedientes clínicos Validación de la integración del expediente clínico posterior al alta del paciente, para su posterior resguardo.

Historia Clínica Colaboración en el llenado de la Historia







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Clínica (en su caso validación de la misma)

12.1.1.4. Participación y apoyo a otros procesos

ÁREAS CONTACTOS PROPÓSITO

Internas

Dirección médica diagnostica (colaboración en evaluaciones medicas) Dirección médica-quirúrgica (colaboración en procedimientos quirúrgicos, de investigación, asistenciales y administrativos)

Optimización de los recursos humanos, materiales con el propósito de brindar cuidados de enfermería de excelencia

Externas

Colaboración en la validación de proveedores externos Colaboración en la validación de equipos médicos.

Validación de los recursos para la atención médica y de enfermería Colaboración en la validación de equipos electromédicos y electrónicos para la atención médica y de enfermería.

12.1.1.5. Manejo de recursos

12.1.1.5.1. Mesa quirúrgica MAKET + aditamentos

12.1.1.5.2. Torre artroscópica (fuente de luz, rasurador, radiofrecuencia, pantallas, sistema

de video)

12.1.1.5.3. Carro de anestesia

12.1.1.5.4. Manejo básico de arco en C y fluoroscopio

12.1.1.5.5. Sistemas de succión y aspiración

12.1.1.5.6. Autoclave

12.1.1.5.7. Esterilizador de gas óxido de etileno

12.1.1.5.8. Instrumental quirúrgico y de curación

12.1.1.5.9. Implementación y optimización de recursos materiales para la atención del

usuario

12.1.1.5.10. Cama Hill-Room

12.1.1.5.11. Ventilador mecánico

12.1.1.5.12. Carro de emergencias

12.1.1.5.13. Consola de gases medicinales

12.1.1.5.14. Incubadora

12.1.1.5.15. Cuna de calor radiante

12.1.1.5.16. Equipo de computo

12.1.1.5.17. Equipo de entreteniendo de habitaciones

12.1.1.5.18. Sillón

12.1.1.6. Horario Tipo del Puesto de Trabajo







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Lunes Martes

Hora Actividad Hora Actividad

7:00 Entrada a laborar 7:00 Entrada a laborar

7:10-09:00

Brindar asistencia médica, gestión y organización de la atención

7:10-09:00


9:00-11:00

Planear, organizar, normar, coordinar y evaluar los servicios de atención de enfermería hospitalaria

9:00-11:00


11:00-12:00

Asistencia médica, y evaluación antropométrica

11:00-12:00


12:00-13:00

Brindar asistencia médica, gestión y organización de la atención de urgencia

12:00-13:00


13:00-14:50

Obtener, centralizar, preparar, esterilizar clasificar y distribuir el material de consumo, además del canje de ropa quirúrgica e instrumental médico quirúrgico a los servicios asistenciales

13:00-14:50








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Miércoles Jueves


7:00 Entrada a laborar 7:00 Entrada a laborar

7:10-09:00


7:10-09:00


9:00-11:00


9:00-11:00


11:00-12:00


11:00-12:00


12:00-13:00


12:00-13:00


13:00-14:50


13:00-14:50








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12.2. Enfermero (a) de turno (titular)

12.2.1. Propósito del Puesto

12.2.1.1. Contribuir en la realización de las actividades técnico administrativas y asistenciales de

enfermería

12.2.2. Funciones y responsabilidades

Viernes

Hora Actividad

7:00 Entrada a laborar

7:10-09:00


9:00-11:00


11:00-12:00


12:00-13:00


13:00-14:50


Puesto enfermero (a) de turno (titular)

Departamento / Área Área de enfermería

Reporta a: Coordinador de enfermería

Número total de personas que dependen directamente del puesto: 1

Dirección Responsable Dirección quirúrgica

Ubicación Áreas especificas a) Hospitalización b) Consulta externa c) Urgencias d) CEyE e) Quirófano

Unidad de Negocio CEMA by FIFA







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12.2.2.1. Es responsable de planear, organizar, dirigir, supervisar y evaluar con el coordinador de

enfermería o en ausencia de este, la calidad de atención de Enfermería dentro de su servicio,

así como organizar y supervisar las actividades de enfermería auxiliar.

12.2.2.2. Dar atención de Enfermería al paciente y que esta sea acorde a sus necesidades y

aseguren la satisfacción del mismo.

12.2.2.3. Coordinar las acciones de Enfermería con el equipo multidisciplinario.

12.2.2.4. Verificar el adecuado manejo del expediente clínico

12.2.2.5. Supervisar y evaluar las intervenciones realizadas por los colaboradores que integran el

equipo de trabajo de Enfermería y si es necesario, realizar los ajustes que considere

convenientes de acuerdo a los indicadores de calidad del cuidado enfermero.

12.2.2.6. Realizar los trámites de ingreso, traslado y egreso de los pacientes de su área asignada.

12.2.2.7. Realizar junto con el médico los trámites administrativos en caso de defunción.

12.2.2.8. Permanecer en la entrega y recepción de turno, para favorecer una buena coordinación.

12.2.2.9. Identificar problemas relacionados con la práctica profesional y las notifica al

coordinador de enfermería.

12.2.2.10. Es responsable de ejecutar cuidados de Enfermería a los pacientes que le sean asignados

y de cumplir las actividades que le sean establecidas.

12.2.2.11. Valorar el estado de salud del paciente, identificando datos significativos que orienten la

construcción de diagnósticos de Enfermería, implementar el proceso enfermero, tratando a

cada uno de los pacientes a su cargo como un ser holístico.

12.2.2.12. Ejecutar los indicadores de calidad y seguridad establecidos en el CEMA by FIFA para la

calidad del cuidado enfermero.

12.2.2.13. Participar en la evaluación de la productividad y efectividad de los indicadores de calidad

de la atención a la salud.

12.2.2.14. Realizar sus intervenciones de enfermería con apego a los estándares de calidad.

12.2.2.15. Colaborar en la emisión del diagnóstico clínico, auxiliándose de los exámenes de

laboratorio y de gabinete.

12.2.2.16. Intervenir en casos de urgencia clínica.

12.2.2.17. Colaboración y ejecución en actividades asignadas por el coordinador de

enfermería/director quirúrgico/director CEMA by FIFA

12.2.2.18. Integrar al paciente al ambiente hospitalario.

12.2.2.19. Fortalecer el vínculo y el apego familiar del paciente.

12.2.2.20. Comunicar al coordinador de enfermería de los problemas o accidentes relacionados con

los pacientes.







Elaboró


Revisó


Autorizo


Libero



12.2.2.21. Aplicar los tratamientos indicados por el médico para la curación, limitación de daño o

rehabilitación de los pacientes a su cargo.

12.2.2.22. Colaborar con los médicos en la realización de cualquier procedimiento.

12.2.2.23. Referir y contrareferir a los usuarios para la atención por otros profesionales de salud.

12.2.2.24. Analizar, interpretar y utilizar los resultados de la investigación en la práctica de

Enfermería.

12.2.2.25. Efectuar los enlaces de turno.

12.2.2.26. Participar en la elaboración de protocolos de atención de Enfermería.

12.2.2.27. Elaborar el plan de alta; enseñar al paciente y familiares sobre los cuidados domiciliarios.

12.2.3. Procesos y procedimientos que aplican al puesto

Clave Proceso / Procedimiento Objetivo

CEMA-RG-ENF-BR-12 Bitácora de entrega recepción de carro rojo Optimización de los fármacos del carro de emergencias

CEMA-DO-RG-ENF-IB-12 Manual de llenado de bitácora de entrega-recepción de carro rojo

Supervisar el correcto llenado de la bitácora de entrega-recepción de carro rojo

CEMA-RG-ENF-HEPQ-04 Hoja de enfermería de paciente quirúrgico Realizar registro de enfermería de paciente sometido a intervenciones quirúrgicas

CEMA-RG-ENF-CVIE-06 Hoja de registros clínicos, valoración e intervenciones de enfermería.

Realizar registros clínicos subjetivos y objetivos, valoraciones de enfermería, e implementar el proceso atención de enfermería (PAE)

CEMA-RG-ENF-HCSS-05 Lista de verificación de cirugía segura salva vidas Realizar el chek list de comprobación en cirugía segura (congruencia con la meta internacional número 4; lista propuesta por la O.M.S.)

12.2.4. Participación y apoyo en otros procesos

ÁREAS CONTACTOS PROPÓSITO

Internas

Dirección médica diagnóstica (colaboración en evaluaciones medicas) Dirección médica-quirúrgica (colaboración en procedimientos quirúrgicos, de investigación, asistenciales y administrativos)

Optimización de los recursos humanos, materiales con el propósito de brindar cuidados de enfermería de excelencia

Externas

12.2.5. Manejo de recursos

12.2.5.1. Mesa quirúrgica MAKET

12.2.5.2. Torre artroscópica

12.2.5.3. Carro de anestesia







Elaboró


Revisó


Autorizo


Libero



12.2.5.4. Sistemas de succión y aspiración

12.2.5.5. Autoclave

12.2.5.6. Instrumental de curación

12.2.5.7. Implementación y optimización de recursos materiales para la atención del usuario

12.2.5.8. Cama Hill-Room

12.2.5.9. Ventilador mecánico

12.2.5.10. Carro de emergencias

12.2.5.11. Consola de gases medicinales

12.2.5.12. Incubadora

12.2.5.13. Cuna de calor radiante

12.2.5.14. Equipo de computo

12.2.5.15. Equipo de entretenimiento de habitaciones

12.2.6. Horario tipo del puesto de trabajo

Lunes Martes


7:00 Entrada a laborar 1. Efectuar los enlaces de turno.


7:10-09:00


1. Dar atención de Enfermería al paciente y que esta sea acorde a sus necesidades y aseguren la satisfacción del mismo.

2. Realizar los trámites de ingreso, traslado y egreso de los pacientes de su área asignada.

7:10-09:00




9:00-11:00


1. Coordinar las acciones de Enfermería con el equipo multidisciplinario.

9:00-11:00



11:00-12:00


1. Verificar el adecuado manejo del expediente clínico

2. Ejecutar los indicadores de calidad y

11:00-12:00



2. Ejecutar los indicadores de calidad y







Elaboró


Revisó


Autorizo


Libero



seguridad establecidos en el CEMA by FIFA para la calidad del cuidado enfermero.

3. Colaborar con los médicos en la realización de cualquier procedimiento.

4. Realizar sus intervenciones de enfermería con apego a los estándares de calidad.

seguridad establecidos en el CEMA by FIFA para la calidad del cuidado enfermero.



12:00-13:00


1. Colaborar en la emisión del diagnóstico clínico, auxiliándose de los exámenes de laboratorio y de gabinete.

2. Intervenir en casos de urgencia clínica.

12:00-13:00




13:00-14:50

Cuidados de enfermería

1. Valorar el estado de salud del paciente, identificando datos significativos que orienten la construcción de diagnósticos de Enfermería, implementar el proceso enfermero, tratando a cada uno de los pacientes a su cargo como un ser holístico.

2. Supervisar y evaluar las intervenciones realizadas por los colaboradores que integran el equipo de trabajo de Enfermería y si es necesario, realizar los ajustes que considere convenientes de acuerdo a los indicadores de calidad del cuidado enfermero.

3. Identificar problemas relacionados con la práctica profesional y las notifica al coordinador de enfermería.

4. Referir y contrareferir a los usuarios

13:00-14:50





4. Referir y contrareferir a los usuarios







Elaboró


Revisó


Autorizo


Libero



para la atención por otros profesionales de salud.

5. Permanecer en la entrega y recepción de turno, para favorecer una buena coordinación.

para la atención por otros profesionales de salud.


Miércoles Jueves




7:10-09:00




7:10-09:00




9:00-11:00



9:00-11:00



11:00-12:00



2. Ejecutar los indicadores de calidad y seguridad establecidos en el CEMA by FIFA para la calidad del cuidado enfermero.


4. Realizar sus intervenciones de

11:00-12:00





4. Realizar sus intervenciones de







Elaboró


Revisó


Autorizo


Libero



enfermería con apego a los estándares de calidad.

enfermería con apego a los estándares de calidad.

12:00-13:00




12:00-13:00




13:00-14:50





4. Referir y contrareferir a los usuarios para la atención por otros profesionales de salud.


13:00-14:50













Elaboró


Revisó


Autorizo


Libero



Viernes

Hora Actividad


7:10-09:00




9:00-11:00



11:00-12:00






12:00-13:00



2. Intervenir en casos de urgencia







Elaboró


Revisó


Autorizo


Libero



clínica.

13:00-14:50







12.2.6.1.1. Horario tipo del puesto de trabajo de la guardia especial

Sábado Domingo




7:10-10:00


1. Dar atención de Enfermería al paciente y que esta sea acorde a sus necesidades y aseguren la

7:10-09:00


1. Dar atención de Enfermería al paciente y que esta sea acorde a sus necesidades y aseguren la







Elaboró


Revisó


Autorizo


Libero



satisfacción del mismo.


satisfacción del mismo.


10:00-13:00



9:00-11:00



13:00-16:00






11:00-12:00






16:00-18:00




12:00-13:00




18:00-19:50


1. Valorar el estado de salud del paciente, identificando datos significativos que orienten la construcción de diagnósticos de Enfermería, implementar el proceso

13:00-14:50


1. Valorar el estado de salud del paciente, identificando datos significativos que orienten la construcción de diagnósticos de Enfermería, implementar el proceso







Elaboró


Revisó


Autorizo


Libero



enfermero, tratando a cada uno de los pacientes a su cargo como un ser holístico.





enfermero, tratando a cada uno de los pacientes a su cargo como un ser holístico.





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