Manual Instrucciones

Manual de instrucciones para estudios o tcnicas especiales

Cdigo: M Tec-01 Versin: 11 Fecha: 15/05/2012 Pgina: 1/34

17 HIDROXI PROGESTERONA 5-OH-INDOLACETICO DETERMINACIN EN ORINA 5-HIDROXITRIPTOFANO DETERMINACIN EN SUERO U ORINA CIDO VANIL MANDLICO DETERMINACIN EN ORINA ALDOSTERONA BASAL DETERMINACIN EN SANGRE U ORINA CATECOLAMINAS DETERMINACIN EN SANGRE U ORINA CHLAMYDIA TRACHOMATIS AG EN EXUDADO VAGINAL Y EN EXUDADO URETRAL CLEARENCE DE CREATININA o UREA COPROPARASITARIO / COPROPARASITARIO SERIADO CORTISOL EN SALIVA ENZIMOGRAMA MUSCULAR ESPTULA ADHESIVA INVESTIGACIN DE OXIUROS EXPECTORACON ESTUDIO BACTERIOLGICO EXUDADO FARINGEO ESTUDIO BACTERIOLGICO EXUDADO NASAL ESTUDIO BACTERIOLGICO EXUDADO TICO ESTUDIO BACTERIOLGICO EXUDADO VAGINAL GLUCOSA CURVA DE TOLERANCIA DETERMINACIN EN SANGRE HEMOCULTIVO ESTUDIO BACTERIOLGICO HIDROXIPROLINA DETERMINACIN EN ORINA (HIDROXIPROLINURIA) INSULINA CURVA DETERMINACIN EN SANGRE METANEFRINAS DETERMINACIN EN PLASMA METANEFRINAS FRACCIONADAS DETERMINACIN EN ORINA ORINA MINUTADA PSA (ANTIGENO PROSTATICO ESPECFICO) DETERMINACIN EN SUERO PTH INTACTA DETERMINACIN EN SANGRE RECOLECCION DE ORINA DE 12 HORAS RECOLECCION DE ORINA DE 24 HORAS RENINA ANGIOTENSINA DETERMINACIN EN SANGRE

LAC - Siembrasur S.A.

Manual de instrucciones para estudios o tcnicas especialesSEROTONINA DETERMINACIN EN SANGRE U ORINA UROCULTIVO VAN DE KAMER


Elaborado por: Nombre: Carolina Vidal

Revisado por: Nombre: M Noel Zubillaga

Aprobado por: Nombre: Milton Fornella




17 HIDROXI PROGESTERONALa muestra debe extraerse a la hora 8.00 AM. En nios recin nacidos o lactantes se realiza Con extraccin de solvente. Se requiere de 2 cm de suero y la orden debe contener los siguientes datos: peso al nacer, fecha de nacimiento y edad gestacional. Efectuar una extraccin de tubo seco de adulto. Si es mujer en edad genital activa, debe realizarse la toma de muestra en los das 3 a 5 del ciclo menstrual.




5-OH-INDOLACETICO DETERMINACIN EN ORINARecoger orina de 24 horas. Durante los 5 das previos a la recogida de la orina realizar una dieta exenta de paltas, berenjenas, dtiles, tomates, ciruelas, kiwi, meln, naranjas, anan, bananas, pomelo, nueces, queso, t, caf, caramelos, chocolate y bebidas espumosas o efervescentes. Est descrito que el tratamiento farmacolgico con Litio, IMAO, Metil-dopa, Morfina y Reserpina puede aumentar las concentraciones de serotonina srica y urinaria, del cido 5 Hidroxiindolactico urinario y del 5 Hidroxitriptfano srico y urinario.




5-HIDROXITRIPTOFANO DETERMINACIN EN SUERO U ORINA

Durante los 5 das previos a la toma de la muestra realizar una dieta exenta de berenjenas, dtiles, manies, tomates, ciruelas, kiwi, meln, naranjas, anan, pomelo, bananas, nueces, queso, caf, t, caramelos, chocolate y bebidas espumosas o efervescentes. Est descrito que el tratamiento farmacolgico con Litio, IMAO, Metil-dopa, Morfina y Reserpina puede aumentar las concentraciones de serotonina srica y urinaria del cido 5 hidroxiindolactico urinario y del 5 hidroxitriptfano srico y urinario.

El paciente deber concurrir para la extraccin de sangre con 8 horas de ayuno.




CIDO VANIL MANDLICO DETERMINACIN EN ORINA

En los tres das previos a la recoleccin de orina de 24 horas, y durante la misma el paciente NO DEBE INGERIR: caf, t, chocolate, banana, tomate, alimentos con vainilla, ctricos, ni medicamentos del tipo de la aspirina.

INDICACIONES PARA LA RECOLECCIN DE ORINA DE 24 HORAS

1) Se comienza la recoleccin luego de orinar y vaciar la vejiga; esa orina se tira (NO SE RECOGE).Se anota esta hora, que es la del inicio de la recoleccin.

2) A partir de este momento se deber recoger toda la orina 3) Al completarse exactamente las 24 horas, se orinar vaciando la vejiga. Esta orina se juntar con lasrecolectadas anteriormente y se entregar TODO EL VOLUMEN.

IMPORTANTE: Antes de comenzar la recoleccin se debe disponer de un embudo y un envase limpio de tapa hermtica. Antes de defecar se deber orinar y juntar dicha miccin. Si se pierde una miccin se suspende la recoleccin, se tira la orina y se comienza luego nuevamente desde el principio. En caso de ser un nio que orina habitualmente de noche, deber despertrsele para que orine, evitando que se pierda la muestra. En nios pequeos o pacientes que no colaboran se tomar slo una miccin.




ALDOSTERONA BASAL DETERMINACIN EN SANGRE U ORINA

CONDICIONES PARA LOS ESTUDIOS. Realizar REGIMEN NORMOSODICO 72 horas previas al estudio. 48 horas antes suspender, si es posible, betabloqueantes. 48 horas antes suspender, si es posible, inhibidores de la convertasa o equivalentes: ACCUPRIL, AKLIS, ANGIOPAL, APROVEL, ASISTEN, ATACAND, BITENSIL, BLOPRESS, BRINTENAL, CARDIETIC, CAPOTEN, CONVERTAL, DIOVAN, ECABLOC, ENALAPRIL, ENAPRES, EUROPRIL, GLIOTEN, GOPTEN, HIPOTENSYL, INHBASE, ISOPRIL, LISIBLOC, LISINAL, LISINOPRIL, LOTENSIN, LOTRIAL, MICARDIS, NAPRILAN, NISIROL, NORTEN, PRILEN, PROTOR, PRIVINIL, RAS, RENALIC, RENITEC, TENSILAR, YARATEN, ZESTORIL.

Cuando por indicacin expresa del mdico, el paciente no pudiera cumplir con estas condiciones, el estudio se realizar con el tratamiento prescripto por el mdico.

Para determinacin en sangre: El paciente deber concurrir con 8 horas de ayuno. Realizar la extraccin luego de 40 minutos de reposo en decbito. Para el estudio de aldosterona en orina: Recoger orina de 24 horas.




CATECOLAMINAS DETERMINACIN EN SANGRE U ORINA

REGIMEN PARA LOS ESTUDIOS DE CATECOLAMINAS EN SANGRE U ORINA 24 horas antes no ingerir caf, te, mate, bebidas cola, bananas, chocolate, postres o galletitas que contengan vainilla. 48 horas antes, suspender: VITAMINA B, ALFA-METIL-DOPA, ANTIDEPRESIVOS, INHIBIDORES DE LA MAO. 48 horas antes suspender, si es posible, BETABLOQUEANTES, INHIBIDORES DE LA CONVERTASA O EQUIVALENTES: ACCUPRIL, AKLIS, ANGIOPAL, APROVEL, ASISTEN, ATACAND, BITENSIL, BLOPRESS, BRINTENAL, CARDIETIC, CAPOTEN, CONVERTAL, DIOVAN, ECABLOC, ENALAPRIL, ENAPRES, EUROPRIL, GLIOTEN, GOPTEN, HIPOTENSYL, INHBACE, ISOPRIL, LISIBLOC, LISINAL, LISINOPRIL, LOTENSIN, LOTRIAL, MICARDIS, NAPRILAN, NISIROL, NORTEN, PRILEN, PROTOR, PRIVINIL, RAS, RENALIC, RENITEC, TENSILAR, YARATEN, ZESTORIL.

Cuando por indicacin expresa del mdico, el paciente no pudiera cumplir con estas condiciones el estudio se realizar con el tratamiento prescripto por el mdico. CONDICIONES PARA LA MUESTRA DE CATECOLAMINAS EN SANGRE La EXTRACCIN de sangre debe ser realizada en la maana en condiciones basales, ayuno de 8 hs y reposo nocturno; y con las condiciones antes mencionadas PERMANECIENDO el paciente acostado durante 20 a 30 minutos antes de la misma.

INDICACIONES PARA LA RECOLECCIN DE ORINA DE 24 HORAS 1. Se comienza la recoleccin luego de orinar y vaciar la vejiga; esa orina se tira (NO SE RECOGE). Se anota esta hora, que es la del inicio de la recoleccin. 2. A partir de este momento se deber recoger toda la orina 3. Al completarse exactamente las 24 horas, se orinar vaciando la vejiga. Esta orina se juntar con las recolectadas anteriormente y se entregar TODO EL VOLUMEN.




CHLAMYDIA TRACHOMATIS AG EN EXUDADO VAGINAL Y EXUDADO URETRAL

CHLAMYDIA EN EXUDADO VAGINAL Debe enviarse hisopado de cuello uterino obtenido por el mdico gineclogo. El hisopo debe ser de dacron (el que se utiliza habitualmente). No debe ir con medio de transporte y no puede utilizarse hisopo de madera.

CHLAMYDIA EN EXUDADO URETRAL La toma la realiza el mdico que indica el estudio o un enfermero de la clnica. Se debe utilizar hisopo comn o hisopo de alambre enviado especialmente a las clnicas para exudado uretral. No debe ir con medio de transporte y no puede utilizarse hisopo de madera.




CLEARENCE DE CREATININA o UREA

Desde 12 horas antes de comenzar la recoleccin de orina y hasta su finalizacin, se debe guardar reposo (no realizar ejercicios fsicos intensos).

INDICACIONES PARA LA RECOLECCIN DE ORINA DE 24 HORAS 1. Se comienza la recoleccin orinando, vaciando la vejiga, esa orina se desecha (NO SE RECOGE). Se anota entonces esta hora, que es la del inicio de la recoleccin (se recomienza comenzar 08:00). 2. A partir de este momento se deber recoger toda la orina (mantener en heladera durante la recoleccin). 3. Al completarse exactamente las 24 horas, se orinar vaciando la vejiga. Esta orina se sumar a la recolectada anteriormente y se entregar TODO EL VOLUMEN debiendo concurrir tambin el paciente con ayuno de 8 horas para la realizacin de una extraccin de sangre.

IMPORTANTE: Antes de comenzar la recoleccin se debe disponer de un embudo y un envase limpio de tapa hermtica. Antes de defecar se deber orinar y juntar dicha miccin. Si se pierde una miccin se suspende la recoleccin, se tira la orina y se comienza luego nuevamente desde el principio. En caso de ser un nio que orina habitualmente de noche, deber despertrsele para que orine, evitando que se pierda la muestra. Se deber informar al laboratorio PESO y TALLA del paciente.




COPROPARASITARIO

INDICACIONES Debe indicrsele al paciente la realizacin de un rgimen alimentario libre de frutas, verduras y grasas, 48-72 horas antes de realizarse el estudio. La muestra de materia fecal (mayor de 5 gramos) debe ser emitida recientemente pudindose conservar en heladera hasta unas 8-12 horas. La muestra debe ser correctamente rotulada con nombre completo del paciente, cdula de identidad, fecha de emisin y enviada en los recipientes plsticos suministrados por las clnicas. La muestra debe recolectarse sin mezcla de orina, para evitar el deterioro de los parsitos.

COPROPARASITARIO SERIADO

INDICACIONES La secuencia de recoleccin de materias fecales para realizar un examen coproparasitario seriado debe consistir en 3 muestras semanales separadas 1 semana entre s, teniendo presentes las condiciones mencionadas en el estudio coproparasitario.




CORTISOL EN SALIVA

INDICACIONES La muestra se debe recoger segn la indicacin mdica: matinal 7:00 horas y vespertino 22:00 horas. Debe enjuagarse la boca con agua 15 minutos antes, sin cepillar. Salivar en un recipiente de plstico de boca ancha, sin succionar las encas para no contaminar con sangre. Si la muestra tuviera algo de sangre deber ser descartada. Cuando se haya obtenido unos 3 cc de saliva, se coloca en el freezer hasta el momento en que se vaya a entregar al laboratorio.




ENZIMOGRAMA MUSCULAR

INDICACIONES:

DA PREVIO AL ESTUDIO: El paciente no deber realizar ejercicios fsicos. El paciente debe concurrir con 6-8 horas de ayuno.

DA DEL ESTUDIO: Concurrir sin haber realizado caminatas o con el menor ejercicio fsico posible, en el horario de la maana. El paciente deber concurrir para la extraccin de sangre en condiciones basales, ayuno de 8 horas y reposo nocturno.

Deber reposar en el punto de extracciones una hora, previo a la extraccin.




ESPTULA ADHESIVA INVESTIGACIN DE OXIUROS

INDICACIONES El tubo que se le entrega en la Clnica posee una esptula que tiene una de sus caras engomadas. Debe realizarse en la maana cuando el paciente se despierta, sin previa higiene de la regin anal. La cara engomada de la esptula debe aplicarse 2 o 3 veces sobre la piel alrededor del ano. La esptula se coloca en el mismo recipiente y se conserva en heladera. La misma operacin se realiza durante 3 maanas consecutivas debindose enviar a la Clnica dentro de las 24 horas luego de la ltima aplicacin.

IMPORTANTE No toque la superficie engomada. No realice aplicacin sobre el orificio anal ni introduzca la esptula en el mismo. Evite que se ensucie con materias fecales. Rotule con el nombre del paciente y cdula de identidad en la etiqueta del tubo antes de entregarlo.




EXPECTORACON ESTUDIO BACTERIOLGICO

INDICACIONES PARA LA RECOLECCIN. Retire el recipiente estril disponible en todas las clnicas Previo a la recoleccin del material, es necesario una correcta higiene de la cavidad bucal mediante cepillado dental, sin pasta de dientes, y enjuagues con agua. Luego, de preferencia de maana, se debe toser fuerte y expectorar en un frasco estril. El material deber ser, en lo posible, abundante y no incluir saliva.

IMPORTANTE El frasco debe abrirse en el momento de la recoleccin y luego taparse inmediatamente. No debe tocarse el interior del recipiente ni el de la tapa.




EXUDADO FARNGEO ESTUDIO BACTERIOLGICO

INDICACIONES PARA LA REALIZACIN DEL EXAMEN

Las muestras de exudado farngeo o amigdalino se obtienen con la apertura completa de la boca, y eventualmente con la ayuda de un depresor lingual, tocando con un hisopo de algodn, dacron o alginato de calcio las criptas tonsilares y la faringe posterior. Si se sospecha demora de ms de 4 horas en el sembrado deben ser colocados en medio de transporte.




EXUDADO NASAL ESTUDIO BACTERIOLGICO


La muestra se obtiene introduciendo un hisopo con medio de transporte unos 2 cm en la nariz y girando suavemente contra la mucosa de la superficie nasal.




EXUDADO TICO ESTUDIO BACTERIOLGICO

INDICACIONES PARA LA REALIZACIN DEL EXAMEN Se tomar la muestra mediante hisopo con medio de transporte, raspado o aspiracin del fluido en caso de abscesos. Se tomar una muestra para cada odo rotulando el tubo del hispo con los datos del paciente y aclarando si es odo derecho o izquierdo.




EXUDADO VAGINAL


En las 48 horas previas a la realizacin del examen la paciente NO DEBER mantener relaciones sexuales, ni realizarse irrigaciones o colocarse vulos, cremas o cualquier otro tipo de medicacin vaginal. La muestra debe contener: - Lamina para observacin de directo. - Toma con suero fisiologico para estudio de trichomonas. - Muestra de fondo de saco vaginal posterior (hisopo sin medio de transporte). - Muestra cervix uterino hisopo con medio de transporte.




GLUCOSA CURVA DE TOLERANCIA DETERMINACIN EN SANGRE

IMPORTANTE En los das previos a la realizacin de este estudio el paciente debe mantener su dieta habitual y no suspender los carbohidratos. Previo al estudio debe realizarse al paciente una glicemia por puncin capilar. En caso de obtener un resultado > 1.26 g/l se debe suspender la realizacin del estudio.

INDICACIONES El paciente debe mantener un ayuno de 8 horas y no mayor de 10 horas. Se efecta en primer lugar una extraccin de glucosa convencional (tubo con anticoagulante Fluoruro de sodio); luego el paciente debe ingerir la carga de glucosa (75 g en adultos / 1g/kg en nios) en un lapso de tiempo menor a los 5 minutos. El paciente debe permanecer sentado durante dos horas, no trasladarse, no fumar, no ingerir alimentos ni lquidos. A las dos horas de ingerida la carga de glucosa se realiza una segunda extraccin de sangre en tubo con anticoagulante Fluoruro de sodio. En el caso de no poseer etiquetas con cdigo de barras se debe indicar en la etiqueta que posee el tubo Primera muestra o Segunda muestra en cada uno de los tubos.

Puede existir la posibilidad que por orden mdica se soliciten ms extracciones en diferentes tiempos.




HEMOCULTIVO ESTUDIO BACTERIOLGICOINDICACIONES PARA LA REALIZACIN DEL EXAMEN La toma debe realizarse por venopuncin y para ello, debe hacerse: Lavado de manos y utilizacin de guantes estriles. Limpiar con jabn lquido o alcohol el lugar de puncin. Desinfectar los tapones de los frascos. Efectuar la extraccin. No airear los frascos. Nunca debe hacerse la extraccin a travs de catteres, salvo en aquellas circunstancias en que se indica especficamente. Cuando la extraccin se haga con adaptador, este debe esterilizarse o ser de un solo uso. Volumen de la muestra (Indicativo). neonatos a 1 ao: 0,5 a 1 mL. entre 1 y 6 aos: 1 a 3 ml. 6 a 15 aos: 3 a 5 ml. Adultos: 5 ml. Medios de cultivo empleados. Se utilizarn los frascos provistos por el Laboratorio.

Nmero de hemocultivos. Siempre se deben realizar un mnimo de 2 extracciones, con un intervalo de 15 a 30 minutos entre ellas.

Transporte de las muestras. Las muestras han de ser enviadas al laboratorio con el transporte habitual. En caso de no ser posible, enviarlas en el menor tiempo posible. Deben permanecer a temperatura ambiente hasta ser transportados al laboratorio.

Informacin de peticiones. El pedido de hemocultivo deber incluir: Nombre completo y cedula de identidad del paciente. Servicio donde se encuentra el enfermo. Mxima informacin clnica. Facultativo que hace la peticin.LAC - Siembrasur S.A.



HIDROXIPROLINA DETERMINACIN EN ORINA (HIDROXIPROLINURIA)

El estudio se efecta en una muestra de ORINA DE 24 HORAS.

CONDICIONES PARA EL ESTUDIO. Los cuatro das anteriores al estudio, realizar dieta sin carnes (ni rojas ni blancas), mariscos, caldos, lentejas, garbanzos, salsas, dulces, conservas, frutos secos, bebidas gaseosas y alcohol. Rotular la muestra con nombre completo y cdula de identidad del paciente. Enviar los datos de la talla y peso del paciente para el clculo de la superficie corporal.




INSULINA CURVA DETERMINACIN EN SANGRE

IMPORTANTE En los das previos a la realizacin de este estudio el paciente debe mantener su dieta habitual y no suspender los carbohidratos. Previo al estudio debe realizarse al paciente una glicemia por puncin capilar. En caso de obtener un resultado > 1.26 g/l se debe suspender la realizacin del estudio.

INDICACIONES El paciente debe mantener un ayuno de 8 horas y no mayor de 10 horas. Se efecta en primer lugar una extraccin de insulina convencional (tubo seco con gel); luego el paciente debe ingerir la carga de glucosa (75 g en adultos / 1g/kg en nios) en un lapso de tiempo menor a los 5 minutos. El paciente debe permanecer sentado durante dos horas, no trasladarse, no fumar, no ingerir alimentos ni lquidos. A las dos horas de ingerida la carga de glucosa se realiza una segunda extraccin de sangre en tubo seco con gel. En el caso de no poseer etiquetas con cdigo de barras se debe indicar en la etiqueta que posee el tubo Primera muestra o Segunda muestra en cada uno de los tubos.

Puede existir la posibilidad que por orden mdica se soliciten ms extracciones en diferentes tiempos.




METANEFRINAS DETERMINACIN EN PLASMAEs recomendable permanecer en posicin decbito supino un mnimo de 30 minutos, antes de la extraccin de la sangre. INDICACIONES PARA LA REALIZACIN DEL EXAMEN Durante los 5 das previos a la extraccin de la sangre, realizar una dieta exenta de bananas, naranjas, anan, queso, chocolate, dulces, caramelos, mermeladas, helados y bebidas espumosas o efervescentes. Asimismo, no ingerir alcohol, caf, t, tabaco ni medicamentos tipo sulfamidas, tetraciclinas, hipotensores, tranquilizantes, sedantes, IMAO, levodopa, reserpina, adrenalina, teofilina y nitroglicerina.

El paciente deber concurrir para la extraccin de sangre con 8 horas de ayuno.




METANEFRINAS FRACCIONADAS DETERMINACIN EN ORINAEl estudio se efecta en una muestra de ORINA DE 24 HORAS. INDICACIONES PARA LA RECOLECCIN Durante los 5 das previos a la recogida de la orina, realizar una dieta exenta de bananas, naranjas, anan, queso, chocolate, dulces, caramelos, mermeladas, helados, bebidas espumosas o efervescentes. Asimismo no ingerir alcohol, caf, t, tabaco ni medicamentos tipo sulfamidas, tetraciclinas, hipotensores, tranquilizantes, sedantes, IMAO, levodopa, reserpina, adrenalina, teofilina y nitroglicerina.




ORINA MINUTADAA partir de las 18 horas del da previo a la recoleccin de orina, el paciente debe ingerir la MENOR cantidad de lquido posible y dieta rica en protenas.

INDICACIONES PARA LA RECOLECCIN 1. Se recomienda iniciar la recoleccin luego de la primera orina de la maana, orinando vaciando la vejiga; esa orina se desecha (NO SE RECOGE) Se anota la hora, que es la del inicio de la recoleccin. 2. 3. A partir de este momento se deber recoger la orina emitida durante las siguientes tres (3) horas. Al completar exactamente las 3 horas, se orinar vaciando la vejiga. Esta orina se juntar con las recolectadas anteriormente, si las hubiera y se entregar TODO EL VOLUMEN en la clnica.

IMPORTANTE Antes de comenzar la recoleccin se debe disponer de un embudo y un envase limpio de tapa hermtica. Antes de defecar (si se diera el caso) se deber orinar y juntar dicha miccin. Si se pierde una miccin se suspende la recoleccin, se tira la orina y se comienza nuevamente desde el principio.




PSA (ANTIGENO PROSTATICO ESPECFICO) DETERMINACIN EN SUERO

INDICACIONES PARA LA REALIZACIN DEL EXAMEN 24 horas previas a la realizacin del examen el paciente NO DEBER mantener relaciones sexuales, andar a caballo o en bicicleta o desarrollar actividades similares. El paciente deber concurrir para la extraccin de sangre con 8 horas de ayuno.




PTH INTACTA DETERMINACIN EN SANGRE

INDICACIONES PARA LA REALIZACIN DEL EXAMEN El estudio de PTH se procesar como muestra de urgencia. Se deber enviar al laboratorio como tal, transportndolo en un contenedor con hielo (icepack). Una vez extrado el tubo con la muestra, se conservar inmediatamente en heladera (4- 8C / o sobre un pack de fro) mientras aguarda para ser retirada y enviada al laboratorio. Las extracciones para PTH debern efectuarse solamente en las primeras horas de la maana, (7-8 hrs.) en condiciones basales y con 8 hrs de ayuno. La obtencin de la muestra para PTH, en todas las oportunidades que se realice, se acompaar de un tubo seco que ser destinado a medir el calcio en el suero del paciente en el mismo momento. Si la orden mdica no incluyera la solicitud de calcemia deber igualmente ser incluida por el personal administrativo al generar la orden.

En suma, cuando se solicite PTH (en un tubo con EDTA, mantenido en cadena de fro) se tomar una muestra en un tubo seco para calcemia. Ambos debern ser enviados lo antes posible al laboratorio quien la procesar como urgencia.




RECOLECCIN DE ORINA DE 12 HORAS

INDICACIONES PARA LA RECOLECCIN 1. Se comienza la recoleccin orinando, vaciando la vejiga, esa orina se desecha (NO SE RECOGE) Se anota entonces la hora, que es la del inicio de la recoleccin. A partir de este momento se deber recoger toda la orina; mantener la muestra en heladera. Al completarse exactamente las 12 horas, se orinar vaciando la vejiga. Esta orinase juntar con las recolectadas anteriormente y se entregar, TODO EL VOLUMEN, en el laboratorio.

2. 3.

IMPORTANTE

Antes de comenzar la recoleccin se debe disponer de un embudo y un envase limpio de tapa hermtica. Antes de defecar se deber orinar y juntar dicha miccin. Si se pierde una miccin se suspende la recoleccin, se tira la orina y se comienza luego nuevamente desde el principio. En caso de ser un nio que orina habitualmente de noche, deber despertrsele para que orine, evitando que se pierda la muestra.




RECOLECCIN DE ORINA DE 24 HORAS

INDICACIONES PARA LA RECOLECCIN 1. Se comienza la recoleccin orinando, vaciando la vejiga, esa orina se desecha (NO SE RECOGE) Se anota entonces la hora, que es la del inicio de la recoleccin. A partir de este momento se deber recoger toda la orina; mantener la muestra en heladera. Al completarse exactamente las 24 horas, se orinar vaciando la vejiga. Esta orina se juntar con las recolectadas anteriormente y se entregar, TODO EL VOLUMEN, en el laboratorio.

2. 3.

IMPORTANTE:

Antes de comenzar la recoleccin se debe disponer de un embudo y un envase limpio de tapa hermtica. Antes de defecar se deber orinar y juntar dicha miccin. Si se pierde una miccin se suspende la recoleccin, se tira la orina y se comienza luego nuevamente desde el principio. En caso de ser un nio que orina habitualmente de noche, deber despertrsele para que orine, evitando que se pierda la muestra.




RENINA ANGIOTENSINA DETERMINACIN EN SANGRE

El paciente deber concurrir con 8 horas de ayuno. Realizar la extraccin luego de 40 minutos de reposo en decbito. CONDICIONES PARA LOS ESTUDIOS. Realizar REGIMEN NORMOSODICO 72 horas previas al estudio. 48 horas antes suspender, si es posible, betabloqueantes. 48 horas antes suspender, si es posible, inhibidores de la convertasa o equivalentes: ACCUPRIL, AKLIS, ANGIOPAL, APROVEL, ASISTEN, ATACAND, BITENSIL, BLOPRESS, BRINTENAL, CARDIETIC, CAPOTEN, CONVERTAL, DIOVAN, ECABLOC, ENALAPRIL, ENAPRES, EUROPRIL, GLIOTEN, GOPTEN, HIPOTENSYL, INHBASE, ISOPRIL, LISIBLOC, LISINAL, LISINOPRIL, LOTENSIN, LOTRIAL, MICARDIS, NAPRILAN, NISIROL, NORTEN, PRILEN, PROTOR, PRIVINIL, RAS, RENALIC, RENITEC, TENSILAR, YARATEN, ZESTORIL.

Cuando por indicacin expresa del mdico, el paciente no pudiera cumplir con estas condiciones, el estudio se realizar con el tratamiento prescripto por el mdico.




SEROTONINA DETERMINACIN EN SANGRE U ORINA

INDICACIONES PARA LA REALIZACIN DEL EXAMEN Es recomendable realizar durante los 5 das previos a la extraccin de la muestra, una dieta exenta de palta, berenjenas, dtiles, tomates, ciruelas, kiwi, meln, naranjas, anan, pomelo, bananas, nueces, queso, t, caf, caramelos, chocolate y bebidas espumosas o efervescentes. Est descrito que el tratamiento farmacolgico con Litio, IMAO, Metil-dopa, Morfina y Reserpina puede aumentar las concentraciones de serotonina srica y urinaria, del cido 5Hidroxiindolactico urinario y del 5 Hidroxitriptfano srico y urinario.




UROCULTIVO

INDICACIONES PARA LA RECOLECCIN DE ORINA (Tcnica de chorro medio) Retire el recipiente estril disponible en todas las clnicas. Realice una correcta higiene de los rganos genitales con agua y jabn. Enjuague con abundante agua corriente, secar con gasa estril o toalla limpia planchada. Afloje la tapa del recipiente estril sin destaparlo. Comience a orinar y recoja una muestra de orina de la mitad de la miccin. Tape inmediatamente el frasco sin tocar los bordes del mismo y conserve en lugar fresco previo su traslado a la clnica.

IMPORTANTE: No debe tocar el interior del recipiente ni de la tapa. En caso de nios pequeos o pacientes que no colaboran, luego de la higiene se esperar que orinen espontneamente.




VAN DE KAMERREGIMEN PARA VAN DE KAMER DESAYUNO Y MERIENDA: 1. LECHE O CAF O T CON LECHE, PAN, MANTECA Y QUESO.

ALMUERZO Y CENA: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. SOPA DE HARINAS, SMOLA, ARROZ O FIDEOS. CHURRASCO A LA PLANCHA (CRUDO EN EL CENTRO, JUGOSO). PUR DE PAPAS CON MANTECA. FIDEOS O ARROZ CON QUESO O MANTECA. PAN Y MANTECA, QUESO DE COLONIA O CUARTIROLO. HUEVOS DUROS, POCHE O PASADOS POR AGUA. JALEAS, COMPOTAS O DULCES.

INDICACIONES PARA LA RECOLECCIN En las 4 comidas del da, comer entre 50 a 100 grs de manteca; 100 a 200 de queso; 2 huevos y por lo menos 300 grs de leche. En caso de ser un nio debe comer de 20 a 50 grs de manteca y 30 a 100 de queso, de acuerdo a la edad. Este rgimen debe efectuarse durante 7 das. Recoger TODAS las materias de los 3 ltimos das (5, 6 y 7) en un solo recipiente. Tener precaucin de no mezclar con orina. Durante el rgimen suprimir frutas, verduras verdes, mate, laxantes, purgantes y enemas.


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