MAGNITUDES PARA LA DOSIMETRIA DE PACIENTES DE RADIODIAGNSTICOTOMOGRAFA IICASTAEDA SALAS AURIA

En la actualidad, la dosimetra de pacientes de radiodiagnstico tiene dos objetivos principales:

-Establecer y examinar actuaciones adecuadas para asegurar la optimizacin de la proteccin radiolgica del paciente.- Estimar las dosis absorbidas en los tejidos y rganos del paciente para evaluar el detrimento causado e investigar posibles sobreexposiciones accidentales.

Las radiaciones empleadas en Radiodiagnstico son fotones cuyas energas varan en el rango 10-300keV en la prctica totalidad de los casos, incluyendo TC. Ello permite ciertas simplificaciones en las relaciones entre magnitudes.

Introduccin

MAGNITUDES FSICAS FUNDAMENTALES

Adems, suponiendo que se tiene el equilibrio de partculas cargadas se puede asumir la igualdad numrica entre el Kerma y dosis absorbida, que se relaciona a su vez de modo muy simple con la fluencia de energa .

Aunque se desaconseja su uso , la exposicin tiene tambin una relacin muy sencilla con el Kerma:

Donde W/e = 32.97 J/C es la energa necesaria para formar un par en el aire por unidad de carga.

MAGNITUDES DE PROTECCINEl riesgo de aparicin de efectos estocsticos al irradiar un rgano o tejido es indicado por la dosis equivalente en el rgano o tejido HT, que a su vez se relaciona con la dosis absorbida e el rgano o tejido mediante el factor de ponderacin de la radiacin WR = 1 y por tanto HT y DT son numricamente iguales:

La dosis absorbida media en un rgano o tejido o dosis en el rgano, DT, ( U.S.I: J/ Kg, que recibe el nombre de Gray )es la dosis absorbida media en un punto del rgano o tejido dividida por la masa de dicho rgano o tejido.La Dosis Integral o Energa impartida ( U.S.I: J) es el producto de la dosis absorbida media de un rgano o tejido por la masa del rgano o tejido considerado.Cuando las irradiaciones pueden afectar a varios rganos, se recomienda emplear la magnitud Dosis Efectiva E empleando los correspondientes factores de ponderacin de los rganos o tejidos.

MAGNITUDES ESPECIFICAS PARA LA DOSIMETRIA DE PACIENTES EN RADIODIAGNSTICOKerma en el aire incidente Ka,i y Kerma en aire de entrada Ka,e.El Kerma en aire incidente, Ka,i ( U.S.I = Gy) es el Kerma en aire proveniente del foco del tubo de rayos x ala distancia Foco- superficie dFS medida sobre el eje del haz desde el foco de rayos x hasta el plan de entrada del paciente.El Ka,i se relaciona aproximadamente con el Kerma en aire Ka (d) en cualquier punto del haz a una distancia d del foco segn la ley del inverso al cuadrado de la distancia:

El Kerma en aire de entrada, Ka,e ( U.S.I = Gy) es el Kerma en aire medio en el punto del eje del haz donde la radiacin penetra en el paciente.El Kerma en aire de entrada se relaciona con el kerma en aire incidente a travez del factor de retrodispersion B en el paciente cuyo valor vara entre 1 y 2 dependiendo de la nergia de los fotones, el tamao del campo y el espesor y composicion del paciente:

Producto Kerma en el aire rea PKA.El Producto del Kerma en aire - rea, PKA ( U.S.I = Gy.cm2) es el producto del Kerma en el aire medio que se tiene en un rea determinada del haz de rayos x en un plano perpendicular al mismo por el valor de dicha rea. Para tamaos del haz relativamente pequeos se puede asumir que el Kerma es aire Ka es constante en el rea A del haz y por tanto PKA = Ka .AMagnitudes para TC PKL Y CKEl Producto del Kerma en aire en TC, PKL ( U.S.I = Gy.cm) es el producto del Kerma en el aire medio en una LINEA PARALELA al eje de rotacion de un scanner de TC por la longitud de la misma. Si el Kerma en aire Ka es una constante en la longitud L y vero fuera de ella, se tendr PKL = Ka . L .

El Indice de Kerma en aire en TC, CK ( U.S.I = Gy) es el producto del Kerma en el aire axial a lo largo del eje Z de rotacin de un scanner para una sola rotacion que defineun determinado espesor de avance. Cuando se realizan exploraciones con Ni avances se tiene:

En el informe ICRU-74 se definen otros ndices para TC en funcin de los maniques de calibracin empleados, aunque todava no hay un consenso sobre estos procedimientos.

Las magnitudes especficas consideran los efectos debidos a las configuraciones de radiodiagnstico como el tamao del campo, la longitud explorada o la retrodispersin. La Figura 12 muestra un esquema con los componentes tpicos de un equipo de radiodiagnstico y las magnitudes especficas para la dosimetra del paciente, indicando el lugar o componente donde se definen. Figura 12: Esquema de un equipo tpico de radiodiagnstico y magnitudes especficas para la dosimetra de pacientes con indicacin del lugar donde se definen..

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