Lumbar Ire
-
Upload
elugol1847 -
Category
Documents
-
view
27 -
download
0
Transcript of Lumbar Ire
Protocolo de pruebas para columna lumbar
Dra. Irene Mújica Morales
Ficha identificación Caso en software
ODES de ERTipo de Evaluacion
Prevencion de lesiones y seguridad (Higiene de columna, Biomec),
Regreso al trabajo, Vocacional/Rehabilitac
ion, Determinar capacidades.
Autoevaluaciones
Examen medico
ROM (Perfil Biomecanico)
FROM (Perfil Capacidades Fisicas)
Hand Grip(Perfil Capacidades Fisicas)
Levantamiento y Acarreo Dinamico (Perfil Capacidades Físicas)
Pruebas Especificas al Puesto de Trabajo (Simulacion Laboral)
Prueba de Jalar un carro
TA=<150/95 → OKTA>150/95 ↔ Medico
responsableTA>170/110 →NUNCA
ConsentimientoDallas PainOswestry DisabilityWaddell Signs
Observacion de comportamientoHistoria ClinicaEvaluaciones clinicasRX, LabsFrecuencia Cardiaca, Tension Arterial
Pro
posi
to /
Resu
ltados
/ H
alla
zgos
/ R
eco
mendaci
ones
Alcance con Rotacion Axial Multinivel
Alcance Agachado
Resistencia Muscular(Perfil Capacidades Fisicas)
Abdominales inferioresAbdominales superiores
Extensores de la Espalda baja
Extensores de la Espalda Alta
Evaluacion Muscular de Columna Lumbar (PRIMUS RS)
CervicalToracicoLumbar
Esfuerzo Maximo Voluntario
LevantamientoCintura a Hombros
LevantamientoPiso a Cintura
Extremidades Inferiores
ProtocoloLumbar
Cardiovascular Intake (frecuencia cardiaca,
tensión sistólica y diastólica)
StandardRapid Exchange
Alcance por arriba de la cabeza
Prueba de Empujar un carro
Traslado dinámico
ROM (Perfil Biomecanico)
CervicalToracicoLumbar
Tipo de Evaluacion
Determinar capacidad funcionalPrevención de lesiones y Seguridad (Higiene de
columna, biomecánica),Regintegración laboral
Evaluación vocacional/rehabilitación.
Ficha identificaciónCaso en software ODES
ER
Autoevaluaciones
Consentimiento Informado
Dallas Pain
Oswestry Disability
Waddell Signs
Examen médico
Observacion de comportamiento (Habitus exterior)
Historia Clínica (enfoque laboral)
Evaluaciones clínicas
RX, Labs
Frecuencia Cardíaca, Tensión Arterial
CardiovascularIntake (frecuencia cardiaca, tensión sistólica y
diastólica)
ROM (Range of movement) (Perfil Biomecánico)
CervicalTorácicoLumbar
Se utiliza el inclinómetro digital y el goniómetro digital.
Se contrasta el resultado con valores normales de ROM de personas EU.
Hand Grip (Perfil de capacidades físicas)
Prueba estandard
Esfuerzo Máximo Voluntario (modificado)
Rapid Exchange
Se realiza con: Dinamómetro de mano (hidraúlico)
Se contrasta el resultado con valores normales de fuerza en Kg de personas EU.
FROM (Functional range of movement)
(Perfil Capacidades Físicas)Alcance con Rotación Axial Multinivel
Alcance agachado
Alcance por arriba de la cabeza
Se hace con el Panel FROM.
Evalúa capacidad psicomotriz, tolerancia postural en las diferentes demandas laborales: Ocasional Frecuente ConstanteSe obtiene un valor internacional MTM
(movement-time method)
Evaluación Muscular de Columna Lumbar
(PRIMUS RS)
Pueba de cuadríceps e isquiotibiales (flexión extensión de rodilla)
Prueba funcional de espalda, carga progresiva con cable de columna.
Se evalúa con un dinamómetro la modalidad isocinética
Se obtienen valores fuerza, rango de movimiento y pico de torque
Se contrasta contra valores promedio de población EU.
Resistencia Muscular(Perfil Capacidades Físicas)
Extensores de la Espalda alta
Extensores de la Espalda baja
Abdominales superiores
Abdominales inferiores
Extremidades inferiores
El software mide el tiempo que el trabajador permanece en una postura dada y compara el resultado con percentiles de personas EU.
Pruebas Específicas al Puesto de Trabajo (Simulación Laboral)
Prueba de jalar
Prueba de empujar
Se mide la fuerza isométrica máxima, se utiliza la plataforma y la columna del ER, con los diferentes aditamentos de agarre.
Se contrasta con estandares de población de EU.
Levantamiento y Acarreo Dinámico
(Simulación Laboral)Levantamiento piso a cintura (carga progresiva)
Levantamiento cintura a hombros (propuestas no valoradas)
Traslado dinámico, con una carga progresiva se traslada de un punto a otro 10 m. aprox.
Plataforma y columna del ER.
El software mide el número de repeticiones, esfuerzo percibido por el trabajador, la frecuencia cardíaca y peso máximo seguro.
CRITERIOS DE PAROCriterio biomecánico:
Al observar desalineación de ejes naturales del cuerpo, compensaciones musculares, esfuerzos excesivos.
Criterio fisiológico:Frecuencia cardiaca durante la prueba mayor
a la frecuencia cardiaca sub-máxima (80-85%)
Criterio Psicofísico:Cuando el trabajador refiere no poder o no
querer continuar la prueba (Tabla de esfuerzo percibido).