Lumbalgia
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E D U A R D O PA L M E Ñ O
LUMBALGIA
¿QUE ES UNA LUMBALGIA?
• La lumbalgia o lumbago es un término para
el dolor de espalda baja, en la zona lumbar,
causado por un síndrome músculo-esquelético, decir,
trastornos relacionados con las vértebras
lumbares y las estructuras de los tejidos blandos
como músculos, ligamentos, nervios y discos intervertebrales.
¿CUÁL SU CAUSA U ORIGEN?
• Se origina por distintas causas y formas, siendo las más comunes el estrés, el sobre esfuerzo físico y las malas posturas.• En el caso de las mujeres, se puede
desencadenar o agravar con el ciclo menstrual.• Personas que han nacido con espina bífida son
muy vulnerables a poseer una lumbalgia resistente en alguna etapa de su vida.
• Una lesión aguda de la espalda baja puede ser causada por un evento
traumático, como un accidente
automovilístico o una caída.
• Ocurre de repente y sus víctimas suelen ser capaces de identificar exactamente cuándo
ocurrió.
CLASIFICACIÓN
Por su duración:• Aguda: si dura menos de 4 semanas.• Subaguda: si dura entre 1 y 3 meses.• Crónica: si dura más de 12 semanas.Por sus características:• Lumbalgia aguda sin radiculitis: Es producida por
una torsión del tronco o un esfuerzo de flexo-extensión.• Compresión radicular aguda: Inflamación de una raíz
nerviosa de forma aguda, en un 90% causada por hernia discal.
• Atrapamiento radicular: Irritación de la raíz nerviosa por el desarrollo de procesos degenerativos (espondilosis).
• Claudicación neurógena: debido a un dolor muscular de naturaleza nerviosa.
EPIDEMIOLOGIA
• La lumbalgia afecta a más del 70% de la población de los países desarrollados y plantea una importante carga socioeconómica.
• Su incidencia anual en los adultos es de hasta el 45%, y el grupo etario más afectado es el comprendido entre los 35 y 55 años.
• Aunque el 90% de los episodios de lumbalgia aguda remiten dentro de las seis semanas, hasta el 7% de los pacientes desarrollan lumbalgia crónica.
CUADRO CLÍNICO
• Dolor que empeora con la flexión: prolapso de disco (más signos neurológicos).
• Desgarro anular.• Dolor que empeora con la extensión y
rotación: trastorno de la superficie articular, espondilolisis, trastorno sacroilíaco, dolor glúteo localizado.
• Dolor claudicante que mejora con la flexión: estenosis del canal espinal.
• Déficit neurológico bilateral y progresivo con alteraciones esfinterianas: síndrome de la cauda equina, compresión medular, prolapso central, accidente vascular espinal.
• Dolor claudicante que mejora con la flexión: estenosis del canal espinal
• Déficit neurológico bilateral y progresivo con alteraciones esfinterianas: síndrome de la cauda equina, compresión medular, prolapso central, accidente vascular espinal.
• Déficit neurológico bilateral y progresivo con alteraciones esfinterianas: síndrome de la cauda equina, compresión medular, prolapso central, accidente vascular espinal
PREVENCIÓN
La mejor prevención es evitar los movimientos bruscos, adoptar buenas posturas, calentar antes de hacer ejercicio, evitar el sobrepeso y la obesidad. Básicamente hay que tener en cuenta:• Normas de higiene postural y ergonomía• Ejercicio y actividad física
PREVENCIÓN
TRATAMIENTO
• Es importante considerar si el lumbago es agudo o crónico y de ser posible determinar el origen y grado de la lesión.
En la fase aguda se deberán indicar: • Movilizaciones suaves con calor seco local. • Los medicamento que pueden aliviar los
síntomas son analgésicos, antinflamatorios y relajantes musculares.
En la fase crónica se indicarán otras medidas, tales como: • Reposo, ejercicios de estabilización
lumbar, terapia manual, técnicas de relajación y el entrenamiento de posturas correctas.
• Algunas alternativas de fisioterapia dentro del tratamiento del dolor lumbar son el ultrasonido, las corrientes interferenciales y estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS).
• El reposo en cama no es muy efectivo, por lo que se recomienda mantener una actividad mínima controlada.
• Es importante cuidar el sobrepeso y realizar ejercicio de forma frecuente y dirigida.
LUMBOCIATICA
AFECCIONES
• http://www.slideshare.net/arevalocastro/cervicobraquialgia-y-lumbociatica#btnNext• (Diap.13)