Líquidos y eletrolítos
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LÍQUIDOS Y ELETROLÍTOS
José Nuñez del Prado Alcoreza
Residencia médica en Pediatría – Primer año
Hospital Ángeles del Pedregal.
Distrito Federal – México, Marzo 2010
FISIOLOGÍA
Stanley Hellerstein Fluids and Electrolytes: Physiology Pediatr. Rev. 1993;14;70-79
Agua y
electrolitos
corporales
Composición
corporal: Cambia
con el crecimiento
(LEC, masa magra,
madurez química) y
la enfermedad.
Tejido no acuoso 19%
Agua trans celular 1%
Agua IntraCelular 45%
Agua Intersticial 19%
Agua Trans Celular 1%
Plasma 6%
LÍQUIDO EXTRA CELULAR
RN: 40 a 50%
A los 3 años:
20 a 23%, LIC 50% de
MCM
Mayor a 3 años: Grasa
12% GRASA
75%AGUA45% LEC
REPOSICIÓN - FUNDAMENTOS FISIOLÓGICOS
.
Kenneth B. Roberts K; Fluid and Electrolytes: Parenteral Fluid Therapy; Pediatr. Rev. 2001;22;380
Proporción por sitios
Líquido Electrolitos
Piel
Calor Tracto Respiratorio ≈50% ≈ninguno
metabolismo
solutos
Orina ≈50% ≈50%
TASA METABÓLICA
RN: Alta en relación al peso
Adultos: Muy baja
= Tasa metabólica/unidad de peso
con la edad: adultos generan menos calor y solutos que
los niños
La transición no es lineal
E. Bruck, T. Aceto, Jr. and C. U. Lowe INTRAVENOUS FLUID THERAPY FOR INFANTS AND CHILDREN: Physiologic Principles and a Practical Regimen with Examples of Application Pediatrics 1960;25;496-516