Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

download Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

of 20

Transcript of Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    1/20

    LINFOMASSOLIS ALINE CELESTE

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    2/20

    QUE SON ?

    Enfermedades neoplsicas (t morales! " e afectan a lolinfocitos tales como (los linfocitos #$ T$ % c&l laderi'ados de estos e )istiocitos % c&l las N*!+ En ,eneral$ el linfoma es n tipo de cncer " e sedesarrolla c ando se prod ce n fallo en la forma deact ar de los linfocitos (c&l las -lancas de la san,re "a% dan a l c)ar contra las infecciones!+

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    3/20

    SE .UE/EN /I0I/I1 EN /OS TI.OS .1INCI.ALES2

    31epresenta alrededor de de cncer " e afectan las c&l las inm nol6,ico+

    37a% 5 s -tipos de la ende 7od,8in % alrededor de 49 s -tilinfoma no 7od,8in+

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    4/20

    ENFE1ME/A/ /E 7O/:*IN

    Se de;ne por la presencia de c&l las de Stern-er, en -iopsia (MI1

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    5/20

    CLASIFICACION DE RYE

    Predominio linfoctico. Entre el 5 y el 15% de lo c! o . E el de me"o#ron$ tico &ener!lmente !fect! ! #er on! "$'e#re ent! en e t!dio loc!li(!do .

    E clero i nod)l!r. Con tit)ye l! '!ried!d *i tol$&ic! m+ frec)ente!l /5% de lo c! o 0 y e el e&)ndo en me"o#ron$ tico tr! l! !nterior. Se c!r!cteri(! #or l!#re enci! de !nd! de 2 ro i rode!ndo n$d)lot)mor!le . E #ro#io de m)"ere "$'ene con f!fect! !l medi! tino y e !com3 #!4! de #r)rito yrecidi'! iem#re con l! mi m! *i tolo&! , IR 61/0.

    Cel)l!rid!d mi7t!. Entre el 6 y el - % de lo c! o . Como ) nomindic! e7i ten #ro#orcione imil!re de c8l)lre!cti'! y c8l)l! neo#l+ ic! , IR 63 9 1-5A#!rece o re todo en #er on! de ed!d medi!frec)entemente con ntom! i t8mico y conenfermed!d e7tendid!.

    De#leci$n linfoctic! . Del 5 !l 15% de lo c! o . Indic! el #eor #ron$, IR 93 - :50. Se )ele !com#!4!r de ntom!di emin!ci$n y ed!d !'!n(!d!.

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    6/20

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    7/20

    /ISEMINACIBN /EL LINFOMA /E 7O/:*IN+

    Es por '@a linftica$ si, iendo na diseminaci6n de onas linfticas a onas linfti'ecinas$ % de a)@ a las si, ientes en 'ecindad+Este patr6n de diseminaci6n es caracter@stico de la enfermedad de 7od,8in$ % lo ddel resto de linfomas (MI1 99=9 $ 5!+ Adems de la '@a linftica$ la enfermedadiseminarse por conti,Didad a estr ct ras 'ecinas % por '@a )emat6,ena+

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    8/20

    2

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    9/20

    CLASIFICACION /E ANN=A1#O1=COST OL/S

    ESTA/IO I Afecci6n de na sola rea ,an,lionar 6r,ano o loca= li aci6ne tralinftica locali ada

    ESTA/IO II

    ESTA/IO III

    /os o ms reas ,an,lionares en el mismo lado del diafra,ma 6r,ane tralinftico locali ado$ G na o ms reas ,an,lionares al mismdel diafra,maHreas ,an,lionares a am-os lados del diafra,ma$ " e p ede

    acompa arse de afecci6n espl&nica 6r,anos e tralinfticos locao am-as+

    limitado a a-domen s perior (,an,lios portales$ cel@acos$ espl&n% -a o!

    III A

    III A

    ,an,lios a-dominales inferiores (paraa6rticos$ il@acos$ in, inalesmesent&ricos$ con o sin afecci6n de a-domen s perior!+

    ESTA/IO I0 Afecci6n dif sa o diseminada de no o ms 6r,anos e tralinfticosin afecci6n ,an,lionar+

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    10/20

    CLJNICA+

    La ma%or@a de los enfermos se presentan con la aparici6n de adenopat@as$f ndamentalmente cer'icales$ % en se, ndo l ,ar mediast@nicas$ no dolorosas$ a 'eceincl so con K ct aci6n espontnea+. eden e istir s@ntomas #+Los pacientes presentan infecciones de repetici6n propiasde enfermos con inm node;ciencia cel lar()erpes oster$ )on,os$ .ne moc%stis$ To oplasma!+

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    11/20

    T1ATAMIENTO+

    1adioterapia+ Se p ede reali ar radioterapia en enfermos con estadios locali adosin factores desfa'ora-les+ La dosis t = moricida est entre 9 % 4 :%+ La t&cnices la denominada irradiaci6n tipo manto ms espada$ " e afecta a todas las estr ctlinfticas s pradiafra,mticas % las infradiafra,mticas altas+ Q imioterapia+ Se p ede aplicar en todos los estadios+ E isten dos protocolos" imioterpicos -sicos+ Uno es el " e se conoce con las iniciales MO.. (mosta a$'incristina$ procar-acina % prednisona!+ El otro es el " e se conoce con las iniciales(adria= micina$ -leomicina$ 'in-lastina$ dacar-acina!+ Am-os protocolos no tienenresistencia cr ada+

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    12/20

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    13/20

    LINFOMAS NO 7O/:*INIANOS+

    Son neoplasias de linfocitos # )a-it almente$ ocasionalmente de linfocitos T$ e cepinfancia$ donde los linfomas T son ms frec entes+.redominan en 'arones de edad media+

    El s -tipo )istol6,ico ms frec ente es el dif so de c&l las # ,randes$ se, ido del fo

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    14/20

    ETIOLO:JA+

    /isf nci6n inm nol6,ica pre'ia2 inm node;cienciacom-inada se'era$ ata ia=telan,iectasia$ is8ott=Aldric)$ inm node;ciencia 'aria-le com n$trasplantes$ SI/A+1adioterapia o " imioterapia pre'ias+ 0ir s2 'ir s de Epstein=#arr$ en relaci6n con el

    linfoma de # r8itt$ linfomas en inm node;ciencia %en fermedad de 7od,8in$ 0ir s C de la )epatitis enel linfoma espl&nico de c&l las 'ellosas+7elico-acter p%lori en linfoma ,strico asociado am cosas+

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    15/20

    CLASIFICACIBN SE: N LA OMS+

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    16/20

    CLJNICA+

    Es ms frec ente en los linfomas no 7od,8in " e en la enfermedad de 7od,8in23 enfermedad e tralinftica$3 adenopat@as mesent&ricas$

    3 in;ltraci6n )eptica sin afecci6n espl&nica$ 3 in;ltraci6n de m&d la 6sea$

    3 e presi6n le c&mica (c&l las mali,nas en san,re perif&rica!$

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    17/20

    Es menos frec ente en los linfomas no7od,8in " e en la enfermedad de7od,8in2 s@ntomas #$ enfermedadlocali ada$ par= ticipaci6n delmediastino+

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    18/20

    T1ATAMIENTO+

    En pacientes asintomticos na opci6n es la actit d conser'adora sin tratamiento )as" e apare can s@ntomasEn estadios locali ados p ede plantearse r!dioter!#i! loc!l con o in

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    19/20

    /IFE1ENCIAS CLINICAS ENT1E LA ENFE1/E 7O/:*IN P LOS LINFOMAS NO 7O/:*INIAN

  • 7/25/2019 Linfomas Hodgkin y No Hodgkin

    20/20