Lectura crítica 2.0 liderada por residentes
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LECTURA CRÍTICA 2.0 LIDERADA POR RESIDENTES IX Encuentro de Tutores y Jefes de Estudios Reforzando el papel y las tareas de los tutores Mahón. 21 – 23 junio 2011 [email protected]
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LECTURA CRÍTICA 2.0 LIDERADA POR RESIDENTES
IX Encuentro de Tutores y Jefes de Estudios Reforzando el papel y las tareas de los tutores Mahón. 21 – 23 junio 2011
En contexto (I) • Importancia de la Medicina Basada en la Eviencia
como método de trabajo en el aprendizaje de
competencias del residente ya que con el tiempo:
1. Deterioro del nivel de conocimientos.
2. Frecuentes dudas en la actividad asistencial.
3. Excesivas fuentes de información.
4. Tiempo limitado para dedicar al estudio.
En contexto (II)
• Aunque se realicen cursos sobre MBE, lo que no se
aplica en la rutina clínica no se asimila.
• El perfil más frecuente de nuestro residente se define
como usuario habitual de alguna herramienta 2.0 (red
social, lectura de blogs, etc.)
Objetivos
Promover la formación en lectura crítica de nuestros
residentes aprovechando la tecnología 2.0.
Fases del razonamiento clínico
• Formulación de la pregunta PICO
• Localizar las mejores evidencias
• Evaluar críticamente las evidencias
Formato “PICO”
Población (paciente o
problema del que se trata).
Intervención (causa, pronóstico,
tratamiento, etc.)
Comparación (si es possible)
“Outcome”
Construcción de la pregunta
¿Cómo puedo describir un grupo de pacientes similares al mío?
¿Cuál es la principal intervención que consideramos?
¿Cuál es la principal alternativa para comparar con la intervención?
¿Qué deseo o espero conseguir?” o “¿cómo puede realmente afectar la exposición a la intervención?
Ejemplo
"En pacientes con insuficiencia
cardica por una miocardiopatía
dilatada y en ritmo sinusal ..."
"... el añadir anticoagulación al
tratamiento habitual de la insuficiencia cardiaca ..."
"... cuando lo comparamos con
el tratamiento habitual sólo ..."
"... conduce a disminuirla
morbimortalidad por
tromboembolismo. ¿Esa disminución compensa el riego
de un mayor sangrado?
LOCALIZAR LAS MEJORES EVIDENCIAS [email protected]
EVALUAR CRÍTICAMENTE LAS EVIDENCIAS
La información localizada es…
• ¿Válida?
• ¿Relevante?
• ¿Puedo aplicarla en mi entorno?
HERRAMIENTAS [email protected]
MÉTODO (I)
Tres entradas por caso…
• Pregunta PICO
• Estrategia de búsqueda
• Informe de lectura crítica
Peridiocidad mensual del caso Período piloto:
• Octubre – Diciembre 2011
MÉTODO (II)
Tres entradas por caso…
• Pregunta PICO
• Estrategia de búsqueda
• Informe de lectura crítica
Comentario de la entrada por el supervisor responsable
Conclusiones
La experiencia ha permitido: • Integrar en la práctica diaria del residente la
metodología propia de la lectura crítica
• Generar materiales de manera colaborativa
• Difusión en red del conocimiento
