La demanda de seguros
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4.2. La demanda de
seguros de salud
Matilde Machado
Prof. Matilde P. Machado Universidad Carlos III de MadridEconomía y Gestión de la Salud
4.2. La demanda de Seguros
Arrow (1963) se refería a dos tipos de riesgosen lo que respecta a la salud:
1. El riesgo de enfermarse
2. El riesgo relativo a la recuperación de lasalud
No hay seguros contra estos riesgos pero sicontra las consecuencias financieras de losmismos.
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4.2. La demanda de Seguros
La aversión al riesgo y la incertidumbre en lasalud así como las consecuencias tangraves en términos de utilidad que de ellopueden derivar es lo que origina la grandemanda de seguros de salud.
Supongamos que la utilidad depende de la
riqueza W, U(W), donde U’(W)>0
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U’’=0 (neutral al riesgo); U’’0 amante del riesgo
W
U
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El individuo averso al riesgo
W
U
Utilidadmarginal
W
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4.2. La demanda de Seguros
Los economistas suponen que los individuosmax la utilidad esperada.
W
U
W0= nivel inicialde riqueza;
p=probabilidad deun evento quebaje la riqueza aW1
W1 W0
U(W1)
U(W0)
E(W)=W*
EU(W)
U(W*)
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4.2. La demanda de Seguros
Los economistas suponen que los individuosmax la utilidad esperada.
W
U
W0= nivel inicialde riqueza;
p=probabilidad deun evento quebaje la riqueza aW1
W1 W0
U(W1)
U(W0)
E(W)=W*
EU(W)
Prima deriesgo
W
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4.2. La demanda de Seguros
Donde E(W) = W* = pW1+(1-p)W0EU(W)=pU(W1)+(1-p)U(W0)Una de las características de las funciones de utilidad
de los individuos aversos al riesgo es que:
EU(W)
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4.2. La demanda de Seguros
Un análisis más formal. El seguro trata de transferirriqueza entre estados de la naturaleza, másprecisamente de sano a enfermo.
W≡riqueza
L≡pérdida
p≡prob. de la pérdida
Supuesto: el individuo no puede afectar ni L ni pSin seguro de salud, la utilidad esperada es:
EU = pU(W-L) + (1-p)U(W)
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q≡cobertura del seguro
αq≡prima
Con seguro de salud, la utilidad esperada es:
EU = pU(W-L+q-αq) + (1-p)U(W- αq)
¿La pregunta es cual es el nivel óptimo de cobertura?
retorno marginal cuando enfermo de 1 euro más decobertura. ( cuando q ya que la utilidad marginales decreciente con la riqueza)
( (1 ) ) (1 ) ( )
: (1 ) ( (1 ) )
q
EU pU W L q p U W q
CPO pU W L q
Max α α
α α
↓ ↑
= − + − + − −
′− − + − =
coste marginal del seguro,se "paga" cuando se estásaludable ( cuando qya que la utilidad marginalbaja con la riqueza)
(1 ) ( ) p U W qα α
↑ ↑
′− −
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4.2. La demanda de Seguros
El óptimo será:
Euros
q
Retornomarginal
Costemarginal
q*
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Estática comparada: Aumento de L⇒RM se desplaza para laderecha⇒ aumenta q*
Euros
q
Retornomarginal
Costemarginal
q* q**
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4.2. La demanda de SegurosEstática comparada: Aumento de α⇒MC se desplaza para arriba, RM se
puede desplazar para bajo o para arriba. Si se desplaza para bajoentonces el efecto es inequivoco ↓q*
Euros
q
Retornomarginal
Costemarginal
q*q**
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4.2. La demanda de SegurosEstática comparada: Aumento de W⇒ disminuye la utilidad marginal así
que MC se desplaza para bajo y RM se desplaza para bajo el efectosobre q* es incierto
Euros
q
Retornomarginal
Costemarginal
q*
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4.2. La demanda de SegurosDel lado de la Oferta: Supongamos que tenemos competencia y beneficios
normales=0
t≡coste administrativo o por servicio por cada póliza (como si fuera el CM)
Beneficio esperado por póliza = p(αq-q)+(1-p)(αq)-t
Si hay competencia perfectaBE=0
BE = p(αq-q)+(1-p)(αq)-t=0 ⇔ -p(1-α)+(1-p)(α)-t/q=0 (A)
⇔ pα+(1-p)α=p+t/q ⇔ α=p+t/q Prima competitiva
Cuando t=0 la prima competitiva es α=p y se llama prima actuarial justa
Dado el valor de la prima sustituimos en el problema de la demanda
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El problema del lado de la demanda es:
[ ]
(1 ) (cuando enfermo)=(1- ) (cuando sano)
(1 ) ( (1 ) ) (1- ) ( )
de (A) sale que: (1 ) (1 ) , remplazando:
(1 ) ( (1 ) ) (1 ) ( )
( (1 ) ) 1 ( )
do
p UM p UM
p U W L q p U W q
t p pq
t p U W L q p U W q
q
U W L q z U W q
α α
α α α α
α α
α α α α
α α
−
′ ′− − + − = −
− + = −
′ ′− − + − = − + −
′ ′− + − = + −
nde(1 )
t q
z p α
=−
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4.2. La demanda de Seguros
El problema del lado de la demanda es:
si z=0 (t=0 prima actuarial justa)
( (1 ) ) ( )
(1 )
0 *
si z>0 (t>0)
( (1 ) ) ( )
(1 )
0 *
U W L q U W q
W L q W q
L q q L
U W L q U W q
W L q W q
L q q L
α α
α α
α α
α α
′ ′− + − = −
⇒ − + − = −
⇔ − + = ⇔ =
′ ′− + − > −
⇒ − + − < −
⇔ − + < ⇔