LA ACCIÓN COLECTIVAEN

LA SALUD LABORAL

La experiencia de las Comisiones de SaludLaboral (COSAL) en el Perú para aplicar

soluciones prácticas en seguridady salud en el trabajo

CONFEDERACION DE SINDICATOS

DE HOLANDA

F N VCOORDINADORA INTERFEDERAL

DE SALUD

CONFEDERACION DE SINDICATOS

DE HOLANDACOORDINADORA INTERFEDERAL

DE SALUD

LA ACCIÓN COLECTIVA EN LA SALUD LABORAL

La experiencia de la organización de los trabajadores

para aplicar soluciones

prácticas en seguridad y salud en el trabajo

© Coordinadora Interfederal de Salud.

Calle Cervantes Nº 158 Interior 2, Lima Cercado - Perú

Telefax : (51 1) 433 5778 /

E-mail: cis@cisperu.org

Lima – Perú, 2009

Esta publicación se ha realizado con la colaboración invalorable de la confederación

de sindicatos de Holanda – FNV, la que desde va rios años apoya a las organizaciones

peruanas que integran la CIS y que trabajan en el campo de la salud y seguridad

laboral.

Comité directivo CIS 2009 Sr. Víctor Pusari Olarte – Director general Sr. Luís Franco Paredes – Director técnico y de proyectos Sr. Téofilo Huamán Taza – Director administrativo y financiera

Responsables de edición:

Comité directivo CIS

Producción gráfica y diagramación:

Informe de sistematización: Soc. Juan Carlos Blas Falcón

LA ACCIÓN COLECTIVAEN

LA SALUD LABORAL

La experiencia de las Comisiones de SaludLaboral (COSAL) en el Perú para aplicar

soluciones prácticas en seguridady salud en el trabajo

F N V

Índice

PRESENTACIÓN

INTRODUCCIÓN

1.

EL CRITERIO METODOLÓGICO

2.

EL CONTEXTO DE LA EXPERIENCIA

3.

LA ACCIÓN COLECTIVA EN LA SALUD LABORAL

4.

LA EXPERIENCIA DE LAS COMISIONES DE SALUD LABORAL -

COSAL

5.

EL ROL DE LOS PRINCIPALES ACTORES EN EL CAMBIO DE LAS CONDICIONES DE SST

6. RESULTADOS DE LA APLICACIÓN DE LA METODOLOGÍA CIS DE SOLUCIONES PRÁCTICAS EN SST.

6.1.-

Nuevos c asos de aplicación de la metodología CIS de soluciones

prácticas en SST

7.

APRENDIZAJES DE LA EXPERIENCIA

8.

CONCLUSIONES

9.

RECOMENDACIONES

ANEXOS

FORMATOS

BIBLIOGRAFÍA

PRESENTACIÓN

PRESENTACIÓN

En los últimos años, la seguridad en el trabajo ha cobrado mayor importancia y es uno de los aspectos principales que se tienen en cuenta pa ra calificar la responsabilidad social de una empresa, uno de cuyos aspectos esenciales es la protección que brinden a los trabajadores.

Sin embargo, en el Perú, este aspecto deja mucho que desear y es una característica común que las empresas aun no tom en conciencia de la real importancia que tiene el recurso humano y descuiden la prevención y el cuidado de la salud por abaratar sus costos.

Concientes de esta problemática, quienes conformamos la Coordinadota Interfederal de Salud (CIS) nos propusimos c ontribuir con una herramienta para mejorar la salud de los trabajadores.

En ese sentido, nuestra institución tiene la gran satisfacción de publicar este documento que contiene la experiencia de la organización de los trabajadores para aplicar soluciones prácticas en la seguridad y salud en el centro de trabajo, además de conceptos y recomendaciones sobre la seguridad y la salud laboral.

De esta manera, contribuimos y facilitamos el conocimiento para todos los trabajadores de las organizaciones que confo rman la CIS, así como para el resto de organizaciones sindicales y trabajadores del sector informal.

Cabe recordar que este documento de Seguridad y Salud en el Trabajo, es el segundo en importancia que publica la CIS, en el marco del Proyecto CIS Descen tralizado, anteriormente fue el libro “Los Trabajadores y su Salud”, publicado en enero de 2008. En ese sentido esta publicación será una herramienta importante y clave para mejorar las condiciones de seguridad y salud al interior de las empresas del secto r privado y público y, por tanto, su utilización es fundamental por parte de las Comisiones de Salud laboral (COSAL) que ha formado nuestra institución en todos los sindicatos socios y que constituyen un nexo entre trabajadores y empresas.

Esperamos que este documento sea una guía de suma utilidad para los trabajadores y dirigentes en lo que se refiere a la organización, vigilancia, defensa de los derechos y elaboración de propuestas en seguridad y salud en el trabajo al interior de sus respectivos centros laborales, contribuyendo a mejorar la reducción de los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales en nuestro país.

INTRODUCCIÓN

INTRODUCCIÓN

En el incremento de la siniestralidad laboral y el deterioro de las condiciones de trabajo influyen decisivamente la precariedad laboral, la eventualidad y la subcontratación abusiva, que hacen mucho más compleja y difícil la

participación de los trabajadores en la defensa de su salud y seguridad. En muchas ocasiones se emplea a tra bajadores eventuales o subcontratados

para realizar las labores más penosas o peligrosas y evadir las normas de protección ante los riesgos.

esde la década pasada ha existido un progresivo debilitamiento del sindicalismo por efecto de los procesos de re estructuración de las empresas, de la flexibilización y el amedrentamiento laboral; lo cual ha ido en perjuicio de los trabajadores. Por ejemplo, en la actualidad los trabajadores jóvenes temen sindicalizarse por miedo a perder su puesto de trabajo, los di rigentes sindicales se ven obligados a permanecer en sus cargos largos periodos ante la ausencia de opciones de recambio. De esta manera se crea una brecha generacional difícil de romper, generándose un círculo vicioso de progresivo debilitamiento sindica l. Además de ello, las federaciones generalmente se limitan al funcionamiento centralizado en Lima desatendiendo la organización de los trabajadores de las regiones. Algunas federaciones muestran una tendencia negativ apues cada vez son menos sindicatos y

trabajadores afiliados, pero al mismo tiempo existen más trabajadores de su sector en Lima o en provincias. Nuevos sectores como comercio y servicios, asociados a formas de trabajo informal van incrementándose, pero los sindicatos y las federaciones no encuentran oportunidades de poder organizarlos o sindicalizarlos.

En esta situación, en la que tan fácil es la presión individualizada sobre los trabajadores para que acepten pasivamente la transgresión de las leyes que velan por su protección, se revaloriz a la necesidad de una acción colectiva, es decir, la acción del sindicato.

La experiencia de la CIS ha permitido, desde el campo de la salud laboral fortalecer la organización y las capacidades de dirigentes nacionales de las federaciones que la integran. Así mismo, desde 1998, la CIS ha validado una metodología de soluciones prácticas en salud y seguridad , que puede ser desarrollado por los trabajadores con el apoyo de profesionales y técnicos comprometidos. Esta metodología fue validada con trabajadores informales, y ha mostrado que puede ser muy útil en la identificación y planteamiento de soluciones en seguridad y salud en el trabajo . Un añadido estratégico e importante a esta metodología es la organización de los trabajadores en Comisiones de Salud Lab oral –

COSAL, componente del proyecto ejecutado por la CIS recientemente.

El presente documento recoge los resultados de la organización de los trabajadoresen las Comisiones de Salud Laboral – COSAL como una estrategia del fortalecimiento de la acción sindical y para promover mejores condiciones de seguridad y salud en el trabajo, tomando como marco de referencia el proyecto ejecutado por la CIS entre los meses de octubre del 2006 a setiembre del 2008 que tiene por nombre; fortalecimiento nacional y de scentralizado de las organizaciones socias de la CIS para aplicar soluciones prácticas en seguridad y salud en el trabajo.

.- EL CRITERIO METODOLÓGICO

Según el diccionario y el sentido común, sistematizar equivale a ordenar, organizar, clasificar. Pero e sta noción de sistematización no es suficiente para dar cuenta del sentido y los objetivos que le planteamos con este estudio, ya que además de ordenar la experiencia, pretendemos producir conocimientos.

Según Cadena 1, la sistematización es un pro ceso continuo de reflexión participativa efectuado por los facilitadores y participantes de un proyecto sobre diferentes aspectos del proyecto, incluyendo sus procesos y resultados. Actúa como un catalizador para mejorar la capacidad reflexiva, de aprendiz aje y organizativa de las ONGs y organizaciones populares en su afán por mejorar sus actividades de desarrollo.

Añade, Cadena, que la sistematización tiene dos objetivos; tomar conciencia, reflexionar y entender los procesos de un proyecto de desarrollo

a fin de mejorarlo, y generar nuevos conocimientos y compartirlos.

De manera similar, Francke2

señala que la

sistematización aporta a la práctica al permitir obtener una visión común sobre el proceso vivido, sus aciertos y errores, sus límites y posibilidades. Esto redundará en una mayor cohesión y coherencia grupal, dándole así a la sistematización un rol en la autoforma ción de

los participantes . A

partir de los aprendizajes obtenidos, contribuye a superar el activismo y la repe tición mecánica de procedimientos que alguna vez tuvieron éxito. Es decir que cuando los aprendizajes se comparten con otros, la sistematización facilita la contrasta ción entre los diversos trabajos y ayuda a no partir de cero y a no repetir errores.

La sistematización como proceso implica comprenderla no como una metodología fija, sino como una serie de acontecimientos que tienen la intención explícita de generar conocimientos que serán aplicados a determinadas acciones, estas acciones pueden ser, por ejemplo, el empoderam iento de las personas que se involucran en el proceso de sistematización.

Para Zutter es más adecuado hablar de “capitalización de la experiencia" que de sistematización ya que capitalizar expresa mejor toda clase de aportes y sensibilidades a fin de con tribuir a una recomposición progresiva de saberes y prácticas considerando las respuestas de la realidad. Señala Zutter que “la sistematización surgió en América Latina a base de una doble preocupación. Primero estaba la necesidad de superar la evaluación de proyecto, cuyas estructuras y métodos respondían más a los requerimientos de los financiadores que a los del terreno. Luego entraba la aspiración

a aprender de la experiencia algo que permitiera completar y estructurar las prácticas de la educación popu lar en un sistema coherente de pensamiento y acción. La sistematización era, ante todo, una corriente de trabajo con los sectores desfavorecidos la cual, luego de años de actuar en el terreno y después de haber adquirido cierta envergadura, sentía la oblig ación y la necesidad de consolidarse ideológica, política y metodológicamente.”3

Cadena, Félix. La Sistematización como creación de saber de liberación. Guía para la consolidación de procesos de sistematización y autoevaluación de la educación popular. CEEAL. 1987.

FRANCKE, M. Pautas para la sistematización de proyectos de promoción. Escuela para el Desarrollo. Lima.1991.

Zutter de, Pierre. Historias, saberes y gentes. De la experiencia al conocimiento. Escuela para el desarrollo.1997.

Es correcto indicar que la sistematización puede producir conocimientos nuevos a partir de una experiencia vivida, pero también tiene limitaciones como es el hecho de referirse a una experiencia determinada. Es decir, se produce conocimiento sobre lo particular, lo que impide hacer generalizaciones. Una sistemati zación produce un rico aprendizaje sobre el desarrollo de esa experiencia. Como lo señala Francke, a partir de ell o se puede ofrecer recomendaciones a experiencias similares, mas nunca recetas. También produce conocimientos sobre los sujetos con los cuales se desarrolló la interven ción. Estos pueden debatirse y confrontarse con las proposiciones teóricas vigentes, pero no se produce directamente teoría.

En la CIS, entendemos que la s istematización es una

forma de producción de conocimientos basada en la recuperación y comunica ción de las experiencias vividas. Se asume que la persona o equipo que participó direct amente en la intervención es el indicado para realizar la tarea. La sistematización no es sólo contar una

historia de éxito, es por el contrario, un proceso continuo de interaprendizaje; un proceso de reconstruc-ción y reflexión analítica sobre una experi encia, mediante el cual interpretamos lo sucedido, para comprenderlo. Ello permite obtener un producto consistente y sustentado, la experiencia sistematizada,

a partir del cual es posible transmitirla, confrontarla con otras y así contribuir a una acumulac ión de conocimientos generados desde y para la práctica.

Para efectos del presente estudio,

hablamos de sistematización

de las experiencias concretas ocurridas en la implementación de un proyecto . Estas experiencias se refieren particularmente a experiencias sociales, pues los objetivos a lograr han estadoestrechamente vinculados al trabajo que se realiza con las personas quienes a su vez conforman organizaciones, instituciones y entidades, con las cuales trabajamos y cooperamos.

Estas experiencias, de organización de los trabajadores para la promoción de su salud y la aplicación de soluciones prácticas en seguridad y salud en el trabajo, sonprocesos sociales dinámicos

(en permanente estado de movimiento y cambio). Son también, por lo mismo ,

complejos y

particulares.

Se trata

de experiencias vitales, cargadas de una enorme riqueza acumulada de elementos que en cada caso, representan procesos inéditos e irrepetibles. De allí que sea extraordinariamente fundamental e imprescindible la tarea de comprenderlas, extraer sus enseñanzas y comunicarlas.

Este punto de partida nos permite acercarnos a la sistematización desde la demanda que hace la riqueza propia de las experiencias: apropiarse de la experiencia vivida y dar cuenta de ella, compartiendo con otros lo

aprendido.

Los procedimientos básicos

que se han seguido para la realización del presente estudio son:

1. Formulación de preguntas y/o hipótesis, que son una especie de preguntas con ensayos de respuestas

respecto a l tema central de la sistematización, el cual se

convirtió en el objeto de estudio.

2. Recolección ordenada y controlada, de la información necesaria para responder a las preguntas planteadas.

3. Análisis de la información, lo que supone su reordenamiento en base a criterios y categorías que se d esprenden y cobran coherencia en un conjunto de proposiciones interpretativas generales que denominamos el enfoque conceptual.

1. Interpretación de los resultados, obtención de conclusiones o recomendaciones a partir de dicha interpretación.

2. Redacción y di fusión de dichas conclusiones y de los procedimientos que se emplearon para llegar a ellos, a fin de que otras personas e instituciones interesadas en la misma problemática, puedan entrar en diálogo con ese nuevo conocimiento para ponerlo a prueba, confrontarlo o enriquecerlo.

Estos cinco procedimientos se han hecho realidad y se han plasmado en los distintos momentos de la investigación usando, además, herramientas y técnicas apropiadas para ello. Por ejemplo, en el momento de la recolección de info rmación, nos hemos valido de instrumentos o herramientas tales como, la entrevista a profundidad y grupos focales, para el ordenamiento de la información nos hemos valido de cuadros, fichas, resúmenes, etc. A este tipo de herramientas le hemos denominado herramientas técnicas para distinguirlas de otro tipo de herramientas, como las conceptuales; las cuales son un conjunto de definiciones, conceptos, categorías, proposiciones, teorías, que interpreta o da sentido a los contenidos o hallazgos de la investiga ción, se ven ejemplos de ello en la parte de

“el criterio metodológico”.

2.- EL CONTEXTO DE LA EXPERIENCIA

En el Perú, hay una

debilidad y/o falta de

voluntad para impulsar autenticas reformas de Estado, la cuestión de fondo es,

¿a quién representa y

debe representarfundamentalmente el Estado que administra el gobierno de hoy, a los que siempre han tenido el poder o a los excluidos de siempre?

La

interesante oferta de construir desde

abajo y desde arriba un Estado al servicio de los derechos ciuda danos en la perspectiva del desarrollo humano sostenible, esta quedando en eso, en puro discurso, y no se ha traducido en el esfuerzo serio de promover consensos para compartir esta responsabilidad con otros. Esta ausencia de voluntad p olítica para reformar el Estado

estaría reflejando la conversión política de

algunos líderes hacia

las canteras del neoliberalismo.

El presidente García recibió de Toledo como única reforma política en curso la descentralización, pero no

le ha dado la orientación y e l impulso necesarios. Sin duda se han dado algunos pasos positivos, pero

varias cuestiones de fondo del centralismo se mantienen vigentes .

No se puede negar que la descentralización está presente, pero más en el discurso

genérico que en la realidad concreta.

Hay avances limitados en educación y salud, en este último caso por el esfuerzo de promoción de los funcionarios responsables y de iniciativas de la sociedad civil, pero predomina elrelativo desinterés de la mayoría de gobiernos subnacionales y

grandes resistencias en la burocracia, sin que se hayan establecido estrategias claras para enfrentar y superar estas barreras.

Por otro lado,

como consecuencia de la recesión originada por la crisis hipotecaria de los Estados Unidos, se está producien do una desaceleración generalizada de la economía mundial a la par que los precios de los alimentos y la energía estáaumentando sin parar. Según los especialistas, e ste fenómeno tendrá un profundo impacto en el desempeño económico de nuestro país, dado qu e se conoce que cerca del 40% del dinamismo de nuestro crecimiento económico se explica por la actividad de la economía mundial y además que las economías latinoamericanas se han vuelto más abiertas al comercio y los flujos de capital.

Asimismo, las políticas sociales en marcha relacionadas con la pobreza siguen siendo asistencialistas y fracasarían en el propósito de reducir significativamente la pobreza y sus indicadores más dramáticos, por estar desarticuladas de la voluntad de

promover con sinceridad y transparencia la redistribución de la riqueza. En este marco, los avances en mejorar la calidad en los servicios de salud y educación son limitados.

Con relación a la seguridad y salud en el trabajo a nivel mundial, en el año 2005, la Oficina Internacional del Trabajo (OIT) calculó que 2,2 millones de personas morían cada año en el mundo a causa de accidentes y enfermedades relacionados con el trabajo, cifra que parece ir en aumento. Además, cada año se producen unos 270 millones de accidentes de trabajo no mortales (que resultan en un mínimo de tres días de baja laboral) y 160 millones de casos nuevos de enfermedades profesionales. Por eso, la seguridad y la salud en el trabajo es motivo de preocupación en todo el mundo para los gobiernos, los empleadores, y los trabajadores y sus familias. Si bien algunas industrias son por naturaleza más peligrosas que otras, colectivos como los de migrantes u otros trabajadores marginales corren a menudo más riesgos de sufrir accidentes de trabajo y afecciones de sa lud profesionales debido a que la pobreza les obliga a menudo a aceptar trabajos poco seguros.1

Es preciso comprender que lo s accidentes de trabajo y las afecciones de salud profesionales constituyen lastres humanos y económicos intolerables para los trabajadores y sus familias, así como para las empresas y la sociedad en su conjunto. Recientemente, la OIT calculó que el coste económico mundial de los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales asciende al equivalente del cuatro por ciento del p roducto nacional bruto mundial, más de veinte veces la suma destinada a la asistencia oficial para el desarrollo . Por otro lado, está comprobado que una mano de obra sana contribuye tanto a aumentar la productividad como a beneficiar a las empresas y las economías nacionales, reduciendo el número de accidentes y enfermedades y disminuyendo el número de reclamaciones de seguro e indemnización.2

En el Perú no se cuenta con cifras fiables sobre la cantidad de trabajadores muertos por causas en el desempeño la boral, pero la OIT estimó que fallecieron 1,565 trabajadores por accidentes de trabajo en el 2001. El informe que la OIT p ublicó en el 2006, con motivo del Día mundial de la salud y seguridad en el trabajo, muestra que el Perú tiene la tasa de accidentes m ortales más alta de los países considerados en el siguiente cuadro.

Tasa de accidentes mortales por 100 mil (2001)

3

PAISES

PEA

ATM

x 100 milPeru 8,271,366

1,565

18.9

Costa rica 1,653,321

299

18.1Brasil 83,243,239

14,895

17.9Colombia 19,516,166

3,400

17.4Panamá 1,089,422

188

17.3

Venezuela 11,104,779

1,735

15.6China 737,060,000

90,011

12.2India 443,860,000

40,133

9.0Red. rusa 69,731,000

6,276

9.0Canada 16,246,200 1,036 6.4

Italia 23,901,000 1,397 5.8Chile 5,948,830 302 5.1

1 OIT. “Mi vida..., Mi trabajo..., Mi trabajo en seguridad. Gestión Del riesgo en el medio laboral”. Primera edición, Ginebra, 2008. P. 42 Ibíd. Pp 5.3

CIS. “Los trabajadores y su salud. Experiencia de una ONG peruana dirigida por trabajadores”. Primera edición, Lima, 2008. Pp. 12 y 13.

EEUU 141,815,000 6,643 4.7Alemania 39,966,000 1,107 2.8Francia 26,384,671 730 2.8Finlandia 2,626,000 64 2.4

Suiza 4,038,734 81 2.0Suecia 4,415,000 63 1.4

Reino unido 29,638,272 236 0.8PEA (2001): Población Económicamente Activa del 2001. ATM: Accidente s Mortales Estimados (OIT, 2001) .

Además, se estima que los costos por los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales pueden estar bordeando entre el 4 y 10 % del PBI . Asimismo, se cuenta con la tasa más baja de cobertura en riesgos del trabajo (4 .5% de la PEA) cuando el promedio en Latinoamérica es entre el 20 y 30 %, tenemos la tasa más baja de sindicalización,

5% de la PEA (aproximadamente). Con estas cifras y con los niveles de accidentabilidad a nivel país (18.9% por 100 mil trabajadores) esta mos lejos de ser considerados un país competitivo.

3.- LA ACCIÓN COLECTIVA

EN LA SALUD LABORAL

Los trabajadores al estar involucrados en el ejercicio directo de la actividad económica, pueden identificar los potenciales problemas y factores de riesgo que afectan no solamente la salud, si no el ambiente laboral y extra laboral. De esta manera se convierten en importantes actores de los sistemas de prevención y gestión de la seguridad, salud y ambiente en las empresas. Lograr el compromiso de los trabajadores en la prevención de la seguridad y salud en el trabajo, tiene gran importancia ya que hace viable cualquier estrategia preventiva.1

Si las estrategias preventivas, los sistemas de gestión o los programas de protección no logran el compromiso de los t rabajadores, serán poco viables. Por ello, el fomento de políticas de participación de los trabajadores permite darle viabilidad social a cualquier propuesta. En términos específicos esto significa, por ejemplo, que los programas que parten de la identific ación de las perspectivas y las prioridades que consideran los propios trabajadores, son más efectivos frente a las propuestas formales y tecnocráticas, que se quedan rezagadas frente a la propuesta integradora que parte de la visión de los propios trabajadores.2

Así, esta perspectiva coloca la vida y la salud del propio trabajador en el centro de la gestión participativa, pues asume que es su derecho involucrarse directamente en el cuidado y prevención de los aspectos relativos la salud en el trabajo.

La prevención depende menos de las posibilidades técnicas que de la capacidad sindical para exigir soluciones y hacerlas cumplir. De acuerdo con Boix 3, son tres los ejes de la acción colectiva en salud laboral:

1. Hacer visible lo invisible. -

poner de manifi esto aquello que los trabajadores piensan y sienten, hacer pública su experiencia subjetiva de exposición a los riesgos y sus problemas de salud , tal y como lo viven diariamente en sus puestos de trabajo.

Convertir lo individual en colectivo.- ofrecer a los trabajadores la oportunidad de compartir sus insatisfacciones y sufrimientos con el resto

1 Goetsch, D. Administración de la seguridad total. México. 1998.2 Boix, P. y Voguel. La p articipación de los trabajadores. ISTAS/BTS. (s/f)3 Boix, P. Guía del delegado y delegada de prevención. CC.OO. ISTAS. 1999 .

1. expresar colectivamente los problemas de salud derivados de las condiciones de trabajo.

2. Transformar la percepción en acción. - desarrollar iniciativa s y propuestas de las condiciones de trabajo implicando a los propios trabajadores en las actuaciones encaminadas a la solución de los problemas.

En el Perú, según el reglamento de SST1, los trabajadores participan en la identificación de los peligros y en la evaluación de los riesgos en el trabajo.

DERECHOS

DEBERESArtículo 63ºLos trabajadores serán consultados, antes que se ejecuten cambios en las operaciones, procesos y en la organización del trabajo, que puedan tener repercusiones en la seguridad y salud de los trabajadores y las trabajadoras. A falta de acuerdo entre las partes decidirá el empleador.

Artículo 64ºTodo trabajador tiene derecho a comunicarse libremente con los inspectores del trabajo.

Artículo 65ºLos trabajadores, sus representantes y/o miembros de los comités o comisiones de seguridad y salud ocupacional, están protegidos contra cualquier acto de hostilidad y otras medidas coercitivas por parte del empleador que se originen como consecuencia del cumplimiento de sus funciones en el ámbito de la seguridad y salud en el trabajo.

Artículo 66ºLos trabajadores o sus representantes tienen derecho a revisar los programas de capacitación y entrenamiento, y formular recomendaciones al empleador con el fin de mejorar la efectividad de los mismos.Artículo 67ºLos representantes de los trabajadores en Seguridad y Salud en el Trabajo tienen derecho a participar en la identificación de los peligros y en la evaluación de los riesgos en el trabajo, solicitar al empleador los resultados de las evaluac iones, sugerir las medidas de control y hacer seguimiento de las mismas. En caso de no tener respuesta satisfactoria podrán recurrir a la Autoridad Competente.

Artículo 68ºLos trabajadores tienen derecho a ser informados:

a. A título grupal, de las razone s para los exámenes de salud ocupacional e investigaciones en relación con los riesgos para la seguridad y salud en los puestos de trabajo,b. A título personal, sobre los resultados de los informes médicos previos a la asignación de un puesto de trabajo y los relativos a la evaluación de su salud. Los resultados de los exámenes médicos al ser confidenciales, no son pasibles de uso para ejercer discriminación alguna contra los trabajadores en ninguna circunstancia o momento.

Artículo 72º

a) Cumplir con las normas, reglamentos e instrucciones de los programas de seguridad y salud en el trabajo que se apliquen en el lugar de trabajo y con las instrucciones que les impartan sus superiores jerárquicos

directos.

b) Usar adecuadamente los instrumentos y materiales de trabajo, así como los equipos de protección personal y colectiva.

c) No operar o manipular equipos, maquinarias, herramientas u otros elementos para los cuales no hayan sido autorizados y,

en caso de ser

necesario, capacitados.

d) Cooperar y participar en el proceso de investigación de los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionalescuando la autoridad competente lo requiera o cuando a su parecer los datos que conocen ayuden al esclarecimiento de las causas que los originaron.

e) Velar por el cuidado integral de su salud física y mental, así como por el de los demás trabajadores que dependan de ellos durante el desarrollo de sus labores.

f) Someterse a los exámenes médicos a q ue estén obligados por norma expresa así como a los procesos de rehabilitación integral.

g) Participar en los organismos paritarios, en los programas de capacitación y otras actividades destinadas a prevenir los riesgos laborales que organice su

1Reglamento de SST D.S 009 - 2005 - TR.

Lima, 15 y 16 d e febrero del 2008, taller nacional: actualización en SST. Expositor; Samuel Machacuay Romero, consultor de la FNV.

Lima, 26, 27 y 28 de agosto del 2008, seminario nacional: participación de los trabajadores en SST. Expositor: profesor, Sigfredo Chiroque Chunga.

Desde la experiencia del proyecto CIS DESCENTRALIZADO se han podido distinguir cinco etapas de la acción colectiva en la salud laboral:

1. Sensibilización.-

Es la etapa en

que se inicia

el proyecto CIS descentralizado y da cuenta de las visitas realizadas por el consejo directivo y el equipo técnico a las regiones para organizar y ejecutar los cursos -

talleres de sensibilización a los dirigentes de base y trabajadores. En estas reuniones participan los beneficiarios del proyecto identificando lo s problemas de seguridad y salud en el trabajo, los dirigentes y trabajadores logran comprometerse en la defensa desu derecho a la salud.

En esta etapa del proyecto se logra sensibilizar y poner en agenda de los sindicatos que participan del proyecto el tema de la seguridad y salud en el trabajo; lo que permitió levantar información sobre las condiciones de SST en las cuales vienen laborando, donde los propios trabajadores aplicando

metodologías participativas lograron identificar de manera preliminar los principales peligros y riesgos y las consecuencias en su salud. En este proceso se han logrado conformar equipos de coordinación a nivel regional integrado por dirigentes y asesores. Un punto importante también es que se identific ólíderes sindicales en cada región.

Organización.-La organización que promueve los temas de salud y seguridad en el trabajo que impuls ó el proyecto CIS descentralizado a nivel de las organizaciones de base, se denominaron

Comisiones de Salud Laboral (COSAL) . Las COSAL s econformaron

dentro del sindicato u organización de base y han sido integradas por trabajadores para la defensa y la promoción de la salud de los trabajadores en su centro laboral.

A nivel de las regiones y las organizaciones de base que participa ron en el proyecto se logró

articular la capacitación en temas de SST con la organización de las COSAL.

Este tipo de organizaciones promovida por lo trabajadores para prevenir los riesgos laborales

ha sido bienvenida por los empleadores como es el caso de l as empresas

del sector textil (Incalpaca en Arequipa y Maranganí en el Cusco ) y los establecimientos del sector salud (l a dirección del Hospital Lorena en el Cusco).

El proceso de organización de las COSAL ha sido diverso; en ocasiones los integrantes de la COSAL fu eron elegidos y ratificados en la asamblea del sindicato, asimismo, se ha logrado constituir 24 COSAL de base, que cuentan con acta de constitución aprobada por asamblea del sindicato.

Se logra diferenciar la organización y funciones de la COSAL con relación a los comités de seguridad y salud en el trabajo que está integrado de manera paritaria entre trabajadores y empresa.

Diferencia entre COSAL y comité de SST

COSAL

COMITË DE SST

No tiene reglamento, pero si tiene base legal.

Los sindicatos promueven

la formación de la COSAL.

Vigilan el cumplimiento del reglamento de SST DS –

009 –

2005 TR.

Se reúne a iniciativa de los integrantes.

Se conforma de tres miembros pudiendo haber suplentes.

Lidera el tema de la salud laboral al interior del sindicato.

Reglamento de SST DS – 009 -

2005 TR.

Las empresas con 25 o más trabajadores deben constituir un Comité de SST.

Cumplir el reglamento de SST DS –

009 –

2005 TR.

Se reúne

mensualmente.

Los trabajadores deben elegir a sus representantes ante el Comité de SST. Se compone de manera paritaria.

Lidera el tema de la SST en la empresa.

1. Formación.-En esta etapa , los integrantes de las COSAL son capacitados en temas de gestión organizacional , seguridad y salud en el trabajo y metodología CIS de soluciones prácticas.

Consideramos que el desarrollo de capacidades 1 es un proceso donde los que han participado de las capacitaciones han puesto en práctica y han realizadonuevos desempeños como son ; a plicar la metodología CIS de SP y e laborar propuestas participativas en SST.

Como aprendizaje de esta etapa del proyecto se puede señalar que; el desarrollo de capacidades no se limita a la capacitación, ni a un curso, esto es transversal al proyecto , las jornadas prolongadas no aportan significativamente a los a prendizajes, las jornadas cortas de 4 horas son más efectivas , los horarios de los eventos de capacitación de be estar de

acuerdo a la realidad de los sectores , el

trabajo de las COSAL debe estar orientado en base a la obtención de resultados.

En esta etap a es importante manejar las expectativas que se crean en los dirigentes y trabajadores de base

como consecuencia de su formación , con la finalidad que las demandas no sobrepasen los recursos del proyecto (antes y durante la ejecución del proyecto).

En promedio se han desarrollado las capacidades de un total de 119 dirigentes, entre integrantes de las COSAL de base y las federaciones.

2. Implementación de soluciones prácticas en SST.- En esta etapa del proyecto los integrantes de las COSAL aplican los pasos d e la metodología CIS de soluciones prácticas. De las 24 COSAL conformadas 10 de ellas logran implementar mejoras en su centro laboral, l os resultados se muestran en el siguiente cuadro.

Nº SECTOR /

BASE

SOLUCIÓN PRÁCTICA IMPLEMENTADA

1 SIDER PERÚ (Sindicato de empleados)

Mejora de cajas de luz e instalaciones eléctricasPintar, señalizar y colocar letreros

2 LABORATORIO

REFERENCIAL -

UCAYAL I

Cabina de bioseguridad para la manipulación de muestras de esputo operativa, en base a gestiones de la COS AL ante la dirección

Implementación de división del ambiente de Mycobacteria en áreas de alto y bajo riesgo, con marcos y una puerta de aluminio y mamparas de vidrio transparente de 4mm de espesor

Implementación de mascarillas adecuadas para la manipulación de productos químicos

3 HOSPITAL ALCIDES CARRIÓN – STRASS-DAC

Mejora en saneamiento ambiental. Clasificación de residuos sólidos y reciclaje

Mejora con EPP al personal de limpieza (herramientas)4 HOSPITAL EL CARMEN 01 juego más de uniforme (r opa de trabajo) y EPP (mascarilla

y guantes) para trabajadores de la sección de limpieza

Para el proyecto se define desarrollo de capacidades en SST como el proceso en q ue los parti cipantes conocen y aplican la metodología CIS de SP, y se expresan en (siendo los campos de observación): que saben hacer diagnóstico

participativo de sus condiciones de trabajo y salud y saben formular propuestas participativas de solución ante problemas de SST.

4 HOSPITAL EL CARMEN 01 juego más de uniforme (r opa de trabajo) y EPP (mascarilla y guantes) para trabajadores de la sección de limpiezaImplementación de 01 ambiente para costura en la sección lavandería

4 HOSPITAL ANTONIO LORENA

Promover campañas de sensibilización e involucramiento de la población, organizaciones y autoridades para lograr la transferencia de terrenos y construcción de un nuevo hospital. Objetivo logrado mediante Ley Nº 29085, en el que se transfiere a título gratuito a favor del gobierno regional del Cusco los terrenos de la beneficencia pública.Promover y constituir los comités de salud laboral, desarrollar programas de capacitación, para sensibilizar y socializar en temas de salud laboral.Elaboración de mapa de riesgos del HospitalOrganizar comités de bioseguridad, capacitación y sensibilización, implementación de las normas de bioseguridad.

6 SINDICATO TEXTIL INCALPACA

Se ha reordenado los ambientes de trabajoRenovación de las redes eléctricas en general

7 TEXTIL MARANGANI

Humedecimiento de secciones donde se presenta la pelusaEstudio de impacto ambiental y Construcción de pozas de tratamientos

8 MERCADO VALLE SAGRADO

Reinstalación y ordenamiento y entubado de cablesAcondicionamiento de puestos y pasadizos al interior del mercado

Recojo de la basura más seguido

9 MERCADO MICAELABASTIDAS Nº 4

Limpieza, fumigación y trabajo comunal.

10 MERCADO BELLAVISTA(Sindicato Manuel Rojas)

Limpieza de los puestos de abastosFumigación de los puestos de abastos

1. Seguimiento de las acciones.-

En este momento del proyecto se programan visitas a las COSAL con el consejo directivo y el equipo técnico del proyecto para dar asistencia técnica a los avances de las actividades de las COSAL.

a. Seguimiento de funcionamiento de las COSAL –

TrujilloSe presentaron las condiciones para la integración de bases y el funcionamiento de las COSAL. Las bases de los diferentes sectores (salud, profesionales, técnicos, mercados) cuentan

con su organización respectiva.

Las limitaciones para el desempeño de sus labores se c onfiguran en los turnos de trabajo y cambio de los horarios que no permit e la presencia de todos los trabajadores de base en la ejecución de los cursos de capacitación. Otro aspecto fue con relación al trabajo logístico para la convocatoria a los cursos , por ejemplo; faltó afiches y la entrega de los programas sobre el evento a desarrollar no fue oportuna.

Los cambios más significativos logrado por las COSAL de Trujillo tienen que ver con que los trabajadores están más preparados y han ampliado sus conocim ientos sobre lo que significan los peligros y riesgos en su área de trabajo, así como prevenir cualquier accidente de trabajo. En el caso del sector salud; se haimplementado en todas las áreas del hospital Belén las bolsas de colores para depositar los desechos y las galoneras de boca ancha para descargar los insumos punzo cortantes y desechables. Asimismo, está pendiente de respuesta por parte

En cuanto a los aprendizajes como integrantes de la COSAL se refiere que hanganado experiencia y conocimiento para la prevención de accidentes desconocían.

a. Seguimiento de funcionamiento de las COSAL – PucallpaLos entrevistados de las COSAL de Pucallpa refieren que el funcionamiento de la COSAL depende de ciertos factores tales como; el empeño del grupo, el grado de sensibilización de los dirigentes, el trabajo en equipo y la labor de coordinación de los promotores.

Las principales limitaciones para desempeñar la labor de promoción de las COSAL han sido generalmente por factores económicos; hay limitaciones de recursos para obtener fotocopias, preparar informes o hacer gestiones diversas.

Los cambios más signific ativos que muestran los integrantes de las COSAL del laboratorio referencial es la organización para hacer diagnóstico de los riesgos laborales y aplicar medidas de corrección involucrando a los trabajadores.

Los entrevistados indican que el proyecto les ha enseñado a reclamar mejores condiciones de salud y seguridad, a organizarse, a identificar peligros y riesgos y a aplicar la metodología de soluciones prácticas

b. Seguimiento de funcionamiento de las COSAL –

Huancayo

Las principales limitaciones que han

tenido las COSAL de Huancayo están

referidos a los problemas ocasionados con la administración como es el caso del sector salud en el hospital el Carmen; la administración, en ocasiones, hace caso omiso a las demandas de los trabajadores en cuanto a mejor es condiciones de seguridad y salud. Aún así, los compañeros del Hospital el Carmen han obtenido algunos cambios significativos como; lograr que se entreguen a los trabajadores de limpieza uniformes, mascarilla y guantes para su protección.

Entre los aprendizajes que resaltan los entrevistados con relación al proyecto son; que se debe hacer prevención, que son importantes las charlas con los sindicatos, que se pueden hacer gestiones para obtener más apoyo, que se puede defender y exigir derechos a la administración.

c. Seguimiento de funcionamiento de las COSAL -

Arequipa

Lo que motivó el buen funcionamiento de las COSAL ha sido el alto grado de sensibilización en los trabajadores sobre la seguridad en el trabajo, e sto orientó y ayudó a buscar alternativas de solución para

mejorar

las condiciones de trabajo.

En la COSAL del Hospital Honorio Delgado, al principio, tuvieron cierta dificultad para desarrollar su trabajo debido a la confusión ocasionado por el rol descentralizado de la CIS , otra limitación fue el recurso económico y el egoísmo que se dio por parte de algunos trabajadores. Los limitados conocimientos sobre la salud y el aspecto laboral generaban temor por la poca atención y falta de preocupación de la empresa para atender el problema de salud, má s aún cuando ocurría un accidente de trabajo.

Para el caso del sindicato de la empresa de tejidos de Incalpaca, el cambio más significativo en materia de SST está en haber logrado la señalización en el lugar de trabajo como medida de seguridad. Han aprend ido a elaborar manuales de trabajo, por ejemplo se ha elaborado un manual sobre ergonomía.

En el caso de la COSAL de la Red de Salud de Tacna se encuentra en un proceso de mejora de a lgunas condiciones de trabajo en seguridad como es la entrega de uniformes y guardapolvos de protección, hay un comité que funciona en el establecimiento de bioseguridad. Se cuenta con tachos para la eliminación de residuos sólidos. Asimismo, han aprendido a organizarse, a compartir experiencias con otros compañeros

y

a valorar

la

salud.

Uno de los logros más resaltantes

en la COSAL del Hospital Antonio Lorena en el Cusco ha sido la Ley Nº 29085 en que se transfiere los terrenos de la beneficencia pública del Cusco

al gobierno regional. El terreno donde actualmente funciona el hospital pertenecía a la beneficencia pública, esta situación no permitía hacer mejoras en la infraestructura y la situación de riesgo para los trabajadores, pacientes y visitantes era inminente. Actualmente los integrantes del sindicato de dicho hospital se encuentran haciendo las gestiones necesarias ante el gobierno regional

para construir un nuevo hospital

La COSAL

de tejidos Maranganí en el Cusco

ha realizado el diagnóstico de SST en la empresa por sección y por efectos en la salud aplicando la metodología CIS.Según los entrevistados en dos años y ocho meses han ocurrido cinco accidentes leves. En el proceso de conformación de la COSAL los integrantes señalan cuatro etapas muy arcadas; iniciativa de la CIS y las federaciones , se hace un trabajo de sensibilización a los trabajadores, se forma la COSAL, se hace un plan de trabajo y se ejecuta dicho plan.

4.- LA EXPERIENCIA DE LAS

COMISIONES DE SALUD LABORAL -

COSAL

La salud laboral es entendida como las acciones y la organización de los trabajad ores para la defensa y promoción de la salud y el ambiente en el trabajo, puede ser a través de los sindicatos o de otras formas de organización de los trabajadores.

En las organizaciones de trabajadores podemos observar diferentes formas de organización para la defensa de la salud. En algunos casos podemos ver que no hay nada, los trabajadores están pocos sensibilizados y desorganizados. En otras situaciones podemos ver que las organizaciones cuentan con un promotor de salud, otras organizaciones avanzan hacia la constitución de las secretarías de salud laboral y estas están registras en sus estatutos. La comisión de salud laboral es un peldaño más hacia arriba en la organización para la promoción de mejores condiciones de salud y en esta parte se encuentr a la COSAL como una iniciativa del proyecto CIS DESCENTRALIZADO. Otras organizaciones sindicales han podido avanzar hacia la constitución de un departamento sindical de salud laboral donde el nivel de incidencia y de gestión es más dinámico que en las anteriores formas de organización. Por último podemos encontrar a los institutos sindicales de salud laboral que es el nivel de la CIS y en el cual se cuenta con equipos técnicos de apoyo y asesoría especializada.

Nivel de la CIS 5

4

Nivel de la COSAL 3

2

1

0

La COSAL es la Comisión de Salud Laboral, es un

grupo de trabajadores organizados

para liderar la promoción y defensa de la salud en el trabajo al interior de los sindicatos y el centro laboral; mediante la sensibilización, la identificación de los riesgos laborales, la elaboración de propuesta de solución a los problemas identificados, con la finalidad de mejorar las condiciones de trabajo y salud.

La COSAL como una experienc ia de organización promovida por la CIS, responde a una estrategia de la promoción de la salud laboral y es una forma de organización de los trabajadores para mejorar las condiciones de salud en el trabajo ya que estos están expuestos a constantes riesgos que pueden perjudicar irreversiblemente su salud.

La COSAL es integrada por trabajadores o dirigentes de un determinado sindicado u organización de trabajadores,

y que

en términos generales, han asumidos las siguientes tareas:

× Liderar el tema de la salud laboral al interior del sindicato

× Sensibilizar e incidir sobre la importancia de la salud laboral

× Identificar los peligros y riesgos en el centro laboral con la participación de los trabajadores

× Registrar los accidentes y enfermedades ocupacionales

× Plantear propuestas y/o alternativas de solución (Soluciones Prácticas)× Promover la implementación de las propuestas (Soluciones Prácticas)

Con el proyecto CIS descentralizado , se ha podido identificar que el número de miembros que han conformado cada COSAL es de tres personas. Entre las características personales de la mayoría de los integrantes se ha podido percibir:

× Interés por temas de Seguridad y Salud en el Trabajo

× Capacidad de generar consensos al interior de su organización de base× Capacidad de organizar eventos de formación y capacitación× Facilidad de comunicación e interlocutor con jefes inmediatos y autoridades

DESORGANIZACIÓN

PROMOTOR

DEPARTAMENTO SINDICAL DE

SALUD LABORAL

SECRETARIA DE SALUD

LABORAL

COMISIÓN DE SALUD

LABORAL

INSTITUTO SINDICAL DE SALUD LABORAL

× Compromiso sindical y social.

El manual de la COSAL 1 expresa las responsabilidades que cada integrante debe tener, entre las cuales se destaca:

× Responsable de Organización. - coordina el trabajo de los integrantes de la COSAL, planifica y evalúa participativamente las actividades realizadas por la COSAL en base a los objetivos trazados, en relación con los sindicatos u organización de base. Convoca a reuniones de los integrantes de las COSAL yapoya e n la elaboración de propuesta en SST para la negociación colectiva, etc.

× Responsable de Prevención. -

es el encargado de realizar el diagnostico de los riesgos y la vigilancia de las condiciones d e trabajo. Realiza el registro de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

× Responsable de Educación o Capacitación. -

es el encargado de planificar, programar e implementar los cursos, charlas, talleres en Salud Ocupacional.

En la práctica ,

todos los integrantes organizaron, educaron e hicieron trabajo de prevención y no se percibió la distinción de los cargos en el trabajo realizado.

En algunos casos las COSAL se han conformado también por miembros suplentes que han apoyado el trabajo de

los titulares o en su defecto, han reemplazado a estos cuando se encontraban ausentes.

Asimismo, cuando

el número de trabajadores de la

empresa ha sido elevado y existen diversas secciones en su interior, se ha designado a delegados seccionales de SST, los cuales han apoyado internamente el trabajo de las COSAL mediante el reporte de las condiciones de SST y los accidentes producidos en su sección. Pero, ¿cómo ha sido el proceso de formación de las COSAL en cada uno de los sindicatos y organización de los trabajadores? Aquí algunos casos:

COSAL del sindicato del Hospital Antonio Lorena -

CUSCO

× Organizaron un curso de sensibilización sobre salud laboral donde participaron personal del hospital regional del Cusco, hospital Antonio Lorena, red de salud Cusco, red de salud Canas Canchas, red de salud La Convención, red de salud Puquio y tejidos Maranganí

× Se solicita emisión de resolución directoral para COSAL del Hospital Antonio Lorena

× Reunión con el sindicato único de trabajadores del Hospital Antonio L orena para exponer la importancia de la COSAL y ratificarla

× Emisión de resolución directoral RD-090-2007-HAL-UP

× Elaboración de diagnóstico de la salud de los trabajadores; se solicitó encuestas a la CIS, se validaron, se imprimieron y se aplicaron y despu és de ser tabulados se elaboró un mapa de riesgo

COSAL del sindicato del Hospital Honorio Delgado - AREQUIPA

× Invitación por parte de la CIS al curso taller en Lima× Se programó dos cursos de sensibilización para los trabajadores, la cual no

tuvo acogida

1 Manual de la COSAL. Proyecto CIS DESCENTRALIZADO. CIS. 2008.

× Se hizo otro esfuerzo más de organizar un curso donde se eligieron a los miembros de la COSAL

× Se solicitó que en la reestructuración del estatuto del sindicato se considere una secretaría de salud laboral, para lo cual la respuesta fue negativa

× Pese a ello los integrantes de la COSAL continuaron trabajando realizando una encuesta de diagnóstico en SST

× Debido a conflictos internos del gremio no se logró la ratificación de la COSALen un primer momento, se ratificó con la elección de la nueva junta directiva

COSAL del sindicato del Centro minero de Orcopampa -

AREQUIPA

× Después de asistir a un curso organizado por la CIS se informó al sindicato de la importancia de organizarse para defender la salud

× Se acordó realizar una asamblea general para todos los afiliados del sindicato× Se realizó un pequeño diagnóstico de la salud de los trabajadores

× Se intentó modificar el estatuto para incorporar la COSAL

COSAL del sindicato de la empresa Incalpaca -

AREQUIPA

× Se hizo el informe del evento realizado por la CIS, luego se hizo el evento regional donde se forma la COSAL de Incalpaca

× Se dan a conocer los alcances de la COSAL en una asamblea general del sindicato donde no hubo aceptación mayoritaria por desconocimiento.

× Luego de presentar información más detallada, aceptaron y dieron las facultades para formar la COSAL.

COSAL del sindicato de Tejidos Maranganí - CUSCO

× Se participó en eventos organizados por la CIS en Lima y Cusco. × Se conformó la COSAL a través de una asamblea sindical, el 22 de abril del

2007. × Se eligieron a los integrantes de la COSAL

× Los integrantes de la COSAL participaron en un curso en Lima.

× Se ha realizado con la COSAL el diagnóstico de SST en la empresa por sección y por efectos en la salud aplicando la metodología CIS.

COSAL de la asociación de c omerciantes del mercado Micaela Bastidas –PUCALLPA

× Visita del promotor de la CIS para informar sobre la organización de la COSAL× Se formó la COSAL en asamblea

× Se dio a conocer a los trabajadores del mercado sobre la existencia de la COSAL

× Participación en

el taller de capacitación organizado por la CIS en el hospital de Yarinacocha

COSAL del sindicato del laboratorio referencial -

PUCALLPA

× Invitación de la FENUTSSA -

Ucayali a un evento de capacitación sobre la importancia de la seguridad y salud en el trabajo

× Réplica de la capacitación en la base y se explicó sobre la importancia de la COSAL

× La elección de la COSAL se hizo en una reunión donde fueron elegidos tres titulares y tres suplentes

× Se registró el acontecimiento en un libro de actas, el cual fue f irmado por todos los asistentes

× Se dio a conocer mediante oficio la COSAL de laboratorio referencial de Pucallpa a la CIS

× En una próxima reunión se realizó un cronograma de trabajo 2007 donde se resaltó la importancia de contar con un almacén general para el mejor resguardo de insumos de laboratorio

COSAL del sindicato del hospital Belén - TRUJILLO

× Se reúne la junta directiva y los trabajadores donde aperturan el libro de actas para elegir los miembros de la COSAL

× Por acuerdo a la mayoría se forma el grupo que representa la COSAL× Salen elegidos los dirigentes del sindicato del Hospital Belén

× Se elabora un plan de trabajo identificando los peligros y riesgos laborales con la participación de los trabajadores

× Se programa la capacitación a la base en SST.

En el proceso de formación de la s comisiones de salud laboral –

COSAL se puede distinguir cinco pasos:

1. Iniciativa de la CIS y las federaciones por promover la salud laboral en las bases.-

es importante la voluntad política para implementar estrategias en salud laboral, para ello la CIS convocó al cuerpo directivo de las federaciones socias para sensibilizarlos en la importancia de la acción para la defensa de los derechos de salud de los trabajadores.

2. Se sensibiliza a las bases y las federaciones. -

se organi zaron charlas de sensibilización donde participaron representantes de los sindicatos de los diferentes sectores y junto con los representantes de las federaciones diseñaron un plan de sensibilización para formar las COSAL.

3. Se forman las COSAL. -

la sensibi lización a las bases para formar las COSAL ha sido desde diferentes actores como los promotores de la CIS, los dirigentes de los sindicatos, los dirigentes de las federaciones y el cuerpo directivo de la CIS. Posteriormente, en asamblea los trabajadores el igen a los miembros de la COSAL y este acontecimiento es registrado en actas de constitución. Para la elección de los integrantes, la CIS elabora una propuesta de perfil del promotor de salud que debería tener cada integrante, el cual se debería tomar en c uenta al momento de la elección.

4. Se planifica el trabajo participativamente .-

Los integrantes de las COSAL que fueron elegidos asumen el compromiso de promover mejores condiciones de salud en el lugar de trabajo. Asisten a un curso para promotores de salu d laboral organizado por la CIS donde reciben la asistencia técnica necesaria. Asimismo, cada COSAL elabora su plan de trabajo cuyos resultados de su implementación lo mostrarían en los talleres descentralizados organizados por la CIS en un momento posterior.

5.- EL ROL DE LOS PRINCIPALES ACTORES

EN EL CAMBIO DE LAS CONDICIONES DE SST

En el siguiente gráfico se muestra a las principales organizaciones que tuvieron alguna relación con el proyecto. Se distinguen tres campos; el sector público, el sector de la sociedad civil y el sector privado. Asimismo, se distinguen tres niveles; internacional, nacional y regional. Cada uno de los actores ha brindado aportes institucionales y esto es entendido como la contribución al proceso a partir de una responsabilidad o compromiso institucional establecido. Al resumir las contribuciones podemos distinguir

el tiempo dedicado, el aporte financiero, la contribución en logística, la contribución de la experiencia y el establecimiento de relaciones y contactos.

En la gama de actores del proyecto podemos describir los siguientes:

× La FNV .-

Se distingue como un actor internacional de la sociedad civil que apoya económicamente las iniciativas de la CIS. Ha sido un actor estratégico para la CIS puesto que ha permitido que se puedan implementar los proyectos de mejora de las condiciones de seguridad y salud en el trabajo.

× El MINSA.-

El ministerio de salud, a través de la dirección de salud ocupacional organizó con la CIS algunos eventos

de formació n en el marco del proyecto CIS descentralizado. A

nivel regional a través de la dirección regional de salud la relación con los trabajadores del sector ha sido de un relativo conflicto. En muchas ocasiones los trabajadores han manifestado su malestar con la dirección de los establecimientos de salud, en otros

casos

la dirección ha prestado apoyo logístico a las iniciativas de los trabajadores para mejorar las condiciones de trabajo.

× El MTPE .- El ministerio de trabajo y promoción del empleo participó en loseventos organizados por la CIS y en muchos de ellos colaboraron con la presencia de expositores que presentaron el aspecto normativo de la seguridad y salud en el trabajo.

La CIS.- En su afán de promover mejores condiciones de salud para los trabajadores, la Coordinadora Interfederal de Salud ha implementado iniciativas de proyectos con el componente de desarrollo de capacidades de los trabajadores para exigir mejores condiciones de seguridad y salud en el

Públicas

Sociedad Civil

Privadas

NACIONAL INTERNACIONAL REGIONAL

MINSA

MTPE

CIS

FEDERACIONES

EMPRESAS

FNV

EMPRESAS

SINDICATOS

GOB. REGIONALES

EMPRESAS

× trabajo. La CIS ya cuenta con más de diez años de experiencia en este tipo de proyectos que le ha permitido formar equipos técnicos y promotores en seguridad y salud en el trabajo con enfoque preventivo que forman a otros trabajadores.

× Las federaciones.- Las federaciones socias de la CIS son: FederaciónNacional de Trabajadores Mineros, Metalúrgicos y Siderúrgicos del Perú (FNTMMSP), Federación Nacional de Trabajadores Textiles del Perú (FNTTP) , Federación de Trabajadores de la Industria Metalúrgica del Perú (FETIMP) , Federación Nacional de Trabajadores Comerciantes en Mercados y Anexos (FENTRACOM), Federación Nacional Unificada de Trabajadores del Sector Salud (FENUTSSA)

y la Federación Nacional de Trabajadores de Electricidad del Perú (FENTREP)

Las federaciones socias de la CIS participa ron

activamente

del proceso de formulación del plan estratégico y de nuevos proyectos. Asimismo, asumi eroncompromisos institucionales con la CIS para la correcta ejecución del proyecto. En el proyecto CIS descentralizado mantuvieron

la comunica ción con sus bases y con la CIS.

× Los sindicatos.-

La dirigencia de los sindicatos bases de la CIS participa ronen el proyecto aportando sus experiencia en la organización de los talleres, identificando problemas en SST que aquejan a su sector, cumpliendo con los acuerdos y objetivos en la continuación de la ejecución del proyecto, incorporando temas de SST en sus pliegos de reclamo, brindando información sobre accidentes laborales ocurridos en su sector y apoyando en l a campaña de promoción de la política nacional de seguridad y salud en el trabajo.

× Empresas/empleadores.-

En el sector industrial el empleador es un privado, en el sector mercado el empleador es el propio trabajador organizado en asociaciones de mercado, en el sector salud el empleador es el ente público. El escenario más complicado para implementar iniciativas que mejoren la calidad de vida del trabajador es el sector industria; el empleador se muestra reacio a cualquier iniciativa del sindicato para mejorar las condiciones de trabajo.

En el sector mercado , al ser l os trabajadores sus propios empleadores, se muestra voluntad e interés en plantear soluciones a los problemas de salud laboral. En este sector y con los beneficiarios del proyecto se han identificado peligros y riesgos y se ha logrado implementar algunas s oluciones prácticas en beneficio de los asociados y clientes de los centros de abastos.

Cabe hacer mención que la CIS estableció relaciones de coordinación y asocio con otras instituciones privadas y de la sociedad civil en el marco de la promoción de un a política nacional y un sistema nacional de seguridad y salud en el trabajo en el Perú. En ese sentido se realizaron coordinaciones con el ministerio de trabajo con relación a la reglamentación de la ley Nº 29088, reglamento de seguridad y salud de estib adores terrestres y transportistas manuales. El proyecto de reglamento se encuentra en el ministerio de salud para ser suscrito para luego ser emitido por el ministerio de trabajo y promoción del empleo.

Con relación al tema del VIH y SIDA en el mundo del trabajo, el proyecto de resolución ministerial que se coordinó con la OIT ha sido consensuado con el ministerio de trabajo. Actualmente se encuentra en la oficina de asesoría jurídica del ministerio para la visación respectiva, trámite previo a su expedición.

Entre las instituciones con que la CIS trabaja de manera coordinada se encuentran; la OIT, FOS internacional, la escuela continental de salud de trabajadores, el instituto nacional de salud de trabajadores de Cuba, la universidad nacional de ingenie ría, la universidad nacional mayor de san marcos, el colegio médico del Perú, la CGTP, la CUT, el instituto laboral andino, información para convivir con el VIH SIDA –INPACVIH, entre otros.

6.- RESULTADOS DE LA APLICACIÓN DE LA METODOLOGÍA CIS DE SOLUCIONES PRÁCTICAS EN SST.

En el campo de la seguridad y salud en el trabajo, una solución es un proceso que nospermite prevenir o superar alguna situación problemática en el campo de la salud laboral.

Estas soluciones pueden ser de tres tipos:

1. Soluciones de sentido común, cuando surgen instintivamente

2. Soluciones científico-tecnológicas, cuando surgen de la investigación

3. Soluciones prácticas, cuando surgen de la práctica sistematizada de los trabajadores

Las soluciones prácticas 1

son propuestas de cambio

a los problemas de salud y seguridad que se basan en la experiencia acumulada y sistematizada de los trabajadores. No

son medidas que traten de evitar el cumplimiento de las normas o que las sustituyan, sino que son medidas dirigidas principalmente a los lugares de trabajo informal, y que se pueden aplicar en los trabajos formales sólo en algunos casos y bajo ciertas condiciones. Las soluciones prácticas son un proceso que permite dar respuestas creativas a situaciones problemáticas en el lugar de trabajo. Las soluciones prácticas son el conjunto de experiencias que los trabajadores han acumulado en la vida cotidiana laboral para dar soluciones creativas a los problemas encontrados en el trabajo. Así, estas soluciones son de dos tipos:

1. Soluciones de preven ción para evitar o controlar los riesgos de seguridad y

salud en el trabajo.

2. Soluciones asistenciales para remediar los casos de problemas ya generados y que se refieren a la salud y seguridad en el trabajo.

La metodología CIS de soluciones prácticas en s eguridad y salud en el trabajo – SST consta de cinco (5) pasos:

1.- Primer paso: Organización

Conformar un grupo de trabajo integrado por trabajadores del sector

y promover la organización de los trabajadores para desarrollar acciones de SST. Las Comisiones de Salud Laboral -

COSAL son un ejemplo de ello.

2.- Segundo paso: Identificar y priorizar problemas de SST

Identificar y hacer un listado de los problemas de SST en su centro laboral y sus efectos en la salud de los trabajadores: Por ejemplo, se pue den realizar por centro laboral, por secciones, por puestos de trabajo, etc.

3.-Tercer paso: Priorizar los principales problemas y plantear las soluciones preliminares

1 Los trabajadores y su salud. Experiencia de una ONG sindical peruana de defensa y promoción de su salud. CIS. 2008.

En conjunto con los integrantes del grupo de trabajo se debe plantear las posiblessoluciones frente a los principales problemas de SST identificados y priorizados.Algunos criterios básicos a tener en cuenta para la priorización de problemas:

× Que cause muerte o incapacidad× Que afecte al mayor número de trabajadores

Las soluciones práct icas propuestas a cada problema de SST deben de surgir del debate y el consenso de los integrantes del grupo de trabajo.

4.- Cuarto paso:

Validación de soluciones

Existen 2 formas de validar las soluciones prácticas:

× Mediante consulta o juicio de expertos.-

Se realizarán reuniones técnicas de trabajo con trabajadores y expertos en SST (médicos, ingenieros, psicólogos, etc.), para recoger sus opiniones sobre las soluciones prácticas propuestas desde el aspecto técnico.

× Mediante la aplicación de las SP en un centro o zona de trabajo de manera piloto o de prueba.- Las soluciones prácticas propuestas pueden ser implementadas por los propios trabajadores en un centro o zona de trabajo para luego registrar los cambios en la SST dent ro del centro o zona de trab ajo (el registro o seguimiento de la implementación de la solución práctica se puede realizar mediante consulta a los trabajadores, entrevistas, encuestas, reportes, cuaderno de control, fotografías, etc.)

5.- Quinto paso: Aplicación y difusión

Las soluciones prácticas previamente validadas deberán ser aplicadas para mejorar las condiciones de SST. Cuando se aplican en más de cinco (05) centros o zonas de trabajo se puede decir que la solución práctica es aplicada masivamente. La difusión de las Solucione s Prácticas se realizará mediante folletos, revistas, trípticos, afiches y todos los medios disponibles por la organización sindical.

7.- APRENDIZAJES DE LA EXPERIENCIA

× La salud es un derecho fundamental y es responsabilidad de todos exigirlo× La organización y la institucionalización de las comisiones de salud laboral –

COSAL es una estrategia de la acción sindical para promover mejores condiciones de SST

× El desarrollo de capacidades de los dirigentes sindicales en materia de SST debe comprenderse como un proceso de construcción de saberes, por tanto cada evento de capac itación es una sesión de aprendizaje

continuo donde los principales actores son los trabajadores

× Es importante la movilización de los trabajadores en torno al tema de la SST y la coordinación permanente con diversos actores para la defensa del derecho a la

salud

× La acción sindical en materia de SST al

estar acompañada de la asistencia técnica

profesional

facilita

los recursos conceptuales y metodológicos necesarios en cada momento de la intervención

× Los trabajadores son capaces de implementar mejoras en el lugar de trabajo aplicando la metodología CIS de soluciones prácticas

× Hay claridad respecto a que la metodología de soluciones prácticas no se puede aplicar de la misma manera en todos los lugares del interior del país, pues las realidades culturales, sociales y sindicales son diferentes.

× El tema de SST permite la articulación con otros actores sindicales a nivel de centrales y federaciones. Muy aparte de las tendencias políticas, la salud del trabajador es un punto de confluencias positivas entre los dirigentes.

× El factor subjetivo (celos en la dirección del sindicato) es un punto de conflicto latente en este tipo de organizaciones. Algunos dirigentes de sindicato no valoran la labor de los integrantes de las COSAL

× El perfil de

los

integrantes de las

COSAL

donde se ha demostrado experiencias exitosas está ca racterizado por; la proactividad, el liderazgo, la voluntad para capacitarse, el trabajo en equipo, y la solidaridad con los compañeros de trabajo.

× La metodología de soluciones prácticas en SST es el prod ucto bandera de la

CIS, los directores

y el

equipo t écnico

así lo entienden. A esto se le puede añadir la experiencia de la organización de la COSAL como una experiencia nueva que forma parte de la estrategia de acción sindical para la defensa del derecho a la salud.

× La sensibilización puede lograr que los dirigentes cambien de actitud y se organicen para proteger su salud, como es el caso de la creación de las secretarías de la salud laboral de

FENUTSSA. Esta experiencia generaría una demanda que sería importante atender.

× Los escasos permisos sindicales limitan la participación de los dirigentes en las actividades de formación.

× El trabajo de la CIS es enfatizar el rol preventivo de la SST, sin embargo, inicialmente algunos dirigentes entienden por SST sólo la implementación de equipos de protección personal, por ello se vio necesario puntualizar el aspecto preventivo dentro de las capacitaciones y es muy útil para el trabajo de las COSAL.

× Se está abriendo un espacio de coordinación intersindical más amplio (centrales sindicales) para abordar conjuntamente temas de SST a nivel de propuestas de política en SST.

8.- CONCLUSIONES

A nivel sindical:

× Se ha generado un interés mayor por parte de los trabajadores y sociedad civil por el tema de la SST.

× Existe interés y decisión política de las Federaciones para mejorar las condiciones de SST de los trabajadores a nivel nacional.

× Dificultades para la fluidez de la comunicación entre la federación y sus sindicatos de base.

× El trabajo de las COSAL podría tener un mayor impacto si est á

en relación con un plan de trabajo de

la Federación y del sindicato

× En las COSAL conformadas, en la práctica,

no se aprecia una mayor diferenciación de roles y funciones.

× Las federaciones y sindicatos cuentan

con limitados recursos log ísticos para desarrollar su trabajo,

por tanto el acercamiento a las bases es escaso.

× Las federaciones y sindicatos cuentan con

asesoría parcial en SST, la asesoría y asistencia técnica se limita a las demandas o problemáticas que se presentan.

Esta situación tiene como consecuencia el bajo nivel de conocimiento de la normatividad en SST y su aplicación práctica, sin embargo es en la aplicación práctica de las normas y su exigibilidad donde tienen mayor dificultad.

× Las federaciones y sindicatos no

brindan c apacitación en SST de manera sistemática y planificada a sus afiliados

A nivel de la COSAL

× Se destaca el grado de sensibilización de los integrantes de las COSAL .Dirigentes sensibilizados y capacitados en SST en las 05 regiones donde se ejecutó el proyecto (sectores de salud, mineros, textiles, metalúrgicos, eléctricos y mercados).

× Se ha logrado implementar 22

soluciones

prácticas por parte de

10 COSAL en

sus lugares de trabajo

× Se han fortalecido las organizaciones socias de la CIS y sus bases por el

funcionamiento de las COSAL como una estrategia sindical para la vigilancia y mejora de sus condiciones de trabajo y el cumplimiento de las normas en SST

× Se ha logrado generar una demanda por parte de los beneficiarios para seguir apoyando y promoviendo sus i niciativas en la acción sindical para la defensa de la SST.

× En promedio,

se han desarrollado las capacidades de un total de 119 dirigentes, entre integrantes de las COSAL de base y las federaciones.

× Se la logrado constituir 30 COSAL de base en 05 regiones del país, donde 24 cuentan con acta de constitución

emitida por e l sindicato y las 06 restantes en proceso de regularización.

9.- RECOMENDACIONES

A nivel sindical

× Apoyar el trabajo de las COSAL× Canalizar las propuestas de las COSAL ante las federaciones

× Avanzar en el proceso de construcción de las secretarías de salud laboral o COSAL en todas las federaciones y fortalecer la coordinación entre ellas

Fortalecer la comunicación entre las federaciones y sus sindicatos de base. Utilizar el Internet y la pagina Web como herramienta para agilizar

× información y canalizar las denuncias de las condiciones de SST en las bases (Web de la Federación)

× Elaborar un Plan de trabajo anual donde se incorpore algunas de las actividades programadas por las COSAL

× Los nuevos dirigentes integrantes de la s COSAL, deben pasar por un proceso de capacitación intensivo en SST para el mejor desarrollo de sus funciones y responsabilidades.

× Las federaciones sindicales deberían

identificar y conformar un grupo de profesionales expertos en temas de SST para que le s

brinde asesoría técnicaespecializada

× Establecer alianzas intersindicales con aquellas organizaciones sindicales que estén trabajando el tema de la SST con la finalidad de presentar propuestas legislativas para modificar la normatividad en SST a nivel nacional

× Los sindicatos de base por intermedio de las COSAL o similar deben identificar las zonas de mayor riesgo a la salud del trabajador con la intención de vigilar y monitorear las condiciones de SST, y presentar propuestas de mejoras ante las empresas y autoridades.

× Los sindicatos deben de solicitar inspecciones especializadas en SST a las autoridades correspondientes para el control de los peligros y riesgos.

× Incorporar en los pliegos de reclamos de los sindicatos temas con

relación a la SST priorizando la prevención primaria (en la fuente).

A nivel de las COSAL

× Continuar el proceso de consolidación de las COSAL × Seguir sensibilizando a los trabajadores, Estado y empresarios × Promover el incremento del número de COSAL en los diferentes sectores de la

producción × Coordinar con los sindicatos y federaciones

A nivel de la CIS

× Brindar el s oporte técnico necesario a las actividades organizadas por las

COSAL

× Certificar a los promotores

miembros de las COSAL

× Implementar estrategias de comunicación entre COSAL; FEDERACION y CIS× Promover una política de salud laboral en el Perú

× Desarrollar capacidades especializadas en salud laboral para que los sindicatos, las federaciones

y las

centrales sindica les se fortalezcan en este tema

× Posicionar a la CIS en el ámbito interno y externo

× Realizar apertura de la CIS hacia el espectro de profesionales médicos y de SST que desean colaborar con los trabajadores y que actualmente no son aprovechados

× Difundir permanentemente actividades de la CIS en forma interna y externa

× Asumir un mayor protagonismo en las denuncias y casos de violación a la normativa de SST

× Trazar una estrategia para llegar a los trabajadores beneficiarios y sensibilizarlos conforme sus capacidades y conocimientos

× Capacitar en planeamiento y control de gestión a dirigentes

NUMERO DE COSAL CONFORMADASNº COSAL SECTOR ACTA DE

CONTITUCIÓNREGION

1 Asociación textil nueva unión

textil

Si

Lima2 Hospital el niño

salud

Si

Lima3 Sindicato

de trabajadores candados peruanos

metalúrgico

Si

Lima4 Asociación

de comerciantes valle sagrado

mercados

Si

Lima5 Sindicato

de obreros tejidos Maranganí

textil

Si

Cusco6 Sindicato Incalpaca

textil

Si

Arequipa7 Sindicato

único de trabajadores Hosp. Honorio delgado

salud

Si

Arequipa

8 Sindicato

Hosp. Antonio Lorena

salud

Si

Cusco9 Sindicato

Puquio

salud

Si

Puquio10 Sindicato

de trabajadores mineros de Orcopampa

mineros

Si

Arequipa

11 Sindicato Hospital

Amazónico Yarinacocha

salud

Si

Pucallpa

12 Sindicato

Hospital

Regional de Pucallpa

salud

Si

Pucallpa13 Sindicato

de trabajadores comerciantes mercado Micaela bastidas

mercados

Si

Pucallpa

14 Sindicato unificado de trabajadores Hosp. UTES El carmen

salud Si Huancayo

15 Sindicato único Hosp. Daniel Alcides Carrión salud Si Huancayo16 Asociación comerciantes Mercado Raéz Patiño mercado Si Huancayo17 Asociación de comerciantes mercado Micaela

bastidas –

El tambo

mercado Si Huancayo

18 Sindicato

único empleado y obrero mineros san Genaro

mineros

Si

Huancavelica

19 Sindicato

único de Hospital

Belén

salud

Si

Trujillo

20 SUTSSA –

Sindicato

Unificado

servicios periféricos

salud

Si

Trujillo

21 Asociación

comerciantes Mercado Central

mercados

Si

Trujillo22 Sindicato

Neoplásicas

salud

Si

Lima23 Laboratorio referencial

salud

Si

Pucallpa24 Sindicato Hospital

H. Unanue

salud

Si

TacnaFEDERACIONES:

25 FETIMP

metalúrgico

Si

Lima26 FENTRACOM

mercados

Si

Lima27 FNTTP

Textil

Secretaría

de salud y seguridad

Lima

28 FENTREP

Electricidad

No

Lima29 FENUTSSA Salud si Lima30 FNTMMSP Mineros Secretaría de

higiene mineraLima

DIAGNOSTICO ESTRATÉGICO DEL PROYECTO CIS DESCENTRALIZADO1

FORTALEZAS OPORTUNIDADES

• Sensibilización: La CIS ha realizado un importante trabajo de sensibilización y ha validado las charlas como herramienta para ello.

• Implementación de las COSAL y SP: Actualmente, hay COSAL funcionando y aplicando el método de soluciones prácticas en diversas regiones del país, con la consiguiente mejora de las condiciones para los trabajadores.

• Identificación de realidades hacia el interior del p aís: Hay una claridad respecto de que la metodología no se puede aplicar de la misma manera en todos los lugares del interior del país, pues las realidades culturales, sociales y sindicales son diferentes.

• Institucionalización de lasSecretarías de Salud L aboral en las bases de la FENUTSSA: La incorporación de estas secretarías constituye un punto de partida a imitar.

• Desburocratización de la línea de conducción hacia las regionales: Hay una relación y comunicación directa del Comité Directivo de la CIS con

las COSAL y, por su intermedio, con las bases.

• Subordinación de técnicos y

asesores al Comité Directivo: Se han precisado con claridad el rol de los técnicos y asesores, dejando en claro que la responsabilidad de gestión y conducción recae en el Comité Directivo de la CIS.

• Movimiento de seguridad y salud laboral nacional e internacional: El tema de la salud y seguridad en el trabajo está siendo abordado permanentemente en foros nacionales e internacionales por académicos, investigadores e instituciones p ública y privadas.

•

Demanda de las bases sindicales: Ante la inacción de las centrales y los sindicatos sobre este tema, hay una mayor preocupación de los trabajadores.

•

Formación de profesionales: En el Perú, está próxima a concluir una Maestría en Salud Oc upacional por la Universidad Nacional Mayor de San Marcos.

• Reactivación de sindicatos: A propósito de las últimas propuestas regionales, se constata una reactivación de la actividad sindical.

•

Reglamento de Salud y Seguridad en el Trabajo -

Comisiones Parit arias –

D.S. N° 009 -

2005-:TR. En abril del 2007, mediante el D.S. N° 0007 -2007-TR se modificaron algunos artículos, estableciendo la obligatoriedad del funcionamiento del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo, la adecuación del Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo al Reglamento aprobado con esta norma o la elaboración del mismo para los sectores que no tenían esta obligación

1 Evaluación externa del proyecto CIS descentralizado. A cargo de l Lic. Hernán Rubio (Argentina) y el Lic. César Vieira (Perú). 2008.

DEBILIDADES

AMENAZAS

• Limitada incidencia política: La acciones de incidencia política de la CIS son diversa s y no se concentran los recursos escasos para tener mejores resultados.

• Brecha cultural entre sectores y entre regiones: Se requiere hacer un trabajo diferenciado según el nivel de cada organización.

• Problema de comunicación de la CIS y de dirigentes con las bases y entre la CIS y Sindicatos: Las publicaciones no son acordes al público al que son dirigidas.

• Profesionalización de la gestión: Es necesario que los directivos y los miembros del equipo técnico alcancen un mayor nivel de profesionalización en salud y seguridad laboral.

• Cadena de mando poco clara: No hay responsables por áreas de trabajo en la CIS.

• Política de congregación de

profesionales: No hay una política de captación y participación de profesionales voluntarios interesados en apoyar a los trabajadores en temas de SST.

• Existe un limitado apoyo de las organizaciones sindicales para desarrollar temas de salud y seguridad en el trabajo, más bien el trabajo de la CIS ha suplido la ausencia de las centrales y federaciones.

•

Políticas de Estado (“escopeta de dos cañones”): Aparentemente hay una política laboral de defensa de los derechos de los trabajadores, pero el Gobierno se cuida de no afectar los intereses de los empresarios.

•

Políticas empresariales (salud, industria y minería): la salud es un costo. Hay un marcado rechazo de los empleadores para aplicar medidas de SST porque lo consideran un costo y una reducción de sus utilidades. Al respecto, hay resistencia para cumplir con el Reglamento de SST (D.S. N° 009 -2005-TR) y las Comisiones Paritarias.

• Dispersión y paralelismo sindical. Por intereses particulares y subalternos los sindicatos se afilian a nuevas federaciones afines al Gobierno (caso mercados)

•

Rechazo de las centrales por supuesto paralelismo. Las centrales no apoyan el trabajo de la CIS porque consideran erróneamente que hacen un trabajo paralelo.

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Formato de pasos para la identificación de peligros y riesgos en un centro laboral, según los cinco grupos de factores de riesgos

1.- Conformar grupos de trabajo

2.- Indicar el sector que pertenece y tipo de centro de trabajo:

Sector: Centro de Trabajo:

3.- Identificar las secciones de trabajo que existen en su centro laboral:

Nº Realizar un listado de las secciones que existen dentro de su Centro de Trabajo

Nº de Trabajadores por sección (Aprox.)

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

7.-

8.-

9.-

10.-

4.- Elegir una sección donde se identificarán los peligros y riesgos:_______________

5.- Identificar los peligros y riesgos en su centro laboral, según los 05 GFR Grupos de Factores de Riesgo

Labores o tareas

en que esta presente

Efectos en la Salud del

Trabajador

Nº de Trabajadores

Expuestos1.- Grupo I

de Factores de Riesgo: factores físicos:

• Ruido:

• Iluminación:

• Temperatura :

2.- Grupo II

de Factores de Riesgo:

• Factores químicos:

• Factores biológicos:

• Factores medioambientales:

3.- Grupo III

de Factores de Riesgo: Sobreesfuerzo Físico –

Ergonómicos:

4.- Grupo IV

de Factores de Riesgo: Sobre Esfuerzo Mental (factores psicosociales):

• Acoso laboral:

• Hostigamiento laboral:

• Acoso sexual:

5.- Grupo V de Factores de Riesgo: Factores de Accidentabilidad (seguridad):• Factores técnicos (condiciones sub

estándar):• Factor humano (actos sub estándar o

inseguros):

Formato de acta de asamblea general para la conformación de la COSAL

ACTA DE LA ASAMBLEA GENERAL

En la ciudad de …………………. a los …… días del mes de ……. ……………….del

año………en el local de………………………………………………………………………,

siendo las…………………horas

se dio inicio a la asamblea general para tratar el

siguiente punto de agenda:

- Conformación de la Comisión de Salud Laboral –

COSAL

El Secretario General dio inicio a la asamblea manifestando que los trabajadores

diariamente se encuentran expuestos a pel igros que pueden afectar su salud y para

dar una respuesta a las inadecuadas condiciones de seguridad y salud en el trabajo es

necesario que los propios trabajadores se organicen.

Acto seguido, los afiliados tomaron la palabra para opinar respecto a la pro puesta

expresada por el Secretario General y se generó un debate amplio y democrático

después del cual se llegó a la conclusión de conformar la Comisión de Salud Laboral –

COSAL para fortalecer la organización sindical y cautelar la salud e integridad de l os

trabajadores.

El Secretario General pone a consideración la conformación de la COSAL, puesto a

votación es aprobado por mayoría, seguidamente solicitó que se propongan a los

miembros que conformarán esta comisión, siendo elegidos por votación democrátic a

los siguientes:

1: Responsable de organización:………………………………………………………………

2: Responsable de prevención:………………………………………………………………...

3: Responsable de educación o capacitación:……………………………………………….

Dada por terminada la asamblea a las ……………………., firman los presentes:

BIBLIOGRAFÍA1 Barnechea, María Mercedes. La producción de conocimientos de

sistematización. Ponencia presentada al Seminario Latinoamericano de Sistematización de Prácticas de Animación Sociocultural y Participación Ciudadana en América Latina. Medellín, Colombia, 11 al 14 de agosto de 1998.

2 Boix, P. y Voguel. La p articipación de los trabajadores.

ISTAS/BTS. (s/f)3 Boix, P. Guía del delegado y delegada de prevención. CC.OO. ISTAS. 1999.4 Cadena, Félix. La Sistematización como creación de s aber de liberación. Guía

para la consolidación de procesos de sistematización y autoevaluación de la educación popular. CEEAL. 1987.

5 CIS. “Los trabajadores y su salud. Experiencia de una ONG peruana dirigida por trabajadores”. Primera edición, Lima, 2008.

6 FRANCKE, M. Pautas para la sistematización de proyectos de promoción. Escuela para el Desarrollo. Lima.1991.

7 Guía metodológica de sistematización. Programa especial para la seguridad alimentaria, PESA en Centroamérica. FAO. Honduras. 2004 Informe de ejecución del proyecto CIS DESCENTRALIZADO. 2007 y 2008

8 http://www.alboan.org/sistematizacion/ 9 Manual de Promoción de la Seguridad y Salud en el Trabajo .

CIS. febrero

2008.

10 Martinic, Sergio. El objeto de la sistematización y su relación con la evaluación

y la investigación. CIDE.

11 OIT. “Mi vida..., Mi trabajo..., Mi trabajo en seguridad. Gestión Del riesgo en el medio laboral”. Primera edición, Ginebra, 2008. P. 4

12 Oscar Jara. 1998. Para sistematizar experiencias. ALFORJA. San José. Costa Rica.

13 Planes de incidencia política de las federaciones (CIS)14 Página Web de la CIS15 Zutter de, Pierre. Historias, saberes y gentes. De la experiencia al

conocimiento. Escuela para el desarrollo.1997.

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

CONFEDERACIÓN DE COORDINADORA INTERFEDERAL DE

SINDICATOS DE HOLANDASALUD

MANUAL PARA LAS COMISIONES DE SALUDLABORAL -

COSAL

(MÓDULOS DE TRABAJO)

Lima, Octubre de 2007

Coordinadora Interfederal de Salud - CIS

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

Coordinadora Interfederal de Salud - CIS

COMITÉ DIRECTIVO CIS (Período 2007 – 2008)

• Director General: Sr. Luis Franco Paredes (FENTREP –

Sector Eléctrico)

• Director Administrativo: Sr. Teófilo Huamán Taza (FNTTP –

Sector Textil)

• Director de Proyectos: Sr. Benicio Anaya Chauca (FETIMP –

Sector

Metalúrgico)

PROMOTORES

• Sr. Vicente Sotomayor Camayo (FNTMMSP – Sector Minero)

• Sr. Walter Alvizuri Chuchón (FENTRACOM – Sector Mercados)

• Sr. Victor Pusarí Olarte (FENUTSSA – Sector Salud)

ASESOR • Mg. Walter Varillas Vílchez

EQUIPO TÉCNICO • Soc. Hector Guevara Tacoma • Soc. Juan Carlos Blas Falcón

Dirección:

Jr. Miguel Cervantes 158 – interior 2. Lima 01

Telefax: 4335778 Correo electrónico: cisong@speedy.com.pe

Pagina Web: www.cisperu.org

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

INDICE

PRESENTACIÓN

MÓDULO INTRODUCTORIO. IMPORTANCIA DE LA SALUD LABORAL1. Objetivo

2. Actividades sugeridas

3. Material de lectura colectiva

MÓDULO I. PASO 1: ORGANIZAR LAS COSAL

1. Objetivo

2. Actividades sugeridas

3. Trabajo de grupo 4. Material de lectura colectiva

MÓDULO II. PASO 2: CONOCER LAS CONDICIONES DE TRABAJO 1. Objetivo 2. Actividades sugeridas 3. Material de lectura colectiva

MÓDULO III. PASO 2: CONOCER LA SALUD LABORAL 1. Objetivo

2. Actividades sugeridas

3. Material de lectura colectiva

MODULO IV. PASO 3: TRANSFORMAR LAS CONDICIONES DE TRABAJO

1. Objetivo

2. Actividades sugeridas

3. Trabajo de grupo4. Material de lectura colectiva

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

PRESENTACIÓN

La Coordinadora Interfederal de Salud (CIS) busca rescatar la experiencia de

los trabajadores, con la finalidad de poder elaborar propuestas de solución a

problemas de seguridad y salud en el trabajo (SST) en diversos sectores. Paraello ha logrado formular una metodología de trabajo denominada “MetodologíaCIS de Soluciones Prácticas en SST”, esta metodología ha sido validado con

profesionales y con los mismos trabajadores, principalmente informales.

La Metodología CIS permite los siguientes beneficios: 1) es aplicable en las

diversas formas del trabajo informal, 2) Logra organizar a trabajadores no

organizados alrededor del tema de la SST, 3) estimula a los trabajadores y les

involucra en el trabajo, 4) Les ayuda a ser sujeto de derechos, 5) Mejora la

confianza del trabajador, 6) Le permite dialogar con empresarios y el Estado, y 7) lo más importante ayuda a prevenir accidentes laborales.

Sin embargo, la base de que se logren cambios en las condiciones de trabajo y

que estos sean sostenibles, es la organización de las “COSAL -

Comisiones

de Salud Laboral”.

Las COSAL, a diferencia de las comisiones mixtas oparitarias, están conformadas sólo por los trabajadores. Por ello, depende sólode ellos: que se organicen, que

se capaciten; no pueden echar la culpa de queno exista a los empleadores, al gobierno.

Con la presente publicación impulsamos la conformación de las COSAL en las

distintas organizaciones

de

trabajadores

(Federaciones,

Sindicatos,Asociaciones, etc.) con la finalidad de mejorar las condiciones de trabajo y salud. Esto se hace en el marco de la ejecución del “Proyecto CISDescentralizado”. Por otro lado, es importante mencionar que el año 2005, cumpliendo con la

nueva Ley de Inspecciones, se ha emitido el Reglamento de Seguridad y Saluden el Trabajo –

RSST (DS. Nº 009-2005-TR), y ha sido Modificado en abril de2007 (DS 007-2007-TR). El nuevo RSST es una importante herramienta paramejorar las condiciones de seguridad y salud al interior de las distintas empresas y sectores, donde los trabajadores y sus organizaciones debencumplir un rol muy importante para el cumplimiento de la norma.

El presente manual se divide en cinco partes o Módulos, los cuales son: el

Módulo introductorio sobre la importancia de la salud laboral, Módulo I. Paso 1: organizar las COSAL, sobre la conformación, responsabilidades de los integrantes de las COSAL y los productos a lograr; Módulo II. Paso 2: conocerlas condiciones de trabajo, donde se desarrollan los conceptos de trabajo,salud, salud ocupacional, salud laboral; Módulo III. Paso 2: conocer la saludlaboral, donde se aborda el tema de peligros y riesgos en el trabajo y sudiferencia; Modulo IV. Paso 3: transformar las condiciones de trabajo, donde seplantea la metodología CIS de soluciones prácticas como estrategia para lograren cambio en el centro laboral.

Esperamos que este manual sea de suma utilidad para los trabajadores y

dirigentes, para la organización, vigilancia y elaboración de propuestas en SST al interior de su centro laboral, contribuyendo a la reducción de los accidentes

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

MÓDULO INTRODUCTORIO. IMPORTANCIA DE LA SALUD LABORAL

1. Objetivo

Sensibilizar sobre la importancia de la seguridad y la salud en el trabajo, suimpacto para la familia, para los trabajadores y para la economía.

2. Actividades sugeridas

1º momento: Conformar un grupo de trabajo en la base y discutir sobre los

efectos de los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales en lavida de los trabajadores. Responder las siguientes preguntas:

•

¿Qué le sucedería a mi familia si me accidento con una

incapacidad de una semana?

•

¿Qué pasaría si me enfermo por una semana?

•

¿Qué accidentes han ocurrido en la empresa donde trabajo y quéconsecuencias ocasionó al trabajador y a su familia?

•

¿Conocen

de

algún

accidente

de

trabajo

mortal, quéconsecuencias trajo para la familia del trabajador?

2º momento: Leer en grupos el material de lectura colectiva y responder a las siguientes preguntas:

• ¿Cómo se encuentran los trabajadores peruanos más o menosprotegidos que en otros países?

• ¿Cuenta usted con seguro de riesgos profesionales?

Actividad complementaria sugerida:

Ver en grupo la película Soluciones Prácticas de la CIS (primera parte) y

comentarla.

3. Material de lectura colectiva

La salud de los trabajadores no es una prioridad para el Estado

Pese a que los indicadores de cobertura de riesgos del trabajo, de tasa de

accidentes laborales, de políticas y normas de prevención1, que tiene el Perú

de trabajo y las enfermedades profesionales en nuestro país.son las peores del mundo o de la región, la salud de los trabajadores, sus condiciones de vida y trabajo, no es una prioridad para el gobierno, ni para los empresarios y, debemos decir, incluso – por efecto de la crisis-, para algunos sectores de los propios trabajadores. Sin embrago, existen algunas manifestaciones importantes de sectores de trabajadores que comienzan aplantear el tema de la seguridad y salud en el trabajo como parte importantedentro de sus organización sindical y como parte de ejercer su derechos, es el

1 Varillas, Walter. “La gestión de la salud de los trabajadores por los propios trabajadores”. Conferencia

en el II Congreso Internacional sobre salud y Trabajo, La Habana, Cuba, marzo de 2007.

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prác ticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

caso de los mineros, salud, electricidad, textiles, mercados, metalúrgicos, entreotros.

Es importante tener presente algunos indicadores que nos muestran la realidad

de la SST en el Perú, donde sólo el 4.5% de trabajadores tiene cobertura de

riesgos del trabajo (el más bajo de América Latina cuyo promedio es del 30%),

tenemos la tasa de accidentes mortales de 18.9 por 100 mil trabajadores (que

es la más alta del mundo), la tasa de sindicalización más baja de la Región

(4.5%), se ha ratificado sólo uno de los principales convenios de la OIT sobre

salud y seguridad en el trabajo. Cotidianamente mueren, se accidentan y

enferman los trabajadores y no tienen seguro de salud ni de pensión si quedaninválidos o para la familia si es que mueren.

MÓDULO I.

PASO 1: ORGANIZAR LAS COSAL

1. Objetivo

Conformar la Comisión de Salud Laboral en la empresa o lugar de trabajo.

2. Actividades sugeridas

1º momento: Conformar un grupo de trabajo, discutir y responder a las siguientes preguntas:

•

¿Es importante organizarnos para defender nuestra seguridad y

salud?

•

¿Cómo podemos organizarnos?

2º momento: Leer en tres grupos el material de lectura colectiva y luego

exponer en Plenaria las principales conclusiones:

• Grupo 1: ¿Qué es la COSAL? ¿Quiénes y cuántos integran la COSAL?• Grupo 2: ¿Cuáles son las responsabilidades de los integrantes de la

COSAL?

• Grupo 3: ¿Qué productos tiene que lograr la COSAL?

3º momento: Discutir en la Plenaria las siguientes preguntas:

•

¿Cuáles son los pasos para conformar la COSAL de nuestra base?•

¿Qué compromiso o responsabilidad asumen cada uno?

Actividad complementaria sugerida:

Ver en grupo la película Norma Rae y comentarla.

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

3. Material de lectura colectiva

ORGANIZANDO LAS COMISIONES DE SALUD LABORAL -

COSAL

¿QUÉ ES LA COSAL?

La COSAL es la Comisión de Salud Laboral, es un grupo de trabajo encargadode liderar la promoción y defensa de la salud en el trabajo al interior de los

sindicatos y el centro laboral; mediante la sensibilización, la identificación de los riesgos laborales, la elaboración de propuesta de solución a los

problemas

identificados, con la finalidad de mejorar las condiciones de trabajo y salud.

En conclusión la COSAL:

• Lidera el tema de la salud laboral al interior del sindicato

• Sensibiliza e incide sobre la importancia de la salud laboral

• Identifica los peligros y riesgos en el centro laborales con la participaciónde los trabajadores

• Registra los accidentes y enfermedades ocupacionales

• Plantea propuestas y/o alternativas de solución (Soluciones Prácticas) • Promueve la implementación de las propuestas (Soluciones Prácticas)

Organizándonos en torno a la salud laboral en nuestras organizaciones sindicales. Dirigentes del Mercado Micaela Bastidas -

Pucallpa.

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

¿QUIÉNES Y CUANTOS INTEGRAN LAS COSAL?

La COSAL es integrada por trabajadores o dirigentes de un

determinado sindicado u organización de trabajadores.

El número de miembros que conforman la COSAL es de 3

miembros.

Es importante que los integrantes de las COSAL cumplan con

algunas de las siguientes características:

•

Interés por temas de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST),

Salud Laboral

•

Haber recibido capacitación anteriormente en SST

•

Capacidad de generar consensos al interior de su organización

de base

•

Capacidad de organizar eventos de formación y capacitación

•

Facilidad de comunicación e interlocutor con jefes inmediatos y

autoridades

•

Disponibilidad de tiempo para poder capacitarse en SST y

Salud Laboral

• Compromiso sindical y social. • Se sugiere que como mínimo 1 de los integrantes sea parte de

la junta directiva de su organización (poder de convocatoria y facilidad de gestionar licencias).

Integrantes de la COSAL del Sindicato de Tejidos Incalpaca

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

¿CUÁLES SON LAS RESPONSABILIDADES DE LOSINTEGRANTES DE LAS COSAL?

Responsabilidades de los 03 integrantes de las COSAL:

1.

Responsable de Organización:

Coordina el trabajo de los

integrantes de la COSAL, planifica y evalúa participativamente

las actividades realizadas por la COSAL en base a los objetivos trazados, en relación con los sindicatos u organización de base.

Convoca a reuniones de los integrantes de las COSAL,

asambleas, apoya en la elaboración de las plataformas de

lucha, negociación colectiva, etc.

2.

Responsable de Prevención: Es el encargado de realizar el

diagnostico de los riesgos y la vigilancia de las condiciones de

trabajo. Realiza el registro de los accidentes de trabajo y

enfermedades profesionales.

3. Responsable de Educación o Capacitación: Es el encargado de planificar, programar e implementar los cursos, charlas, talleres en Salud Ocupacional.

Estrategia 1:

La COSAL puede fortalecer su trabajo designando integrantes en

calidad de suplentes

que puedan apoyar el trabajo de los 3 titulares o

en su defecto puedan reemplazar a los titulares si fuera el caso de quealguno de ellos no pueda asumir su función.

Estrategia 2:

Cuando el número de trabajadores es muy elevado y existen diversassecciones al interior del centro laboral, se puede establecer la

estrategia de designar a delegados seccionales de SST, los cuales

pueden apoyar internamente el trabajo de las COSAL mediante elreporte de las condiciones de SST y los accidentes producidos en su sección.

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

¿QUÉ PRODUCTOS TIENEN QUE LOGRAR LAS COSAL?

Las COSAL deben de tener la capacidad de lograr los siguientes

productos:

1. Contar con acta de constitución y reconocimiento de la COSAL por parte del sindicato u organización de base

2. Elaborar el Plan de Trabajo anual de la COSAL

3. Diagnostico de su centro laboral en Seguridad y Salud en elTrabajo (SST)

4. Elaboración de un plan de prevención

5. Formular propuestas de soluciones prácticas en SST

6. Promover la implementación de mejoras en su centro laboral7. Impulsar la conformación del Comité paritario de Seguridad y

Salud en el Trabajo a nivel de la empresa o su centro laboral.

Las COSAL

al interior de su empresa o centro laboral deben de

realizar la vigilancia dentro del proceso de implementación delReglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo ,concentrándose en los siguientes puntos que refiere la norma:

1. Establecimiento de una Política de SST en su empresa (o

centro laboral)

2. Diagnostico o línea base en SST.

3. Elección de los delegados de SST.

4. Creación del Comité de SST (paritario)

5. Adecuación con respecto a los requisitos legales del sector(normas correspondientes a cada sector)

6. Estudio de Riesgo (Identificación de peligros y evaluación deriesgos -

IPER)

7. Elaboración del Mapa de Riesgo de la Empresa o centro

laboral

8. Elaboración del Reglamento Interno de SST 9. Registro (incidentes y accidentes de trabajo)10.Vigilancia de la Salud (exámenes a los trabajadores: de

entrada y al momento de la jubilación)11.La Supervisión (inspecciones)12.Programa anual de seguridad13.Las Auditorias (independientes)14.Evaluación de la Gerencia al Sistema de Gestión de SST (una

vez al año)15.Documentación sobre SST

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

MÓDULO II.PASO 2: CONOCER LAS CONDICIONES DE TRABAJO

1. Objetivo

Conocer e identificar los principales elementos del proceso de trabajo y las

características del trabajo mismo.

2. Actividades sugeridas

1º momento: Conformar un grupo de trabajo, discutir y responder a las

siguientes preguntas de manera individual y comentarlas en el grupo:

•

¿En que trabaja, desde hace cuantos años?

•

¿En qué otras actividades ha trabajado antes?

•

¿Tiene usted seguro de salud?

•

¿Tiene usted seguro contra accidentes de trabajo?

2º momento:

Leer en tres grupos el material de lectura colectiva y luego

exponer en Plenaria las principales conclusiones:

•

Grupo 1: Concepto de trabajo y salud

•

Grupo 2: Concepto de Salud Ocupacional y Salud Laboral

•

Grupo 3:

Conceptos diferentes sobre salud y trabajo

3º momento: Discutir en la Plenaria las siguientes preguntas: • ¿Cuáles son las principales medidas, problemas de la empresa o de

nuestro trabajo que pueden afectar nuestra salud? Actividad complementaria sugerida:

Ver en grupo la película SICKO de Michael Moore y comentarla.

3. Material de lectura colectiva

CONCEPTOS BÁSICOS EN SALUD LABORAL

Concepto de Trabajo

El trabajo

es una actividad que realiza el hombre, transformando la naturalezapara lograr los bienes que necesita, buscando satisfacer distintas necesidades humanas, materiales o no materiales. Es un proceso continuo, diario, por esoes que es mejor hablar de proceso productivo o proceso de trabajo, dondetenemos dos componentes: el técnico y el social.

A nivel técnico, como condiciones de trabajo, tenemos:a. El objeto de trabajo (que es la materia prima o insumos que se

transforma), b. Los medios de producción (las herramientas, los medios de trabajo,

las instalaciones)

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias

de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

ocupacional, de la salud pública y la salud ambiental, por ello prefieren hablar

de la salud de los trabajadores.

Trabajadoras de confecciones del sector textil

Salud Laboral

La salud laboral es entendida como las acciones y la organización de los

trabajadores para la defensa y promoción de la salud y el ambiente en el trabajo, puede ser a través de los sindicatos o de otras formas de organización

de los trabajadores.

La CIS considera que la salud en el trabajo tiene tres determinante y

dimensiones:

•

La dimensión y determinantes técnicas (condiciones y medio ambiente

de trabajo)

•

La dimensión y determinantes sociales (condiciones de empleo y

relaciones sociales de producción)

•

La dimensión y determinantes ambientales

Estas dimensiones y determinantes están articulados de manera sistémica, es

decir interrelacionada y condicionan la salud de los trabajadores.

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

c. El trabajo especializado de la persona d. La organización del trabajo y contenido del trabajo (jerarquías,

mandos, ritmo, carga de trabajo)

A nivel social, como condiciones de empleo, tenemos:

• La relación respecto a la propiedad de los medios de producción

•

Las formas de contrato

•

La sindicalización y participación

•

La remuneración y jornada de trabajo

•

Las características específicas del trabajador

•

La política laboral gubernamental y empresarial.

Concepto de salud

La salud es un derecho humano fundamental y no una mercancía. El logro del

grado más alto posible de salud es un objetivo social (por tanto, también

sindical).

La salud es la máxima capacidad de vida y trabajo que podemos tener en una

sociedad determinada. La Organización Mundial de la Salud (OMS), define la

salud como "el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no

solamente la ausencia de enfermedad".

La salud no sólo es un estado sino es un proceso dinámico de salud-

enfermedad que es determinado por condiciones históricas y sociales.

A nivel histórico: Podemos ver que la salud en La Colonia era diferente de la

salud en La República y es diferente ahora en la actualidad.

A nivel social: los pobres se enferman más que los ricos. Los esclavos se

enfermaban y morían antes que los patrones.

La salud ocupacional

La salud ocupacional (Comité Mixto de OIT/OMS, 1950), tiene la finalidad de

fomentar y mantener el más alto nivel de bienestar físico, mental y social de los trabajadores de todas las profesiones, prevenir todo daño a la salud de éstospor las condiciones de trabajo, protegerles en su empleo contra los riesgos para la salud y colocar y mantener al trabajador en un empleo que convenga asus aptitudes psicológicas y fisiológicas. En suma, adaptar el trabajo al hombrey cada hombre a su trabajo.

Podemos resumir diciendo que la salud ocupacional es la salud del trabajador dentro de su centro de trabajo. Y la salud pública ve a la misma persona fuerade su centro de trabajo. La salud ambiental es entendida como la salud enrelación a las condiciones ambientales o ecológicas.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS), considera que en países

como el Perú, en el caso de los trabajadores, es difícil separar la salud la salud

DIFERENTES CATEGORIAS, DISCIPLINAS Y DEFINICIONES SOBRE LARELACION DE LA SALUD Y EL TRABAJO

TERMINO DEFINICION RESUMIDA ORGANISMO

Salud Ocupacional La salud física, mental y social deltrabajador en relación a su ambiente detrabajo

Seguridad y Salud

Las enfermedades y accidentes

en el Trabajo

ocupacionales o laborales, sus causas y

prevención.

Salud de los

La salud del trabajador dentro y fuera del

Trabajadores

trabajo (lugar donde habita y vive)

Salud en el

Proceso de salud-enfermedad del

Trabajo

trabajador en relación al proceso de

trabajo entendido como histórica y

socialmente determinado

Salud Laboral

Acción y organización de los trabajadores

para la defensa y promoción de su alud

Salud Laboral

También es usado como sinónimo e

Salud Ocupacional y Medicina Laboral

Seguridad

Ciencia y arte de prevención de

Industrial/

accidentes del trabajo.

Ocupacional/ en el Trabajo Higiene Industrial/

Ciencia y arte de la prevención de

Ocupacional/ en el

enfermedades ocupacionales

Trabajo

Medicina del

Disciplina clínica que tiene el objetivo de

Trabajo

la prevención, tratamiento y rehabilitación

Laboral

de las enfermedades ocupacionales.

Disciplina que estudia el comportamiento

Medicina Epidemiología deltrabajo / Laboral

de la salud colectiva en relación al trabajo

Ergonomía

Disciplina que estudia la adaptación del

trabajo al hombre

Toxicología Disciplina

que estudia la prevención,

identificación, evaluación y control de los

factores de riesgos químicos y sus efectos

en la salud del trabajador

Organización mundial de la

Salud (OMS) OIT Comité

Mixto, 1950

Organización Internacional del

Trabajo (OIT)

Organización Panamericanade la Salud (OPS)

Medicina Social

Sindicatos españoles

España

USA

Ingeniería de Seguridad

Higiene Industrial Medicina del Trabajo

Epidemiología laboral

Ergonomía del Trabajo

Toxicología Ocupacional

Psicología del

Trabajo / Industrial

Sociología del

Trabajo

Disciplina que estudia el comportamientoy la dimensión psíquica del trabajadorcomo colectivo o individuo en relación altrabajo

Disciplina que estudia a los gruposhumanos, sus relaciones y acción en el trabajo

Disciplina

Psicología del Trabajo

Sociología del Trabajo

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MÓDULO III.PASO 2: CONOCER LA SALUD LABORAL

1. Objetivo

Identificar los peligros y riesgos en el proceso de trabajo,

2. Actividades sugeridas

1º momento: Conformar un grupo de trabajo, discutir y responder a las

siguientes preguntas de manera individual y comentarlas en el grupo:

•

¿Qué peligros existen en su trabajo?

•

¿Cómo afectan a su salud?

•

¿Qué accidentes ha tenido en el último año?

2º momento: Leer en cuatro grupos el material de lectura colectiva e identificar los peligros y riesgos en

el dibujo. Luego exponer en Plenaria las principales conclusiones diferenciando el peligro del riesgo.

3º momento: Formar grupos de trabajadores de preferencia de la misma

sección, y resolver la Guía 1. Luego presentarlo en plenaria

Actividad complementaria sugerida: Ver en grupo la película de Riesgos en el Trabajo textil y comentarla.

3. Material de lectura colectiva

¿Qué es un Peligro?

Son los factores, agentes, condiciones, procesos, que existen el los ambientes

de trabajo y que pueden causar perjuicio o daño a la seguridad y salud del

trabajador.

Estos peligros derivan de las condiciones técnicas del proceso de trabajo, seade los objetos, medios, del propio trabajo o de la organización del mismo, es decir de las condiciones y ambiente de trabajo. Pero también derivan de los

aspectos sociales o condiciones de empleo.

¿Qué es el Riesgo del Trabajo?

El riesgo es la probabilidad de daño físico o mental que le puede ocurrir al

trabajador como consecuencia de su exposición en el proceso de trabajo a losfactores de riesgos, peligros o agentes.

Los riesgos del trabajo pueden ser:

? Accidentes :o Accidente de trabajo

o Accidentes de tránsito, en trayecto (de la casa al trabajo o viceversa) o

en itinere (en comisión de trabajo)

? Enfermedades:

o Enfermedades ocupacionales reconocidas:

?

Lista de enfermedades Perú

?

Lista Organización Internacional del Trabajo (OIT)

o Enfermedades o patologías del trabajo no reconocidas aún en el Perú:?

LER/DORT: Lesiones por esfuerzo repetitivo / Dolencias ocupacionales por riesgos del trabajo

?

Problemas de salud psicosocial

?

Burnout (*), mobbing (**), acoso sexual, violencia laboralo Enfermedades agravadas o condicionadas por el trabajo

?

Tuberculosis

o Problemas de salud inespecíficos asociados al trabajo.

? Problemas de salud pública ? Síndrome del desempleo

(*) El burnout

(“estar quemado”) es un tipo de respuesta prolongada a los estresores emocionales e

interpersonales crónicos en el trabajo. (…) el

burnout

es un modelo de tres componentes, seconceptualiza en términos de agotamiento emocional, despersonalización y menor realización personal

(Maslach 1993; Maslach y Jackson 1981/1986). (…). Es una forma de estrés laboral, ubicándolo en su contexto social e identificando las distintas reacciones psicológicas experimentadas por los diferentes trabajadores.

(**) “Mobbing”

(“acoso moral”

u “hostigamiento psicológico en el trabajo”) es una situación en la que una

persona o un grupo de personas ejercen una violencia psicológica extrema, de forma sistemática (al menos, una vez por semana), durante un tiempo prolongado (más de 6 meses), sobre otra persona en el lugar de trabajo, teniendo como objetivo intimidar, reducir, aplanar, apocar, amedrentar y consumiremocional e intelectualmente a la víctima, con vistas a eliminarla de la organización (abandono deltrabajo). En el caso del mobbing hay que destacar que por lo general el agresor se sitúa siempre por encima de la víctima en cuanto a su categoría profesional.

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Ejercicio práctico Nº 1:Reconozca alguno de estos tipos de peligros en su centro laboral.

Márquelo con un aspa (X)

Tipos de peligros que influyen sobre el trabajador en centro laboral

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Ejercicio Práctico Nº 2:

Tabla para la identificación de los Peligros y Riesgos en su centro laboral,

según los 05 Grupos de Factores de Riesgo

Ejemplo de llenado de la tabla en un trabajador textil, sección hilandería

Grupos de Factores de Riesgo

1.- Grupo I

de Factores de Riesgo: factores físicos:

Labores o

tareas en que

esta presente

Efectos en la Salud del

Trabajador

Nº de

Trabajadores

Expuestos

20• Ruido: niveles altos de ruido

• Iluminación: baja

• Temperatura: cambios bruscos

2.- Grupo II

de Factores de Riesgo:

• Factores químicos: si, al contacto con los

hilos, lubricantes.

• Factores biológicos: no

• Factores medioambientales: si, presencia de

Tejedor

Tejedor

Tejedor

Cargar la

hilandera

limpieza de las

Irritabilidad del oído,

sordera, estrés, etc.

Cansancio visual

Resfrió, etc.

Alergias en la piel

Alergias en la piel,

20

polvillo del algodón

3.- Grupo III de Factores de Riesgo: Sobreesfuerzo

Físico – Ergonómicos: • Peso de los fardos

•

Postura inadecuada y movimiento

repetitivo.

4.- Grupo IV

de Factores de Riesgo: Sobre Esfuerzo

Mental (factores psicosociales):

• Acoso laboral: si

• Hostigamiento laboral: si

• Acoso sexual: No

5.- Grupo V

de Factores de Riesgo: Factores de

Accidentabilidad (seguridad):

• Factores técnicos (condiciones sub

estándar): si, techos deteriorados. Equipos

de protección personal deteriorada.

• Factor humano (actos sub estándar o

inseguros): si, escasa capacitación de los

trabajadores para realizar su labor

maquinas y la afecciones en las vías

sección respiratorias y el pulmón Traslado Cansancio, dolores en la constante de columna. fardos de tela.

Al momento de Cansancio en las manos

amarrar el hilo

y brazos

cuando

se

rompen

Exigencia en la

Perdida de confianza en

producción.

uno mismo

limpieza de la Estrés laboral

sección

Infraestructura

Accidentes, caídas,

de la sección –

golpes, etc.

tejeduria

En tejeduria y

Accidentes, cortes en

limpieza de

las manos, pinchadura

maquinas de los dedos, golpes, etc.

20 20

20

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

GUÍA DE TRABAJO Nº 1:

IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y RIESGOS EN UN CENTRO LABORAL, SEGÚNLOS CINCO GRUPOS DE FACTORES DE RIESGOS (GFR)

1.- Conformar grupos de trabajo

2.- Indicar el sector que pertenece y tipo de centro de trabajo:

Sector:

Centro de Trab ajo:

3.- Identificar las secciones de trabajo que existen en su centro laboral:

Nº

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

7.-8.-

9.-

10.-

Realizar un listado de las secciones que existen dentro de su

Centro de Trabajo

Nº de Trabajadores por

sección (Aprox.)

4.- Elegir una sección donde se identificarán los peligros y riesgos: _____________________________________________________________________

5.- Identificar los peligros y riesgos en su centro laboral, según los 05 GFR

Grupos de Factores de Riesgo

1.- Grupo I

de Factores de Riesgo: factores físicos:

• Ruido:

• Iluminación:

• Temperatura:

2.- Grupo II

de Factores de Riesgo:

• Factores químicos:

• Factores biológicos:

• Factores medioambientales:

3.- Grupo III

de Factores de Riesgo: Sobreesfuerzo

Físico –

Ergonómicos:

4.- Grupo IV

de Factores de Riesgo: Sobre Esfuerzo

Mental (factores psicosociales):

• Acoso laboral:

• Hostigamiento laboral:

• Acoso sexual:

5.- Grupo V

de Factores de Riesgo: Factores de

Accidentabilidad (seguridad):• Factores técnicos (condiciones sub estándar):

• Factor humano (actos sub estándar oinseguros):

Labores o tareas en

que esta presente

Efectos en la Salud

del Trabajador

Nº de

Trabajadores Expuestos

6.- Presentación en Plenaria de los resultados de los trabajados de grupo

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MODULO IV. PASO 3: TRANSFORMAR LAS CONDICIONES DE TRABAJO

1. Objetivo

Formular una lista de problemas prioritarios, propuesta y un plan de

implementación para mejorar la seguridad y salud en el trabajo.

2. Actividades sugeridas

1º momento: Conformar un grupo de trabajo, discutir y responder a las

siguientes preguntas y comentarlas en el grupo:

•

¿Qué son las soluciones prácticas en SST?

•

¿Qué es la Metodología CIS de Soluciones Prácticas y cuales sus beneficios?

•

¿Cuáles son los pasos básicos de la Metodología CIS de

Soluciones Prácticas?

2º momento: Leer en grupos de trabajo el material de lectura colectiva sobrelas Soluciones Prácticas en SST y la Metodología CIS de Soluciones Prácticasy sus pasos para su implementación. Luego exponer en Plenaria las principales conclusiones.

3º momento: Formar grupos de trabajadores de preferencia de la misma sección, y resolver la Guía de trabajo Nº 2. Luego presentarlo en plenaria

Actividad complementaria sugerida:

Ver en grupo la película Soluciones Prácticas de la CIS (segunda parte) y

comentarla.

3. Material de lectura colectiva

1.- ¿QUÉ SON SOLUCIONES PRÁCTICAS EN SST?

Las soluciones prácticas no son sino las soluciones a problemas que se

basan en la experiencia acumulada y sistematizada de los trabajadores.

Las soluciones prácticas, entonces, se entiende como un proceso que permitedar respuestas creativas a situaciones problemáticas.

Las soluciones prácticas son el conjunto de experiencias que los trabajadores han acumulado en la vida cotidiana laboral para dar soluciones creativas a losproblemas encontrados en el trabajo. Así, estas soluciones son de dos tipos:

• Soluciones de prevención para evitar o controlar los riesgos deseguridad y salud en el trabajo, y

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

3.2.- SEGUNDO PASO: IDENTIFICAR Y PRIORIZAR PROBLEMAS DE SST

• Identificar y hacer un listado de los problemas de SST en su centro

laboral y sus efectos en la salud de los trabajadores:

Por ejemplo, se pueden realizar por centro laboral, por secciones, por

puestos de trabajo, etc.

• Priorizar los problemas sobre los cuales se van a plantear alternativas

de solución.

3.3.-

TERCER PASO:

PRIORIZAR LOS PRINCIPALES PROBLEMAS Y

PLANTEAR LAS SOLUCIONES PRELIMINARES

• En conjunto con los integrantes del grupo de trabajo se debe plantear las posibles soluciones frente a los principales problemas de SST

identificados y priorizados.

(Se sugiere que se comiencen planteando propuestas de solución a los 3 ó 5 principales problemas identificados)

• Las soluciones prácticas propuestas a cada problema de SST deben desurgir del debate y el consenso de los integrantes del grupo de trabajo.

3.4.- CUARTO PASO: VALIDACIÓN DE SOLUCIONES

Existen 2 formas de validar las soluciones prácticas:

3.4.1.-

Mediante consulta o juicio de expertos:

•

Se realizarán reuniones técnicas de trabajo con trabajadores y

expertos en SST (médicos, ingenieros, ergónomos, etc.), para

recoger sus opiniones sobre las Soluciones Prácticas propuestas

desde el aspecto técnico.

•

Los profesionales o expertos deben de identificarse con la clase

trabajadora.

3.4.2.-

Mediante la aplicación de las SP en un centro o zona de

trabajo de manera piloto (prueba):

•

Las soluciones prácticas propuestas pueden ser implementadas por los propios trabajadores en un centro o zona de trabajo para luego

registrar los cambios en la SST dentro del centro o zona de trabajo

(El registro o seguimiento de la implementación de la solución

práctica se puede realizar mediante consulta a los trabajadores,entrevistas, encuestas, reportes, cuaderno de control, fotografías,etc.)

3.5.- QUINTO PASO: APLICACIÓN Y DIFUSIÓN• Las soluciones prácticas previamente validadas deberán ser aplicadas

para mejorar las condiciones de SST. Cuando se aplican en más de

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

cinco (05) centros o zonas de trabajo se puede decir que la soluciónpráctica es aplicada masivamente.

• La difusión de las Soluciones Prácticas se realizarán mediante folletos, revistas, trípticos, afiches y todos los medios disponibles por la

organización sindical.

Ejemplo de implementación y difusión de las Soluciones Prácticas en

SST en el sector de la Autoconstrucción

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

GUÍA DE TRABAJO Nº 2:

METODOLOGÍA CIS DE SOLUCIONES PRÁCTICAS: IDENTIFICACIÓN, PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS Y FORMULACIÓN DE

PROPUESTAS EN SST POR SECTORES

PRINCIPALES PASOS DE LA METODOLOGIA CIS DE SOLUCIONES PRÁCTICAS:

1.- ORGANIZACIÓN

(Conformar un grupo de trabajo integrado por trabajadores del mismo sector, del mismo centro de trabajo, o de la misma sección) :

2.- IDENTIFICAR Y PRIORIZAR PROBLEMAS DE SST

(Realizar un listado de los problemas en SST presentes en su sector, o en su centro de trabajo, o en su sección)

Nº

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

7.-

8.-

9.-

10.-

Problemas de Seguridad y Salud en el

Trabajo

Efectos en la Salud de los trabajadores

3.- PRIORIZAR

LOS

PRINCIPALES

PROBLEMAS

Y

PLANTEAR

LASSOLUCIONES PRELIMINARES

En conjunto con los integrantes del grupo de trabajo se debe plantear las posiblessoluciones frente a los principales problemas de SST identificados y priorizados:

Nº

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

Problema de SST

Propuesta de Solución Práctica

4.- VALIDACIÓN DE SOLUCIONES

Existen 2 formas de validar las soluciones prácticas:

4.1.- Mediante consulta o juicio de expertos:• Se realizarán reuniones técnicas de trabajo con trabajadores y expertos en

SST (médicos, ingenieros, ergónomos, etc.), para recoger sus opiniones sobrelas Soluciones Prácticas propuestas desde el aspecto técnico.

Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

• Los profesionales o expertos deben de identificarse con la clase trabajadora.

4.2.- Mediante la aplicación de las SP en un centro o zona de trabajo de manera

piloto (prueba):

• Las soluciones prácticas propuestas pueden ser implementadas por los propiostrabajadores en un centro o zona de trabajo para luego registrar los cambios en la SST dentro del centro o zona de trabajo

(El registro se puede realizar mediante consulta a los trabajadores, entrevistas, encuestas, reportes, cuaderno de control, fotografías, etc.)

5.- APLICACIÓN Y DIFUSIÓN

• Las Soluciones Prácticas previamente validadas deberán ser aplicadas para mejorar las condiciones de SST. Cuando se aplican en más de cinco (05)

centros o zonas de trabajo se puede decir que la solución práctica es aplicada masivamente.

• La difusión de las Soluciones Prácticas se realizarán mediante folletos,

revistas, trípticos, afiches y todos los medios disponibles por la organización sindical.

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Proyecto CIS Descentralizado. Fortalecimiento Nacional y Descentralizado de las Organizaciones Socias de la CIS, para Aplicar Soluciones Prácticas en Seguridad y Salud en el Trabajo.

BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA

2004 Manual de Soluciones Prácticas en Seguridad y salud en el Trabajo

para la Agricultura, Transporte Manual, Minería y Construcción.

Organización Panamericana de la Salud / coordinadora Interfederal de Salud CIS. Lima.

2007 Los Trabajadores y su Salud. Experiencia de una ONG sindical peruana en la defensa y promoción de la salud. Coordinadora Interderal de Salud – CIS. Lima, Perú.

http://www.mtas.es/insht/EncOIT/tomo2.htm#p5

http://www.ugt.es/mobbing/clmancha.html

http://www.acosomoral.org/

Como trabajadores es importante y necesario volver a las fuentes históricas para interpretar y entender la realidad presente y proyectarnos hacia el futuro.

Como trabajadores debemos tener presente que la salud es un derecho social inherente de la persona como ser humano. En tal sentido, no se vende, no s e compra, se defiende.

Como trabajadores sabemos que la situación social, política y económica es difícil, pero vencible, por ello, debemos tener una actitud activa y de unidad para lograr el cambio y vivir en un mundo diferente y mejor.

LA SALUD ES PROTEGER LA VIDA, CUIDEMOSLA

Coordinadora Interfederal de Salud

Se terminó de imprimir en Febrero del 2009 en los Talleres Gráficos de

Aromell MultiserviciosTelf. 568-0201 / 99589-5420

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