Analgésicos generalesKeratina.Uso clínico y efectos secundarios.

Ketamina• La ketamina es una droga disociativa con

potencial alucinógeno, derivada de la fenciclidina, utilizada originalmente en medicina por sus propiedades analgésicas y sobre todo, anestésicas.

Disociativa• Inicialmente desarrollados como anestésico general

para cirugía, distorsionan las percepciones visuales y auditivas y producen sentimientos de aislamiento o disociación del medio y de sí mismo.

Metabolismo y uso

• Su metabolismo es renal.• En los últimos años se ha propagado su

administración con fines recreativos Comúnmente llamada "Polvo K" o "Special K“.

• Se comercializa sobre todo en los barrios del norte de Nueva York, aunque ha llegado a todo el mundo. En ciertos casos se combina con cocaína o MDMA (también llamado cristal) para inhalarlo (esnifarlo), combinación conocida como "CK".

Farmacodinamia• La ketamina es un potente agente

hipnótico y analgésico.

• Produce un estado

de inconsciencia llamado

"anestesia disociativa“

caracterizado por el

mantenimiento de

los reflejos.

• Produce un aumento importante de la presión imtracraneal, flujo sanguíneo cerebral, metabolismo cerebral de O2 y presión intraocular.

• Sobre el sistema cardiovascular se manifiesta por un aumento de la presión arterial sistólica de 20-40 mmHg, aumento de la frecuencia cardiaca, gasto cardiaco y consumo de 02. También se elevan las resistencias vasculares pulmonares.

• La ketamina produce anestesia quirúrgica en 30-60 segundos.

• El despertar aparece en 10-15 minutos.

• La inconsciencia aparece dentro de los 5 minutos de la inyección IM con un efecto pico que aparece después de 20 minutos.

• Una dosis oral produce máxima sedación en 20-45 minutos.

Efectos secundarios

• A corto plazo:

• Nausea

• Sedación

• Efectos cardiovasculares, hipertensión y taquicardia

• Depresión respiratoria

• Hipersalivación

A largo plazo• Deterioro cognitivo

• problemas de memoria:

• Verbal

• Visual

• Depresión