Irrigación del encéfalo y la médula espinal
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NeuroanatomíaTema XVII
Carrera de MedicinaDr Miranda
Ref. Libro Neuroanatomia Clínica 7ª Ed. – Snell, Richard
Capítulo XVIIIRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO Y
LA MÉDULA ESPINAL
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
El encéfalo está irrigado por las dos arterias carótidas internas y
las dos arterias vertebrales. Las cuatro arterias se encuentran en el
espacio subaracnoideo y sus ramas se anastomosan sobre la superficie
inferior del encéfalo para formar el círculo arterial cerebral (polígono de
Willis).
ARTERIA CAROTIDA INTERNA
La arteria carótida interna comienza en la bifurcación de la
arteria carótida común, donde habitualmente hay una dilatación
localizada, denominada seno carotídeo. Asciende por el cuello y perfora
la base del cráneo al pasar por el conducto carotídeo.
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
RAMAS DE LA PORCIÓN CEREBRAL
1. Arteria oftálmica
2. Arteria comunicante posterior
3. Arteria coroidea
4. Arteria cerebral anterior
5. Arteria cerebral media
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
ARTERIA VERTEBRAL
La arteria vertebral, rama de la primera parte de la arteria
subclavia, asciende por el cuello pasando a través de los forámenes de
las apófisis transversas de las seis vértebras cervicales superiores.
Entra en el cráneo a través del foramen magno y perfora la
duramadre y la aracnoides para entrar en el espacio subaracnoideo.
Luego discurre hacia arriba, adelante y medialmente sobre el
bulbo raquídeo. En el extremo inferior de la protuberancia se une
al vaso del lado opuesto para formar la arteria basilar.
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
RAMAS DE LA PORCIÓN CRANEAL
1. Ramas meníngeas
2. Arteria espinal posterior
3. Arteria espinal anterior
4. Arteria cerebelosa posteroinferior
5. Arterias bulbares
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
ARTERIA BASILAR
La arteria basilar, formada por la unión de las dos arterias
vertebrales, asciende en un surco sobre la superficie anterior de la
protuberancia. En el borde superior de la protuberancia se divide en las
dos arterias cerebrales posteriores.
RAMAS
1. Arteria pontinas
2. Arteria laberíntica
3. Arteria cerebelosa anteroinferior
4. Arteria cerebelosa superior
5. Arterias cerebral posterior
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
CIRCULO ARTERIAL CEREBRAL
El círculo arterial cerebral se halla ubicado en la fosa
interpeduncular en la base del encéfalo. Está formado por las
anastomosis entre las dos arterias carótidas internas y las dos arterias
vertebrales.
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
ARTERIAS PARA ÁREAS ENCEFÁLICAS ESPECÍFICAS
El cuerpo estriado y la cápsula interna están irrigados principalmente
por las ramas centrales estriadas medial y lateral de la arteria cerebral
media;
El tálamo está irrigado principalmente por ramas de las arterias
comunicante posterior, basilar y cerebral posterior.
El mesencéfalo recibe su irrigación de las arterias cerebral posterior,
cerebelosa superior y basilar.
La protuberancia está irrigada por la arteria basilar y las arterias
cerebelosas anterior, inferior y superior.
La irrigación del bulbo raquídeo proviene de las arterias vertebral,
espinales anterior y posterior, cerebelosa posteroinferior y basilar.
El cerebelo está irrigado por las arterias cerebelosa superior,
cerebelosa anteroinferior y cerebelosa posteroinferior.
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
VENAS DEL ENCÉFALO
Las venas del encéfalo no tienen tejido muscular en sus paredes
muy delgadas y no poseen válvulas. Salen del encéfalo y se ubican en el
espacio subaracnoideo. Perforan la aracnoides y la capa meníngea
de la duramadre y drenan en los senos venosos craneales.
VENAS CEREBRALES EXTERNAS
1. Venas cerebrales superiores
2. Venas cerebral media superficial
3. Venas cerebral media profunda
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
VENAS DE ÁREAS ENCEFÁLICAS ESPECÍFICAS
El mesencéfalo es drenado por venas que desembocan en las venas
basales o cerebrales magnas.
La protuberancia es drenada por venas que desembocan en la vena
basal, las venas cerebelosas o los senos venosos vecinos.
El bulbo raquídeo es drenado por venas que desembocan en las venas
espinales y los senos venosos vecinos.
El cerebelo es drenado por venas que se vacían en la vena cerebral
magna o los senos venosos adyacentes.
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
CAPILARES ENCEFÁLICOS
La irrigación capilar del encéfalo es mayor en la sustancia gris
que en la sustancia blanca.
Esto es esperable porque la actividad metabólica en los cuerpos
de las células neuronales de la sustancia gris es mucho mayor que en las
prolongaciones nerviosas de la sustancia blanca.
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
IRRIGACIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL
La médula espinal recibe su irrigación arterial de tres arterias
pequeñas, las dos arterias espinales posteriores y la arteria espinal
anterior.
Estos vasos se anastomosan sobre la superficie de la médula
espinal y envían ramas a las sustancias gris y blanca.
ARTERIAS ESPINALES POSTERIORES
Las arterias espinales posteriores se originan directamente en las
arterias vertebrales dentro del cráneo o indirectamente en las arterias
cerebelosas posteroinferiores.
ARTERIAS ESPINALES ANTERIORES
La arteria espinal anterior se forma por la unión de dos arterias,
cada una de las cuales se origina en la arteria vertebral dentro del
cráneo.
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
ARTERIAS ESPINALES SEGMENTARIAS
En cada foramen intervertebral las arterias espinales anteriores y
posteriores, que discurren longitudinalmente, están reforzadas por
pequeñas arterias segmentarias a ambos lados. Estas arterias son ramas
de arterias externas a la columna vertebral (arterias cervicales
profundas, intercostales y lumbares).
Da origen a las arterias radiculares anteriores y posteriores.
Hay arterias nutricias adicionales. Una arteria nutricia grande e
importante es la arteria radicular mayor de Adamkiewicz
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
VENAS DE LA MÉDULA ESPINAL
Las venas de la médula espinal drenan en seis canales
longitudinales tortuosos que se comunican por arriba dentro del cráneo
con las venas del encéfalo y los senos venosos. Drenan principalmente en
el plexo venoso vertebral interno.
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO
GRACIAS…
IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO