Introducción medicina legal medicina siat
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MEDOMAI: TENER CUIDADO, LEX: REGLA
ESPECIALIDAD MEDICA QUE REUNETODOS LOS CONOCIMIENTOS DE LAMEDICINA QUE SON UTILES A LAADMINISTRACION DE JUSTICIA
ES LA DISCIPLINA QUE EFECTUA ELESTUDIO TEÓRICO Y PRÁCTICO DE LOSCONOCIMIENTOS MÉDICOS NECESARIOSPARA LA RESOLUCIÓN DE PROBLEMASJURÍDICOS, ADMINISTRATIVOS
RAMA DE LA MEDICINA QUE ASESORASOBRE ASUNTOS BIOLÓGICOS, FÍSICOS,QUÍMICOS O PATOLÓGICOS AL PODERJUDICIAL, ENTIDADES ADMINISTRATIVAS DELESTADO Y PERSONAS JURÍDICAS QUE LOREQUIERAN
ESPECIALIDAD MEDICA DOS AREAS:
CLINICA: RECONOCIMIENTOS MEDICOS
PATOLOGICA: AUTOPSIAS-EXHUMACIONES
Medicina Legal
Medicina Forense
Medicina Jurídica
Jurisprudencia medica
Medicina del Derecho
Cuestiones Medico Legales
ASESORAMIENTO SOBRE CUESTIONES
TEÓRICAS Y PRÁCTICAS EN CASOS
CONCRETOS: PENAL (violencia
intrafamiliar, agresiones, sucesos de
transito, agresión sexual) CIVIL
(paternidad), ENFERMEDADES DE
TRABAJO, NULIDAD DE MATRIMONIO.
DIAGNOSTICA: SIGNOS EN VIVO O
MUERTO
PRONÓSTICO: DAÑO CORPORAL
OPINION DE OTRAS ESPECIALIDADES
EMITE DICTAMEN MEDICO LEGAL: JUEZ (
INDAGACIONES-SENTENCIA)
AREA CLINICA: Reconocimientos medico legales: penal, transito, violencia intrafamiliar
Revisión de historias clínicas.
Exámenes psicológicos y psiquiátricos
Exámenes
Ginecológicos y
proctológicos
PATOLOGICA:
Autopsias y
exhumaciones
Perito. (del latín peritus, experimentado,
practico en una ciencia o arte).
Es la persona que por poseer
determinado conocimiento científico,
artístico o simplemente practico es
requerido para dictaminar sobre hechos
cuya apreciación no puede ser llevada
a cabo por cualquier persona.
Escena es el lugar donde hay evidencias, puede ser cualquiera, obviamente se espera que éstas estén en el
lugar donde ocurrieron los hechos.
EXAMEN EXTERNO DEL CADÁVER
EXAMEN DE LAS ROPAS
INSPECCIÓN DEL LUGAR Y LOS
ALREDEDORES
RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN QUE
POSEAN INVESTIGADORES, FAMILIARES,
AMIGOS, COMPAÑEROS Y VECINOS
.INSPECCION DEL LUGAR DE LOS HECHOS
Es el estudio de las modificaciones que
experimenta el cuerpo humano a partir
de la muerte
Rama de la medicina que estudia las
cuestiones de origen biológico, medico,
jurídico y social relacionado con la
muerte.
Cese irreversible de las funciones vitales
Proceso progresivo en la mayoría de los
casos
Es el fin de la vida
No todos los tejidos “mueren” al mismo
tiempo
MUERTE SUBITA: LA MUERTE DE MODO INESPERADO EN UN INDIVIDUO EN APARENTE BUEN ESTADO DE SALUD
MUERTE REPENTINA: SOBREVIENE EN FORMA BRUSCA EN UN INDIVIDUO CON ENFERMEDAD PREVIA
Ocurre cuando un individuo privado dela actividad mental superior es ademássometido a medios artificiales paramantener la respiración y la circulación.
Esta situación se presenta cuando eltallo cerebral sufre daño neuronal,entonces la pérdida de los centrosvitales que controlan la respiración y elsistema reticular ascendente quemantiene la conciencia causa el comairreversible e incapacidad para larespiración espontánea.
Es la forma de actuar, los mecanismosque determinaron la muerte de unindividuo, sean intrínsecos oextrínsecos, este diagnóstico suele serde apreciación que lo puede realizarel personal de criminalística, policíajudicial, de inspección ocular técnicano es exclusiva del médico legista.
HOMICIDA
SUICIDA
ACCIDENTAL
NATURAL
INDETERMINADA
MUERTES VIOLENTAS:
HOMICIDIO
SUICIDIO
ACCIDENTAL
MUERTES NO VIOLENTAS:
NATURAL
INDETERMINADO
Muerte Violenta: Intervención de hechos violentosintencionales del mismo sujeto para consigo oexiste participación violenta de hechos deterceros
Factores exógenos
› suicidio. Muerte por uno mismo, ejemplos;Ahorcadura
› homicidio. Muerte ocasionada por otrapersona, ejemplos: arma blanca, arma defuego
› accidente, La sucedida por caso fortuito sin laintención de causar o causarse la muerte,ejemplo: accidente de tránsito.
NATURAL: Es la muerte de una
persona como resultado de la
evolución natural de una
enfermedad de la que
necesariamente no ha tenido
diagnóstico previo
INDETERMINADA: Se desconoce
MUERTES VIOLENTAS: HOMICIDIOS,
SUICIDIOS, ACCIDENTES (DOMESTICOS,
TRABAJO, TRÁNSITO)
MUERTES NO VIOLENTAS:
INDETERMINADAS
NO EN MUERTE NATURAL
Es el mecanismo básico quedetermina el cese de las funcionesvitales en forma irreversible en unapersona, clínicamente dado por elmedico o constituye unadeterminación técnico científicarealizada por el médico legista alhallar alteraciones anatómicasdurante la autopsia, ejemplos:hemorragia aguda interna,laceración de órganos, fractura decráneo, edema cerebral, neumonía.
AUTO: UNO MISMOS, OPSIS: OBSERVAR
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO QUE
HACE RELACIÓN A LOS SUCESO Y
CIRCUNSTANCIAS QUE HAN LLEVADO A
LA MUERTE
NECROPSIA, CONSTA DE:
EXAMEN EXTERNO E INTERNO
DETERMINAR LA CAUSA DE MUERTE
MANERA DE MUERTE
TIEMPO DE MUERTE
IDENTIDAD
FISCALIA: ORDEN DE AUTOPSIA
HOJA DEL LEVANTAMIENTO
COPIA DE CÉDULA DEL OCCISO
PAPELETA DE DEFUNSIÓN
PROTOCOLO DE AUTOPSIA
EXAMEN EXTERNO EXAMEN DE LAS
ROPAS
RADIOGRAFÍAS
FOTOGRAFÍAS
DIAGRAMA DE LAS HERIDAS
DESCRIPCIÓN DE HERIDAS
TOMA DE MUESTRAS
TRES CAVIDADES:
CABEZA
INCISIÓN: Y-T-I
TÓRAX
ABDOMEN
NO ES POSIBLE ENCONTRAR ELEMENTOS
PARA ESTABLECER LA CAUSA DE MUERTE
UNA VEZ CONCLUIDO EL EXAMEN
MACROSCÓPICO Y LOS ESTUDIOS
HISTOLÓGICOS, TOXICOLÓGICOS,
INMUNOLÓGICOS, CRIMINALÍSTICOS
ES EL ACTO DE DAR SEPULTURA A UN CADÁVER
EXHUMACIÓN:
ES EL ACTO DE EXTRAER UN CADÁVER DE SU SEPULTURA, PUEDEN SER: ADMINISTRATIVAS Y JUDICIALES
EMBALSAMIENTO: TIENE POR OBJETIVO CONSERVAR EL CADÁVER MEDIANTE LA INYECCIÓN DE SUSTANCIAS QUÍMICAS (FORMOL AL 10%)
CREMACIÓN; PROCEDIMIENTO
AUTORIZADO POR LA LEY PARA REDUCIR
A CENIZAS UN CADÁVER HUMANO,
MEDIANTE LA ACCIÓN DEL FUEGO, ES DE
DOS TIPOS: VOLUNTARIA Y OBLIGATORIA
CADAVERICOS
TEMPRANOS:
ENFRIAMIENTO
DESHIDRATACIÓN
LIVIDECES
RIGIDEZ
ESPASMO
CADAVÉRICO
TARDIOS DESTRUCTORES:
PUTREFACCIÓN,
ANTROPOFAGIA:
DESTRUCCIÓN DEL
CADAVER POR
ACCIÓN DE LOS
ANIMALES
Manchas purpúreas en las partes quequedan en declive de la piel (gravedad)por acumulación de la sangre dentro delos vasos
Aparecen a las 3 horas de muerto
3 a 12 horas obedecen a cambios deposición (modificables)
12 a 24 horas se forman nuevas pero lasanteriores no desaparecen(modificables)
>24 horas no se forman nuevas, no sonmodificables
LIVIDECES
CADAVÉRICAS
MODIFICABLES
LIVIDECES
CADAVÉRICAS NO
MODIFICABLES
Características especiales
COLOR CAUSA DE MUERTE
Pálidas Sumersión
Rosa cereza Intoxicado por CO
Perdida de agua por evaporación
Signo de Sommer› Mancha negra esclerótica
Signo de Stenon Louis› Hundimiento del globo ocular
› Cornea opaca, rugosa y arenosa
Aparecen a los 45´ ojos abiertos y 24h ojos cerrados
Se cree erróneamente que la barba y
cabello siguen creciendo luego del
fallecimiento, siendo que la piel se
retrae y deja al descubierto un
segmento pequeño del tallo dando la
imagen de crecimiento
Endurecimiento y retracción de los músculos del cadáver
Primero se manifiesta en los músculos pequeños
Desaparece en el mismo orden y esta coincide con la putrefacción
inicia a las 3h, se completa 12 a 15 horas y desaparece a las 20 y 24 h
En los músculos lisos: piel anserina (contracción de músculos piloerectores: piel de gallina)
ESPASMO CADAVÉRICO: RIGIDEZ
INSTANTÁNEA INMEDIATA A LA MUERTE
localizada : Signos de Kossu
Generalizada
Cese de oxidaciones orgánicas
Pierde calor hasta igualar latemperatura del ambiente
Se inicia en partes expuestas comopabellones auriculares, nariz yextremidades y mas tardío en vientre,cuello, axila, vísceras
Acelera, desnudez, senilidad,hemorragia
Retarda, buen estado de salud, enf.Febril, ambiente caluroso
Formula de Bouchut: En las 12 primeras
horas se pierde un grado por hora y en
las 12 siguientes medio grado por hora,
hasta igualar la temperatura ambiente.
Termómetros de alcohol 0º C a 50ºC
TEMPERATURA RECTAL ( 10 cm dentro del
recto por 2 a 3 min)
TEMPERATURA DE HIGADO
Disolución de los tejidos por enzimas y
fermentos
sangre Hemólisis
Páncreas Reblandecimiento
g. suprarrenales Fluidificación
encéfalo Colicuación
estomago Reblandecimiento de mucosa
Destrucción del cadáver por animales
Moscas larvas enzimas
Ratas cara y manos
Peces oreja, párpados y labios
Perros miembros inferiores
Es la descomposición de la materia orgánica por acción de bacterias
Periodo cromático› Mancha verdosa abdominal (24h)
› Veteado venoso (48h) la presión de los gases del interior del cuerpo llevan sangre hemolizada hacia la superficie cutánea
› Coloración verdosa o negruzca (4 días)
VETEADO VENOSO 48 HORAS
Periodo enfisematoso (1semana) los gases invaden todo el tejido celular subcutáneo
En los ahogados y por otras asfixias se observa en cara, cuello y tercio superior de tórax (acumulación e impedimento de evacuación de la sangre )
SIETE DIAS
Periodo colicuativo ( comienza a las 2 y 4 semanas) el cuerpo se transforma en magma putrilagoso, sura varios meses dependiendo el lugar de inhumación, en nicho o bóveda será mas intenso que en la tierra
LICUAN LOS TEJIDOS DOS A CUATRO SEMANAS
TRES A CINCO AÑOS