Interdisciplinariedad en gerontologia

Equipos Interdisciplinarios Equipos Interdisciplinarios en Gerontologíaen Gerontología

Carmen Lucia CurcioCarmen Lucia CurcioUniversidad de CaldasUniversidad de CaldasManizales ColombiaManizales Colombia

Congreso COMLAT-IAG /ACGG 2008

Plan de la présentationPlan de la présentation

1.1. Marco conceptual Marco conceptual • Definición Definición • 4 actividades4 actividades• 3 lógicas3 lógicas

2.2. Equipos interdisciplinarios en Equipos interdisciplinarios en gerontología en América Latinagerontología en América Latina

• CaracterísticasCaracterísticas• DiferenciasDiferencias

3.3. DesafíosDesafíos


… … la interdisciplinariedad es similar a una la interdisciplinariedad es similar a una esponja... absorbe poco a poco las sustancias esponja... absorbe poco a poco las sustancias que va encontrando; así, se enriquece de todos que va encontrando; así, se enriquece de todos los sentidos que le otorgan los que la emplean. los sentidos que le otorgan los que la emplean.

Pero, tal como la esponja, una vez exprimida, se Pero, tal como la esponja, una vez exprimida, se vacía y si sigue siendo utilizada sin vacía y si sigue siendo utilizada sin discriminación, la palabra interdisciplinariedad discriminación, la palabra interdisciplinariedad corre el riesgo de perder su significado, de corre el riesgo de perder su significado, de disolverse incluso antes de ser construida. disolverse incluso antes de ser construida.

Lenoir, 1998


Marco conceptualMarco conceptual InterInter: necesidad de articulaciones, : necesidad de articulaciones,

cooperaciones e interacciones científicas para cooperaciones e interacciones científicas para mitigar tendencias a la dispersiónmitigar tendencias a la dispersión

DisciplinariedadDisciplinariedad: la reflexión sobre la : la reflexión sobre la interdisciplinaridad sólo tiene sentido en un interdisciplinaridad sólo tiene sentido en un contexto disciplinario (con la contextualización contexto disciplinario (con la contextualización histórica como testigo), y presupone, por lo histórica como testigo), y presupone, por lo menos, la existencia de dos disciplinas de menos, la existencia de dos disciplinas de referencia y la presencia de una acción recíprocareferencia y la presencia de una acción recíproca


Disciplinariedad: dispositivo de normalización y apropiación de un dominio o campo de estudio o de intervención.

Pluridisciplinariedad: presencia conjunta de disciplinas alrededor de un objeto de estudio o de intervención

Multidisciplinariedad: presencia conjunta y coordinación de disciplinas alrededor de un objeto de estudio o de intervención

Interdisciplinariedad:Interdisciplinariedad: presencia conjunta, presencia conjunta, coordinación y coordinación y transformacióntransformación mutua de disciplinas mutua de disciplinas

Circumdisciplinariedad: circulo hermenéutico que favorece la transformación mutua y el ajuste continuo de las disciplinas

Transdisciplinariedad: que atraviesa las disciplinas o que va mas allá de ellas

Marco conceptual


Cuatro tipos de actividadesCuatro tipos de actividades

FormaciónFormaciónInvestigaciónInvestigaciónPráctica en contextos profesionalesPráctica en contextos profesionalesReflexiones sobre el temaReflexiones sobre el tema


Tres conceptos: tres lógicasTres conceptos: tres lógicas

Provienen fundamentalmente del hecho de Provienen fundamentalmente del hecho de que actores sociales, investigadores, que actores sociales, investigadores, profesores universitarios y profesionales, profesores universitarios y profesionales, están inmersos en culturas que originan están inmersos en culturas que originan estas diferencias conceptuales y prácticasestas diferencias conceptuales y prácticas

Lenoir & Hasni, 2004


Lógica Lógica racional racional

Lógica Lógica instrumentalinstrumental

Lógica Lógica subjetivasubjetiva

Búsqueda de una síntesis conceptual (interdisciplinaridad

académica)

Búsqueda de respuestasoperacionales a

preguntas hechas dentro de la sociedad

Búsqueda de respuestasoperacionales a preguntas personales hechas por el

sujeto

SentidoSentido FuncionalidadFuncionalidad Búsqueda del «sí»Búsqueda del «sí»

Interdisciplinaridad reflexiva y crítica

Interdisciplinaridadde proyecto

Interdisciplinaridad introspectiva

Perspectiva filosófica y epistemológica

(interacciones internas)

Perspectiva afectiva(interacciones internas)

Perspectiva instrumental(interacciones externas)

Unificación del saber científico Reflexión epistemológica sobre los saberes disciplinarios en interacción

Saber útil e inmediato Realización del sujeto humano. Concentración en el «yo» integrador, y no en las relaciones entre disciplinas



“La razón que analiza y que reflexiona, la mano que actúa

y hace, y el corazón que expresa el cariño y los

sentimientos”.


Tres lógicasTres lógicas


““Interdisciplinary care for older Interdisciplinary care for older adults with complex needs: AGS adults with complex needs: AGS

position statement”position statement”

El cuidado interdisciplinario conjuga las complejas El cuidado interdisciplinario conjuga las complejas necesidades de los ancianos con múltiples comorbilidades necesidades de los ancianos con múltiples comorbilidades en interacción.en interacción.

El cuidado interdisciplinario mejora los procesos de El cuidado interdisciplinario mejora los procesos de cuidado de salud y previene las consecuencias de los cuidado de salud y previene las consecuencias de los sindromes geriátricossindromes geriátricos

El cuidado interdisciplinario beneficia el sistema de El cuidado interdisciplinario beneficia el sistema de cuidado de la salud y el soporte a los cuidadores cuidado de la salud y el soporte a los cuidadores

La formación interdisciplinaria prepara adecuadamente a La formación interdisciplinaria prepara adecuadamente a los proveedores de cuidado de saludlos proveedores de cuidado de salud

Geriatric Interdisciplinary Advisory Group. JAGS 2006, 54:849


Utilidad des los equipos Utilidad des los equipos interdisciplinarios en geriatríainterdisciplinarios en geriatría

Mortalidad Mortalidad Readmisión hospitalariaReadmisión hospitalaria DepresiónDepresión CostosCostos Admisión en instituciones Admisión en instituciones Mantenimiento y mejoría de la capacidad funcionalMantenimiento y mejoría de la capacidad funcional Mejora adherencia al tratamiento Mejora adherencia al tratamiento

En ancianos que presentan situaciones complejasEn ancianos que presentan situaciones complejas


Interdisciplinariedad en Interdisciplinariedad en gerontología en gerontología en América latinaAmérica latina


Interdisciplinariedad en Interdisciplinariedad en gerontologíagerontología

PragmáticoPragmático: solución de problemas : solución de problemas complejos complejos

Epistemología: Epistemología: el anciano y no la el anciano y no la enfermedad enfermedad


Interdisciplinariedad en AL: Interdisciplinariedad en AL: Características principalesCaracterísticas principales

Más que una conceptualización o un análisis, se ha Más que una conceptualización o un análisis, se ha tomado el camino de las intervenciones con tomado el camino de las intervenciones con esquemas de funcionamiento según: esquemas de funcionamiento según:

Las necesidades particulares de cada grupo Las necesidades particulares de cada grupo La disponibilidad de profesionalesLa disponibilidad de profesionales Las características socioeconómicas y culturales de cada Las características socioeconómicas y culturales de cada

región o país. región o país.


Procesos de Procesos de formación formación profesionalprofesional

Servicios Servicios sociales y sociales y de saludde salud

a los ancianosa los ancianos

Grandes diferencias entre Grandes diferencias entre les paísesles países


Principalmente médico: problemas de salud, Principalmente médico: problemas de salud, epidemiológicoepidemiológico

Trabajo social: problema socio-económicoTrabajo social: problema socio-económicoEnfermería: cuidado de ancianos con inmovilidadEnfermería: cuidado de ancianos con inmovilidadOtros: diferentes estados de evoluciónOtros: diferentes estados de evolución

Visión Visión holística holística

de los de los ancianosancianos

Solución de Solución de problemas problemas complejoscomplejos


Dónde funcionan los EI en Dónde funcionan los EI en América latina? América latina?

Evaluación geriátrica multidimensional en Evaluación geriátrica multidimensional en centros hospitalarioscentros hospitalarios

Evaluación y tratamiento de grandes síndromes Evaluación y tratamiento de grandes síndromes geriátricos: demencia, caídas, inmovilidadgeriátricos: demencia, caídas, inmovilidad

Cuidado de ancianos con condiciones complejas: Cuidado de ancianos con condiciones complejas: cáncer, cuidados paliativos, dolor crónicocáncer, cuidados paliativos, dolor crónico


Equipos interdisciplinarios Equipos interdisciplinarios existentes existentes

Prevención primaria y promoción de la saludPrevención primaria y promoción de la salud Diagnostico precoz de enfermedades: tamizaje Diagnostico precoz de enfermedades: tamizaje

de cáncer de cáncer Enfermedades de alto costo: VIH-SIDA, Enfermedades de alto costo: VIH-SIDA,

insuficiencia renal crónicainsuficiencia renal crónica Enfermedades con necesidades especiales: Enfermedades con necesidades especiales:

rehabilitación cardiopulmonar de ancianos rehabilitación cardiopulmonar de ancianos infartados, insuficiencia cardiaca crónica y infartados, insuficiencia cardiaca crónica y enfermedad pulmonar obstructiva crónicaenfermedad pulmonar obstructiva crónica


Interdisciplinariedad Interdisciplinariedad en AL: síntesisen AL: síntesis


Interdisciplinariedad en Interdisciplinariedad en gerontologíagerontología

Fourez (1992) propone considerar la Fourez (1992) propone considerar la interdisciplinariedad como una interdisciplinariedad como una práctica práctica particularparticular con el propósito de enfocar los con el propósito de enfocar los problemas de la existencia cotidiana, el problemas de la existencia cotidiana, el objetivo no es crear una nueva disciplina objetivo no es crear una nueva disciplina científica ni un discurso universal, sino científica ni un discurso universal, sino resolver un problema concretoresolver un problema concreto


Lógica instrumentalLógica instrumental Lógica subjetivaLógica subjetiva

Se estudian las situaciones del ancianos como problemas que

deben ser resueltos

Resolver problemasPrivilegia el afecto y la subjetividad

Saber hacer paraSaber hacer paraposibilitar la inserción social y la posibilitar la inserción social y la

adhesión a normas y valores adhesión a normas y valores preestablecidos (saber ser) preestablecidos (saber ser)

Reforzamiento de las interacciones Reforzamiento de las interacciones Internas del sujeto y de las interaccionesInternas del sujeto y de las interacciones

que se producen con los actores socialesque se producen con los actores sociales (anciano, familia, EI). (anciano, familia, EI).

Las interacciones generan solucionesLas interacciones generan soluciones

Interdisciplinaridadde proyecto

Interdisciplinaridad introspectiva

Perspectiva afectiva(interacciones internas)

Perspectiva instrumental(interacciones externas)



DesafíosDesafíos

Los equipos interdisciplinarios se forman entre Los equipos interdisciplinarios se forman entre profesionales (personas) que se conocen y se profesionales (personas) que se conocen y se aprecian aprecian (lógica subjetiva)Claridad en cuanto a roles y responsabilidades: Claridad en cuanto a roles y responsabilidades: reconocimiento recíproco de competencias reconocimiento recíproco de competencias (lógica instrumental)(lógica instrumental)Interdependencia y apoyo mutuo centrados en el Interdependencia y apoyo mutuo centrados en el respeto y la confianzarespeto y la confianzaQue puedo aportar vs. que puedo recibirQue puedo aportar vs. que puedo recibir

Dentro de la practica profesionalDentro de la practica profesional


DesafíosDesafíos

Desarrollar la interdisciplinariedad más allá Desarrollar la interdisciplinariedad más allá de la practica profesionalde la practica profesional

Formación e investigación Formación e investigación EnEn:: conceptualización PorPor:: proceso ParaPara:: finalidad


CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN

Asumir la interdisciplinariedad como una empresa libre, desinteresada, desprovista de justificación política y liberada de la obsesión de demostrar su utilidad..

Interdisciplinariedad en gerontologia

Health & Medicine

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