INTERCULTURALIDAD EN

LA ATENCION PRIMARIA

DE LA SALUD CON

PARTICIPACION

COMUNITARIA

Paco Maglio

SALUD COLECTIVAUN NUEVO PARADIGMA (1)

SALUD PÚBLICA COMO SALUD DEL PÚBLICO CON:

. COMPROMISO DEL ESTADO

. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

(1) Almeida Filho, 1999

SALUD COLECTIVAUN NUEVO PARADIGMA (1)

SALUD PÚBLICA COMO SALUD DEL PÚBLICO CON:

. COMPROMISO DEL ESTADO

. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

(1) Almeida Filho, 1999

ALTERNATIVA CRITICA AL MODELO MEDICO HEGEMONICO Y A LA

MEDICALIZACIÓN

ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD

CON PARTICIPACION

COMUNITARIA

Declaración de la OMS.Alma Ata, 1978“Atención primaria de la Salud”

• Educación para la salud.• Nutrición, agua potable y saneamiento• Asistencia materno-infantil• Planificación familiar• Inmunizaciones• Medicamentos esenciales• Prevención y tratamiento de enfermedades y

traumatismos más frecuentes

IMPORTANCIA DE LA EDUCACION

DE LOS PADRES EN LA SALUD DE

LOS HIJOS

ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD

“Incluye la plena participación de la comunidad en cada una de las

etapas de su desarrollo: planificación, ejecución y

evaluación”

APS (cont)

“Es la función central de un sistema

nacional de salud y del desarrollo

económico y social global de la

comunidad

PARTICIPACION COMUNITARIA (1)

• Reconstruye la identidad de grupos marginados

• Supera la atomización social• Constituye el sujeto a través del

“otro”: de la otredad a la yoidad

(1) E.Menéndez. Cuad Méd Soc 1998

PARTICIPACION COMUNITARIA (cont)

• Convierte al grupo/individuo en sujeto de la reproducción social y no en objeto/recurso

• Revierte la “culpabilización de la víctima”

• En salud: de lo reivindicativo a la transformación social.

• Toma de decisiones y control político

COMUNIDAD

• Sujeto colectivo que comparte en común-unión:

. Necesidades

. Proyectos

. Valores

• Debe ser:

. Participativa

. Comprometida

. Solidaria

Es un reaseguro contra sistemas hegemónicos

FUNCIONES DEL EQUIPO DE SALUD EN LA PARTICIPACION COMUNITARIA

• Promoción, asesoría y supervisión• Respetar sus procesos de autonomía y

autogestión• Sin ningún control ideológico ni social.• Si no sería : contradicción ideológica con APS y mantenimiento del MMH con

funciones de control social, legitimación de la subalternidad y abaratamiento

MANUAL DE ETICA DEL COLEGIO NORTEAMERICANO DE MEDICOS

• “Los médicos deben ayudar a la comunidad

• a reconocer y tratar las causas sociales de

• la enfermedad y ayudar a corregir las• deficiencias en la disponibilidad de los• servicios de salud”

“Los médicos deben ayudar a la comunidad

a reconocer y tratar las causas sociales de

la enfermedad y ayudar a corregir las

deficiencias en la disponibilidad de los

servicios de salud”

RELACIONES ENTRE DISTINTAS CULTURAS

• Aculturación

• Inculturación

• Multiculturalismo

• Interculturalidad

MULTICULTURALISMO

• “Con la excusa de defender las minoría, apunta a su fusión en un mercado global”

Argullol

• “Está al servicio de las oligarquías que se presentan como representantes de la sociedad” N.Pavón

• “Es una estrategia del poder hegemónico” Gramsci

INTERCULTURALIDAD(1)

• Espacios inter-culturales de mutuo respeto• Pluralismo cultural como procesos de inter-

fecundidad• No opera con un solo modelo teórico-

conceptual• Es una síntesis cultural, con nuevas formas

de representaciones y prácticas sociales.

(1) Fornet Betancourt. “Filosofía intercultural”

ATENCION PRIMARIA DE LA SALUDY PARTICIPACION COMUNITARIA

MULTICULTURALISMO INTERCULTURALIDAD• Competencia ………………… Cooperación

• Intereses individuales……… Grupales

• Monólogos…………………… Diálogos

• Que me escuchen………….. Escuchar a los demás

• Yoidad en el yo…………….. Yoidad en la otredad

• Codo contra codo…………. Hombro con hombro

MULTICULTURALISMO

Una cultura medicamente etnocéntrica impone saberes y prácticas de salud a otra cultura subordinándola y subestimándola.

Resultado: más enfermedad

INTERCULTURALIDAD

Dos etnomedicinas (tradicional y oficial) se encuentran en una relación vincular donde saberes y poderes circulan simétricamente sin ningún tipo de sometimiento. Es un proceso integrador, y enriquecedor de “inter-fecundidad”.

• “ “Para un empacho o un mal de ojo

la machi te puede dar una mano,

pero si es una peritonitis

llamá al cirujano”

Julio Arce

GERÓNIMA SANDE- MAPUCHE

“No quiero que me den una mano, quiero que me

saquen las

manos de encima”

“ Es necesario construir una BIOETICA

LATINOAMERICANA que luche activamente a

favor del más débil y de las necesidades de la

región, denunciando los abusos del egoísmo y

del lucro desmedido disfrazados de globalización”.

Que preserve y respete la dignidad de las

personas y nuestras identidades culturales”

CHE Hosp F J Muñíz

FUNCIÓN PROFÉTICA

Durante años hemos confortado a los

afligidos

Llegó la hora de afligir a los

confortados